Что лучше делать – гастроскопию или рентген желудка

Содержание

Рентген желудка или ФГДС – что лучше и когда гастроскопия не нужна

Что лучше делать – гастроскопию или рентген желудка

Рентген пищеварительного тракта и ФГДС — два принципиально разных метода диагностики заболеваний ЖКТ. Они нередко дополняют друг друга, что позволяет гастроэнтерологу получить максимально точные и развернутые данные о состоянии исследуемых органов.

Несмотря на то, что процедуры никогда не считались взаимозаменяемыми и равноценными по информативности, пациенты не прекращают сравнивать, что лучше — рентген желудка или ФГДС. У каждого метода есть свои особенности и сферы применения: в одних случаях эффективнее использовать рентген, а в других получить нужную информацию поможет только гастроскопия.

Что можно увидеть на рентгене желудка

Рентген позволяет визуализировать костные и мягкие ткани, а также мышечные стенки внутренних органов. Полые органы, в том числе желудок и кишечник, в рентгеновских лучах визуализируются слабо.

Однако использование контрастных растворов облегчает задачу: наполненные раствором бариевой соли или йода полые органы становятся видны достаточно четко.

На полученных снимках хорошо различается мышечная стенка, контуры слизистой оболочки, внутренние и внешние очертания органа.

Важно! Основная цель использования рентгена при исследовании желудка — выявление патологических процессов внутри мышечного слоя органа, а также на слизистой оболочке.

Какие заболевания помогает выявить рентген желудка:

  • врожденные аномалии в строении желудочного мешка, пищевода и сфинктеров;
  • рубцовые изменения пищевода и желудка после травм или операций;
  • патологическое сужение (стеноз) желудка или пищевода;
  • дефект пищеводного отверстия диафрагмы (грыжа пищевода);
  • воспалительные процессы на слизистых оболочках и в толще мышечного слоя (эзофагит, гастрит);
  • дефекты слизистой оболочки и мышечного слоя (язва желудка, дивертикулы пищевода);
  • опухолевые процессы (полипы или рак желудка).

Кроме того, на снимках врач может различить инородные тела, попавшие в пищеварительный тракт и даже находящиеся внутри их стенок.

Обратите внимание! Рентген используется исключительно для выявления заболеваний желудка. В ходе обследования врачу не удастся исправить ситуацию в лучшую сторону и облегчить состояние больного, как это происходит при использовании ФГДС.

Рентген желудка практически бесполезен при поражении исключительно слизистых оболочек. Хотя использование контраста и позволяет увидеть полипы и гипертрофированные участки, для постановки правильного диагноза этого недостаточно.

Что можно увидеть при ФГДС

ФГДС, более известная рядовым пациентам как гастроскопия, представляет собой эндоскопический метод исследования, который позволяет врачу увидеть состояние внутренних поверхностей пищеварительного тракта. В ходе проведения этой разновидности диагностики специалист не сможет визуализировать всю толщу органов, поэтому фиброгастродуоденоскопия используется при подозрении на патологии слизистых оболочек:

  • воспалительных процессов — гастрита, эзофагита, дуоденита;
  • дефектов слизистых оболочек органов — язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, эрозий;
  • механических и химических травм слизистых оболочек, источников кровотечения;
  • доброкачественных новообразований, нетипичных разрастаний эндотелиальных клеток;
  • злокачественных опухолей;
  • инородных предметов;
  • варикозной болезни вен пищевода.

Особую ценность имеет гастроскопия при диагностике заболеваний на ранних стадиях, так как только ФГДС позволяет не просто установить факт наличия изменений, но и понять их природу:

  • склонность к малигнизации (перерождению в злокачественные новообразования);
  • тип клеток, из которых они состоят;
  • особенности функционирования (кислотность желудочного сока, содержание в нем ферментов);
  • наличие инфекций (бактерий хеликобактер и других).

Во время гастроскопии врач может взять небольшой фрагмент слизистой оболочки желудка и провести его подробный анализ. Под микроскопом могут быть обнаружены изменения клеточных структур, бактерии, вирусы и многое другое. Кроме того, ФГДС позволяет после обнаружения патологий устранить их:

  • удалить полипы;
  • коагулировать кровоточащий дефект слизистой;
  • доставить лекарственный препарат непосредственно к патологическому очагу;
  • извлечь инородные предметы.

Таким образом помимо диагностики гастроскопия может быть еще и терапевтической процедурой.

Полезно знать! Нередко пациентов, которые отказались от ФГДС в пользу рентгена, после получения снимков направляют на гастроскопию, чтобы уточнить диагноз или устранить проблему.

Когда можно заменить гастроскопию рентгеном

При необходимости проверить состояние пищеварительного тракта большинство пациентов старается избежать гастроскопии, так как эта процедура менее комфортна, чем рентген.

Между тем, перед гастроэнтерологами в большинстве случаев не стоит выбор, что лучше — рентген желудка или ФГДС.

По имеющейся клинической картине они могут предположить заболевание и назначить наиболее подходящий вариант обследования.

Если врач считает причиной неприятных симптомов патологии стенок органа, его мышечного и подслизистого слоя, а также подозревается наличие дивертикул и язв, предпочтение отдается рентгену. Если же симптоматика указывает на изменение функций слизистых оболочек, есть подозрение на кровотечение или присутствие инородного предмета, который нужно срочно удалить, выбор делают в пользу ФГДС.

Если больной не согласен с врачом в выборе и хочет избежать дискомфорта во время гастроскопии, можно провести процедуру под наркозом или использовать альтернативный вариант — трансназальное введение гастроскопа, капсульную гастроскопию или провести ФГДС под общим наркозом.

