4 стадия лимфомы: прогноз, типы, симптомы, лечение, сколько живут

Содержание

Лимфома 4 стадия: сколько с ней живут?

4 стадия лимфомы: прогноз, типы, симптомы, лечение, сколько живут

Лимфома является онкологическим заболеванием. При ней увеличиваются лимфатические узлы и подвергаются поражению различные внутренние органы, в которых накапливаются белые клетки крови-лимфоциты.

Такие главные клетки в иммунной системе трансмутируются и обретают злокачественность. Эти клетки начинают делиться, причем без контроля и набирают статус многоядерности. Как следствие они начинают разрушать все вокруг.

Лимфома классифицируется по размерам и степени ее развития в организме человека. При постановке диагноза необходимо знать этот важный параметр. Невозможно определить полную картину заболевания, если степень разрушения организма не установлена.

Врачи определяют стадии лимфомы следующими способами:

  1. проводят микроскопические исследования;
  2. берут анализы;
  3. визуализируют и определяются.

У больного может выявиться картина ходжскинского (лимфогранулематоз) и неходжскинского заболевания.

К первому варианту  относятся немассивные (с маленькой опухолью) и массивные (с большим поражением) лимфомы. Болезни этого вида хорошо поддаются лечению.

К неходжскинским болезням относятся сложные заболевания, которые не классифицируются из-за непостоянной величины. Лимфома может локализироваться в разных местах и основываться на генетических, молекулярных характеристиках. Степень при этом играет важную роль.

Разрушения лимфатических узлов проходит по 4 степеням:

  • низкая степень лимфомы, индолентная, то есть медленно растущая. Немедленное лечение к ним не применяется. Сколько бы их не лечили, они плохо воспринимают этот процесс и поэтому способны стать агрессивными;
  • к средней степени относятся лимфомы, которые быстро растут и вызывают агрессию. Такие болезни требуют немедленного терапевтического вмешательства. Их можно излечить;
  • к быстро растущим и агрессивным формам относят высокую степень болезни.

Установление стадии лимфомы

Данные критерии являются общепринятой международной классификацией.  У стадий существуют еще и буквенные значения. Именно буквы А и Б свидетельствуют о наличии или отсутствии некоторых признаков, по которым можно судить о болезни. Эти признаки определяются в виде лихорадочного состояния больного, высокого потоотделения и сильной потерей массы тела.

Если локализация наблюдается только в одном каком-то месте. Это может быть:

  1. один лимфатический узел;
  2. одна область;
  3. один орган. Тогда диагноз говорит о 1 ранней стадии болезни.

При локально прогрессирующем заболевании, если болезнь затронула только два лимфоузла с одной стороны диафрагмы, или поместилась рядом с органом, то диагностируют 2 стадию.

Рекомендуем прочитать:  Выявление и лечение В-клеточной лимфомы

При запущенном недуге уже захвачены две стороны диафрагмы, которая расположена так, что делит грудную и брюшную полости, затронуты лимфатические узлы в нескольких количествах и органы, которые относятся к двум сторонам перегородки. Значит, наступила 3 стадия.

При распространенном или дессеминированном заболевании болезнь затрагивает разные органы. Она может орудовать за пределами лимфатических узлов, маргинальной зоны и захватывать территорию, например, костного мозга, костей, ЦНС. Это означает, что у человека  4 стадия.

Именно такие заболевания, с такой степенью, очень сложные. К ним тяжело подобрать лечебную методику, определиться с прогнозами, просмотреть, как проявляются эти заболевания. В отношении клинических вопросов нет определенных прогнозов.

Эти болезни могут  распространяться, как им заблагорассудится. Лимфома не только поражает лимфоузлы, но и захватывает и селезенку. Именно тогда появляются метастазы, поражающие костный мозг и печень.

Причины возникновения лимфомы

Конкретных причин медикам установить не удается. Они говорят о токсических веществах, причастных к этому заболеванию. Группы риска с точностью определены. Наиболее большой процент составляют – люди, чьи родственники болели таким  заболеванием.

Названы факторы, которые свидетельствуют о заболевании:

  1. при болезнях, которые принимают аутоиммунный характер;
  2. люди, которым пересаживались стволовые клетки или почки;
  3. больные, которые контактировали с канцерогенами;
  4. если были в организме инфекции типа вирусов, СПИДа, гепатитов, с бактерией хеликобактер;
  5. с ослабленным иммунитетом.

Симптомы 4 стадии болезни

Симптомы лимфомы вращаются вокруг метастазов. Здесь проявляется агрессия болезни. Нет пощады от метастазов ни одному органу или ткани.

Их дело накапливаться и вызывать болезни вместе со злокачественными новообразованиями, при этом:

  • начинает болеть вся костная система;
  • боли ощущаются в левом подреберье, потому что увеличивается селезенка;
  • тяжело становится в правом подреберье, так как пораженной оказывается зона печени. Проявляются симптомы в виде появления желтушности, изжоги;
  • тупые ноющие боли охватывают область  брюшной полости. Кроме того, появляется одышка;
  • возникает водянка;
  • в печени скапливается жидкость;
  • лимфатические узлы начинают болеть, из-за того, что нет прекращения роста злокачественных клеток;
  • затруднено дыхание, поэтому человек начинает кашлять. Симптомы того, что поражены легкие и плевра. Больной может отхаркивать кровью;
  • грудная клетка сильно начинает болеть;
  • болезнь может вызвать паралич. Могут неметь ноги, так как метастазы оккупируют спиной мозг;
  • синюшный цвет проявляется на шишках, выступающих на теле. Их называют уплотнениями – инфильтратами.

