Киста шишковидной железы головного мозга: что это такое и чем грозит, лечение

Содержание

Киста шишковидной железы: причины развития, диагностика, лечение

Киста шишковидной железы головного мозга: что это такое и чем грозит, лечение

Киста шишковидной железы – полое образование, заполненное жидкостью. Находясь рядом со структурами мозга, она представляет для них угрозу, при возникновении патологии в ней.

В данной статье можно найти объяснение, что это такое, как проявляется и как лечится.

Причины образования

Непарный орган головного мозга — эпифиз, или шишковидная железа, располагается между двумя полушариями головного мозга. Состоит из двух долей, относится к нейроэндокринной системе, хотя ее физиология пока не до конца изучена, поскольку расположена она глубоко в черепной коробке.

С помощью гормонов (мелатонин и серотонин) эта железа управляет циркадными ритмами, т.е ритмами смены бодрствования и сна. Продуцируемый ею секрет, кроме координации биоритмов, замедляет рост онкоклеток и возрастные изменения.

У детей она сдерживает досрочное половое развитие и активность соматотропина. Будучи сильно развитым у малышей, этот орган у подростков замедляет свой рост, а гормональная перестройка, происходящая в пожилом возрасте, вызывает его инволюцию.

Несмотря на слабую изученность факторов формирования кисты шишковидной железы головного мозга, выделены наиболее частые причины ее образования:

  • В первую очередь это гельминтозное поражение – эхинококкоз, вызванный тесным контактом с инфицированными домашними животными. Возбудители, попав в шишковидное тело, образуют паразитарную полость, внутри которой инкапсулируются.
  • Пробка в выводящем канале железы, блокирующая отток секрета – вторая распространенная причина. Мозговые травмы, нейроинфекции, аутоиммунные реакции способствуют образованию такой закупорки.
  • Третья причина — гематома, кровоизлияние в эпифиз.

Микрокиста эпифиза головного мозга не вызывает функциональных нарушений и сама по себе не опасна. Угрозу представляет полость, расширившаяся до 2 см в диаметре и сжимающая соседствующие ткани.

Из-за осложнений, которыми грозит подобная обширная кистозная трансформация шишковидной железы, она подлежит радикальной терапии.

Тогда как киста шишковидного тела головного мозга до 5 мм может просто наблюдаться.

Эпифизарная полость у малышей

Киста шишковидной железы у ребенка ведет себя аналогично такой же аномалии у взрослых. У детей она возникает как результат:

  • гипоксии;
  • инфекционного заболевания;
  • родовой травмы;
  • аутоиммунного сбоя;
  • сосудистой патологии.

У малышей мелкая киста шишковидной железы обычно никак не проявляется и поэтому не требует специального лечения. Достаточно проводить регулярные обследования, позволяющие контролировать ее возможные изменения. В редких случаях дети могут жаловаться на головную боль или рвоту, нарушения моторики и координации или утрату четкости зрения, слуха.

Опасная форма развития кистозного новообразования у детей может проявляться:

  • у самых маленьких — пульсированием родничка;
  • тяжелые осложнения вызывает у ребенка гидроцефалический синдром;
  • у более старших детей — переизбытком гормона соматотропина, из-за чего их рост и вес значительно превышает возрастные нормы;
  • ускорением полового развития.

Киста шишковидной железы — симптомы

Характеризуя симптоматику кистозной полости в пинеальной области головного мозга, следует отметить, что она неспецифична, а чаще всего просто отсутствует.

Лишь расширение кисты до критического состояния делает ее клинические симптомы выраженными.

Опасность, которую представляет пинеальная киста головного мозга – ее увеличение, ведущее к нарушению циркуляции спинномозговой жидкости и кровотока.

Превысив диаметр в 1 см, киста эпифиза давит на соседствующие ткани, вызывая их дисфункцию.

Симптомы тяжелой формы

Крупная киста шишковидной железы на МРТ

Тяжелая форма кисты шишковидной железы проявляется:

  1. Беспричинной, давящей или распирающей головной болью, не прекращающейся после приема стандартных анальгетиков. Для купирования болевого синдрома требуется проведение медикаментозной блокады.
  2. Подступающей тошнотой и появлением рвотных позывов, вызванных той же головной болью. Облегчение наступает обычно после рвоты.
  3. Шумом в голове, нарастающим соответственно увеличению интенсивности приступа цефалгии.
  4. Координационными нарушениями, затрудняющими передвижение пациента в пространстве и выполнение движений, требующих точности.
  5. Сбой суточного биоритма, характеризующийся бессонницей в ночное время и сонливостью днем.
  6. Слуховые и зрительные расстройства – образование пелены, двоение предметов, паралич двигательных функций глазных яблок при попытке поднять
    взгляд.

