Иммуноглобулин при беременности при отрицательном резус факторе

Содержание

Прививка антирезусный иммуноглобулин во время беременности

Иммуноглобулин при беременности при отрицательном резус факторе

Чтобы беременность протекала нормально и не возникла угроза самопроизвольного прерывания, будущей маме делают прививку антирезусного иммуноглобулина.

Данная инъекция позволяет выносить и благополучно родить здорового малыша.

Нужно ли колоть иммуноглобулин при беременности? Какие последствия могут быть от данной прививки? Куда колют иммуноглобулин при беременности? Подробнее об этом далее в статье.

Роль инъекции иммуноглобулина во время беременности

Иммуноглобулин – особое вещество белковой природы, которое синтезируется лимфоцитами при попадании в организм чужеродных тел. Они атакуют патогенные клетки и уничтожают их.

Беременные женщины частот задаются вопросом: «Для чего нужен иммуноглобулин при беременности при отрицательном резус–факторе?». Ответ на него кроется в понятии о белковом составе крови.

В эритроцитах человека содержится особы белок, который носит название резус-фактора. Если он есть, резус-фактор положительный.

Отсутствие данного вещества в составе крови говорит об отрицательном резус–факторе.

Если ребенок был зачат у родителей с разным резус-фактором, возникает явление, которое носит название резус-конфликт.

Иммунная система матери будет воспринимать ребенка как чужеродное тело и активно с ним бороться.

Это может стать причиной самопроизвольных выкидышей и преждевременных родов, а также гемолитическую болезнь у ребенка.

Чтобы избежать таких негативных последствий, необходимо делать специальные инъекции. Необходимость их введения определят врач.

Показания

Показаниями для введения иммуноглобулина во время беременности служат следующие факторы:

  1. Профилактика резус-конфликта у беременной женщины до наступления родов. Данная прививка проводится в период с 28 по 30 неделю перинатального периода. Повторная инъекция осуществляется в первые 3 суток после рождения ребенка.
  2. Экстренные меры по профилактике резус-конфликта. Прививка необходима при начале процесса самопроизвольного выкидыша, преждевременных родов, отслойки плаценты.
  3. Плановая профилактика после рождения малыша на свет. Инъекция иммуноглобулина вводится в первые 72 часа после рождения.

Особого врачебного контроля требуют следующие категории женщин:

  • повторнородящие женщины с отрицательным резус-фактором;
  • беременные женщины с диагнозом ОАА (наличие выкидышей и абортов в прошлом);
  • беременные, которым показано проведение биопсии и амниоцентеза;
  • будущие мамы, у которых проводилось переливание крови.

Положительные и отрицательные стороны

Введение инъекции антирезусного иммуноглобулина при беременности имеет целый ряд «за» и «против».

Формирование структурных элементов крови у ребенка начинаются спустя 2,5 месяца после зачатия.

Введение антирезусного иммуноглобулина имеет ряд положительных сторон:

  • снижается риск самопроизвольного выкидыша при разных резус-факторах у матери и ребенка;
  • уменьшается вероятность преждевременного начала родового процесса;
  • снижается риск развития гемолитической болезни у ребенка.

В некоторых случаях на фоне введения данного препарата могут отмечаться негативные последствия.

Эффективность такой инъекции составляет всего 25%. Гарантированного положительного результата она не дает.

Инъекция антирезусного иммуноглобулина вводиться только в случае резкого повышения количества антител.

Если в процессе вынашивания ребенка показатели иммунного ответа матери остаются в пределах нормы, нет необходимости вводить препарат.

Последствия у беременных от прививки иммуноглобулина

Введение иммуноглобулина при беременности может сопровождаться следующими последствиями:

  • повышение температуры тела беременной;
  • появление кратковременной лихорадки;
  • головная боль и мигрень;
  • мышечная слабость и суставная боль;
  • повышенная сонливость и утомляемость;
  • изменение сердечного ритма, тахикардия.

Как правило, введение инъекции осуществляется в условиях стационара под врачебным контролем.

В случае появления побочных эффектов медики смогут оказать своевременную помощь и нормализовать состояние беременной женщины.

Вводить антирезусный иммуноглобулин категорически запрещается женщинам, которые склонный к аллергическим реакциям. Это связано с тем, что инъекция может спровоцировать анафилактический шок.

Особого внимания введение прививки требует у женщин со следующими патологиями:

  • неправильная работа почек;
  • заболевания сердца;
  • сахарный диабет.

Если после инъекции самочувствие ухудшилось, об этом сразу нужно сказать врачу.

В большинстве случаев негативные проявления можно купировать.

Опасна ли прививка для матери и плода

Прямых противопоказаний к использованию инъекции антирезусного иммуноглобулина нет. Препарат полностью безвреден для развивающегося ребенка.

Состав препарат практически полностью соответствует естественному иммуноглобулину и хорошо принимается организмом беременной женщины.

В некоторых случаях на фоне приема лекарственного средства могут возникать побочные реакции.

