Антитела к тиреоглобулину: что это такое, норма

Содержание

Зачем нужен анализ на антитела к тиреоглобулину?

Антитела к тиреоглобулину: что это такое, норма

Если антитела к тиреоглобулину повышены, вероятно, проявление воспаления щитовидки.

Подобное состояние может стать причиной проявления гипотиреоза или спровоцировать гиперфункцию щитовидки.

Анализ на тиреоглобулин позволяет выявить на начальном этапе проявление аутоиммунных нарушений.

Что представляет собой тиреоглобулин?

Щитовидная железа представляет собой один из важнейших органов человеческого организма.

Это связано с тем, то именно щитовидка выделяет наибольшее число гормонов, необходимых для нормального функционирования человеческого организма.

Сбои ее работы часто становятся причиной нарушений гормонального фона.

Сбои функционирования щитовидной железы нередко приводят к повышению уровня тиреоглобулина.

Тиреоглобулин представляет собой гликопротеин, входящий в состав коллоида фолликулов щитовидной железы. Этот элемент обеспечивает функцию пропептида при синтезировании тиреоидных веществ.

Медики до настоящего момента не выяснили причины, по которым этот элемент можно считать аутоантигеном.

При этом может сильно повышаться выработка антител организмом. Anti тела совмещаются с рецепторами тиреоглобулина (TG) и имитируют влияние гормона.

Щитовидка в этот момент начинает в значительном количестве поставлять в организм гормоны. Это вызывает нарушение обмена веществ и часто приводит к сбоям в функционировании сердца.

В каких случаях необходим анализ на ат к тг?

В настоящее время анализ на тиреоглобулин позволяет своевременно выявлять серьезные патологии на начальных этапах их развития.

Это позволяет своевременно начать лечение и исключить риск возможного нежелательного исхода.

Очень часто анализ на АТ к ТГ назначают при заболеваниях аутоиммунного характера для осуществления контроля над их течением. К подобным патологиям относят следующие нарушения:

  1. Нарушения функционирования репродуктивной системы у представительниц женского пола.
  2. При необходимости наблюдения после операции.
  3. Для выявления нарушений после серьезных травм.
  4. Для контроля над вялотекущими патологиями щитовидки.
  5. При аутоиммунных патологиях систематического характера.

Аутоантитела к тиреоглобулину используются для своевременного установления точного диагноза при различных отклонениях в организме человека.

Это удобный метод, позволяющий контролировать процесс выздоровления пациента в послеоперационном периоде.

Данную методику диагностики широко применяют в гинекологии, для отслеживания динамики восстановления репродуктивной системы, потому что тиреоглобулин занимает важное место на общем гормональном фоне женщины.

Зачастую антитела к тиреоглобулину имеют особенность сильно повышаться при наличии воспалительного процесса с локализацией в области щитовидной железы.

В частных случаях повышение концентрации антител к элементу в крови пациента может быть обусловлено влиянием внешних факторов.

К неблаготворно воздействующим моментам относят факторы, влияющие на гормональный фон.

К факторам, провоцирующим выделение белка, относят следующие моменты:

  1. Длительный прием комбинированных, оральных контрацептивов (КОК).
  2. Усиленная активность продуцирования гормонов.
  3. Наличие воспалительных процессов с локализацией в щитовидной железе.
  4. Изменение размеров щитовидки (увеличение).

Такие факторы могут быть причиной того, что тиреоглобулин повышен. В результате этого антитела к ТГ часто продуцируются в больших объемах, что приводит к тяжелым последствиям.

В таблице приведен список заболеваний, при которых необходим анализ на концентрацию тиреоглобулина.

Заболевание Показатели белка
Ревматоидный артритГлобулин выше нормы
ДиабетПродуцируется в высокой концентрации
МиастенияАнтитела вырабатываются интенсивно
Аутоиммунный тиреоидитПовышается у 97% пациентов
Диффузный токсический зобВыше нормы
Тиреоидит подострыйВыше нормы
ГипотиреозПредельно высокие показатели у 95% пациентов
Узловой зобВысокая концентрация
Системная красная волчанкаПовышается у 20% пациентов
Синдром ШегренаПовышается у 35% пациентов

Норма показателей

Норма тиреоглобулина в крови у здорового человека колеблется в пределах от 0 до 59 МЕ/мл.

На полученный в ходе обследования результат оказывает влияние широкий ряд факторов:

  1. Увеличение концентрации АТ к ТГ часто наблюдается у пациенток, систематически употребляющих КОК.
  2. Отклонение от нормы показателей в меньшую сторону (отсутствие антител) диагностируют у пациентов с аутоиммунным тиреоидитом (при этой патологии антитела образуются к другому антигену).
  3. При наличии структурных изменений строения щитовидки.