Рекомендуем прочитать:  Симптомы лимфомы и первые признаки

Диагностика

Для того, чтобы подтвердить заболевание, применяют три основных метода диагностирования.

Применяя лабораторную диагностику, больного отправляют на:

№ Полезная информация
1трепанобиопсию (берут из костного мозга, используя четыре точки биологические пробы). Этот анализ необходим для того, чтобы сказать, есть или нет наличие метастазов
2больного повторно направляют на взятие пункции из лимфоузлов и селезенки
3производят забор крови для анализов
4с помощью анализов проверяют печень

При инструментальном диагностическом осмотре:

  1. больного направляют на обследование с помощью рентгенограммы, УЗИ грудной клетки, чтобы определиться с терапевтическими объемами;
  2. пациент отправляется на компьютерную томографию (для визуализации увеличенных лимфатических узлов и оценки их дальнейшего состояния);
  3. магнитно-резонансная терапия определяет состояние легких, головного и спинного мозга, чтобы выявить злокачественность костей и болезнь в центральной нервной системе.

При лучевом диагностировании:

  1. больной сдает анализы на лимфосцинтиграфию, чтобы определиться с состоянием лимфатических сосудов и конечностей. Лимфосцинтиграфия дает информацию благодаря снимкам, которые показывают лимфатические сосуды в ногах, как проходит периферический лимфоток, и определяет патологии, связанные с лимфой у сосудов и узлов;
  2. определяют степень распространения раковых клеток методом позитронно-эмиссионной томографии. Вводят в кровь вещество, которое накопилось в пораженных органах;
  3. диагноз водянки определяется методом визуализации при наличии в брюшной полости большого количества жидкости. Если мало жидкости в этой области, то применяют перкуссию живота (выстукивание). Это могут выявить, отправив больного на УЗИ, КТ-сканирование.

Лечение лимфомы 4 стадии

Здесь болезнь проявляется своей запущенной формой. Поэтому в этом случае нет хорошего прогноза. Существует только низкая вероятность выздоровления. Но она есть!

Когда подтверждают такое заболевание, то сразу методом сплеэктомии (удалением селезенки) начинают лечение при помощи комбинированной химио и рентгенотерапии. Этим самым достигается частная ремиссия (послабление лимфомы), замедляются процессы распространения болезни.

Назначают лечение химиотерапией. Для более эффективного способа, применяется комбинация, куда входят препараты цитостатики и Преднизолон. В этом случае прием препаратов проводится по высокоэффективным схемам.

Применяют радиотерапию на пораженных участках, когда нет уверенности, что раковых клеток не осталось после сеансов химиотерапии.

Новые методы лечения представляют собой радиоиммуннотерапию. При таком лечении   вводятся  антитела, которые пометили радиацией. У таких тел есть способность прилипать к больным клеткам, уничтожая их.

Если сеансы химиотерапии проводятся с высокими дозами, вызывающими риск  уничтожения здоровых клеток, тогда проводится операции по трасплантации костного мозга или стволовых клеток. После курсов химиотерапии они подлежат возврату на места благодаря венам.

Операции по пересадке могут проводить  при помощи донорских клеток.Водянку или асцит лечат на этой стадии.

Проводят парацентез (прокол) для того, чтобы отвести жидкость и установить катетер.Вводят вовнутрь брюшной полости радиоизотопы, биологические агенты, химиотерапию.

Назначают вспомогательное лечение мочегонными средствами.

Когда занимаются лечением такого тяжелого недуга, то в первую очередь делают ударение на психологию больного.

Ведь если он будет бороться за свою жизнь, не опускать руки, организм начнет сопротивляться болезням. И тогда эффективность терапевтического лечения повыситься в разы.

В основном летальные исходы констатируются при интоксикации, когда вторичные инфекции баррикадируются в организме, анемии.

Прогнозы четвертой стадии

Хотя прогноза в этом случае хорошего нет. И сколько осталось, никто не знает, все равно необходимо надеяться и бороться, потому что 60% из 100 имеют пятилетнюю выживаемость.

Если будут применяться современные интенсивные методики, то от них не стоит отказываться. При таком лечении прогноз увеличивается до 90% по выживаемости.

В таком случае нет никаких отличий от выживаемости на ранней стадии.

Главное, как себя пациент будет чувствовать. Это определяющий фактор в прогнозах.

responded with an error: Project 254469243084 has been scheduled for deletion and cannot be used for API calls. Visit //console.developers.google.com/iam-admin/projects?pendingDeletion=true to undelete the project.