В более сложных обстоятельствах, когда киста шишковидной железы достигает довольно больших размеров, симптоматический “букет” может дополняться:

  • невротическими расстройствами психики;
  • гипертонией;
  • эпилептическими приступами;
  • парестезией, тремором или параличом конечностей;
  • снижением умственной деятельности;
  • гидроцефалией;
  • дезориентацией в пространстве.

Особенности диагностирования

Как было уже сказано, на начальном этапе эпифизарная полость, никак себя не проявляя, обнаруживается в шишковидной железе при случайной диагностике. Следует отметить, что единственными эффективными методами ее определения являются компьютерная (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ). Они дают возможность:

  • обнаружить и послойно рассмотреть кистовидные полости;
  • предположить их этиологию;
  • оценить форму и локализацию, а также трансформации, происходящие в полости, степень давления на серое вещество.

Во время диагностической процедуры проводятся замеры кистозных полостей. Их размеры, делясь на две условные категории, могут быть допустимыми или критическими – в зависимости от индивидуальных особенностей строения мозга.

https://www.youtube.com/watch?v=c8dvuyulHck

Полученные результаты не оказывают значительного влияния на выбор способа лечения, но позволяют контролировать изменения.

Из-за схожести симптоматической картины с другими неврологическими заболеваниями (и некоторыми типами рака мозга) киста эпифиза головного мозга достаточно сложна в диагностировании.

Чтобы избежать диагностических ошибок, а, соответственно, и ложного варианта терапии, при подозрении на эпифизарную кисту рекомендуется пройти обследование, включающее:

  • вентрикулографию (ВГ) или ангиографию;
  • электроэнцефалографию (ЭЭГ);
  • люмбальную пункцию;
  • ультразвуковую допплерографию (УЗДГ);
  • анализ состава ликвора и др.

Киста шишковидной железы, лечение

Киста эпифиза — серьезное отклонение, лечение которого невозможно успешно провести, не зная природы его происхождения. Сложность усугубляется также отсутствием медпрепаратов, рассасывающих подобные кистообразные полости.

Выбор лечебного метода зависит от характера эпифизарной кисты; лечение может быть консервативным или хирургическим.

Последний вариант представляет определенный риск, поэтому при наличии очевидной симптоматики и отсутствии других оснований для инвазивного вмешательства предпочтение отдается медикаментозному или радиохирургическому лечению, позволяющему минимизировать проявления, ухудшающие качество жизни. Помимо этого, противопоказанием к проведению операции является период беременности, преклонный возраст, прохождение химиотерапии.

Купировать патологические симптомы позволит прием соответствующих  медпрепаратов — анальгетиков, диуретиков, антиэметиков, снотворных и противоэпилептических средств.

Киста эпифиза — настолько серьезная патология, что применение народных методов лечения является при данном диагнозе бесполезным и даже опасным, может привести к потере времени и ухудшению состояния.

Сразу после выявления новообразования, при условии, что оно не влияет на соседствующие мозговые ткани и структуры, операция обычно не проводится, а назначается МРТ-мониторинг, позволяющий отследить динамику роста эпифизарной кисты.

Киста шишковидной железы на МРТ

Частота МРТ-исследований:

  • первый год – каждые 6 месяцев;
  • последующие два года – 1 раз в 12 месяцев.

Если за это время изменений в размерах кистозной полости не произошло, количество жидкости в ней не увеличилось, а признаки поддаются консервативному лечению, то оперативное вмешательство не проводится вовсе.

Оперативное вмешательство

Решение об операции принимается, если:

  • киста шишковидной железы увеличивается и при этом  сопровождается сильными приступами головной боли и другими сопутствующими симптомами, которые не подлежат устранению медикаментозным методом;
  • она оказывает давление на прилегающие ткани или влияет на работу сердца и сосудов, органов зрения и т.д.;
  • киста имеет паразитарное происхождение;
  • в случае появления риска развития гидроцефалии.

После принятия решения об оперативном вмешательстве может быть применена одна из трех возможных в данном случае нейрохирургических манипуляций:

  1. Оперативное вмешательство в виде шунтирования предполагает установку шунтов, отводящих ликвор.
  2. Процедура эндоскопии, позволяющая ввести эндоскоп внутрь черепа с целью выведения ликворной жидкости, установки дренажного отвода, обеспечивающего ее постоянный отток. Данный метод является наиболее безопасным, противопоказанием к нему является лишь наличие опухоли онкологического характера.
  3. Оперативный метод с высоким уровнем риска и возможностью полного избавления от эпифизарной полой опухоли — трепанация черепа. Он позволяет не просто дренажировать скопившийся ликвор, но и провести иссечение кисты.

Вариант оперативного доступа выбирают с учетом состояния больного и кистозной структуры.

Объем вмешательства, как и величина полости, возрастные или другие индивидуальные особенности сказываются на длительности реабилитационного срока на постоперационном этапе.