Отклонение от нормы показателей в большую сторону часто свидетельствует о наличии серьезных нарушений в организме человека.

Пациенту с подобными нарушениями необходима консультация эндокринолога, полноценное обследование на гормоны и лечение, направленное на устранение причин, спровоцировавших подобное отклонение.

Патологию диагностируют при выявлении значительных отклонений в сторону повышения показателей от нормы.

Норма для пациента средних лет составляет не более 4, 1 МЕ/мл. О развитии патологии говорят в случае, если значения превышают показатели в 59 МЕ/мл.

В различных лабораториях используются разные методики проведения исследования и разные показателя измерения, потому произвести расшифровку результата и констатировать или опровергнуть наличие патологии может только врач.

Как правильно сдавать анализ?

Анализ на АТ к ТГ, как и другие анализы, связанные с определением показателей концентрации гормонов в организме, сдавать нужно по определенным правилам.

Несоблюдение приведенных ниже рекомендаций может привести к значительному искажению результатов:

  1. Кровь нужно сдавать в первой половине дня.
  2. В день сдачи анализа стоит отказаться от завтрака.
  3. Не следует принимать лекарственные средства (некоторые компоненты могут повлиять на достоверность результатов).
  4. Лучше отказаться от курения в день сдачи крови.
  5. Накануне не следует принимать алкоголь и жареную пищу.
  6. Следует ограничить физические нагрузки.

Специалист, назначающий анализ, должен предупредить своего пациента о том, что от приема лекарственных средств, содержащих йод, нужно отказаться как минимум за 3 дня до сдачи крови.

Сдачу анализа на ТТГ нужно отложить, если пациент недавно перенес инфекционные заболевания, сопровождающиеся повышением температуры тела.

Показатели тиреоглобулина могут изменяться в следующих ситуациях:

  • в течении суток;
  • в зависимости от пола пациента;
  • в корреляции от возраста.

Подобные изменения показателей, в этом случае будет незначительными.

Повышение антител к тиреоглобулину может свидетельствовать о наличии следующих патологий:

Повышение концентрации АТ может быть защитной реакцией организма на механическое повреждение щитовидки.

Основные причины изменения интенсивности продуцирования белка

Усиление интенсивности выделения антител к тиреоглобулину может быть связано с наличием заболеваний в организме человека.

Часто изменения интенсивности продуцирования подобного вещества проявляется в результате присутствия в организме заболевания аутоиммунной природы, но при этом нельзя исключать возможность проявления патологии вне зависимости от особенностей работы щитовидки.

Среди причин, несвязанных с нарушениями функционирования органа, можно выделить следующие:

  • анемия злокачественного характера;
  • оперативное вмешательство в функционирование железы;
  • генетический сбой;
  • забор ткани железа для обследования (биопсия).

Нормальные показатели антител к тиреоглобулину изменяются на протяжении жизни.

Например, у женщин зрелого возраста часто диагностируют незначительные отклонения этих показателей от нормы, но подобное явление не отображает патологию.

Уровень антител реже изменяется у представителей мужского пола. Подобное явление также может проявиться и присутствовать в организме человека любого возраста после тяжело перенесенных инфекционных заболеваний.

Именно по этой причине сдавать анализ сразу, после, казалось бы, полного выздоровления, не рекомендуется, потому что для полноценного выздоровления и восстановления всех функций организму человека требуется некоторое время.

Воздействовать на результаты анализа также могут стрессовые ситуации и чрезмерные физические нагрузки.

Потому для того, чтобы получить точный результат, необходимо обеспечить пациенту полный покой перед сдачей крови.

Характерные для повышения АТ признаки

Само по себе повышение антител к тиреоглобулину не проявляется. В большинстве случаях проявляются симптомы патологий, для которых характерно подобное отклонение показателей от нормы:

  • постоянное проявление слабости;
  • апатия;
  • вялость;
  • избыток чувств (пациент может внезапно плакать и смеяться);
  • набор лишнего веса;
  • изменения половой активности;
  • сухость кожных покровов;
  • бессонница;
  • проблемы с памятью.

Присутствие симптомов часто свидетельствует о наличии в организме пациента патологий щитовидной железы

Особенности нормализации

Само по себе повышение концентрации тиреоглобулина не лечится, потому что подобное проявление не является самостоятельной патологией, оно может отождествлять симптом, характерный для многих патологий.