Единственная ситуация, когда выбор делают не в пользу гастроскопии — наличие противопоказаний к ней:

  • гемофилии из-за крайне высокого риска кровотечений во время введения трубки ФГДС и при ее движении по пищеварительному тракту;
  • тяжелых форм гипертонии, дыхательной и сердечной недостаточности;
  • стенокардии и инфаркте в анамнезе;
  • варикоза пищевода;
  • непроходимости пищевода вследствие опухоли или стеноза;
  • геморрагического диатеза и язв на слизистой оболочке пищевода.

Как правило, подобные заболевания упомянуты в амбулаторной карте больного, поэтому выбор — гастроскопия или рентген желудка — стоит ровно до тех пор, пока врач не изучит историю болезни пациента и соберет анамнез.

Источник: https://DiagnozPro.ru/skopiya/gastroscopy/rentgen-zheludka-ili-fgds-chto-luchshe

Гастроскопия или рентген желудка | Второе мнение

Что лучше делать – гастроскопию или рентген желудка

Гастроскопия или рентген желудка – основные методы диагностики язвы, рака, хронического гастрита, которые конкурируют с ФГДС (фиброгастродуоденоскопией) и в некоторых случаях оказываются предпочтительнее

Гастроскопия или рентген желудка в сравнении с ФГДС

Контрастная гастроскопия, рентген желудка, ФГДС – основные методики выявления заболеваний желудка. Рентгеновские методы приводят к радиационному облучению человека, поэтому применяется только по строгим показаниям. Скрининговое обследование желудка и 12-перстной кишки осуществляется с помощью фиброгастродуоденоскопии.

Гастроскопия или рентген желудка – что лучше

Гастроскопия желудка – это контрастное исследование с применением специального гастрографического рентгеновского оборудования с наличием специального рентгенофлюоресцентного монитора. После приема бария рентгенолог визуально отслеживает движение контраста, делают необходимые снимки.

Традиционная обзорная рентгенография кишечника и желудка не видит структуру органа, так как через орган рентгеновские лучи проходят без отражения за счет скопления воздуха.

Лучевые исследования обладают негативным влиянием на желудочно-кишечный тракт, поэтом проводятся по строгим показаниям:

• Боли живота без видимых причин; • Частые диспепсические расстройства; • Отсутствие аппетита; • Подозрение на язвенную болезнь; • Рак желудка;
• Полипоз слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.

Основная роль в распознавании хронического гастрита отводится клиническому исследованию, но при сложных случаях, которые не поддаются консервативной терапии, можно применять контрастную гастрографию.

При атрофическом гастрите рентгенологическое обследование по эффективности не уступает ФГДС. Рентгеновская методика позволяет получить больше важных диагностических признаков при данном типе патологии.

Рентген желудка или ФГДС для диагностики заболеваний

При хроническом гастрите нужно тщательно изучить снимки, полученные при двойном контрастировании – сочетание взвеси бария с газом. В норме рельеф слизистой оболочки имеет мелкосетчатую структуру.

Четкая очерченность, правильная овальная форма, гранулярный рельеф слизистый оболочки желудка в норме. При его изменениях можно предположить воспалительные изменения (гастрит).

Рентген признаки хронического гастрита:

• Грубый нодулярный или микронодулярный тип рельефа; • Ареолы неправильной формы (3-5 мм) с периферическими глубокими и узкими полосками; • Борозды между альвеолами дифференцируются с трудом при выраженном воспалении; • Рельеф складок при хроническом гастрите не изменяется за исключением некоторого уплотнения; • При обострении в желудке содержится жидкость; • Тонус органа повышен; • Спазматические сокращения анального отдела;

• Перистальтика ослаблена.

Значительную роль играет рентген желудка не только при верификации патологии кишечника, но и в диагностике осложнений.

При рентгенологическом обследовании ЖКТ перед рентгенологом стоят 3 задачи:

1. Оценка морфологии органа – исследование величины, очертаний, формы, состояния слизистой оболочки; 2. Обнаружение косвенных признаков язвенной болезни, рака;

3. Выявление осложнений.

Определить хронический гастрит можно с применением ФГДС. Фиброгастроскопия не приводит к радиационному облучению человека, поэтому является более предпочтительным методом.

Гастроскопия желудка при язвенной болезни

При подозрении на язву желудка проводится гастроскопия – метод позволяет тщательно оценить состояние слизистой оболочки, выявить симптом «ниши».

Рентгенологически выделяют следующие формы язвенного дефекта:

• Контурная – ниша визуализируется в профиль;
• Рельефная – на фоне складок слизистой оболочки.

Контурная ниша – это остроконечный полукруглый выступ в проекции луковицы, контура желудка, двенадцатиперстной кишки. Величина ниши определяется размер деструкции желудочной стенки.

Если на рентгенотелевизионном экране прослеживается подобное образование, рационально выполнить прицельные рентгенограммы для более подробного изучения нозологии.

При двойном контрастировании удается определить даже небольшие дефекты, локализованные в антральном и пилорическом отделах желудка. Образования имеют вид конических дефектов, овальных или округлых просветлений с точечным контрастом.

Язвенный дефект может быть небольшим (0,3 см), средних размеров – до 2 см, гигантской – более 4 см.

Форма язвенной ниши на рентгенограмме:

• Остроконечная; • Щелевидная; • Линейная; • Овальная; • Округлая;

• Неправильная.

Небольшая язва имеет четкие контуры, а крупная – нечеткие. Разрастание грануляционной ткани делает контуры образования нечеткими.