Терапевтической инновацией является применение радиохирургии – воздействие на полость радиоактивным пучком.

Являясь неинвазивной манипуляцией, она не нуждается в анестезии, может проводиться повторно.

Киста эпифиза способна по-разному проявлять себя. В зависимости от этого компетентным специалистом выбирается тактика лечения – инвазивная или фармакотерапевтическая.

Источник: https://golovnie-boli.com/bolezni-golovnogo-mozga/kista-shishkovidnoj-zhelezy.html

Киста шишковидной железы: причины, симптомы, лечение

Киста шишковидной железы головного мозга: что это такое и чем грозит, лечение

Обнаружение такого редкого заболевания, как киста шишковидной железы, поначалу вгоняет пациентов в ступор. Это очень редкое и малоизученное состояние, которое само по себе не наносит вред организму, но может сдавливать окружающие оболочки головного мозга и приводить к развитию различных патологий.

Поэтому пациентов, узнавших о своем диагнозе, начинает одолевать множество вопросов: что это за болезнь, почему она могла возникнуть и есть ли шанс избавиться от нее навсегда. Обо всем этом – в статье ниже.

Что это

Киста шишковидной железы головного мозга – это доброкачественное новообразование, которое располагается в пинеальной области эпифиза. Располагается в глубине мозга, между обоими полушариями и позади таламуса. В зависимости от причин, вызвавших ее, может иметь вид капсулы, заполненной вязким содержимым, либо уплотнением, которое окружено воспалившимися сосудами.

Заболевание является крайне редким и всегда носит доброкачественный характер. Обнаружение кисты шишковидной железы происходит случайно при проведении МРТ либо других обследований мозга. Патология долгое время не проявляет себя, и человек может не подозревать о ее существовании.

Сама по себе железа отвечает за следующие процессы в организме:

  • Выработка мелатонина и регулирование циклов сна и бодрствования.
  • Раннее половое созревание и половое влечение человека.
  • Предупреждение и замедление роста раковых клеток.
  • Поддержка иммунной системы.

Патологические изменения в ней происходят крайне редко и мало изучены. В настоящее время специалисты различают кровоизлияние, кисты и новообразования в данном органе.

Шишковидная железа активно растет у маленьких детей, в подростковом возрасте данный процесс постепенно замедляется. С наступлением среднего возраста железа не растет, в ней начинают накапливаться минеральные отложения.

Причины возникновения

Доподлинно неизвестно, почему может образовываться киста шишковидной железы. Специалисты сходятся во мнении, что причины возникновения новообразования могут быть следующими. Во-первых, сложности с оттоком мелатонина из-за закупоривания выводных каналов железы. Возникает вследствие перенесенных воспалительных заболеваний головного мозга, травм, неудачных хирургических вмешательств.

Если пациентом был перенесен —инсульт—, риск развития новообразования взрастает. Так как эпифиз активно снабжается кровью, это может привести к развитию кровоизлияния. Как следствие, появляется киста шишковидной железы.

Заражение организма эхинококкозом. Паразиты проникают в головной мозг по кровотоку и провоцируют развитие воспаления. В данном случае киста эпифиза начинает стремительно увеличиваться в размерах, больной чувствует себя плохо.

Может появляться у малышей вследствие пороков внутриутробного развития и родовых травм, как последствие перенесенных нейрологических инфекционных заболеваний.

Все эти состояния приводят к нарушению оттока ликвора, поэтому происходит постепенное разрастание новообразования, оно начинает сдавливать окружающие ткани.

Симптомы

Как правило, признаки кисты шишковидной железы при ее малом размере практически не выражены. Пациента могут не тревожить головные боли или нарушения зрения, а о наличии патологии он узнает совершенно случайно. Иначе будет обстоять дело, если киста шишковидного тела вызвана паразитарной инвазией. В таком случае симптоматика нарастает стремительно:

  • Больного начинают мучить постоянные головные боли неясной этиологии, при этом уровень артериального давления находится в норме. Нередко данное состояние сопровождается тошнотой и рвотой.
  • Пациенту становится сложно вращать глазными яблоками, особенно если требуется смотреть наверх.
  • Отмечаются ухудшение зрения, снижение остроты и двоение в глазах.
  • Постоянная сонливость, сознание становится спутанным.
  • Могут наблюдаться нарушения координации, походка больных становится неуверенной.
  • Наблюдаются психические отклонения, депрессивные состояния, у больного могут периодически возникать эпилептические припадки.
  • Женщины. Которые пытаются забеременеть, отмечают сложности с зачатием.

При возникновении хотя бы нескольких симптомов из вышеперечисленных следует как можно скорее обратиться за квалифицированной помощью, так как данные состояния могут привести к необратимым последствиям.