Важно подобрать правильное направление терапии. Лечение заключается в устранении самой причины патологии.

Единственный метод, позволяющий устранить проявление патологии, — хирургическое вмешательство, в ходе которого удаляется вся железа или ее отдельная часть.

После проведения операции пациенту предстоит длительный восстановительный период, подразумевающий постоянный контроль уровня гормонов в организме и применение медикаментозной коррекции гормонального фона.

Источник: https://EndokrinnayaSistema.ru/shhitovidnaya-zheleza/diagnostika/antitela-k-tireoglobulinu.html

Антитела к тиреоглобулину (ТГ) сильно повышены — что это значит?

Антитела к тиреоглобулину: что это такое, норма

Повышенная концентрация в крови Ат тг (антител к тиреоглобулину) – сигнал организма о возможности развития воспалительных, аутоиммунных или онкологических заболеваний.

Анализ определяет наличие антител и отклонение их количества от нормы здорового человека. Его назначают для подтверждения нового диагноза или после оперативного вмешательства и медицинских процедур для определения их эффективности.

Ат тг сильно повышен – что это значит для гормонального баланса?

Тиреоглобулин (ТГ) – простой белок, синтезируемый щитовидной железой. Он является аминокислотной структурой из молекул, необходимых для выработки основных тиреоидных гормонов – трийодтиронина Т3 и тироксина Т4. Эти гормоны участвуют в метаболизма организма.

Неиспользованный тиреоглобулин до своего распада накапливается в просветах между фолликулярными клетками щитовидной железы. В кровеносную систему он попадает только после преобразования в виде гормонов.

В здоровом теле наличие этого белка в кровотоке минимально или отсутствует.

На изменение уровня ТГ в пределах нормы влияют:

  • объем щитовидной железы, размер и количество узелков;
  • активность человека, потребность в гормонах;
  • физиологические особенности;
  • регенерация после перенесенных заболеваний;
  • медикаментозное или химическое воздействие.

Если уровень повышается до нежелательного вследствие нарушений в обмене веществ, организм пытается защититься самостоятельно и начинает выработку антител (АТ) или иммуноглобулинов (ИГ).

Внимание! Антитела синтезируются для защиты от чужеродных агентов и веществ, нежелательных для нормального биохимического обмена. Их недостаточное или чрезмерное количество является характеристикой нарушений работы иммунной системы.

Понимание, что такое АТ ТГ в анализе крови, дает возможность оценить необходимость обследования. Анализ крови – тест на состояние организма во время гормонального дисбаланса, сбоев функционирования щитовидной железы, развития или угнетения онкологических процессов.

Показаниями к проведению анализа могут стать ухудшение самочувствия в виде проявлений:

  • быстрая утомляемость, постоянная усталость;
  • нарушения режима сна, бессонница;
  • апатия, вялость, депрессивное состояние;
  • нервозность, беспричинные смены настроения;
  • внезапные жар или озноб, приливы;
  • ощущение «комка» в горле, изменение голоса;
  • увеличение размера щитовидной железы;
  • дерматиты, ухудшение состояния ногтевых пластин и волосяного покрова.

Своевременная диагностика дает возможность вовремя поставить диагноз развивающейся болезни и принять превентивные меры для ее лечения на ранней стадии.

Причины повышения АТ к ТГ

Попадание в кровь увеличенного количества тиреоглобулина вызывают патологии или разрушение тканей щитовидной железы, которые могут быть спровоцированы заболеваниями или внешним воздействием:

  • аутоиммунные нарушения;
  • воспалительные, гнойные процессы;
  • оперативное вмешательство;
  • диагностические сцинтиграфии с использованием йода;
  • йодовая или этаноловая терапия;
  • биопсия;
  • радиочастотная абляция;
  • лазерная деструкция.

Направление на диагностику дает эндокринолог или иной профильный специалист. По отдельно проведенному анализу нельзя сделать полное заключение о заболевании.

Его рассматривают в комплексе с другими показателями и медицинской историей пациента.

Заболевания, при которых значительно изменяется уровень АТ ТГ:

  • доброкачественные и злокачественные новообразования щитовидной железы;
  • фолликулярная или папиллярная карцинома;
  • рецидивы после лечения новообразований и карцином;
  • аутоиммунный тиреоидит (болезнь Хашимото);
  • сахарный диабет;
  • идиопатическая микседема;
  • аденома железистой ткани;
  • многоузловой или эндемический зоб;
  • диффузный токсический зоб (болезнь Грейвса);
  • гипертиреоз.