Не рекомендуется вводить при следующих состояниях:

  • неправильная работа желудочно-кишечного тракта и расстройства пищеварения;
  • нарушения ритма дыхания, одышка;
  • бронхиальные спазмы;
  • аллергические реакции и индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • изменение частоты сердечного ритма.

Женщинам, у которых диагностированы вышеперечисленные симптомы лучше отказаться от данной прививки.

Иммуноглобулин может стать причиной анафилактического шока, который нередко заканчивается летальным исходом.

Профилактика резус-конфликта

Исключить вероятность развития резус-конфликта у матери и плода невозможно. Профилактические меры направлены на сохранение беременности и снижения риска развития гемолитической болезни у ребенка.

У первородящих женщин, как правило, не возникает резкой реакции на резус-положительного ребенка.

В большинстве случаев, первые роды протекают без осложнений и не требуют дополнительного введения лекарственных препаратов.

При повторной беременности риск развития резус-конфликта возрастает.

Профилактика включает в себя:

  • исключение случаев искусственного прерывания беременности;
  • своевременное определение собственного резус-фактора крови;
  • по возможности исключение оперативного вмешательство без жизненных показаний.

Необходимость введения антирезусного иммуноглобулина до настоящего времени остается спорным вопросом. Он не дает 100% гарантированного результата и может сопровождаться побочными эффектами.

При принятии решения о введении препарата необходимо проконсультироваться с врачом, изучить отзывы на иммуноглобулин при беременности и принять окончательное решение.

Интересное видео: антирезусный иммуноглобулин. Ирина Волынец

Источник: https://kakrodit.ru/privivka-antirezusnyy-immunoglobulin-vo-vremya-beremennosti/

Иммуноглобулин при беременности при отрицательном резус-факторе, последствия введения укола

Иммуноглобулин при беременности при отрицательном резус факторе

Беременность – это один из самых счастливых периодов в жизни женщины, однако не каждая будущая мать может насладиться ним. Если у беременной отрицательная группа крови, а ребёнок наследует положительный резус отца, очень высок риск резус-конфликта, который с каждой последующей беременностью увеличивается на 10 процентов.

Суть резус-конфликта заключается в следующем. В эритроцитах человеческой крови может содержаться белок, который называется резус-фактором. Если он присутствует, говорят, что резус-фактор – положительный, если отсутствует – то отрицательный.

Если ребёнок зачат от родителей с разным резус-фактором, возникает резус-конфликт – явление, при котором иммунная система женщины воспринимает плод как нечто инородное, способное нанести здоровью вред, и пытается избавиться от него.

При этом увеличивается риск выкидыша, преждевременных родов, гемолитической болезни у новорождённого.

Чтобы избежать страшных последствий и помочь женщине выносить и родить здорового малыша, врачи рекомендуют вводить иммуноглобулин при беременности пациенткам при отрицательном резус-факторе.

С какой целью применяется и как действует иммуноглобулин?

Иммуноглобулин – это препарат, представляющий собой белковую фракцию и состоящий из антител, извлеченных из плазмы крови доноров. Существует два типа медикамента:

  1. Человеческий иммуноглобулин. Используется, когда человек сталкивается с инфекционной болезнью (герпесом, цитомегаловирусом и т. д.). Препарат для беременных применяется крайне редко – он необходим, если организм будущей матери не реагирует на антибактериальные средства или у нее есть угроза прерывания беременности. Цель использования медикамента – стимулировать иммунитет. Через несколько суток после проведения иммунизации у женщины появляется устойчивость к инфекциям.
  2. Антирезусный. Препарат колют беременным, когда между резусами крови матери и ребенка возникает конфликт.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: какая группа крови будет у ребенка: определение с помощью таблицы с показателями матери и отца

Иммуноглобулин-антирезус (анти-Д) отличается от нормального человеческого тем, что включает антитела к антигенам положительного резус-фактора, а не к вирусам.

Люди без медицинского образования часто принимают его за прививку, сравнивая с вакцинами, например, от гриппа или ветрянки.

Однако отличия кардинальные: в составе медикамента содержатся антитела, синтезируемые иммунитетом, а не инактивированные возбудители болезни.

При введении матери антирезусного лекарства находящиеся в нем антитела заменяют клетки иммунитета, тем самым «обманывая» защитные силы ее организма.

Положительные эритроциты, попадающие в кровь от ребенка, разрушаются, что предотвращает возникновение иммунного ответа и прерывание беременности.

Своевременное применение препарата обеспечивает нормальный ход беременности и значительно уменьшает возможность появления гемолитической болезни у второго ребенка и последующих детей.

Действие антирезусного иммуноглобулина

Антирезусный иммуноглобулин оказывает замещающее действие во время беременности. Антитела, которые находятся в препарате, замещают иммунные клетки матери, «создают видимость» существующего иммунитета. Эритроциты плода с антигеном-Д на поверхности являются чужеродными для материнского организма и в любом случае подлежат уничтожению.