Диагностика

Если киста шишковидной железы не вызвана паразитарной инфекцией, то она никак не дает о себе знать и ее обнаруживают случайно при диагностики других патологий. В других случаях, при наличии ярко выраженной симптоматики, врач может назначить следующие обследования:

  • МРТ и рентген помогают увидеть заполненное секретом образование в головном мозге.
  • Дополнительно врачом могут быть назначены допплеровское обследование сосудов головного мозга, пункция для получения образцов тканей, рентген позвоночника для исключения наличия других патологий.

Вовремя проведенные диагностические мероприятия помогут как можно скорее выработать тактику лечения, и киста пинеальной области перестанет докучать больному.

Лечение

Специфического лечения кисты шишковидной железы головного мозга не существует, так как данное новообразование не рассасывается под воздействием медикаментозной терапии. При обнаружении такой патологии больному следует постоянно наблюдаться у невролога и отслеживать рост образовавшейся капсулы.

Если тело кисты не превышает в размере 1 см и не наблюдается резкого ухудшения состояния больного, то врачи обходятся симптоматическим лечением возникающих симптомов. В зависимости от имеющихся недомоганий, могут быть назначены следующие препараты:

  • Анальгетики для снятия болевого синдрома.
  • Диуретики для уменьшения проявлений отека головного мозга.
  • Противосудорожные средства нередко назначают в тех случаях, когда кистозное образование имеет паразитарную природу.
  • Транквилизаторы при выраженных психоневрологических нарушениях.
  • Адаптогены и лекарства с содержанием мелатонина при расстройствах сна и бодрствования.

Как правило, врачи стараются обойтись без данных препаратов, так как шишковиднаямикрокиста эпифиза не влечет за собой развитие негативной симптоматики и крайне медленно увеличивается в размерах. Исключением являются случаи, когда толчком к развитию новообразования стала паразитарная инфекция и оно быстро увеличивается в размерах.

Многих пациентов волнует вопрос, обязательно ли проведение операции при обнаружении кисты шишковидной железы.

Да, к крайним мерам врачи вынуждены прибегать в тех случаях, когда происходит значительное ухудшение состояния больного и новообразование вырастает более 10 мм.

Тогда может быть принято решение о проведении хирургического вмешательства. Различают следующе разновидности таких манипуляций:

  • Трепанация черепа. Благодаря ее проведению происходит полное удаление кисты шишковидной железы, после периода реабилитации здоровье пациента полностью восстанавливается. Однако такое вмешательство является наиболее сложным, и результаты его в некоторых случаях могут привести к негативным последствиям.
  • Эндоскопия. Наиболее безопасная методика, во время проведения которой происходит освобождение кисты от вязкого содержимого. Проводится такая манипуляция для того, чтобы снизить давление на стенки головного мозга и избавить пациента от негативной симптоматики.
  • Шунтирование. В данном случае содержимое кисты шишковидной железы не удаляется, а делается его своеобразный отвод в другие полости головного мозга, где оно не окажет негативного влияния на окружающие ткани.

Стратегия и тактика лечения разрабатывается врачом исключительно на основе собранного анамнеза и результатов лабораторных исследований. Противопоказаниями к проведению хирургического вмешательства являются беременность, пожилой возраст, период после проведенной химиотерапии.

Следует отдельно затронуть такую тему, как самолечение. При наличии такой патологии, как киста шишковидной железы, самостоятельные попытки избавиться от нее не только не принесут ожидаемого результата, но и могут значительно ухудшить состояние больного. Поэтому от подобной терапии следует отказаться и сосредоточиться на неукоснительном выполнении предписаний лечащего врача.

Что может быть в том случае, если вовсе отказаться от лечения и мониторинга состояния? Киста эпифиза головного мозга будет постепенно увеличиваться в размерах и все больше сдавливать окружающие ткани. Это приведет к снижению умственных способностей, развитию тяжелого слабоумия. В крайнем случае не исключен риск летального исхода.

Профилактика

Пинеальная кистаголовного мозга может возникнуть у любого человека, причины ее появления так до конца и не изучены. Однако существуют некоторые методы, которые способны значительно снизить риск ее появления. К таким мерам относятся:

  • Регулярные профилактические обследования у невролога, особенно при наличии таких симптомов, как головные боли, ухудшение координации, депрессии.
  • Отказ от самолечения при наличии любых видов недомоганий.
  • Вести здоровый образ жизни: регулярно заниматься спортом, проводить достаточное количество времени на свежем воздухе, отказаться от вредных привычек.
  • У детей должен быть полноценный сон и отдых.
  • Следует воздерживаться от такого активного отдыха и разновидностей спорта, где высок риск получения травмы головы.
  • В рационе должен присутствовать микроэлемент триптофан. Он содержится в продуктах с высоким содержанием белка, орехах, жирной рыбе, овсяных хлопьях.
  • Обязательно нужно соблюдать режим дня, ложиться спать и просыпаться примерно в одно и то же время.
  • Без крайней нужды не выполнять частые рентгенологические обследования головы.
  • Тщательно соблюдать личную гигиену, чтобы обезопасить себя от заражения паразитами.