Тест используют при контроле над состоянием больных, перенесших оперативное вмешательство (удаление щитовидной железы, новообразований), радикальную тиреоидэктомию, терапию радиоактивным йодом. Увеличение количества антител является одним из признаков рецидива онкологического заболевания.

Важная информация! Для установления точного диагноза одного анализа недостаточно. Его результаты учитывают совокупно с иными показателями.

Всплеск количества антител ошибочно называют онкологическим маркером, но дисбаланс может быть вызван причинами, не связанными с новообразованиями.

Ат тг: норма и отклонения

Нормальное соотношение количества антител, синтезированных здоровым организмом, к количеству тиреоглобулина в кровеносной системе индивидуально для каждого человека.

Отклонения от усредненных показателей могут быть обусловлены не только прогрессирующими заболеваниями.

На функционирование щитовидной железы влияют:

  • хронические заболевания других внутренних органов;
  • восстановление здоровья после перенесенных болезней;
  • скрытые воспалительные процессы;
  • употребление некоторых медикаментов или препаратов с токсическими свойствами;
  • стрессовые условия, непрерывные нагрузки;
  • возрастные изменения;
  • йододефицит;
  • экологические факторы (проживание в местности, загрязненной производственными отходами);
  • контакт с химическими веществами (работа на опасных или вредных производствах).

Превышение верхнего лимита 4,1 МЕ/мл является причиной для беспокойства. тиреоглобулина колеблется в рамках от 1,6-59 нг/мл или 0-110 МЕ/мл.

Лаборатории, занимающиеся диагностическими исследованиями, используют разные единицы измерения, поэтому величина итоговых показателей может отличаться.

Норма АТ ТГ у женщин

Колебания АТ ТГ в пределах допустимого диапазона зависят от состояния женского организма и фазы его развития:

  • половое созревание;
  • беременность;
  • климакс, менопауза;
  • прием противозачаточных препаратов;
  • гормональная терапия.

Среднее значение нормы у женщин с возрастом постепенно повышается к допустимому лимиту из-за гормональных изменений, связанных с репродуктивной системой.

Норма АТ ТГ у мужчин

Средний показатель АТ ТГ у мужчин ниже, чем у женщин. В мужском организме повышение нормы происходит с возрастом, зависит от качества жизни, количества физических нагрузок и общих факторов, перечисленных выше.

Особое внимание на свое здоровье следует обратить спортсменам, принимающим кортикостероидные и иные препараты, которые оказывают влияние на общий гормональный баланс.

Правильная подготовка перед анализом АТ к тиреоглобулину

Для получения достоверного результата перед сдачей крови необходимо исключить все риски, которые способны вызвать дисбаланс эндокринной системы.

Правильный подход перед исследованиями АТ ТГ:

  • за 6 недель исключить прием гормональных препаратов;
  • за 3 недели прекратить прием тироксина и его производных;
  • за 3 дня исключить жирную, жареную, кислую пищу, алкоголь, энергетики;
  • после последнего приема пищи должно пройти минимум 8 часов;
  • за сутки избегать физических и эмоциональных перегрузок;
  • за 3 часа не курить, не использовать спреи для рта и жевательную резинку.

Маркеры аутоиммунных заболеваний

Аутоиммунные заболевания, развивающиеся из-за чрезмерного синтеза антител, можно распознать на начальной стадии и предотвратить их развитие в хроническую форму.

Увеличение в кровеносной системе агрессивных иммуноглобулинов может остаться временной аутоиммунной реакцией, если своевременной выявить и устранить причину разлада эндокринной системы.

Одним из таких маркером является АТ ТГ. Он позволяет определить наличие сбоя и наблюдать за тем, как организм реагирует на назначенное лечение.

Цель диагностики – предотвращение рецидивов и проверка эффективности использованных терапевтических или хирургических вмешательств.

Маркеры аутоиммунных заболеваний

Важно! Т3 и Т4 — производные тиреоглобулина влияют на развитие клеток, формирование тканей, метаболизм белкового синтеза и окислительных процессов.

Маркерами при системном обследовании эндокринной системы являются также анализ на концентрацию тиреоглобулина, трийодтиронина Т3, тироксина Т4, тиреотропного гормона (ТТГ).

Коррекция и терапия уровня антител к тиреоглобулину

Лечение назначает эндокринолог в зависимости от поставленного диагноза. При подозрении на новообразование требуются биопсия и дополнительное обследование.

Проблемы выработки гормонов воздействуют не только качество жизни, но и способны влиять на репродуктивную систему человека. Планирующим материнство или беременным женщинам следует внимательно отнестись к гормональному дисбалансу.