Антирезусный иммуноглобулин предотвращает выработку собственных антител организмом женщины. При правильном подборе дозы антирезусного иммуноглобулина риск резус-сенсибилизации сводится к нулю. Антитела к Д-антигену не проникают через плацентарный барьер и поэтому не могут повлиять на состояние плода.

Препарат положительно влияет на течение беременности, предотвращает осложнения, связанные с разными резус-факторами матери плода. Максимальная концентрация антирезусного иммуноглобулина в крови достигается через 24 часа после инъекции препарата.

Концентрация иммуноглобулина, способная остановить иммунный ответ, сохраняется на протяжении первых трёх недель. Если в это время попадает небольшое количество эритроцитов с Д-антигеном (не больше 15 мл объема), резус-сенсибилизация не развивается.

Показания к применению иммуноглобулина при беременности

Перед использованием иммуноглобулина врач должен взвесить все за и против, поскольку это сильный иммуностимулирующий препарат, влияние которого на развивающегося в утробе ребенка изучено не полностью. Он используется исключительно при отрицательном резусе у женщины.

Прямыми показаниями для применения сыворотки являются:

  • противоположный показатель резуса у плода;
  • угроза выкидыша;
  • большой риск возникновения резус-конфликта;
  • сахарный диабет;
  • нарушение плацентарного барьера;
  • отслоение плаценты;
  • травмы брюшины;
  • поздний токсикоз в тяжелой форме;
  • внематочная беременность;
  • «положительная» кровь у отца;
  • аборт;
  • инфекционные заболевания.

Когда необходимо введение иммуноглобулина?

Существует два вида этого препарата:

  • анти-Д-иммуноглобулин;
  • «нормальный».

Это совершенно разные вещества и каждое из них имеет свои показания к применению. При этом назначают их только в крайних случаях, когда существует серьезная опасность для здоровья пациента.

  1. Беременным назначают иммуноглобулин только при наличии реальной угрозы преждевременных родов или выкидыша.
  2. Помимо этого, он применяется при возникновении патологий (инфекций), которые могут повлиять на здоровье плода и будущей матери. Кроме того, данное средство используется при довольно известном резус-конфликте.

https://youtu.be/wa3LSa5nw

Противопоказания и побочные действия

Средство не назначается в ряде случаев:

  • гиперчувствительность к медикаменту;
  • сильная аллергия на любые препараты крови;
  • отрицательный резус с сенсибилизацией и присутствием антител;
  • положительный резус.

Следует осторожно применять иммуноглобулин при беременности, если будущая мать страдает мигренями или болезнями почек. Медикамент не сочетается с некоторыми лекарствами, поэтому для его введения нужен отдельный шприц или капельница.

Если во время инъекции или вливания в вену соблюдены дозировка и скорость поступления лекарства, серьезных побочных эффектов не будет. В течение часа наблюдаются:

Источник: https://MedLazaret.ru/bolezni/ukol-immunoglobulina.html

Иммуноглобулин при беременности при отрицательном резус факторе

Иммуноглобулин при беременности при отрицательном резус факторе

Приветствую всех читателей – семейные пары и тех, кто только строит свои отношения с партнером и планирует иметь детей!

Беременность для каждой женщины — долгожданное и радостное событие. Кроме этого, временной отрезок в девять месяцев приносит будущей маме довольно много трудностей физического и психического характера.

Представительницы слабой половины человечества поддаются огромнейшему стрессу и частым недомоганиям, что приводит к значительному ослаблению работы иммунной системы. Организм это делает намеренно, ведь в теле женщины с «мощной защитой» плод попросту не смог бы прижиться.

Снижение иммунитета способно привести еще и к негативным последствиям, как для матери, так и для ребенка. Особенно это касается женщин, имеющих разную группу крови с отцом малыша. Чтобы устранить угрозы развития патологии по причине ослабления защитных сил организма, назначают Иммуноглобулин при беременности при отрицательном резус факторе.

Препарат оказывает регулирующее и стимулирующее действие, помогает женщине противостоять различным патогенным микроорганизмам и иммунодефициту, устранить любые негативные последствия при диагностике резус-конфликта. Из статьи вы узнаете много интересной информации о данном препарате и его использовании в период вынашивания плода.

Иммуноглобулин: что это и зачем назначают препарат?

Одним из компонентов плазмы крови является белок, который составляет 5% от всего состава жидкости. Большая часть этих органических соединений представляет собой иммуноглобулины — вещества, которые поддерживают защитные силы организма на должном уровне.

В человеческом организме действует пять категорий иммуноглобулинов, которые направлены на борьбу с вирусами, инфекциями, бактериями, токсинами и аллергенами. Они захватывают и уничтожают «вражеские» клетки.

Благодаря кровотоку, антитела попадают во все участки организма. В лабораторных условиях белковое вещество получают путем синтеза плазмы крови здоровых носителей.

Полученный препарат используют для лечения:

  • аллергии разной природы;
  • СПИДа у деток;
  • аутоиммунных патологий;
  • иммунодефицита;
  • инфекционных болезней, вызванных вирусами или бактериями.