Все эти меры предосторожности помогут не только снизить риск возникновения такого заболевания, как кистозная трансформация шишковидной железы, но и укрепить защитные силы организма и улучшить самочувствие.

Таким образом, киста шишковидной железы является хоть и редким, но относительно неопасным заболеванием. Однако при обнаружении подобного уплотнения крайне важен контроль со стороны невролога и прохождение профилактических обследований каждые полгода. В таком случае состояние пациента будет под контролем, и при наличии значительного ухудшения состояния можно будет предпринять неотложные меры.

Источник: https://nevrology.net/sindromy-i-zabolevaniya/opuholi/kista/shishkovidnoj-zhelezy.html

Варианты кисты эпифиза и методы ее лечения

Киста шишковидной железы головного мозга: что это такое и чем грозит, лечение

Киста эпифиза представляет собой полость, которая заполнена спинномозговой жидкостью (ликвором). Это образование неопухолевого происхождения, обычно растет медленно и не распространяется на соседние ткани. О том, почему появляется киста эпифиза, лечении образования, читайте далее в нашей статье.

Причины появления кисты шишковидной железы

К основным факторам риска развития относятся:

  • нарушение оттока по выводному протоку из-за сдавления новообразованием, очагом воспаления, бывает следствием анатомического дефекта (например, чрезмерно узкий или извилистый проток), закупорки частицами гноя;
  • заражение паразитарной инфекцией, чаще эхинококкозом;
  • формирование кисты на месте кровоизлияния при геморрагическом инсульте или очага повреждения при ишемии (недостаточного притока крови);
  • черепно-мозговая или родовая травма.

Рекомендуем прочитать статью о шишковидной железе головного мозга. Из нее вы узнаете о том, что такое шишковидная железа головного мозга, строении и функциях эпифиза, особенностях у детей, а также об основных заболеваниях, с которыми можно столкнуться. 

А здесь подробнее о гормоне серотонин.

Виды образования эпифиза

В зависимости от морфологических (структурных) характеристик и механизма появления выделено несколько видов кист шишковидного тела.

Размеры: мелкая, крупная

Если полость имеет диаметр до 0,5-0,9 мм, то ее течение в большинстве случаев бессимптомное. При МРТ такие образования находят случайно, их распространенность достигает около 5-7% от всех исследований. Крупной кистой считается структура более 1 см. Она вызывает сдавление сосудов, ткани эпифиза, путей оттока внутримозговой жидкости. Ее течение напоминает опухолевый процесс.

Киста шишковидной железы головного мозга

Простая и ложная

При разрастании нейроглии (нефункционирующей ткани) у пациентов с тяжелым течением гипертонической болезни, ревматизмом, почечной формой гипертонии формируется ложная киста.

В глубине таких скоплений клетки разрушаются, а на их месте появляется полость. В отличие от простой кисты, в ней нет выстилающего слоя внутри. Ложные образования возникают и при утоплении, бешенстве, столбнячной инфекции, остром воспалении, остром отеке эпифиза.

Простые истинные кисты изнутри покрыты клетками, имеют хорошо выраженную наружную оболочку из волокон соединительной ткани. Между этими слоями есть и средний, образованный тканью эпифиза. В нем могут быть и отложения кальция.

Врожденная у ребенка

Образование кисты у плода бывает связано с инфекциями матери, алкоголем, курением, недостатком притока крови через плаценту при нарушениях кровообращения. Кислородное голодание мозга ребенка также возникает при сахарном диабете или его гестационной форме у беременной.

Приобретенная киста в эпифизе головного мозга у взрослого

Чаще всего кистозные образования появляются после травмы, перенесенной нейроинфекции, затрагивающей головной мозг. Причиной формирования также служат нарушения кровообращения при закупорке или разрыве мозговых сосудов. Нужно учитывать, что опухоль эпифиза с течением времени также может подвергаться кистозному перерождению.

Признаки кисты эпифиза

Мелкие кисты протекают бессимптомно. Проявления обычно возникают, когда образование превышает по размеру половину самого шишковидного тела. Типичных признаков, по которым можно было бы заподозрить именно это заболевание, нет. Нарушения самочувствия зависят как от размеров кист, так и направления сдавления тканей. Наиболее распространенными бывают:

  • головная боль, почти не снимающаяся обезболивающими;
  • потеря четкости зрения, двоение в глазах;
  • ощущение распирания, давления на глаза;
  • тошнота, приступы рвоты;
  • неустойчивость походки, нарушения координации движений;
  • повышенная утомляемость;
  • приступы судорог.

Паразитарные кисты могут вызывать снижение чувствительности и двигательных функций.