Комплексный подход к оздоровлению, кроме врачебных назначений, обязательно должен включать в себя здоровую диету, отсутствие физических перегрузок, стабильное психическое состояние.

Источник: https://normatela.com/krov/at-tg-silno-povyshen-chto-eto-znachit

Анализ на антитела к тиреоглобулину: показания, норма и отклонения

Антитела к тиреоглобулину: что это такое, норма

Участие тиреоглобулина в синтезе гормонов щитовидной железы

Тиреоглобулин (Тг) — йодированный белок, предшественник тиреоидных гормонов щитовидной железы.

Тг сконцентрирован в фолликулах железы, при взаимодействии с протеолитическими ферментами расщепляется, высвобождая трийодтиронин и тироксин.

Эти гормоны влияют на физиологические процессы во всём организме, участвуя в обмене веществ, стимулируя рост клеток, воздействуя на частоту и силу сердечных сокращений.

Антитела к тиреоглубулину (Ат-Тг) препятствуют синтезу Тг, образуя высокий риск дисфункции щитовидной железы. Щитовидная железа (ЩЖ) начинает активно вырабатывать Тг либо, наоборот, не в состоянии синтезировать новые гормоны, что приводит к дисбалансу в системах организма.

Поэтому очень важно вовремя выявить наличие повышенного уровня Ат-Тг.

Анализ на антитела к тиреоглобулину

Увеличение щитовидной железы — показание к анализу

Анализ на Ат-Тг позволяет выявить ряд аутоиммунных заболеваний и патологий ЩЖ, а также спрогнозировать вероятность нарушений функций ЩЖ у пациентов с врождёнными заболеваниями эндокринных органов.

Уровень Ат-Тг определяется с помощью хемилюминесцентного иммунного анализа. При обнаружении антител назначаются дополнительные исследования для постановки диагноза. Пациент направляется на УЗИ ЩЖ, пункцию тканей ЩЖ, диагностику крови на тиреотропный гормон.

Различные нарушения функций ЩЖ — основной критерий для прохождения анализа. Характерные симптомы нарушений:

  • раздражительность, депрессия, чувство беспокойства;
  • быстрая утомляемость, апатия;
  • резкое снижение либо увеличение веса;
  • постоянное ощущение холода либо жары;
  • тахикардия;
  • увеличение размеров ЩЖ.

Показания

При подозрении на дисфункцию щитовидной железы назначается анализ

Анализ назначается:

  • при подозрении на дисфункцию эндокринной системы;
  • для определения эффективности лечения болезней ЩЖ;
  • новорожденному ребёнку, если у его матери был выявлен высокий уровень Ат-Тг;
  • для выявления рецидивов после терапии рака ЩЖ;
  • в качестве профилактики нарушений функций ЩЖ в регионах с йододефицитом;
  • при подозрении на Ат-Тг на фоне дисфункции репродуктивной системы у женщин.

Подготовка и ход исследования

Перед процедурой изъятия образца крови необходимо придерживаться рекомендаций:

  1. Исключить алкоголь и курение за сутки до анализа.
  2. Не посещать спортзал и не переутомляться физически.
  3. Привести состояние в эмоциональное равновесие, особенно непосредственно перед процедурой.
  4. Последний приём пищи должен завершиться минимум за 8 часов до исследования.
  5. Все другие диагностические процедуры должны производиться после изъятия крови.
  6. Анализ сдаётся в утреннее время.

Диагностика проводится путём применения хемилюминесцентного сложноэфирного соединения, которое присоединяется к антигену. Если Ат-Тг присутствуют в плазме, они связываются с антигеном. Исследование основано на измерении светового потока связанных между собой пар антиген-антитело. Метод позволяет безошибочно определить наличие антител даже при очень низкой их концентрации.

Что может повлиять на результат

Прием препаратов способен исказить результат

На результат может повлиять:

  • Некорректная подготовка к анализу.
  • Приём оральных контрацептивов либо иных гормональных средств.
  • Ложноотрицательный результат может быть в случае локализации антител в ЩЖ и отсутствии их в кровяном русле.
  • Отсутствие Ат-Тг при наличии аутоиммунного тиреоидита может быть вызвано зарождением антител к иному антигену или появлением специфических связок тиреоглобулин-антитело.

Показатели нормы

Общепринятые значения: 0 — 115 МЕ/мл.

Но показатели могут отличаться, так как в каждой лаборатории оценивают число Ат-Тг по своему стандарту, поэтому следует обратить внимание на показатель нормы в лаборатории, где сдавался анализ. Например, в лабораториях Инвитро референсные значения составляют: 0 — 18 Ед/л.