Рельефная ниша при язвенной болезни – овальное или округлое образование с точечным скоплением контраста, бесструктурным ободком за счет отека слизистой оболочки желудка.

При рубцевании отмечается укорочение контура желудка с некоторым укорочением и выпрямлением. Грубая деформация желудка прослеживается, когда рубец становится крупным.

Рубцовые разрастания в канале луковицы или привратника создают для желудка причудливую форму. Стеноз привратника при заживлении язвы пилорического отдела приводит к застою содержимого желудка. При этом контраст задерживается в желудочной полости несколько часов.

Косвенный признак язвенной болезни – регионарный спазм. Локализуется на противоположной стороне язвенного дефекта. Что формирует рентгеновский синдром «указывающего перста».

Симптом «местной гиперкинезии» при язве желудка обусловлен повышенной активностью и раздражительностью области изъязвления.

Симптом «точечной болезненности» характеризуется появлением болевых ощущений при пальпации желудка человека на уровне расположения язвенного дефекта.

Гастрография при язвенной болезни нередко выявляется у пациентов гастродуоденальный рефлюкс – обратный заброс содержимого желудка в пищевод.

Язву желудка выявляет ФГДС, поэтому при подозрении на данную нозологию и отсутствии противопоказаний для фиброгастроскопии рациональнее использовать данный метод для исключения лучевого воздействия на пациента.

Рентгенодиагностика и фиброгастродуоденоскопия при раке желудка

Рентген желудка позволяется выявить только экзофитный рак (растущий в полость). Эндофитные формы не прослеживаются на снимках после контрастирования желудочной полости, если нет деформации слизистой оболочки. Инфильтративные формы можно обнаружить при крупных размерах.

Фиброгастродуоденоскопия выявляет инфильтрирующий рост несколько ранее, чем рентген, но часто существуют трудности при проникновении зонда через привратник.

Рентгенологические признаки малого рака:

• Изъязвление центральной части опухоли – синдром «точечного бария»; • Широкая ниша с небольшим углублением; • Вокруг дефекта отсутствуют складки слизистой оболочки, которые изъязвляются, расширяются перед нишей; • При инфильтративной форме не прослеживается синдром «точечного бария».

Расхождение складок также не прослеживается.

Специфический признак инфильтрации – беспорядочное расположение, утолщение складок; • Блюдцеобразный рак сопровождается образованием краевой или центрального дефекта, при котором образуется центральное углубление, напоминающее блюдце; • Инфильтративно-язвенная форма на рентгенограмме после контрастирования желудка определяется в виде дефекта наполнения с центральной инфильтрацией, наличием бесструктурных, подушкообразных выпячиваний. Контуры тени вокруг желудка неровные, а перистальтика отсутствует; • Диффузная фибропластическая опухоль приводит к сужению желудочного просвета. При раздувании органа воздухом деформированные отделы расправляются. На границе между суженной и непораженной частью желудка прослеживаются небольшие уступы, на которых прослеживаются утолщения;

• Доброкачественные образования (невриномы, фибромы, лейомиомы) развиваются в подслизистом слое. Внутрь желудочной полости не выпадают. Над поверхностью образования складки сглажены, сохранена перистальтика.

Своевременная диагностика рака требует использования обоих методов – рентгена и ФГДС. Выявление опухоли на начальном этапе и своевременное лечение позволяет спасти жизнь человеку.

Фото рентгенограммы – блюдцеобразный рак желудка

Фото гастрограммы при фибропластическом раке

Множественные эрозии желудка при двойном контрастировании

Источник: https://secondopinions.ru/poleznye-materialy/rentgen/rentgen-bryushnoj-polosti/gastroskopiya-ili-rentgen-zheludka

Что лучше — гастроскопия или рентген желудка. Отличия между ФГДС и ФГС: разница между процедурами, подготовка

Что лучше делать – гастроскопию или рентген желудка

Гастроскопия (эзофагодуоденоскопия) – разновидность эндоскопического обследования, которая предполагает изучение внутренней стенки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью инструмента, введенного через рот.

Согласно приказу Министерства здравоохранения при гастроскопических процедурах и выявлении измененных участков слизистой оболочки необходимо взятие участков ткани на биопсию (гистологическое исследование). Она позволяет выявить раковое перерождение эпителия на ранних стадиях.

ФГДС проводится всегда перед рентгеном, чтобы исключить прободение стенки органа, через которое барий может проникнуть в брюшную полость и вызвать перитонит.

Методика безопасна по лучевой нагрузке, но доставляет дискомфорт из-за необходимости введения зонда. Некоторым пациентам для предотвращения рвоты и тошноты перед ней вводится антирвотный препарат (например, церукал).

Для чего проводится гастроскопия:

  • рентген-исследование внутреннего состояния желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки;
  • определение дефектов стенки;
  • взятие материала на биопсию;
  • подозрение на дуодениты, эзофагиты и гастриты.

Гастроскопия проводится для дополнительного обследования желудочно-кишечного тракта при неврозах и аллергических состояниях.

Как определить рак кишечника: что показывает рентген

Рентген желудочно-кишечного тракта с контрастным веществом (сернокислым барием) показывает дефект внутренней стенки, а также состояние рельефа (при двойном контрастировании). Исследование назначается при подозрении на:

  • рак;
  • язвенную болезнь;
  • воспалительные изменения;
  • кишечную непроходимость.

Подготовка к рентгену желудка в сравнении с ФГДС сложнее. Она требует полного опорожнения желудочно-кишечного тракта с использованием активированного угля или фортранса.