Возможны и более редкие признаки, вызванные давлением крупной кисты на соседние ткани:

  • сходящееся косоглазие;
  • невозможность посмотреть вверх;
  • опущение верхнего века;
  • отказ от пищи или постоянное чувство голода;
  • повышенная или чрезмерно низкая температура тела;
  • необычная сонливость;
  • несахарный диабет (неутолимая жажда, обильное мочевыделение);
  • ожирение.

Опущение верхнего века

Гидроцефалия и киста у ребенка

Наиболее серьезным проявлением кисты эпифиза является блокировка оттока внутричерепной жидкости. Это приводит к водянке мозга – гидроцефалии. Повышение давления вызывает головные боли, тошноту и рвоту.

Они не имеют связи с приемом пищи, могут сопровождаться кровотечением из носа, ребенок удерживает голову в неестественном положении для облегчения боли.

Нередко отмечается одновременное нарушение зрения, шум в ушах, судороги.

У новорожденных скопление жидкости в полости черепа вызывает частые срыгивание, беспокойство. При осмотре можно увидеть:

  • увеличение головы,
  • расхождение черепных швов,
  • выпячивание родничка,
  • расширение вен на коже.

Такие дети ослаблены, кожные покровы бледные, при кормлении отмечается потливость, быстрая утомляемость.

Последствия для больного

При полной блокаде кистой оттока ликворной жидкости из черепа возникает приступ. Его проявлениями могут быть:

  • интенсивная головная боль;
  • неоднократная рвота;
  • вначале покраснение, затем бледность кожи;
  • нарушения движения глаз;
  • обморочное состояние.

При крайне тяжелом течении после приступа возникает смещение мозговых тканей и вклинивание продолговатого мозга в затылочное отверстие. Это приводит к сдавлению центров регуляции работы сердца, легких. Если срочно не оказана медицинская помощь, то наступает смертельный исход.

Для кист эпифиза такие осложнения являются редкостью, они чаще всего спровоцированы травмой, тяжелым гипертоническим кризом, острым нарушением кровообращения в зоне шишковидной железы.

Мрт и другие методы диагностики

Так как клиническая картина болезни зачастую отсутствует, то обнаружение кисты эпифиза бывает случайным при томографии головного мозга. МРТ обладает преимуществом перед КТ по частоте выявления мелких кист. При целенаправленном поиске помочь может дополнительное контрастирование. Накопление контраста происходит только в капсуле кистозных образований, что отличает их от опухолей эпифиза.

Остальные методы малоинформативные. Они могут обнаружить только признаки внутричерепной гипертензии при сдавлении кистой путей оттока ликворной жидкости:

  • осмотр невропатолога – нарушения движений глаз, неуверенное выполнение проб на координацию, гипоталамическая дисфункция;
  • осмотр окулиста – отек дисков глазных нервов;
  • ЭхоЭГ – признаки смещения мозговых структур, отсутствие очагов патологической активности, характерных для эпилепсии.

Киста шишковидной железы на МРТ

Лечение детей с гидроцефалией и кистой эпифиза

При наличии признаков закупорки движения внутримозговой жидкости необходимо предотвратить вероятность смещения головного мозга. Поэтому назначают мочегонные осмотические средства, сульфат магния. Они не позволяют надолго стабилизировать состояние ребенка, поэтому показано оперативное лечение.

У детей методом выбора является проведение шунтирования. Устанавливают дренаж из третьего желудочка мозга в правое предсердие или брюшную полость. Такая операция может быть проведена эндоскопом, что существенно снижает риск повреждения соседних мозговых структур. Открытый доступ к эпифизу крайне сложен, он редко позволяет обойтись без послеоперационных осложнений.

В современных шунтирующих системах предусмотрена возможность регуляции внутричерепного давления при помощи клапана, движение которого можно запрограммировать. Тем не менее даже эти операции не могут дать 100% гарантию отсутствия рецидивов и необходимости повторного вмешательства.

Ребенок после шунтирования должен находиться под регулярным наблюдением невропатолога, так как не исключена вероятность:

  • присоединения инфекции;
  • смещения или разъединения частей шунта;
  • блокировки движения ликворной жидкости.

Если имеется поломка клапана, то отток ликвора становится стремительным, что сопровождается головокружением, обморочным состоянием, сильной головной болью.

Нейросонография ребенку

Удаление кисты у взрослых

Мелкие образования, не сдавливающие окружающие ткани, не требуют удаления. Пациентам показано динамическое наблюдение – не реже одного раза в 6 месяцев необходимо проходить МРТ. При значительном росте или клинической симптоматике назначается операция. Она может заключаться в шунтировании или удалении содержимого кисты.

Удалении содержимого кисты эпифиза

В тех случаях, если есть угроза кровотечения или разрыва, а также имеется подтвержденный диагноз эхинококкоза, то операция проходит открытым доступом с трепанацией черепа. Кистозное образование должно быть полностью иссечено.