Внутренние органыГолова и шеяОблучениеРуки и ногиТуловищеХимиотерапия

Источник: https://opuholi.org/zlokachestvennaya-opuxol/limfoma/limfoma-4-stadiya.html

4 стадия лимфомы. Симптомы, лечение, прогноз выживаемости. Лимфома ходжкина прогноз выживания

4 стадия лимфомы: прогноз, типы, симптомы, лечение, сколько живут

«Лимфома» — это термин, который в медицинской практике используется для обозначения рака лимфатической системы. Существует два основных вида лимфомы — лимфома Ходжкина и неходжкинские лимфомы.

Лимфома Ходжкина

4 стадия лимфомы характеризуется распространением рака за пределы лимфатической системы

Отличительный признак лимфомы Ходжкина — наличие в ткани опухоли клеток Рид-Штернберга. Это зрелые иммунные клетки типа B, которые становятся раковыми.

Примерно 95% случаев лимфом Ходжкина представляют собой классическую лимфому Ходжкина, которая имеет четыре подтипа:

  • классическая лимфома Ходжкина, нодулярный склероз;
  • классическая лимфома Ходжкина, смешанно-клеточный вариант;
  • классическая лимфома Ходжкина с большим количеством лимфоцитов;
  • классическая лимфома Ходжкина с истощением лимфоидной ткани.

Примерно 5% людей с лимфомой Ходжкина имеют нодулярный тип лимфоидного преобладания.

Каждый подтип лимфомы Ходжкина обладает уникальными характеристиками, которые определяют применяемые методы лечения.

Неходжкинские лимфомы

В отличие от лимфомы Ходжкина, неходжкинские лимфомы могут развиваться из иммунных клеток типа B и T. Они также могут формироваться в лимфатических узлах и других органах, например в желудке, кишечнике или коже.

Существует более 90 типов неходжкинских лимфом. Врачи могут классифицировать их по-разному.

Например, они могут относить лимфомы к Т-клеточным или B-клеточным, в зависимости от типа лифмоцитов, затронутых раком.

Кроме того, по скорости распространения лимфомы могут быть определены в категорию индолентных или агрессивных.

Как и в случае с лимфомой Ходжкина, от типа неходжкинской лимфомы зависят применяемые терапевтические стратегии.

Симптомы

Лимфома Ходжкина и неходжкинские лимфомы имеют ряд общих симптомов. Некоторые из этих симптомов начинают проявляться только после того, как рак затрагивает органы, не входящие в лимфатическую систему, например желудок или лёгкие.

Постоянный кашель может быть признаком 4 стадии лимфомы

К числу симптомов 4 стадии лимфомы относится следующее:

  • увеличенные лимфатические узлы под кожей;
  • утомляемость;
  • озноб;
  • потеря аппетита;
  • зуд;
  • постоянный кашель;
  • одышка;
  • боль в грудной клетке;
  • вздутие живота;
  • раннее насыщение;
  • более лёгкое развитие кровоподтёков и кровотечений;
  • частые инфекции;
  • тошнота или рвота.

В западной медицине среди всех клинических проявлений лимфомы врачи выделяют отдельную группу признаков, которую принято называть B-симптомами. Они характерны и для лимфомы Ходжкина, и для неходжкинских лимфом. Такие симптомы обычно начинают проявляться на более поздних стадиях заболевания. К их числу относится следующее:

  • непреднамеренная потеря более чем 10% веса тела в течение шести месяцев;
  • лихорадка, которая появляется и проходит без инфекций;
  • обильное ночное потоотделение.

Лечение

Терапевтические решения при 4 стадии лимфомы зависят от типа лимфомы, медицинской истории пациента и локализации поражений.

Перспективы

Благодаря постоянному улучшению методов терапии врачам иногда удаётся излечивать 4 стадию лимфомы. Шансы на успех во многом зависят от типа лимфомы и факторов риска пациента. Если полностью вылечить заболевание невозможно, терапевтические усилия врачей обычно фокусируются на управлении симптомами и поддержании высокого качества жизни.

Причины

Фолликулярная лимфома возникает по причине того, что лимфоциты начинают активно и бесконтрольно делиться. Что оказывает на них негативное влияние, учеными до сих пор не установлено. Поэтому точную причину развития патологии врачи назвать не могут.

Но у докторов есть предположение, почему образуется лимфома кожи, кишечника и  прочих органов человека. Они считают, что главную роль в этом процессе играет нарушение деятельности иммунной системы.

Также врачи выделяют несколько факторов, из-за которых механизм активного деления лимфоцитов может запуститься. Таким образом, лимфома селезенки и других органов может сформироваться из-за следующих явлений:

  • Воздействие на организм высокого уровня радиации.
  • Наличие патологий вирусного, инфекционного характера.
  • Частое вдыхание или попадание на кожу вредных химических веществ в процессе осуществления профессиональной деятельности, ведения сельского хозяйства.
  • Прием в пищу продуктов, содержащих химические и прочие вредные вещества. Лимфома желудка может появиться по этой причине.
  • Прием некоторых лекарственных средств.

Лимфома средостения и прочих органов человека также способна образоваться при наличии наследственной предрасположенности.