Введение иммуноглобулина в организм человека происходит также при вакцинации от свинки, краснухи и кори. Чтобы понимать, какой Иммуноглобулин применяется для женщин в период беременности, следует ознакомиться с основной классификацией лекарства. Существует человеческий и анти-Д-Иммуноглобулин.

Вторую разновидность средства, которая еще носит название антирезусный Иммуноглобулин, назначают беременным женщинам с отрицательным резусом, когда наблюдается резус-конфликт по причине смешивания крови мамы и малыша, что является угрозой для второго.

Иммуноглобулин для беременных: когда без него не обойтись?

Иммуноглобулин при беременности назначают только лишь в случае реальной угрозы выкидыша, ведь это довольно сильный иммунный препарат и врачи в различных ситуациях выступают, как за его применение, так и против этого.

Поэтому нужно четко представлять, в каких случаях категорически нельзя избегать лечения на основе иммуноглобулина и это:

  • у мамы наблюдается положительный резус крови, а у ребенка — отрицательный, или наоборот;
  • существует угроза прерывания физиологического процесса (беременности);
  • вероятность возникновения «конфликта интересов» при смешивании крови;
  • отслаивается плацента;
  • наблюдаются травмы брюшины;
  • токсикоз на поздних сроках — с 28-й до 40-й неделе беременности;
  • сахарный диабет;
  • аборт;
  • патологии инфекционной природы;
  • деформации плацентарной оболочки;
  • внематочное зачатие;
  • положительность резус-фактора у будущего отца.

Даже, если при 1-й беременности у женщины, которая имеет конкретно отрицательный резус крови, все прошло благополучно, то при второй беременности риск прерывания этого процесса увеличивается.

Это связано с тем, что во время родов кровь матери и ребенка в любом случае смешивается и в организме женщины начинают вырабатываться антитела. С каждой последующей беременностью их количество увеличивается, равно как  и возможный выкидыш или появление нездорового малыша у женщины при отрицательном резусе крови.

Сколько детей можно рожать зависит от особенностей организма женщины, протекания первой беременности, а также вынашивания ребенка при положительном или отрицательном резусе у будущей матери.

    Женщинам пребывающих в положении, в особенности обладательницам отрицательной группы крови, будет полезно ознакомиться с книгой «Иммуноглобулины», которую выпустили авторы Р. Поляк, Р. Кату и Ф. Каруш.

Применение медицинского средства: во время беременности и после родов

Многих женщин интересует, на какой неделе после родов и в какие сроки при беременности назначают Иммуноглобулин. Вводится средство два раза. При первой беременности препарат назначают на 28 неделе и один раз после родов.

https://www.youtube.com/watch?v=XZ7nQnNrsaU

При последующих зачатиях врач назначает лечение индивидуально каждой пациентке. Препарат может быть введен внутримышечно с помощью шприца или внутривенно, то есть ставится капельница.

При беременности препарат используется только после сдачи женщиной соответствующих анализов. В случае угрозы выкидыша врач делает укол иммуноглобулина на 7 месяце вынашивания ребенка. Действие лекарства продолжается на протяжении 12 месяцев.

Отзывы беременных и уже рожавших женщин говорят о таких случаях преждевременного введения препарата, как:

  • первые три месяца в случае проведения аборта или при угрозе выкидыша;
  • травмы брюшины, кровоизлияние и гематомы, которые могут привести к преждевременным схваткам. Начиная с 13 недели, может быть сделан укол, а спустя еще столько же времени проводится повторная инъекция.

Если у женщины с отрицательным резусом родился малыш с положительным показателем крови, тогда ей назначают повторное введение лекарства. Иммуноглобулин вводится в течение первых 3-х дней после беременности и рождения ребенка.

Нужен ли препарат при рождении ребенка, родившегося с отрицательным резусом, как и у будущей мамы? В этом случае необходимость в его применении после родов отпадает.

Последствия после применения медицинского лекарства при беременности

Препарат уже более 50 лет используется в лечении беременных женщин и в преобладающем большинстве давал положительные результаты.

И все же есть у лекарства некоторые последствия, среди которых:

  • краснота на коже или другие симптомы аллергической реакции – могут наблюдаться в течение 24 часов. В редких случаях, но может случиться анафилактический шок;
  • с вероятностью 1 к 10000 есть риски попадания в организм женщины неизлечимых инфекций;
  • передозировка.

Перед созданием лекарства, доноры проходят все необходимые обследования, а сама сыворотка многоразово очищается, что сводит риски заражения пациента какими-либо болезнями к минимуму.

Выводы

«Кровные враги» могут заставить понервничать, поэтому если произошло так, что отсутствуют резус-антитела и это мешает нормальному протеканию беременности, то лучше ввести специальный препарат – Иммуноглобулин, который будет всячески препятствовать выработке антител в крови резус-отрицательной женщины.

С собственным здоровьем, как и со здоровьем плода, лучше не шутить! Будьте внимательны к себе в такой важный период жизни! Не забудьте сделать репосты этой познавательной статьи себе на стену, рекомендуйте ее к прочтению своим друзьям и знакомым в соцсетях! До встречи в других статьях – берегите себя и малыша, которого вынашиваете!