Если нет осложнений, то возможно эндоскопическое удаление через отверстие в черепной коробке. В него вводится эндоскоп, откачивается жидкость из полости кисты, устанавливаются ее соединения с соседними желудочками или другими естественными скоплениями ликвора.

Рекомендуем прочитать статью о кровоизлиянии в гипофиз. Из нее вы узнаете о причинах кровоизлияния в гипофиз, основных симптомах кровоизлияния аденомы и микроаденомы, а также о методах диагностики и лечения кровоизлияния в гипофиз.

А здесь подробнее о меланостимулирующем гормоне.

Киста эпифиза возникает в период внутриутробного развития или появляется после рождения из-за травм, инфекций, сосудистых нарушений, сдавления протока шишковидного тела извне. В зависимости от характеристик выделяют мелкие, крупные кисты, простые и ложные, паразитарные.

Образования небольших размеров бессимптомные, а большие проявляются гидроцефалией, сдавлением соседних структур мозга. При полном нарушении оттока ликвора есть опасность тяжелых осложнений. Лечение хирургическое, его проводят в виде шунтирования полости кисты или ее удаления.

Смотрите на видео о пинеаломе — опухоли шишковидной железы:

Источник: https://endokrinolog.online/kista-jepifiza/

Как лечить кисту шишковидной железы головного мозга

Киста шишковидной железы головного мозга: что это такое и чем грозит, лечение

Проблемы со здоровьем могут возникнуть у каждого человека. Сбои в функционировании любого органа вынуждают нас обращаться к врачу. Большинство вирусных, инфекционных и воспалительных заболеваний различной этиологии сегодня поддаются успешному лечению.

Но если какие-нибудь негативные процессы вдруг начинают затрагивать мозговые структуры, то такая ситуация вызывает повышенную обеспокоенность. Это неудивительно, ведь головной мозг – центр регуляции работы практически всех жизненно важных систем организма.

Одной из патологий подобного типа, совершенно неожиданно развивающейся для человека, является киста шишковидной железы. При диагностировании этого формирования многие люди бывают буквально потрясены диагнозом, поскольку даже не слышали о существовании данного органа.

Поэтому вполне естественно, что у больного сразу возникают вопросы: что это за орган такой и как лечить кисту шишковидной железы головного мозга?

Анатомические особенности

Шишковидное тело, которое также именуют эпифизом или пинеальной железой неврогенной группы, входит в состав эндокринной системы, отвечающей за выработку гормонов и их регуляцию в организме.

Основным гормоном, который продуцирует эта железа внутренней секреции, является мелатонин – регулятор подъема и спада физиологической активности (биоритмов) человека. Иначе говоря, мелатонин обеспечивает цикличность суточного бодрствования и сна.

Эпифиз расположен глубоко в черепной коробке, в промежуточном отделе головного мозга позади так называемого зрительного бугра (таламуса).

Помимо управления суточными ритмами, пинеальная железа принимает участие и в ряде других важных функций: контролирует процесс полового созревания, тормозит синтез гормонов роста, усиливает иммунную защиту, снижает вероятность атипичного деления клеток и образования раковых опухолей.

Врачи-неврологи отмечают, что формирование кисты в эпифизе встречается очень редко – всего в 2% случаев среди всех патологий, развивающихся в мозговых структурах.

Сама киста (доброкачественная пинеалома) представляет собой полость, заполненную жидкостью, которая не имеет тенденции к малигнизации – перерастанию в злокачественную опухоль.

Тем не менее, ее присутствие может ухудшить функционирование шишковидной железы и негативно повлиять на общее состояние здоровья человека.

Причины развития

Как правило, формирование кистовидной полости в какой-либо части эндокринной системы – это следствие закупорки выводящих путей гормонального вещества, вырабатываемого определенным органом. Не является исключением и пинеалома эпифиза.

Наиболее часто встречающиеся причины появления кисты, нарушения оттока мелатонина и его накопления в своеобразном мешочке, связанные с травмирующим фактором – сотрясением мозга, образованием внутренней гематомы и последующим кровоизлиянием в шишковидное тело.

Такая пинеалома обычно не растет и не вызывает ярко выраженную негативную симптоматику.

Гораздо хуже, если формирование кисты в эпифизе спровоцировало паразитарное поражение. В частности, выявлено, что кистозная трансформация пинеальной железы нередко происходит после заражения организма эхинококками (ленточными червями или гельминтами).

Эти вредоносные микроорганизмы проникают в эпифиз по кровяному руслу, создают в железе защитную капсулированную оболочку, где скапливаются продукты их жизнедеятельности.

В таких случаях пинеалома постепенно увеличивается в размерах и начинает оказывать неблагоприятное влияние на ближайшие мозговые структуры.

Помимо основных причин развития данной патологии, иногда выявляют кисту в шишковидном теле у детишек младенческого возраста.