Рентгенография желудочно-кишечного тракта проводится 3 способами:

  1. Обзорный снимок без контраста назначается с целью выявления скоплений свободного газа в брюшной полости, а также уровней жидкости.
  2. Контрастное исследование с сернокислым барием или йодом. Эти жидкости не пропускают рентгеновские лучи, поэтому четко различаются на снимке при заполнении полостных органов. Они не растворяются в воде, поэтому выводятся через желудочно-кишечный тракт, не всасываясь в кровь.
  3. Двойное контрастирование: сульфатом бария и воздухом. При выполнении рентгенографии вначале пациент принимает барий, а затем через зонд вводится воздух. В результате на рентгенографическом снимке получается четкое изображение очертаний исследуемого органа.

Любой вид рентгена требует снятия металлических предметов, которые будут мешать получению качественного изображения при экспозиции. Вначале врач-рентгенолог исследует прохождение контрастного вещества под просвечивающим экраном. В процессе выполнения обследования делают снимки.

Рентгенографию нельзя выполнять беременным, детям и пациентам с аллергией на барий и йод.

Чтобы выявить у пациента аллергию на данные микроэлементы, перед исследованием следует выполнить провокационную пробу. Она предполагает прием небольших количеств контраста за 15 минут до процедуры. Если у человека не возникает каких-либо изменений в состоянии здоровья, можно проводить исследование.

Беременность – противопоказание к рентгенодиагностическим обследованиям. Рентгеновские лучи способны вызывать мутации генетического аппарата быстро делящихся клеток.

Показания

ЭГДС способна выявить ряд патологий верхних отделов желудочно-кишечного тракта. А также, по ходу процедуры могут проводится и хирургические вмешательства на пищеводе, в полости желудка и двенадцатиперстной кишки.

ЭГДС отличается от ФГДС тем, что вовремя этой процедуры можно диагностировать онкологическое поражение, варикозное расширение вен пищевода и его стеноз.

Врач при этом оценивает изменение его слизистой оболочки. Если она отечная и видна гиперемия, то это свидетельствует о поверхностном эзофагите.

Атрофический эзофагит проявляет другие изменения – слизистая слишком истончена и имеет бледный оттенок.

ЭГДС отличается от ФГДС, тем что можно диагностировать наличие дивертикул, то есть выпячивании стенок пищевода. Данная процедура поможет отличить эти растущие в просвет образования от онкологии.

При ЭФГДС можно еще наносить лекарственные препараты при ожогах слизистой оболочки пищевода. Патологии желудка и двенадцатиперстной кишки можно рассмотреть и при ФГДС. Среди них гастрит, язвенная болезнь, кровотечение желудочной локализации и т.д.

Источник: https://pro-acne.ru/analizy/chto-luchshe-delat-gastroskopiyu-ili-rentgen-zheludka.html

Гастроскопия или рентген желудка что лучше

Что лучше делать – гастроскопию или рентген желудка

В целом процедура длится 20-30 минут. Обследуемые переносят ее хорошо и не предъявляют особых жалоб. Чтобы пищеварительная трубка быстрее очистилась от контрастного вещества, пациенту рекомендуется после исследования выпить литр простой столовой воды.

Виды рентгенографии желудка

Рентгенологическое обследование желудка предусматривает введение в орган контрастного вещества (бариевой взвеси). Без контраста информативность исследования в данном случае будет практически нулевая. В зависимости от особенностей контрастирования, выделяют две разновидности рентгенографии желудка:

  • Рентгенография с обычным контрастированием.
  • Рентгенография с двойным контрастированием. По этой методике в желудок вводят и барий, и воздух, который расправляет складки органа, чтобы врач мог более тщательно осмотреть рельеф слизистой оболочки и оценить эластичность мышечного слоя.

Рентгенологические снимки позволяют оценить только структуру органа, чего, конечно же, недостаточно при изучении пищеварительного тракта. Поэтому полноценное рентгенологическое исследование желудка обычно включает и рентгеноскпию (слежение за продвижением контраста по пищеводу, желудку, тонкой кишке в реальном времени) и рентгенографию в разных позициях.

В результате специалист может судить о том, как функционирует исследуемый орган и какие есть изменения в его морфологии.

Виды диагностики желудка

Выявление желудочно – кишечных патологий и заболеваний предусматривает множество лабораторных и диагностических исследований. Говорить о целесообразности того или иного метода очень трудно, ведь главное при выборе ориентироваться на индивидуальные особенности и состояние пациента.

По сравнению с гастроскопией метод менее болезненный и не доставляет ощутимого дискомфорта. Вместе с тем, для диагностики общего состояния органов пищеварения он может стать более информативным, ведь на проекции видны изменения размеров и положения относительно других органов.

Выводы о целесообразности применения рентгена или гастроскопии должен принимать специалист, но для более точной постановки диагноза одной из процедур будет явно недостаточно.

Рентген желудка используется для диагностики и наблюдения за состоянием органов желудочно – кишечного тракта. При проведении используется специальное оборудование, а также контрастное вещество, заполняющее полость.

Обследование имеет свои особенности, а также противопоказания, поэтому используется только после консультации лечащего врача. Данные позволяют наблюдать лечение в динамике, а также диагностировать возможные проблемы в работе этого органа.

Как проводится процедура, а также какие результаты можно получить таким методом, рассказано в информации нашей статьи.

Основными преимуществами гастроскопии и ФГДС является возможность тщательного исследования пищеварительного тракта по сантиметрам и проведение оперативного лечения в ходе исследования.