С уважением, Кетрин Гримова, мама замечательной дочурки!

Источник: https://vladimir-sport.ru/vse-o-detyah/beremennost-i-rody/zachem-nuzhen-immunoglobulin.html

Когда возникает резус конфликт между матерью и плодом при беременности, и как помогут инъекции иммуноглобулина

Иммуноглобулин при беременности при отрицательном резус факторе

Формирование иммунологического конфликта между организмами будущей мамы и ребенка в ее утробе ведет за собой серьезные заболевания. Более того, он может стать причиной летального исхода для малыша.

Поэтому такой патологии уделяется большое внимание со стороны врачей. Беременность резус-негативной мамы с “положительным” ребенком требует тщательного мониторинга от курирующего акушера-гинеколога.

Это поможет принять необходимые меры, чтобы спасти жизнь ребенку, оказать посильную помощь для нормального течения гестации.

Резус-конфликт во время беременности: когда и как происходит, и как быть дальше

Резус-конфликт является патологическим явлением, в основе которого несовместимость матери и плода, происходящая на иммунологическом уровне.

Чтобы развился конфликт, у будущей мамочки должен быть отрицательный резус, а у малыша в утробе – положительный. Но не всегда развивается сенсибилизация мамы, поскольку для этого необходимы некоторые дополнительные факторы.

Эта патология достаточно опасна, поскольку может стать причиной развития у ребенка серьезных болезней или даже его гибели.

Что такое резус конфликт плода и матери

Иммунологический конфликт в результате несовместимости резусов будущей мамочки и ребенка развивается или в процессе вынашивания ребенка, или во время его рождения. Сам резус-фактор – это липопротеид, иначе называемый D-агглютиногеном и закрепленный на эритроцитах.

У людей с этим агглютиногеном резус читается положительным, а при его отсутствии – отрицательным. Несовместимость развивается в результате того, что плод наследует от отца положительный фактор.

Когда во время беременности, по какой-либо причине, начинают взаимодействовать эритроциты малыша и матери, происходит их агглютинация, которую также называют слипанием.

Причины проявления резус конфликта: факторы риска

Возникновение несовместимости возможно по различным причинам, которые будут зависеть от определенных особенностей беременности.

Первая беременность

Во время первого вынашивания малыша конфликт появляется редко, и спровоцировать его могут некоторые ситуации из жизни, будущей мамы:

  • Проведение переливания крови, когда не обращают внимания на совместимость по резусу.
  • Предшествовавшее искусственное прерывание беременности по показаниям или по желанию женщины.
  • Самопроизвольные аборты в прошлом.

Также сенсибилизация может происходить в таких случаях:

  • Тяжелый гестоз, с нарушением целостности структур сосудистого русла плаценты.
  • Проведение амниоцентеза, кордоцентеза или взятие биопсии тканей хориона для диагностики состояния плода.
  • Развитие ранней отслойки плаценты

Повторная гестация

При второй и последующих беременностях эритроциты малыша проникают через стенку сосудов мамы, что активирует ответ, идущий от иммунной системы и выработку иммуноглобулина типа G.

Такие иммуноглобулины небольшие, они просто проникают через плацентарный барьер в ток крови плода. В результате этого явления происходит нарушение структуры эритроцитов плода и формируется гемолиз.

Такой процесс приводит к образованию билирубина (токсического вещества) и дальнейшему развитию гемолитической болезни.

Многоплодная беременность

Конфликт между резусами при многоплодной беременности зачастую происходит только в том случае, если это зачатие не является первым. Если двойня или тройня сопровождает первую беременность, то при течении гестации без осложнений и своевременной профилактике, будущая мамочка может не волноваться.

Когда у матери группа крови первая «-»

Если у будущей мамочки первая группа крови с отрицательным фактором, то конфликт может быть в том случае, если малыш унаследует от отца не только положительный резус, но и определенную группу крови:

  • Первую или вторую, когда у отца была вторая.
  • Первую или третью, когда у папы – третья.
  • Вторая или третья, когда у мужчины – четвертая.

Таблица наследования Rp крови: несовместимые группы и вероятность формирования конфликта

Генетические исследования позволили понять, что можно оценить, насколько велика угроза возникновения конфликта резусов вовремя гестации. Эти риски анализируются врачами, чтобы они смогли свести к минимуму возможные осложнения такого состояния.

Основными таблицами являются две:

  • Риск по резусу.
  • Риск по группе крови.