Это исключительно редкое явление, которое возникает вследствие родовых травм, гипоксии, инфекционного заражения или аутоиммунных нарушений.

Пинеалома у маленьких детей обычно бывает маленького размера, особых беспокойств не доставляет, поэтому специального лечения не требует. Тем не менее, малыши с подобной аномалией должны находиться на контроле у врача-педиатра.

Методы лечения кисты эпифиза

Если пинеалома все-таки случайно обнаружена в шишковидном теле мозга, но она не влияет на общее самочувствие и не ухудшает качество жизни человека, то никаких лечебных мероприятий не проводится.

Пациенту рекомендуют через каждые полгода проходить магнитно-резонансную томографию с целью отслеживания динамики роста доброкачественного новообразования. Однако некоторые чувствительные люди, узнав о наличии кистозной полости, начинают заниматься самолечением, пытаясь избавиться от нее своими силами.

Следует отметить, что такие попытки совершенно бесполезны, поскольку не существует медикаментов и, тем более, народных средств, способных привести к рассасыванию подобных формирований.

Также особо беспокойные и пугливые люди должны знать, что в отличие от злокачественных опухолей, к хирургическому удалению кисты головного мозга врачи прибегают очень редко и только в исключительных случаях.

Даже, когда пинеалома начинает мешать жить и появляются сопутствующие симптомы, то и тогда назначается лишь консервативная терапия.

Для купирования негативных проявлений и облегчения самочувствия используются стандартные препараты обезболивающего, противосудорожного, общетонизирующего (днем) и снотворного (перед сном) действия, а также лекарственные аналоги гормона мелатонина (Мелаксен, Циркадин, Мелапур и др.).

Решение о проведении нейрохирургической операции под общим наркозом (эндоскопии или шунтированию) принимается только при кисте большого размера, невыносимых головных болях, нарушении работы соседних органов и, конечно, при высоком риске развития гидроцефалии.

Существует еще один способ оперативного доступа – трепанация черепа.

Но такой радикальный метод хирургии применяют лишь в критических ситуациях – при угрозе жизни, связанной с серьезными повреждениями каких-либо отделов головного мозга, так как вскрытие черепной коробки чревато развитием тяжелых осложнений после операции.

Эндоскопия

Итак, если медикаментозная терапия уже не помогает и патологические симптомы становятся частыми, то для избавления от мучений выход один: хирургическое вмешательство. Сегодня наиболее распространенной и самой безопасной процедурой является эндоскопическая операция по удалению кисты шишковидной железы.

Суть данной методики заключается в следующем. Нейрохирург делает пациенту миниатюрное отверстие в черепной коробке, в которое вводит эндоскоп – тонкую трубку, снабженную специальными хирургическими инструментами, видеокамерой и дренажным отводом для извлечения скопившейся жидкости.

С помощью этого многофункционального гибкого прибора можно проникнуть в самые глубокие и удаленные участки головного мозга. Врач иссекает кисту, удаляет из нее жидкость, а стенки пинеаломы впоследствии рассасываются самостоятельно. За ходом хирургических манипуляций специалист следит по монитору.

Основные преимущества данного инновационного метода: снижение вероятности возникновения каких-либо осложнений и уменьшение длительности послеоперационной реабилитации.

Шунтирование

Этот вид оперативного вмешательства является более сложным по техническому исполнению, поэтому решение о его проведении принимается преимущественно при кисте большого размера, скоплении в ней спинномозговой жидкости (ликвора) и высоком риске развития гидроцефалии. Сам термин шунтирование означает создание обходного пути.

Пациенту делают небольшое трепанационное отверстие в черепе, через которое вводят ликвороотводящую систему, состоящую из силиконовых трубок (шунтов), для оттока жидкости в такие полости организма, где ее присутствие безопасно. Данная процедура может осуществляться двумя способами.

При вентрикуло-перитонеальном шунтировании ликвор из пинеаломы выводится (через искусственно созданный подкожный «тоннель») в брюшную полость. А при вентрикуло-атриальном шунтировании отток жидкости производится (через лицевую, яремную и полую вену с помощью катетера) в полость правого предсердия.

Выбор варианта оперативного доступа зависит от состояния кистозной структуры, ее размера, степени серьезности патологии и возраста пациента.

Таким образом, при раннем обнаружении пинеаломы и отсутствии проблем со здоровьем вопрос, как лечить кисту шишковидной железы головного мозга, не должен беспокоить человека.

Поддерживающая лекарственная терапия и периодический МРТ-мониторинг позволяют контролировать динамику заболевания. И только при активном росте новообразования не исключено хирургическое вмешательство.

Поэтому прогноз на лечение данного формирования в целом всегда благоприятный.

Источник: https://formulazdorovya.com/1368862775148284340/kak-lechit-kistu-shishkovidnoj-zhelezy-golovnogo-mozga/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.