Преимущества КТ и МРТ совпадают, но главное различие в том, что МРТ – полностью безопасная процедура и не облучает пациента, в отличие от КТ:

  • возможность вычисления локализации опухоли;
  • дифференциация особенностей образований;
  • диагностика органов всей брюшной полости и оценка их функционирования;
  • определение стадии заболевания;
  • неивазивность и безболезненность проведения диагностики;

Магнитно-резонансная томография, в отличие от КТ, широко применяется в качестве контроля послеоперационного состояния и динамики развития клинической картины. На вопрос: «что лучше в целях контроля лечения гастроскопия или МРТ желудка?» можно дать положительный ответ в сторону МРТ.

Врач объясняет, как проводится рентген желудка и что показывает, поможет ли этот способ в постановки диагноза.

На процедуру пациенты должен прийти с пустым желудком, так как исследование проводится натощак. До того, как больному дадут контрастное вещество, специалист должен провести обзорное обследование брюшной полости.

Это делается для выявления возможных нарушений функционирования желудка. Для обследования, пациент помещается в рентгеновский аппарат, оснащенный экраном.

Затем ему дается контраст. Его принимают внутрь под присмотром специалиста.

Назначение процедур

Гастроскопия назначается тогда, когда врач подозревает наличие заболеваний желудка (гастрита, язвенной болезни), а также наличие новообразований и паренхиматозных кровотечений. Гастроскопия дает возможность детально исследовать желудок и пищевод, и проверить структуру слизистых оболочек.

Кроме того, процедура назначается с целью взятия соскоба со стенок желудка или с целью забора желудочного содержимого для биопсии. Для проверки органов пищеварительного тракта с помощью гастроскопа существует более информативная альтернатива гастроскопии желудка как ФГДС.

Назначение ФГДС имеет аналогичные предпосылки, что и стандартная гастроскопия. Однако к показаниям процедуры добавляется подозрение на язву двенадцатиперстной кишки, так как эластичный «шланг» вводится также в область дуоденума.

КТ назначается в основном для диагностирования новообразований различного характера. Как правило, КТ, как МРТ, является точным и дорогостоящим методом исследования, который чаще всего используется в качестве подтверждения диагноза, установленного в ходе гастроскопии или ФГДС, а также в случае, если стандартные эндоскопические исследования оказались не вполне информативными.

Компьютерная томография представляет ценность в выявлении аномалий строения органа, гарантирует их детальное изучение и дифференциацию, позволяет получить кадры высокого качества, на которых отображено физическое состояние органов.

МРТ желудка – основной способ диагностирования рака. Информативность метода сложно переоценить, так как МР-томограф различает не только наличие новообразований, но и их характер.

Магнитно-резонансная томография зачастую назначается для определения стадии онкологического процесса, выявления точной локализации раковых метастаз, с целью оценки состояния органа и тканей после операции и при наличии постоянных болей в гаструме и дуоденуме неопределенного характера.

МРТ применяется практически в тех же случаях, что и КТ, так как оба метода являются высокоинформативными. Но если предстоит выбор, что лучше применить, КТ или МРТ желудка, то стоит отдать предпочтение магнитно-резонансной томографии.

МРТ не грозит пациенту облучением, в то время как принцип КТ основывается на сканировании рентгенологическими лучами, и в связи с этим фактом КТ не допускается к частому проведению.

Детальнее о МРТ желудка можно узнать здесь

Рентген желудка покажет, что именно происходит в органе. Этот вид диагностики назначается пациентам в следующих случаях:

  • подозрение на развитие язвы;
  • воспалительные заболевания;
  • новообразования;
  • деформации органа;
  • пороки развития.

Показаниями является симптом быстрого снижения веса, анемия, примеси крови в каловых массах. Есть и другие показания к проведению обследования. Однако проводить процедуру разрешается не всем пациентам.

У многих людей живот доставляет массу проблем, поскольку именно болезни ЖКТ считаются лидирующими среди всех хронических болезней.

У каждого второго взрослого в мире есть проблемы с желудком, а чтобы их выявить, нужно провести исследование, одним из которых является ФГС желудка. ФГС является аббревиатурой, полное название такого сокращения – фиброгастроэндоскопия.

Такая процедура не очень приятная, поскольку больному через рот вводится небольшой шланг с камерой, чтобы исследовать слизистую. Кроме того, можно делать забор тканей, для биопсии.

Как делается ФГС желудка, как правильно подготовиться к ФГС желудка, что можно есть и что показывает подобное обследование желудка, будет описано в статье.

Основное отличие ФГС и ФГДС

Что такое ФГС желудка

Что показывается ФГС? Подобная процедура позволяет осмотреть состояние желудка, его стенок и слизистой. Если готовить о фиброгастродуоденоскопии (ФГДС), то врач сможет таким методом диагностировать не только желудок, дополнительно исследуется 12-ти перстная кишка.

Одно и другое исследование очень схожи друг с другом не только по тому, как подготовиться к процедуре, но и по тому, как делают процедуру.

Много людей интересуется, что такое ФГС и как проводится диагностирование. Если прочесть отзывы или послушать людей, которые ранее проходили такое диагностирование, то можно сильно испугаться, поскольку не так давно использовалось устройство довольно большое в диаметре.

За счет этого обследование желудка проводилось проблематично, а сама процедура была очень неприятной, а иногда и травматичной. Поэтому сегодня многие интересуются, больно ли делать такую диагностику.

На сегодняшний день после ФГС желудка не болит желудок, а само исследование проводится без лишнего дискомфорта. Кроме того, люди могут использовать альтернативные методы исследования, которые уже есть в Пензе, в Нижнем Тагиле, в Москве и других городах, где используется метод диагностирования желудка без глотания трубки, гастроскопа.