Классификация

Выделяют 4 гистологических варианта лимфогранулематоза:■ с преобладанием лимфоцитов — встречается в 5— 6% случаев;■ нодулярный склероз — 30—45% случаев:— со смешанно-клеточным составом;— с лимфоидным истощением (отмечается более тяжелое течение заболевания, чаще встречаются генерализованные формы);■ смешанно-клеточный вариант — 35—50% случаев;■ лимфоидное истощение — до 10% случаев. Согласно международной клинической классификации выделяют следующие стадии распространения лимфогранулематоза:■ стадия I — поражение одной лимфатической зоны или структуры (I) или локализованное поражение одного экстралимфатического органа/ткани (IE). К лимфатическим структурам относят ЛУ, селезенку, вилочковую железу, лимфатическое глоточное кольцо, червеобразный отросток, пейеровы бляшки;■ стадия II — поражение ЛУ двух областей и более по одну сторону диафрагмы (II) или локализованное поражение одного экстралимфатического органа/ткани и регионарных ЛУ в сочетании или в отсутствие поражения других ЛУ по ту же сторону диафрагмы (IIE). Для II стадии рекомендуется указывать число пораженных лимфатических областей, например II4;■ стадия III — поражение ЛУ или структур по обе стороны диафрагмы (III), которое может сочетаться с локализованным поражением одного экстралимфатического органа/ткани (IIIE), поражением селезенки (IIIS) или поражением того и другого (IIIES);■ стадия IV — диссеминированное (многофокусное) поражение одного или нескольких экстралимфатических органов с поражением ЛУ или без него или изолированное поражение экстралимфатического органа с поражением отдаленных (нерегионарных) ЛУ. Поражение печени и костного мозга — всегда IV стадия.Символом «X» при всех стадиях обозначается массивное поражение ЛУ:■ для ЛУ узлов средостения — медиастинально-торакальный индекс (МТИ) (соотношение ширины средостения к ширине грудной клетки на уровне ThV—VI на стандартных прямых рентгенограммах) более 0,33;■ любые опухолевые массы диаметром более 10 см.Наличие хотя бы одного из симптомов интоксикации (профузная потливость по ночам, повышение температуры тела выше 38° С не менее 3 дней подряд без признаков воспалительного процесса, снижение массы тела на 10% за последние 6 месяцев) обозначается символом «Б», а их отсутствие — символом «А». Зуд до расчесов не является симптомом интоксикации.Для выбора тактики лечения дополнительно используют группу прогностических факторов — так называемые факторы риска, которые в большей или меньшей степени определяют прогноз заболевания:■ массивное поражение ЛУ средостения (МТИ > 0,33);■ поражение 3 областей ЛУ или более;■ ускорение СОЭ>30мм/ч при стадии Б и СОЭ > 50 мм/ч при стадии А;■ экстралимфатическое поражение в пределах, обозначаемых символом Е.

Рецидивы лимфогранулематоза разделяют на:■ ранние — возникшие в течение первых 12 месяцев после окончания лечения;■ поздние — возникшие более чем через 12 месяцев после окончания лечения.

История

Данный вид лимфомы был выделен после многочисленных наблюдений ученым-медиком Томасом Ходжкином. Сначала он начал изучать патологию, как одно из общих заболеваний с отягощенной клинической картиной. Патологии было присвоено название – болезнь Ходжкина. Она диагностировалась по следующим симптомам:

  • аномальная слабость;
  • чрезмерное разрастание узлов;
  • увеличение и видоизменение селезенки.

Но, глубоко изучив механизм развития заболевания и его причину, ученый пришел к выводу, что данная патология носит раковый характер, в результате чего она была переименована в лимфому Ходжкина.

Как выглядит меланома кожи на фото? Начальная стадия, прогноз, профилактика.

В этой статье информация, когда показан аборт при миоме.

По ссылке http://stoprak.info/lechenie-i-profilaktika/metody-l-r/narodnymi-sredstvami/vse-pro-miomy-travami-v-domashnix-usloviyax.html мнение врачей об эффективности лечения миомы травами.

Источник: https://pro-acne.ru/krov/4-stadiya-limfomy-prognoz-tipy-simptomy-lechenie-skolko-zhivut.html

Рак лимфатической системы: симптомы, сколько живут, стадии, лечение и диагностика

4 стадия лимфомы: прогноз, типы, симптомы, лечение, сколько живут

Рак лимфатической системы – это заболевание онкологического течения, при котором лимфоциты (вид лейкоцитов) начинают вырождаться. Опухолевые узлы развиваются в лимфоузлах, что приводит к перерождению иммунных клеток в раковые.

Вместо защитных действий изменённые клетки вредят тканям организма. Функция иммунной системы нарушается.

Главное отличие рака от других форм онкологических заболеваний состоит в том, что лимфомы (образование из лимфоидной ткани) активно распространяются по внутренним органам и системам человека.

Болезнь может появиться как первичное образование, так и возникать в результате метастазирования соседних органов. Злокачественное развитие наблюдается в зоне подмышек и паха, затрагивая один узел или сразу несколько. Подразделяются на два вида: ходжкинская и неходжкинская лимфомы.