Если оценивать наличие или отсутствие агглютиногена:

Резус отцаРезус материРезус малышаШансы на конфликт
+++Отсутствуют
+С 50% вероятны оба варианта50%
+С 50% вероятны оба вариантаОтсутствуют
Отсутствуют

Если же акцент внимания идет на группе крови, то таблица приобретает другой вид:

ОтецМатьРебенокШансы на конфликт
000
0А0 или А
0В0 или В
0АВА или В
А00 или А50%
АА0 или А
АВЛюбой вариант возможен25%
ААВ0, А или АВ
В00 или В50%
ВАЛюбой вариант возможен50%
ВВ0 или В
ВАВ0, А или АВ
АВ0А или В100%
АВА0, А или АВ66%
АВВ0, В или АВ66%
АВАВА, В, АВ

Опасность несовместимости для плода и матери: влияние негативного фактора

Несовместимость будущей мамы и ее ребенка по резусу – опасное состояние. Самой женщине оно угрожает только в психологическом плане, из-за переживаний, сопряженных с такой ситуацией. А вот для плода последствия патологии намного серьезнее.

На первом триместре

Самое серьезное нарушение, связанное с первым периодом вынашивания малыша – возможность прерывания беременности. Конфликт иммунной системы матери с еще только начавшим формироваться плодом может привести к нарушениям развития и прикрепления зиготы.

Поскольку этот период связан с активной закладкой и формированием основных систем, то иммунологический конфликт отрицательно сказывается на них. Появляются нарушения в строении центральной нервной системы, после интоксикации подвергаются печень и почки.

Во втором триместре

Середина вынашивания женщиной малыша с конфликтом между резусами сопряжена с такими возможными осложнениями:

  • Развитие ядерной желтухи.
  • Нарушения в строении мозга, приводящие к умственной отсталости.
  • Увеличение селезенки и печени, которые не способны функционировать нормально.

В третьем триместре

Для завершающего этапа гестации иммунологическая несовместимость будущей мамочки и ее ребенка может стать основанием для ряда ситуаций:

  • Ранних родов.
  • Анемии у малыша.
  • Желтухи.
  • Гемолитической болезни.
  • Отставания в развитии в дальнейшем.

Как проводится диагностика

Диагностические меры для выявления иммунологической несовместимости достаточно просты. При их своевременном выполнении, врач сможет легко интерпретировать результаты, подобрав подходящую тактику дальнейших действий.

На каком сроке диагностируют

Если у беременной с отрицательным резусом определили, что у ребенка будет положительный резус, ей необходим мониторинг:

  • Если она беременна впервые и несенсибилизирована – обследование повторяется каждые 2 месяца.
  • Если женщина сенсибилизирована, то анализ проводится раз в 30 дней до 32 недели, потом раз в полмесяца с 32 по 35 неделю гестации и через каждые 7 дней с 35 недели вынашивания.

Какие анализы сдают

Основной способ диагностики – сдача женщиной крови для определения титра антирезусных антител.

Также используют некоторые способы диагностики, чтобы отследить состояние ребенка:

  • Ультразвуковое, оно проводится 4 раза на протяжение 20-36 недель и перед рождением малыша.
  • Электрокардиография.
  • Фонокардиография.
  • Кардиотокография.

Помимо перечисленных мер, допускается проведение амниоцентеза с 34 по 36 недели. Это помогает выявить не только уровень титра антител в водной оболочке плода, но и степень зрелости его легких, плотность билирубина.

Лечение

В число терапевтических мер для помощи будущим мамам и их детям с риском развития несовместимости резусов, включены способы неспецифической десенсибилизации: витаминотерапия, метаболиты, кальций и железо, противоаллергические препараты, кислородная терапия. Но главный способ предотвращения несовместимости – вакцинация будущей мамы иммуноглобулином.

Что такое антирезусный иммуноглобулин или вакцина для женщин с негативным резусом

Антирезусный иммуноглобулин является медицинским препаратом с высоким уровнем антител, цель которых – укрепить иммунную систему.

В его составе присутствует белковая фракция, имеющая иммунологическую активность, которую получают из плазмы человека или сыворотки донора.

Перед созданием вакцины исходный материал исследуют, чтобы подтвердить отсутствие антител к вирусу иммунодефицита, гепатитов С и В.

Когда назначают анти-Д иммуноглобулин

Иммуноглобулин группы Анти-Д назначается женщинам в период гестации с высокой угрозой развития резус-конфликта. В некоторых случаях он представляет собой препарат с терапевтическим эффектом, но он также может выполнять профилактическую функцию.

Как часто проводят введение антирезусного иммуноглобулина на протяжении беременности

Сыворотка вводится внутримышечно впервые на 28 неделе гестации, потом еще одна доза вводится сразу после рождения ребенка.

Обязательно ли вводится иммуноглобулин при второй гестации

Если в результатах проведенного обследования титр антител в пределах нормы – врач будет рекомендовать введение иммуноглобулина, но эта процедура может не проводиться по решению женщины.

Как может повлиять резус конфликт на ребенка: патологии и последствия для плода

Иммунологическая несовместимость крайне опасна для еще не родившегося малыша, она может стать причиной:

  • Желтухи новорожденных.
  • Водянки мозга.
  • Тяжелых пороков мозга и сердца.
  • Мертворождения.
  • Преждевременно начавшиеся роды.