Дополнительно люди могу использовать метод, когда врач вводит своего пациента в медикаментозный сон, человек находится не под наркозом, а под снотворным.

Противопоказания

Кроме того, рентгенография желудка проводится после оперативных вмешательств, когда необходимо проверить эффективность осуществленного лечения и проконтролировать процесс восстановления органа. Еще одно показание – обследование больных гастритом для оценки функционального состояния желудка.

Различают два вида обследования: рентгенографию и рентгеноскопию.

В первом случае это одномоментный снимок желудка, который может не дать полной информации о состоянии органа, но зафиксирует на пленке полученный результат.

Рентгеноскопия позволяет наблюдать внутреннюю часть желудка в движении, данные записываются на информационный носитель, а при необходимости врач просит пациента поменять положение для получения снимков в другой проекции.

Эти два метода используются в комплексе при невозможности применения эзофагогастроскопию или для уточнения ее данных. Кроме того, такое обследование позволяет контролировать процесс лечения в динамике, например, после оперативного вмешательства.

В каких случаях назначается:

  • Постоянные или периодические боли в области желудка.
  • Дискомфортные ощущения после приема пищи.
  • Расстройства пищеварения.
  • Подозрение на внутренние кровотечения или опухоли.
  • Стремительное похудение и анемия.
  • Нарушение проходимости желудка и двенадцатиперстной кишки.

Такая процедура может дать информацию о протекании хронических заболеваний ЖКТ. Кроме того, периодические обследования показаны при наследственной предрасположенности к онкологии или уже существующих предраковых заболеваний этого органа.

Процедура проводится только по назначению врача и имеет относительные и абсолютные противопоказания.

К относительным относится беременность, при которой обследование проводится с разрешения гинеколога, но не ранее третьего семестра. Кормящим пациенткам необходимо прекратить или прервать вскармливание.

Наличие внутренних кровотечений также может служить противопоказанием вследствие искажения информации, но после стабилизации состояния, рентген покажет возможные причины.

Кроме того, противопоказанием служит тяжелое состояние пациента, при котором такой вид исследования принесет еще большую угрозу для здоровья и жизни.

Проведение гастроскопии и ФГДС показано в таких случаях:

  • боли в любых отделах живота;
  • дискомфорт в областях желудочно-кишечного тракта;
  • кислый привкус в ротовой полости;
  • частое проявление изжоги;
  • жгучее ощущение в полости пищевода;
  • частая тошнота и рвота;
  • резкое безосновательное снижение массы тела;
  • нарушение глотательного процесса (дисфагия);
  • необходимость анализа на выявление бактерии «Хеликобактер»;
  • подозрение на наличие гастрита;
  • подозрение на язвенную болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • желудочные кровотечения;
  • с целью контроля лечебного процесса

Гастроскопия и ФГДС исследование не рекомендуется в таких ситуациях:

  • при общем тяжелом состоянии больного;
  • при гипертоническом кризе;
  • в случае, если свертываемость крови нарушена;
  • при ожогах пищевода;
  • при бронхиальной астме в период обострения;
  • при острых сердечно-сосудистых заболеваниях;
  • в случаях сильных паренхиматозных кровотечений;
  • при тяжелых расстройствах психики
  • контроль развития патологического процесса;
  • подозрение на наличие доброкачественного или онкологического образования;
  • подозрение на язву желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • подозрение на развитие любого аномального процесса в органе;
  • вычисление стадии рака и мест распространения метастаз

МРТ желудка имеет ряд противопоказаний:

  • наличие в теле пациента инородных предметов из металла;
  • встроенные электронные приборы по типу кардиостимулятора, дефибриллятора и др.;
  • первые три месяца беременности;
  • аллергия на препарат для контрастирования (при МРТ желудка с контрастом);
  • почечная недостаточность тяжелой формы

Противопоказания к КТ:

  • почечная и печеночная недостаточность;
  • сахарный диабет;
  • аллергия на контрастные вещества;
  • весь период беременности

Рентген желудка покажет, что именно вызывает проблемы у пациента, но проводить диагностику запрещается беременным. Женщинам в таком случае проводят не рентген, а более щадящую процедуру в виде фиброгастроскопии.

Нельзя проводить обследование лицам, страдающим продолжительными кровотечениями, а также тяжелобольным.

Источник: https://giwot.ru/gastroskopiya-rentgen-zheludka/

Что лучше ФГДС или УЗИ желудка

Что лучше делать – гастроскопию или рентген желудка

задача обследования — подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз. Прежде всего, это рак, который начинает проявлять себя далеко не сразу.

Среди других возможных заболеваний — болезнь Крона, целиакия, язва, колиты и др. Также томография позволяет обнаружить лимфомы, полипы, травмы, инородные тела. После проведения обследования врач принимает решение о целесообразном лечении, необходимости хирургического вмешательства.

Также делается предварительный прогноз течения заболевания.

Главное противопоказание на обследование — беременность в любом триместре. Также в обследовании может быть отказано пациентам с:

  • Почечной или печеночной недостаточностью
  • Сахарным диабетом
  • Аллергией на контрастное вещество

Сканирование недопустимо и у детей, поскольку даже небольшие дозы радиации могут пагубно сказаться на состоянии растущего организма.