Также в бланке могут быть указаны не цифры, а слово «отрицательно», что означает норму, так как антитела не должны образовываться к собственным белкам.

Повышенный уровень

Опухоль щитовидной железы — причина синтеза антител

Значения Ат-Тг выше нормы могут указывать на патологии:

  • врождённые заболевания (синдром Клайнфельтера, Дауна, Шерешевского — Тёрнера);
  • аутоиммунные заболевания (синдром Шегрена, системная красная волчанка, болезнь Эрба — Гольдфлама, болезнь Аддисона — Бирмера);
  • аутоиммунный тиреоидит (тиреоидит Хашимото);
  • гранулематозный тиреоидит (тиреоидит де Кервена);
  • появление опухолей в ЩЖ;
  • образование рецидива, неполное удаление опухоли после рака ЩЖ;
  • микседема (слизистый отёк);
  • диффузный токсический зоб (болезнь Перри, Базедова болезнь);
  • идиопатический гипотиреоз.

Причины

Дефицит йода может стать причиной синтеза антител

Причины образования Ат-Тг кроются в заболеваниях, которые могут быть как врождёнными, так и приобретёнными. Приобретённые патологии ЩЖ могут быть вызваны следующими факторами:

  • радиоактивное облучение;
  • реакция организма на приём гормональных препаратов;
  • бактериальные заболевания (воспаление лёгких либо нёбных миндалин);
  • травма ЩЖ;
  • последствия операции на ЩЖ;
  • сахарный диабет 1 типа;
  • дефицит йода в организме.

Симптомы

Ком в горле — неспецифический признак повышенного уровня антител

Характерные признаки повышенного уровня Ат-Тг:

  • боль в области шеи,
  • ощущение кома в горле,
  • выпучивание глаз,
  • осиплость голоса,
  • асимметричность формы шеи,
  • сухость кожи.

Пониженный уровень

Уровень не может быть пониженным, так как в норме у здорового человека не должны образовываться Ат-Тг. Значения антител могут быть низкими, то есть диагностироваться в очень малом количестве. Такой результат относится к норме и чаще встречается у женщин после 50 лет.

Коррекция показателей

Устранение причины приводит к нормализации показателей

Лечение для снижения уровня Ат-Тг не назначается, так как не несёт эффективности. Понижается количество антител только в результате терапии заболевания, вызвавшего их образование. Анализ на выявление Ат-Тг проводится наряду с иными исследованиями для подтверждения или опровержения наличия болезни, устранение которой снизит число Ат-Тг.

Для лечения различных дисфункций ЩЖ могут применяться кортикостероиды, бета-адреноблокаторы, радиоактивный йод и другие средства. В некоторых случаях необходимо провести резекцию узла ЩЖ либо тиреоидэктомию.

Источник: https://gidanaliz.ru/analiz/immun/antitela-k-tireoglobulinu.html

Что такое антитела к тиреоглобулину?

Антитела к тиреоглобулину: что это такое, норма

О сбоях в работе организма человека может свидетельствовать наличие антител к тиреоглобулину.

Щитовидная железа производит 2 гормона – трийодтиронин и тироксин, тиреоглобулин – белковое соединение, из которого они формируются; иммунитет защищает организм человека от чужеродных агентов, действуя изнутри, – выделяет специфические клетки, называемые антителами. Если в этом процессе происходит сбой, организм определяет собственные ткани как инородные.

Щитовидная железа производит 2 гормона — трийодтиронин и тироксин.

Наличие антител к тиреоглобулину свидетельствует о развитии аутоиммунного тиреоидита и некоторых других болезней. Так как щитовидная железа выполняет в организме ряд важных функций, диагностика ее состояния позволяет предотвратить развитие опасных патологических процессов.

Что такое антитела к тиреоглобулину

Это специфические иммуноглобулины, уничтожающие предшественников тиреоидных гормонов. Изменение их количества показывает наличие аутоиммунных патологий – Базедовой болезни, синдрома Хашимото.

Антитела к тиреоглобулину вступают в реакцию с соединительнотканными клетками глазниц и глазных мышц, что способствует развитию тиреотоксической офтальмопатии, приводящей к смещению глазного яблока вперед.

Референсное значение для расшифровки анализа можно определить исходя из значений, представленных в таблицах.