Какие инъекции иммуноглобулина используют: список популярных средств

Наиболее актуальные препараты иммуноглобулина:

  • Иммуноглобулин G анти-резус Rh0 (Д).
  • ГиперРОУ С/Д.
  • Иммуноро Кедрион.
  • Партобулин СДФ.
  • БэйРоу-Ди.
  • Иммуноглобулин человека антирезус Rh0 (D).
  • Резонатив.

Все эти средства являются аналоговыми, но не равнозначны на 100%. Выбор препарата осуществляется специалистом, курирующим женщину на протяжении всего ее вынашивания малыша. Он ориентируется на индивидуальные особенности ее организма, подбирая наиболее выгодное и эффективное средство. Также врач подбирает и максимально подходящую пациентке дозировку.

Можно ли избежать резус конфликта, не прибегая к медикаментозным средствам

Самостоятельно избежать несовместимости с ребенком по резус-фактору, не используя при этом медикаментозные средства, не представляется возможным.

Женщина должна понимать, что средства, предлагаемые народной медициной, не эффективны и только своевременная помощь, полученная ею в медицинском учреждении, станет залогом рождения здорового малыша.

Также возможен отказ от введения препарата, если у будущей мамочки имеются противопоказания, например:

  • Гиперчувствительность.
  • Гипертимия.
  • Диспепсия.
  • Любой тип сахарного диабета.
  • Уже выявленная сенсибилизация.

Иммунологическая несовместимость не опасна для будущей мамочки, но крайне неблагоприятно воздействует на плод и даже может стать причиной его гибели. В соответствии с этим, такое явление требует не только тщательного мониторинга за течением гестации со стороны врача, но и следования всем рекомендациям со стороны матери.

Источник: https://bestmama.guru/patologii-beremennosti/rezus-konflikt-pri-beremennosti.html

Особенности применения иммуноглобулина при беременности при отрицательном резус факторе

Иммуноглобулин при беременности при отрицательном резус факторе

Беременность – это один из самых счастливых периодов в жизни женщины, однако не каждая будущая мать может насладиться ним. Если у беременной отрицательная группа крови, а ребёнок наследует положительный резус отца, очень высок риск резус-конфликта, который с каждой последующей беременностью увеличивается на 10 процентов.

Суть резус-конфликта заключается в следующем. В эритроцитах человеческой крови может содержаться белок, который называется резус-фактором. Если он присутствует, говорят, что резус-фактор – положительный, если отсутствует – то отрицательный.

Если ребёнок зачат от родителей с разным резус-фактором, возникает резус-конфликт – явление, при котором иммунная система женщины воспринимает плод как нечто инородное, способное нанести здоровью вред, и пытается избавиться от него.

При этом увеличивается риск выкидыша, преждевременных родов, гемолитической болезни у новорождённого.

Чтобы избежать страшных последствий и помочь женщине выносить и родить здорового малыша, врачи рекомендуют вводить иммуноглобулин при беременности пациенткам при отрицательном резус-факторе.

Роль инъекции во время беременности

Иммуноглобулин – особая белковая фракция, состоящая из антител, которые были получены из донорской кровяной плазмы. Антитела производятся лимфоцитами при попадании в организм чужеродных агентов. Их функция – атака на патогены и их уничтожение.

Медикаменты, включающие иммуноглобулин, бывают двух типов.

  1. Человеческий. Его применяют при столкновении с различными инфекциями, например, герпесом. Такой вид средств во время беременности обычно не рекомендуют, однако к их помощи прибегают, если антибактериальные средства бессильны, и высока вероятность выкидыша. Препарат используют, чтобы простимулировать иммунитет.
  2. Антирезусный. Медикамент, предназначенный для использования в случае резус-конфликта.

Разница между указанными видами медикамента заключается в том, что последний (анти-Д иммуноглобулин) состоит из антител к антигенам положительного резуса, а не какого-либо из вирусов.

Когда иммуноглобулин вводят во время беременности, антитела, входящие в его состав, заменяют клетки материнского иммунитета.

Положительные эритроциты, которые проникают в её кровь от плода, разрушаются, предотвращая тем самым прерывание беременности.

Своевременная инъекция вещества позволит нормально выносить малыша и значительно уменьшает риск развития гемолитических болезней у второго и последующих детей.

Показания и противопоказания к применению

Антирезусный иммуноглобулин при беременности назначают только женщинам с отрицательным резусом при условии, что будущий отец является резус-положительным. Укол будет поставлен в следующих случаях:

  • в период вынашивания малыша;
  • при рождении ребёнка с положительным резус-фактором (это определяет анализ крови);
  • после выкидыша или аборта;
  • после внематочной или неразвивающейся беременности;
  • при угрозе прерывания на любом сроке;
  • после любых инвазивных процедур, в частности амниоцентеза;
  • при травмах живота.

Планово препарат вводят на 28-й…30-й неделях беременности и в течение трёх суток после появления малыша на свет (если подтверждено, что ребёнок унаследовал отцовский резус).  Можно сделать вывод, что подобная процедура – прививка иммуноглобулина, предотвращающая будущий резус-конфликт.