Ультразвуковое исследование (УЗИ)

Специалисты выделяют такие методы желудочной диагностики:

  • Гастроскопия. Это методика стандартного типа, которая проводится для исследования органов ЖКТ. Она заключается в глотании трубки из оптоволокна. С ее помощью просматриваются стенки эпигастрия, осуществляется биопсия и другие лечебные мероприятия.
  • ФГДС. Во время процедуры дополнительно исследуется пищевод и двенадцатиперстная кишка.
  • КТ или компьютерная томография. Использование технологии позволяет получить снимок полости желудка, как говорится, «в разрезе». С ее помощью можно точно локализовать раковые опухоли, а также определить распространение метастаз, исследовать и дифференцировать органы и ткани. Среди недостатков — незначительная доза облучения, что ограничивает ее использование.
  • МРТ. Принцип напоминает компьютерное исследование пищевода, но в данном случае отсутствует облучение. Единственным недостатком является высокая цена процедуры.

Диагностику заболеваний желудка проводят с помощью ФГДС, МРТ или гастроскопии. При каждом индивидуальном диагнозе назначается конкретный способ обследования. Рассмотрим, что представляет собой МРТ, и в каких случаях оно используется при исследовании желудка.

Повседневно используется как диагностический способ определения многих заболеваний. Нет ни одного органа, который нельзя было бы осмотреть при помощи ультразвука, но чаще им исследуют плотные структуры и ткани.

Что же касается полых органов, таких как желудок, то увидеть там можно не все. Например, разновидности гастритов определить не удастся, а вот обнаружить новообразование, полип, изменение формы можно.

Таким образом, если перед врачом стоит выбор, что лучше сделать: УЗИ или фиброгастроскопию, ответ очевиден. ФГС даст наилучший результат.

Назначение и особенности

Магнитно-резонансная томография представляет собой метод диагностики желудочно-кишечного тракта, который основывается на взаимодействии магнитных полей и радиочастотного типа импульсов с биологической тканью. МРТ характеризуется:

  • высокой информативностью;
  • безболезненностью проведения.

Оно осуществляется с помощью томографа, который представляет собой большую металлическую капсулу с присоединенным к ней компьютером, на монитор последнего передается трехмерное изображение желудка. По результатам МРТ получаются точные снимки, показывающие исследуемую область в увеличенном виде и в проекции.

Подготовка, проведение и последствия рентгена желудка с барием

За несколько дней до срока обследования пациент сдает анализы, которые помогают выявить аллергию на компоненты контраста и определить качество работы почек. Если это повторное обследование, то анализы могут и не понадобиться.

Компьютерная томография желудка проводится натощак — необходимо воздерживаться от пищи 5-7 часов. Накануне рекомендуют пить больше жидкости, чтобы гарантировать быстрый выход контраста из организма.

Важно также грамотно выбрать одежду — она должна быть без металлических вставок и прочих элементов, способных исказить результаты обследования.

Одним из преимущественных методов обследования органов ЖКТ является рентген желудка с барием. Изучение формы, рельефа, а также выявление дополнительных теней в просвете полых органов без этого не представляется возможным.

Что лучше делать — ФГДС или гастроскопию

Нет ни одного метода обследования более надежного и точного, чем гастроскопия – непосредственный визуальный осмотр. Только так мы видим реальную картину, а также можем взять образец ткани для анализа (биопсия).

Рентген, УЗИ, МРТ, КТ – там нет реальной картинки, есть лишь проекция. Которую еще важно уметь прочитать и грамотно интерпретировать. И если есть какие-либо подозрения вас все равно отправят на гастроскопию для уточнения диагноза.

Так что, чтобы не тратить время и деньги, сделайте вначале гастроскопию. И уже по ее результатам, если есть необходимость в дополнительном обследовании, врач вам его назначит.

Рентген желудка или ФГДС: что лучше? Такой вопрос задают пациенты врачам. Эти две процедуры дополняют друг друга. Каждое обследование предназначено для определенных целей. Желательно также перед рентгенографией делать УЗИ, которое позволит определить дополнительную патологию. Ее можно обнаружить с помощью рентгеновского обследования.

Лабораторные методы обследования желудка

Непосредственно само исследование проводится на томографе. Для начала пациент ложится на выдвижной стол. Врач надежно фиксирует руки, ноги и голову.

Это все делается для того, чтобы иметь возможность исключить любое движение пациента, которое может исказить результаты томографии. Для контроля дыхания на груди обследуемого застегивается пояс.

Максимально минимизировать звуковую нагрузку поможет использование заглушки или берушей для ушей.

Кроме эндоскопического обследования, врачи могут порекомендовать:

  • лабораторные анализы;
  • МРТ и КТ;
  • рентген
  • УЗИ.

Все исследования не могут заменить друг друга, нельзя точно сказать, что лучше рентген или гастроскопия желудка. Методы только дополняют, а не взаимоисключают других диагностик.

Обратите внимание. ФГДС всегда должно назначаться перед рентгенографией, если есть подозрение на прободение стенки органа. Барий, используемый как контрастное вещество, может попасть в брюшную полость, что приведет к развитию перитонита.

Как можно что-то сказать о желудке по результатам крови? Оказывается, это возможно! Лабораторные методы имеют огромное значение в установлении диагноза и активно используются в гастроэнтерологии. Материалом для исследования служит кровь пациента, кал, желудочный и дуоденальный сок.

Общий и биохимический анализ крови – это первое, что назначается любым врачом с целью диагностики гастрита. Показатели крови, их уровень может многое рассказать об общем состоянии, наличии воспалительного процесса, инфекции, о работе пищеварительных ферментов и гормонов.

Конкретно к показателям работы желудка относят гемоглобин, лейкоциты, скорость оседания эритроцитов (СОЭ), уровень пепсиногена и гастрина. Колебание их косвенно говорит о наличии гастрита, язвенного кровотечения и других заболеваний.