Что такое антитела к рецепторам ТТГ?
Подробнее>>

Норма

В зависимости от возраста и пола пациента, фазы менструального цикла у женщин и времени суток норма антител может незначительно меняться. О патологии речь идет в том случае, если количество этих веществ в несколько раз превышает референсные значения. Полное отсутствие антител свидетельствует о том, что щитовидная железа полностью здорова и каких-либо заболеваний у человека нет.

В крови здорового пациента при этом должно содержаться от 1,5 до 59 нг/мл тиреоглобулина.

Нормальным у ребенка и взрослого человека считается показатель, не превышающий 4 МЕ/мл. В крови здорового пациента при этом должно содержаться от 1,5 до 59 нг/мл тиреоглобулина. При сильном отклонении от нормы наблюдаются выраженные нарушения функций эндокринной системы. После удаления щитовидной железы количество антител находится в пределах 0-4 МЕ/мл.

Антитела повышены

Этот показатель может оказываться выше нормы при патологиях щитовидной железы – доброкачественных опухолях, остром воспалительном процессе, раке или гипертиреозе. Эти заболевания могут не иметь каких-либо симптомов, однако наличие специфических иммунных клеток в организме негативно влияет на работу всех органов и систем, в первую очередь репродуктивной.

Повышение показателей проявляется общей слабостью, апатией, частыми сменами настроения, ростом зоба, снижением веса, офтальмопатией и сухостью кожи. Нередко появляются прыщи, нарушается сон, ухудшается память. Обнаруживаются признаки нарушения репродуктивной функции у женщин – отсутствие овуляции, задержка менструаций, проблемы с зачатием.

Причины повышения

Увеличением количества АТ организм может отреагировать на повреждение или пункцию щитовидной железы. При расшифровке результатов учитывают множество факторов, поэтому заниматься этим должен опытный специалист. Незначительное изменение уровня происходит под воздействием эндогенных и экзогенных причин, поэтому подозрения на заболевания появляются только при существенном превышении.

Агрессия иммунитета к данному иммуноглобулину наблюдается при тиреоидите – остром или хроническом воспалительном процессе в тканях щитовидной железы. Так же антитела к тиреоглобулину сильно повышены при таком заболевании, как первичный гипотиреоз.

Развитие аутоиммунного заболевания щитовидной железы выражается агрессией организма к тиреоглобулину.

Иногда отклонение показателей от нормы оказывается связанным с заболеваниями, не относящимися к щитовидной железе, – серповидно-клеточной анемией, послеоперационными осложнениями, травмами шеи.

Иногда тест дает положительный результат при наличии генетических патологий, например, синдрома Дауна.

Поэтому подобное исследование используется для ранней диагностики заболевания, когда другие методы оказываются неэффективными.

Пункцию щитовидной железы используют для того, чтобы на ранней стадии диагностировать заболевание.

Причины понижения

Снижению количества АТ способствует прием гормональных противозачаточных средств. Выделяемые антитела могут концентрироваться в тканях щитовидной железы и лимфатической системы, не поступая в кровь. В таком случае результат будет отрицательным.

Отсутствие АТ в организме пациентов с аутоиммунным тиреоидитом связано с наличием пар тиреоглобулин-антитело в крови.

В организме ребенка такие вещества также могут не обнаруживаться.

Лечение

При отклонении показателей от нормы специфических терапевтических схем не применяется. Наличие АТ к тиреоглобулину – симптом той или иной патологии, которую необходимо выявлять и устранять. Гормональные препараты в большинстве случаев не снижают количество иммунных клеток. То же касается плазмафереза и гемосорбции.

Лечение должно быть направлено на снижение выраженности аутоиммунной агрессии, наиболее эффективными в таком случае становятся цитостатики и иммуносупрессанты. Иногда единственным способом лечения является хирургическое вмешательство – резекция или удаление щитовидной железы.

Источник: https://schitovidka03.ru/diagnostika/analizy/antitela/tireoglobulin

Анализ на АТ к ТГ

Антитела к тиреоглобулину: что это такое, норма

Синонимы: Антитела к тиреоглобулину, АТ-ТГ, anti-thyroglobulin autoantibodies, Anti-Tg Ab, ATG.

Научный редактор: М. Меркушева, ПСПбГМУ им. акад. Павлова, лечебное дело; корректор: М. Мазур, КГМУ им. С. И. Георгиевского, терапевт.
Август, 2018

Общие сведения

Тиреоглобулин (ТГ) – это прогормон – предшественник гормонов, крупный гликопротеин, который является исходным «материалом» в процессе образования тиреоидных гормонов тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3).

Щитовидная железа – единственный в организме орган, производящий ТГ.