Причины возникновения, характерные проявления

На появление раковых клеток в лимфоузлах влияют указанные факторы:

  • длительное взаимодействие с технологическими или бытовыми канцерогенами;
  • продолжительное пребывание на солнце;
  • лекарственные средства;
  • вирусные инфекции – ВИЧ, вирус Эпштейна-Барра;
  • хронические болезни, ослабляющие иммунную систему;
  • инфекция передается детям от заболевшей матери, с кровью или с грудным молоком;
  • нарушения в строении молекулы ДНК – главная причина появления лимфомы.

К группе риска причисляются следующие категории людей:

  • У женщин беременность, роды протекали старше 37 лет. Могут наблюдаться изменения структуры тканей лимфы.
  • Перестройка иммунной системы у молодых и пожилых людей.
  • Расовая предрасположенность – европеоидная раса, светлая кожа.
  • Наследственность.

Присутствие других видов онкологии приводит к возникновению лимфомы. Заболевание распространяется через лимфосистему, препятствуя основной функции – защите организма от клеток рака.

Симптомы болезни подразделяются на несколько типов проявления, специфических и неспецифических. Общие признаки онкологического течения ранней стадии схожи с простудными заболеваниями:

  • ночная потливость, продолжительная температура;
  • лимфатические узлы увеличиваются;
  • болезненный дискомфорт;
  • снижение аппетита, который приводит к потере массы тела, анемия, слабость, проблемы с пищеварением и дыханием.

Симптомы ходжкинской лимфомы

Ходжкинская разновидность или лимфогранулематоз объединяет 30% лимфом. К характерным проявлениям онкологии относятся:

  1. Лимфоузлы вырастают в объёме на участке ключицы и шее. Иногда затрагивают зоны паха или подмышек. Изначально болезненности не наблюдается. При дальнейшем развитии происходит уплотнение узлов, способных срастаться между собой. Цвет кожных покровов на участке изменяется.
  2. В зоне грудной клетки начинают расти лимфатические узлы. На первоначальном этапе возникает болезненный дискомфорт в груди. Боль ощущается в отделах шеи, лопаток, в области плеч. Нарушение оттока крови из вен приводит к одышке, головной боли, увеличению шейных вен, отёчности лица и груди, тяжести и шуму в голове, давление повышается. Онкологические опухоли средостения характеризуются болями в суставах, слабостью, аритмией, потерей веса, поражением серозной ткани лёгких.
  3. Лимфоузлы увеличиваются возле аорты. Характерной чертой считается появление в ночное время болевых спазмов в пояснице.
  4. Признаками специфического характера рака лимфатической системы, который захватывает шею, паховую, подмышечную область, считаются: обильное выделение пота и зудящие кожные покровы, артериальная гипертензия, снижение сахара в крови, жидкий стул, гипертиреоз и резкое изменение показателей температуры на высокие.

Признаки неходжкинской лимфомы

Эта разновидность онкологического развития лимфатической системы включает 70% выявленного рака. Определить вид возможно с гистологическим изучением тканевых материалов образования. Первыми симптомами злокачественного развития являются:

  1. Лимфатические узлы, участвующие в фильтрации лимфы, увеличиваются.
  2. Появляется чувство давления органов, сдавливания кровяной сосудистой системы, расположенной рядом с уплотнением.
  3. Лимфоузлы, увеличенные в размере, не приводят к болезненной чувствительности. Уплотнение наблюдается длительное время, не срастается с соседними кожными покровами и тканями.

Из-за того, что нарушается циркуляция крови от верхней части тела, возникает дисфункция в работе верхней полой вены. Признаки:

  • сетка вен разрастается, наблюдается увеличение венозных сосудов на участки шеи;
  • отёчность лицевой части, шеи, рук, отдела груди;
  • кашель с кровяной или гнойной мокротой;
  • одышка;
  • сложно глотать;
  • помутнение сознания, сонливость, кружение головы;
  • кровотечение и внутренняя отёчность носа;
  • кожа лица приобретает синий оттенок.

Поражение только лимфоузлов не затрагивает другие органы. Дальнейшее течение заболевания приводит к образованию метастазов в соседние и отдалённые области организма.

Симптоматика онкологии в разных органах характеризуется следующими явлениями:

  • Пищеварительная система. Болезненность возле пупковой зоны, эпигастрия, жидкий стул, отрыжка.
  • Поражение почек проявляется сильными болезненными спазмами в поясничной области.
  • На коже возникают округлые пятна тёмно-красного оттенка на руках, ногах, спины. Это проявление характерно для прорастания опухолевого узла патологического течения.
  • Селезёнка сильно увеличивается в объёме.
  • Поражение органов дыхания приводит к ощущению нехватки воздуха, кашлю, болезненности в груди.
  • Нервная система. Нарушение деятельности опорно-двигательного аппарата, мигрени, ножные боли.
  • Развитие в тканях костей приводит к резким болевым спазмам в грудине и в поясничной области.
  • Поражение лимфосистемы приводит к поражению отдельных категорий лимфатических узлов. К ним причисляются шейная область, средостение, полость брюшины. Иногда лимфомы распространяются в области рядом с нижней полой веной.