Также в крови исследуют количество антител к Helicobacter pylori (иммуноглобулины M и G). Хеликобактер – это бактерия, вызывающая воспаление слизистой желудка. При ее обнаружении назначается антибактериальная терапия.

Анализ кала показывает наличие скрытого кровотечения, нарушение работы ферментов (изменение копрограммы), яйца глистов, признаки дисбактериоза.

Желудочный сок

Этот способ подскажет, как определить функциональное состояние слизистой желудка. Забор сока получают через тонкий зонд. Исследуют по отдельности каждую порцию материала. Также проводится pH-метрия – это определение кислотности. Полученные показатели играют большую роль для назначения лечения.

Отзывы

Многие пациенты по незнанию испытывают страх перед процедурой. Гастроэнтерологи успокаивают: МРТ — абсолютно безболезненная и безопасная процедура, в результате которой вы получите полную диагностику органов ЖКТ. Ниже представлены отзывы больных о данном методе.

Преимущества метода

Гастроскопия при помощи проглатывания зонда — старинный и надежный способ исследования полости желудка и двенадцатиперстной кишки на предмет наличия заболеваний.

При данном методе эндоскопист имеет возможность визуально исследовать полостные структуры и определить степень поражения тканей.

Так же с помощью эндоскопа можно провести мини операцию по удалению патологий и сделать забор тканей на биопсию.

Несмотря на универсальность метода, он подходит не каждому пациенту. Какая есть альтернатива, и чем можно заменить исследование желудочно-кишечного тракта с помощью зонда? Современная медицина предлагает несколько вариантов диагностики:

  • ультразвуковым исследованием;
  • магнитно-резонансной томографией МРТ;
  • методом рентгеновского облучения.

Что лучше — ультразвуковое исследование или ФГДС желудка, магнитно резонансная томография или рентген? В чем разница между методиками, какая из них наилучшая?

Что такое магнитно-резонансная томография? Это современная система исследования внутренних структур тела, с помощью которой можно получить развернутую и детальную картину клинического состояния любого органа. МРТ-диагностика не ошибается, так как обработка полученных данных проводится компьютерной программой. При МРТ исследовании врачебная ошибка исключена полностью.

Однако данная методика не может заменить гастроскопию в двух случаях:

  • обнаружение хеликобактериоза;
  • забор тканей на биопсию.

МРТ метод не может охарактеризовать состояние слизистой оболочки, как метод зондирования. Так же данная диагностика невозможна в случае нахождения в теле пациента железных имплантов — кардиостимуляторов, зубных протезов и т .д.

Возможные риски

Побочные эффекты бывают очень редко — у 2-4 пациентов из ста. Связаны они с использованием контраста, который иногда вызывает нетипичную реакцию организма.

На этот случай в кабинете радиологии всегда имеется комплект антигистаминных препаратов, которые помогут принять экстренные меры помощи. Другой риск — облучение, которое в некоторых случаях провоцирует рост злокачественных новообразований.

Однако используемая во время КТ дозировка настолько мала, что не способна каким-то образом навредить здоровью. Следует лишь учитывать, что радиация способна накапливаться в организме, поэтому между обследованиями делают определенные промежутки или заменяют их не радиологическими методиками.

Когда нужна альтернатива?

Как и любое другое медицинское исследование, гастроскопия имеет определенные противопоказания. Кроме того, зачастую альтернативу гастроскопии ищут сами пациенты. Дискомфорт, который испытывают пациенты, вызывает неприязненное отношение к процедуре.

Если исследование вызывает у пациента сильное волнение и страх, это может привести к повышению давления и боли в области сердца, возможна паническая атака и проблемы с дыханием, а на проведении гастроскопии это сказывается не слишком хорошо. Также во время процедуры, помимо травмирования глотки, происходит повреждение слизистой оболочки желудка и пищевода.

Абсолютных противопоказаний не существует. Исследование возможно даже при относительных запретах, но пациенту придется пройти предварительную подготовку.

Альтернативные варианты рассматриваются при:

  • гемофилии;
  • дыхательной и сердечной недостаточности;
  • гипертонии III стадии;
  • стенокардии;
  • инсульте или инфаркте в анамнезе;
  • язве пищевода;
  • варикозе вены пищевода;
  • сужении путей;
  • геморрагическом диатезе.

При ряде заболеваний, касающихся глотки или обострения хронических болезней желудка, гастроскопию откладывают до улучшения состояния больного.

Обо всех проблемах обязательно нужно сообщить лечащему врачу.

Если игнорировать относительные противопоказания, повышается риск осложнений: кровотечения, перфорация пищевода, проблемы со стороны дыхательной или сердечно-сосудистой системы.

Самая распространенная методика выявления опухолевых заболеваний желудка — эндоскопия, которая создает прямую визуализацию этого органа. Во время осмотра врач берет биопсию и проводит соответствующие анализы, которые дают однозначный определяют, злокачественная это опухоль или нет.

Другая альтернатива — МРТ желудка. Она производит снимки без использования рентгена, а посредством безопасного магнитного поля.

Активно используется для обследования пациентов, которым по тем или иным причинам облучение противопоказано. Из радиологических методик используется также МСКТ, которая отличается от обычной КТ сниженной дозировкой облучения и скоростью обследования.

Диагностическая точность этой методики также немного выше.

Наблюдать за состоянием тканей и органов в режиме реального времени позволяет методика ядерной медицины — ПЭТ КТ. Во время обследования захватывается не один орган, а сразу несколько. Скорее всего, вы получите изображение всей брюшной полости, благодаря чему будет точно поставлен диагноз и подобрано адекватное лечение.

Источник: https://medgastro.ru/gastrit/luchshe-gastroskopiya-zheludka/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.