Экстренное инъецирование иммуноглобулина показано для профилактики резус-конфликта при самопроизвольном выкидыше, отслойке плаценты, преждевременном родоразрешении.

Есть ситуации, в которых сыворотку нельзя вводить:

  • высокая чувствительность к составляющим средства;
  • аллергические реакции на любые препараты крови;
  • отрицательный резус-фактор, сопровождающийся сенсибилизацией и наличием антител в крови;
  • положительный резус.

Какой иммуноглобулин лучше при беременности

Самый распространённый вариант медикамента, а также самый доступный по цене, – Нормальный иммуноглобулин человека. У него есть немало аналогов, например:

  • Гамимун Н;
  • Гамунекс;
  • Габриглобин;
  • Пентаглобин;
  • Иммуновенин;
  • Интраглобин.

Основное различие между всеми препаратами – их стоимость. Иммуноглобулин нормальный стоит примерно тысячу рублей, в то время как Иммуновенин – около трёх, а Габриглобин – почти семь тысяч рублей.

Антирезусный иммуноглобулин обойдётся в такую же сумму.

Однако беременной можно не переживать, поскольку эти препараты закупают централизованно, а при наличии показаний укол будет поставлен абсолютно бесплатно.

Нельзя сказать, какой из медикаментов лучше, так как механизм действия у них аналогичен, одинаковы и составы. Различаются только цены и производители.

Как вводят препарат

Плановое введение сыворотки осуществляется в положенные сроки в женской консультации в рамках дородовой профилактики. Вторая инъекция будет поставлена в роддоме, если малыш имеет отрицательный резус.

При появлении угрозы прерывания беременной назначают одну среднюю дозу медикамента в стационаре или женской консультации.

После выкидыша или аборта, а также внематочной беременности, иммуноглобулин следует ввести сразу после завершения операции.

Если иммуноглобулин вводят экстренно, то его дозировка рассчитывается на месте и не зависит от количества крови плода, смешавшейся с материнской.  Как правило, это происходит после травм или инвазивных процедур.

Во всех указанных случаях средство колют глубоко в мышцу. Непосредственно перед инъекцией средство следует нагреть до температуры тела пациентки.  Не стоит прислушиваться к ошибочной информации в интернете, что препарат показан для капельного инъецирования. Внутривенное введение иммуноглобулина не предусмотрено и противопоказано.

Возможны ли побочные действия и передозировка

Вакцина эффективно используется для профилактики резус-конфликта с 1968 года. С тех пор тяжёлых реакций на медикамент не было зафиксировано. Информация о передозировке также отсутствует. Однако некоторые побочные эффекты  всё же иногда дают о себе знать.

Последствия для матери

Побочные действия иммуноглобулина для будущей матери проявляют себя следующим образом:

  • местные реакции, схожие с аллергическими. Очень редко возникает синдром анафилактического шока;
  • заражение инфекциями. Сыворотка – вытяжка из донорской крови. Неизвестно, от каких болезней страдал донор, однако производители утверждают, что препарат тщательно очищается. К тому же доноры проходят проверку, прежде чем сдать кровь;
  • риск передозировки. Он очень незначителен.

Иногда беременные жалуются на головные боли, повышение температуры, тошноту и головокружение. Обычно эти неприятные симптомы проходят быстро. Чтобы обезопаситься, лучше какое-то время (хотя бы полчаса) оставаться под наблюдением медиков.

Опасна ли прививка для плода

Введённое вещество быстро проникает в кровь плода, преодолевая плацентарный барьер. Таким образом, начинается пассивная защита малыша от инфекций и других угроз. Интересно, что иммуноглобулин человеческий способен обезопасить ребёнка от инфекций, с которыми его мать даже не встречалась.

Медикамент не влияет на организм малыша негативно.

Взаимодействие с другими препаратами

Антирезусный иммуноглобулин не вступает во взаимодействие с другими фармацевтическими средствами, его без проблем можно вводить одновременно с антибиотиками или гормональными средствами, главное – соблюдать рекомендованные сроки. Однако его нельзя смешивать в одном шприце с другими лекарствами.

Отзывы женщин, получивших иммуноглобулин при резус-конфликте, – в основном, положительные. Никто не жаловался на появление осложнений при плановом введении сыворотки во время беременности (в рамках профилактики перед родовой деятельностью), а также после родов.

Случаи развития гемолитических болезней у детей зафиксированы не были. Однако некоторые пациентки заявляли о том, что врач обязывал их оплатить препарат. Это нормально, если ведение беременности осуществляется в частной клинике.

Но в государственных медучреждениях подобная практика недопустима и незаконна, так как иммуноглобулин антирезусный внесён в список жизненно важных лекарств.

Это означает, что женщинам, вставшим на учет к гинекологу в женской консультации по полису ОМС, платить за укол не нужно. Важно знать об этом и не дать себя обмануть.



Источник: https://oVakcine.ru/inekciya/osobennosti-primeneniya-immunoglobulina-pri-beremennosti-pri-otritsatelnom-rezus-faktore

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.