Этапы развития и классификации

Онкологическое развитие болезни проходит четыре этапа. Они отличаются распространением заболевания и поражением дальних органов.

  • На первой стадии поражение раковыми клетками происходит в единичной области лимфосистемы. Характерное проявление – лимфоузлы шеи, подмышечные, средостения, паховой области, брюшной полости увеличиваются безболезненно.
  • Онкологический узел быстро разрастается. Наблюдаются первые признаки болезни.
  • 2 стадия характеризуется поражением двух и более лимфоузлов в области диафрагмы грудной клетки. Наблюдается разрастание в соседний орган или систему. Лимфатические узлы сильно возрастают в объёме.
  • 3 стадия начинается с разрастания в диафрагмы брюшной и грудной полости. Опухоль захватывает другие органы, системы, поражается селезёнка. Состояние больного зависит от наличия инфекций и вирусов.
  • 4 стадия характеризуется образованием опухолевых узлов в печени, лёгких, костных тканях, поджелудочная железа, иногда головной мозг. Активное развитие злокачественного процесса приводит к невозможности вылечить рак костей. Сформированные раковые образования несут угрозу жизни пациента.

Классификация в международном перечне заболеваний (МКБ-10) рак лимфатической системы включает коды с C81 по C96.

Неходжкинские лимфомы делятся на агрессивные и вялотекущие формы. Медленно развивающаяся раковая опухоль переходит в злокачественный вид. К таковому относятся:

  • фолликулярные лимфомы – 1, 2, 3a стадии;
  • волосатоклеточный лейкоз, хроническая лимфоцитарная лейкемия;
  • болезнь Вальденстрема;
  • миелома или плазмоцитома множественной формы;
  • лимфомы слизистых оболочек или кожные.

К агрессивному виду причисляются:

  • фолликулярные лимфомы 3b степени;
  • мантийноклеточная, лимфобластическая лимфомы;
  • диффузные крупноклеточные и системные лимфомы;
  • лимфома Беркитта.

Онкологическая заболеваемость растёт. Если человек наблюдает у себя похожий симптом или несколько, посещение специалиста не стоит откладывать.

Диагностирование и лечение

Осмотр врача начинается с оценки объёма, боли, подвижности и плотности лимфоузлов. Также пальпируется область селезёнки и печени. При выявлении схожих признаков доктор назначает лабораторные исследования и диагностические обследования, к которым относятся:

  • Анализ крови – проявляется анемия, снижаются лимфоциты, увеличиваются лейкоциты, оседание эритроцитов.
  • Биохимический анализ.
  • УЗИ – даёт возможность определить точное месторасположение ракового очага, изучить глубоко расположенные лимфоузлы.
  • МРТ – организм пациента изучается послойно. Метод помогает визуально воспроизвести опухоль, изучить рядом расположенные ткани, определить границы. С помощью обследования можно захватить начало процесса метастазирования.
  • Рентген грудной клетки.
  • Биопсия. Биологический материал берётся из поражённого лимфоузла, затем проходит исследование на гистологию. Результат считается основным показателем онкологии.

Лечение онкологического процесса лимфатической системы происходит следующими способами: оперативное вмешательство, радиотерапия, терапия химиопрепаратами и антителами, цитокинами.

Редко применяют трансплантацию костного мозга. Назначение курса зависит от стадии болезни, состояния больного для достижения ремиссии.

Она может быть полной – после лечения не проявляются клинические симптомы, частичной – снижение развития злокачественного процесса.

Если болезнь развивается медленно, бессимптомно, терапию не назначают. Доктор следит за состоянием пациента, назначает регулярные исследования крови, отслеживает разрастание опухоли.

Хирургическая операция

Применяется при больших объёмах узла, который провоцирует давление на ближайшие органы, нарушая их деятельность. Считается неэффективным способом при лимфоме Ходжкина.

Применение медикаментов

Проходит с использованием препаратов с высоким противоопухолевым эффектом. Курс внутривенный с применением нескольких медикаментов.

Химиотерапия повышает результативность других методов лечения, помогает не допустить возникновения повторных очагов. Используют до и после оперативного вмешательства.

К минусам относятся большой перечень побочных проявлений, а также повышается риск возникновение лейкемии.

Лучевая терапия

Облучаются поверхностные новообразования, короткими курсами. Применяют на последних этапах развития рака. Возможны побочные проявления. Может спровоцировать возникновение злокачественных образований кожных покровов, молочной железы, лёгких.

Лучший результат лечения рака лимфосистемы показало использование химиотерапии и хирургического вмешательства на первых стадиях протекания болезни.

Выживаемость

Продолжительность жизни зависит от сроков определения онкологии. Лечение лимфосистемы на первой стадии рака приводит к полному излечению больного. Без проведённой терапии выживаемость составляет: у детей – 89-90%, у взрослых – 82-85%. Эти показатели сохраняются на второй стадии, в пятилетний период после проведённого оперативного вмешательства.

После лечения на третьем этапе выживают 63% пациентов. С четвёртой стадией развития живут от 10 до 50% вылеченных людей. Прогноз на продолжительность жизни зависит от крепости организма.