Его продуцируют клетки здоровой щитовидной железы, а также клетки высокодифференцированных злокачественных образований, локализованных в ее тканях (аденокарцинома, папиллярная и фолликулярная).

При наличии эндокринных патологий или других аутоиммунных отклонений в организме начинается интенсивная выработка антител (АТ) к этому гормону, что приводит к нарушению планового производства Т3 и Т4.

АТ-ТГ могут снижать синтез гормонов щитовидной железы и вызывать гипотиреоз или наоборот, чрезмерно стимулировать железу, вызывая ее гиперфункцию.

Тест на антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ) позволяет выявить у пациента аутоиммунные заболевания щитовидной железы и своевременно начать заместительную гормонотерапию, которая также направлена на подавление активности антител.

Какой врач выдает направление

Назначают и интерпретируют анализ на антитела к тиреоглобулину следующие специалисты:

  • эндокринолог,
  • акушер-гинеколог,
  • хирург,
  • онколог
  • терапевт, педиатр, врач общей практики.

Референсные значения

Стандартный референсный диапазон АТ-ТГ:

Нормы, принятые в лаборатории Инвитро

Факторы влияния на результат

Пациенту следует быть внимательным при подготовке к анализу и предельно честным со своим лечащим врачом. К примеру, если женщина скроет от специалиста факт приема оральных контрацептивов (противозачаточных) и при этом не отменит их, то результат на АТ-ТГ может быть ложно-положительным (недостоверным).

Изменения в структуре тканей щитовидной железы также могут исказить результат.

Отсутствие же антител в биоматериале может быть обусловлено и другими патологическими процессами:

  • организм производит антитела к другим антигенам;
  • появились специфические иммунные комплексы тиреоглобулин-антитело.

Синтез антител могут ограничивать лимфоциты, что тоже даст отрицательные результаты анализа.

Важно! Интерпретация результатов всегда проводится комплексно. Поставить точный диагноз на основании только одного анализа невозможно.

АТ-ТГ выше нормы

Важно! наличие антител к тиреоглобулину в организме беременной женщины повышает риск дисфункции щитовидной железы у эмбриона и новорожденного.

При диагностике патологий количество антител не дает полной информации о стадии и тяжести течения заболевания.

Превышение нормы антител говорит о следующих патологиях:

  • диффузный токсический зоб (базедова болезнь, болезнь Грейвса), 
  • гранулематозный тиреоидит (негнойное воспаление щитовидной железы);
  • болезнь Хашимото (хронический тиреоидит) особенно в сочетании с повышенным уровнем АТ-ТПО;
  • генетические патологии, которые сопровождаются аутоиммунным тиреоидитом (синдром Клайнфелтера, Дауна, Шерешевского-Тернера);
  • микседема идиопатическая (недостаток тиреоидных гормонов, который проявляется изменением структуры тканей лица и отеком);
  • подострый и острый тиреоидит (воспаление щитовидной железы);
  • сахарный диабет 1-го типа (инсулинозависимый);
  • зоб (увеличение размеров железы);
  • гипотиреоидизм первичный (сокращение синтеза эндокринных гормонов);
  • злокачественные новообразования в тканях щитовидной железы;
  • другие аутоиммунные патологии:

Расшифровку результатов может проводить квалифицированный специалист – эндокринолог, акушер-гинеколог, онколог, педиатр и т.д.

Подготовка к анализу

Для проведения исследования используется биологический материал – венозная кровь.

Чтобы получить объективный и точный результат обследования, необходимо знать и соблюдать правила подготовки к процедуре.

  • Забор крови производится в первой половине дня (до 11.00 уровень гормона пиковый).
  • В день теста завтрак не положен, перед процедурой разрешается пить только воду без газа.
  • За 2-3 часа до анализа запрещено курить, в т. ч. электронные сигареты, и пользоваться никотинозаменителями (спрей, пластырь, жевательная резинка).
  • Тест на антитела необходимо проводить в спокойной обстановке. За сутки до анализа нужно исключить спортивные занятия, подъем тяжестей и воздействие психологического стресса. Последние 30 минут перед манипуляцией также должны пройти в абсолютном покое.
  • Лечащему врачу требуется заранее сообщить обо всех курсах проводимого или недавно пройденного лечения. Некоторые препараты (йодсодержащие, гормоны и др.) придется временно отменить.
  • Анализ нежелательно делать сразу после других исследований (УЗИ, флюорография, МРТ и т.д.).

Источники:

Источник: https://www.diagnos.ru/procedures/analysis/anti-thyroglobulin_autoantibodies

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.