Факторы, влияющие на выживаемость, следующие:

  • возраст;
  • уровень лактатдегидрогеназа (фермент, присутствующий во всех клетках организма);
  • состояние здоровья пациента;
  • степень развития онкологической опухоли;
  • объём вторичных очаговых опухолей, помимо лимфосистемы.

Также зависит индивидуальное восприятие химиотерапии, её побочных эффектов.

Рак лимфатической системы считается тяжёлым заболеванием, с неблагоприятными прогнозами на жизнь при последних этапах развития. Вовремя начатое лечение повышает шансы на полное излечение и выздоровление.

Выберите город, желаемую дату, нажмите кнопку “найти” и запишитесь на приём без очереди:

Источник: https://onko.guru/organ/rak-limfaticheskoj-sistemy.html

4-я стадия лимфомы: Типы, симптомы, лечение и выживание

4 стадия лимфомы: прогноз, типы, симптомы, лечение, сколько живут

Лимфома — это рак, который возникает в лейкоцитах, называемых лимфоцитами. Эти клетки проходят через лимфатическую систему, которая является частью иммунной системы организма. Как и у многих других видов рака, лимфома развивается в четыре стадии.

Лимфома 4 (IV) стадии часто поддается лечению. Прогноз человека зависит от многих факторов, в том числе от типа лимфомы и возраста человека.

В этой статье мы обсуждаем различные типы лимфомы, включая их симптомы, лечение и выживаемость.

Типы лимфомы 4 стадии

Лимфома — это термин, используемый людьми для описания рака, развивающегося в лимфатической системе. Существует два основных типа лимфомы: ходжкинская лимфома и неходжкинская лимфома.

лимфома Ходжкина

Отличительной чертой лимфомы Ходжкина является наличие в организме Рид-Стернберга клеток, которые являются зрелыми иммунными клетками типа B, которые стали раковыми.

По оценкам, 95 процентов лимфомы Ходжкина являются классической лимфомой Ходжкина, лимфома которой состоит из четырех подтипов:

  • узловой склероз
  • смешанная клеточность
  • богатый лимфоцитами
  • истощённый лимфоцитами

Около 5 процентов людей с лимфомой Ходжкина имеют доминирующую узловую лимфоцитарную лимфому Ходжкина.

Каждый отдельный подтип лимфомы Ходжкина обладает уникальными характеристиками, которые определяют варианты ее лечения.

неходжкинская лимфома

Неходжкинская лимфома, в отличие от ходжкинской лимфомы, может происходить из иммунных клеток типа В или Т-типа. Он также может образовываться в лимфатических узлах и других органах, таких как желудок, кишечник и кожа.

Существует более 90 видов неходжкинской лимфомы, и их можно классифицировать по-разному.

Например, врачи могут классифицировать неходжкинскую лимфому как Т-клетку или В-клетку в зависимости от типа лимфоцита, на который она воздействует. В качестве альтернативы они могут описать лимфому как ленивую или агрессивную, чтобы отразить, насколько быстро она растет и распространяется.

Как и при лимфоме Ходжкина, лечение будет зависеть от типа неходжкинской лимфомы.

Перспектива

Постоянное совершенствование имеющихся вариантов лечения означает, что врачи иногда могут вылечить 4-ю стадию лимфомы, в зависимости от типа и факторов риска пациента. Если лечение невозможно, лечение направлено на купирование симптомов заболевания и поддержание качества жизни пациента.

Показатели выживаемости

Показатели выживаемости позволяют людям лучше понять, насколько вероятно, что лечение будет успешным для их типа и стадии рака.

Показатели выживаемости — это оценки, которые варьируются в зависимости от стадии рака. Важно отметить, что все люди разные, и многие люди могут прожить гораздо дольше, чем предполагают эти оценки.

В целом, 5-летний коэффициент выживаемости для стадии 4 лимфомы Ходжкина составляет 65 процентов. Следующие факторы риска влияют на прогноз человека и могут сделать лимфому более тяжелой:

  • наличие симптомов B
  • старше 45 лет.
  • быть мужчиной
  • с определённым количеством лейкоцитов и красных кровяных телец.

Общий 5-летний относительный коэффициент выживаемости для всех людей с неходжкинской лимфомой диагноз составляет 71 процент.

Относительные показатели выживаемости сравнивают людей с этим заболеванием с людьми без него, и они сильно различаются по типам и стадиям. На показатели выживаемости могут влиять многие факторы. Человек должен обсудить свои специфические факторы риска со своим врачом.

Резюме

Лимфома — это рак лимфатической системы. 4-я стадия лимфомы означает, что рак распространился на орган, внешний по отношению к лимфатической системе.

Показатели выживаемости сильно варьируются в зависимости от факторов риска и типа рака. Выживаемость лимфомы 4 стадии ниже, чем на других стадиях, но врачи могут вылечить это заболевание в некоторых случаях.

Людям с диагнозом лимфомы 4-й стадии следует обсудить варианты лечения и перспективы лечения со своим врачом. Лечение этого заболевания требует совместного подхода врачей, медсестер, социальных работников, консультантов по вопросам психического здоровья и социальной поддержки.

Источник: http://UpSkin.ru/mednews/4-ya-stadiya-limfomy-tipy-simptomy-lechenie-i-vyzhivanie.html

Лимфома 4 стадии, б клеточная лимфома 4 стадии, лимфома 4 степени: сколько проживет человек?

4 стадия лимфомы: прогноз, типы, симптомы, лечение, сколько живут

Лимфомы — это группа злокачественных заболеваний лимфоидной ткани, которые первично возникают вне костного мозга. Ранее данную группу заболеваний делили на неходжкинские лимфомы и лимфому Ходжкина. Однако с 2008 года классификация была пересмотрена и с тех пор данная нозология делится на 4 больших раздела:

  • Опухоли, исходящие из зрелых В-клеток.
  • Опухоли, исходящие из Т-клеток и NK-клеток (натуральных киллеров).
  • Опухоли из гистиоцитов и дендритных клеток.
  • Лимфомы Ходжкина.

Тем не менее, термин неходжкинские лимфомы продолжает использоваться как пациентами, так и многими врачами.

Стадирование лимфом происходит с использованием классификации Ann Arbor в модификации Cotswold. 4 стадия является последней и самой тяжелой. Она выставляется при наличии следующих критериев:

  1. Множественное поражение, как минимум одного экстралимфатического органа, вне зависимости от поражения лимфоузлов.
  2. Поражение экстралимфатического органа при наличии пораженных отдаленных лимфоузлов.
  3. Наличие поражения печени и/или костного мозга (лейкемизация).

Записьна консультациюкруглосуточно+7 (495) 151-14-538 800 100 14 98

Лечение лимфомы Ходжкина

В связи с наличием альтернативных терапевтических схем, эффективных при лечении лимфогранулематоза, предпочтение тому или иному протоколу отдается с учетом клинической ситуации.

У пациентов старше 60 лет применяется схема, включающая 6-8 курсов ABVD (доксорубицин, блеомицин, винбластин, дакарбазин). После этого следует лучевая терапия в суммарной очаговой дозе 30-36 Грей на опухолевые очаги, превышающие 2.5 см.

У молодых пациентов при лечении лимфомы Ходжкина 4 стадии предпочтение отдается более интенсивным протоколам — BEACOPP эскалированный или BEACOPP 14 (этопозид, доксорубицин, циклофосфамид, винкристин, блеомицин, прокарбазин, преднизолон, Г-КСФ) с последующим облучением крупных очагов (более 2.5 см) и применением колониестимулирующих факторов. Лимфома Ходжкина у детей лечится по стандартному протоколу Euro-Net-C1 с последующим облучением или без него.

Лечение неходжкинских лимфом

В связи с тем, что данная группа заболеваний включает множество гистологических вариантов, существуют различные протоколы, применяющиеся для лечения 4 стадии лимфом:

  1. R-CHOP (ритуксимаб, доксорубицин, циклофосфамид, винкристин, преднизолон).
  2. R-CVP (ритуксимаб, циклофосфамид, винкристин, преднизолон).
  3. R-FCM (ритуксимаб, флударабин, митоксантрон, циклофосфамид).
  4. RB (ритуксимаб, бендамустин).
  5. R-CEPP (ритуксимаб, циклофосфамид, этопозид, прокарбазин, преднизолон).
  6. R-CEOP (ритуксимаб, циклофосфамид, этопозид, винкристин, преднизолон).
  7. R-CNOP (ритуксимаб, циклофосфамид, митоксантрон, винкристин, преднизолон).

Подобных протоколов для лечения лимфом на 4 стадии существует гораздо больше. Предпочтение в пользу той или иной схемы отдается врачом с учетом клинических особенностей и гистологического варианта опухоли.

Возможно также применение лучевой терапии в суммарной очаговой дозе до 40 Гр в зависимости от состояния пациента. Хирургическое лечение чаще носит паллиативный характер и выполняется по жизненным показаниям.

При наступлении ремиссии, контрольные осмотры пациенты проходят каждые 3 месяца в течение первых 2 лет, далее каждые полгода в течение последующих 3 лет и затем 1 раз в год.

Прогноз при 4 стадии лимфомы

При лимфоме Ходжкина использование современных лечебных схем, даже на 4 стадии заболевания, в большинстве случаев позволяет достичь ремиссии.

Ее продолжительность зависит от многих факторов, в том числе от состояния пациента и распространенности опухолевого процесса до начала лечения.

Если говорить о неходжкинских лимфомах, стоит отметить, что для большинства пациентов с 4 стадией, радикального лечения не существует. Тем не менее, в части случаев вопрос ставится именно о полном излечении.

Подобная гетерогенность связана с наличием как крайне высокоагрессивных форм, которые практически не отвечают на терапию, так и заболеваний, хорошо поддающихся лечению, которые в процессе лечения могут трансформироваться в более злокачественные.

Перспективы лечения лимфом 4 стадии связаны, прежде всего, с развитием молекулярно-биологического тестирования и появлением новых молекулярных мишеней для таргетных препаратов.

Записьна консультациюкруглосуточно+7 (495) 151-14-538 800 100 14 98

Источник: https://www.euroonco.ru/limfoma/limfoma-4-stadii

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.