Колоноскопия кишечника: особенности проведения и время процедуры

Содержание

Что такое колоноскопия и сколько она длится? Как делают колоноскопию кишечника под наркозом, и сколько по времени длится процедура?

Колоноскопия кишечника: особенности проведения и время процедуры

Колоноскопия

Проведение данной манипуляции требует специальной подготовки больного. Во-первых, назначается бесшлаковая диета за 2 дня до проведения процедуры.

Она подразумевает под собой употребление в пищу только тех продуктов, которые не образуют шлаковые накопления в просвете кишечника. Диета перед колоноскопией исключает употребление таких продуктов, как овощи, бобы, черный хлеб, фрукты.

 Во-вторых, накануне манипуляции проводится клизменное очищение и назначаются слабительные препараты.

Клизмы накануне проведения делаются до тех пор, пока выходящая вода не станет чистой. Данный метод называется «до чистых промывных вод».

Такая подготовка к колоноскопии позволяет максимально очистить просвет кишки, что позволяет врачу-эндоскописту получить наиболее точную и полную картину.

После этого больного укладывают на левый бок, чтобы левая нога была прямая, а правая согнута в колене. Это позволяет наиболее безболезненно ввести колоноскоп в анус. Затем поступательно-вращательными движениями его проводят далее, осматривая стенки кишки.

Во время проведения колоноскопа в кишечник подается воздух, чтобы не повредить устройством стенку кишки. Это приводит к тому, что кишечник растягивается, и у больного возникают болезненные ощущения. Когда устройство идёт в глубь, то это может вызвать болезненные ощущения в анусе.

Современная аппаратура дает возможность проводить видеозапись во время процедуры и делать отдельные снимки, что позволяет врачам обсудить постановку диагноза при наличии сомнений.

При необходимости в специальное отверстие вводятся щипцы для биопсии, с помощью которых можно взять участок ткани для гистологического исследования.

Это дает возможность диагностировать рак еще на клеточной стадии.

Так же можно вводить в отверстие колоноскопа электрокоагулирующие щипцы, которые позволяют остановить кровотечение при наличии эрозий и язв. Это избавляет больных от удаления участка кишечника, так как при поражении крупных сосудов другого варианта остановить кровотечение нет.

Изобретение колоноскопа позволило в разы снизить количество проводимых операций на толстом кишечнике. Самой распространенной из них является резекция участка толстой кишки.

Она приводит к тому, что необходимо формировать противоестественный анус (стома) на брюшной стенке, чтобы каловые массы не проходили по месту разреза кишки. Это может привести к нагноению и повторной операции.

Стома доставляет большое количество неудобств с гигиеной для пациентов.

Бывают случаи, когда данная процедура проводится под общим наркозом. Для этого используются или ингаляционные вещества, или препараты для внутривенного введения. Это нужно, если больной слишком беспокойный или очень боится процедуры.

Данные проблемы мешают проведению манипуляции, так как человек будет подвижен, а для успеха необходима неподвижность.

Это связано с тем, что при движении пациента усиливается перистальтика, что может привести к травмированию кишечника, и будет мешать обзору просвета кишечника.

Совет: если вы знаете точно, что не сможете нормально перенести эту процедуру, то вам стоит заранее попросить врача о наркозе.

Показания к проведению колоноскопии

Опухоль в кишечнике

Поводом для проведения этого вмешательства считается подозрение на патологические процессы в толстом кишечнике.

К ним относятся:

  1. Наличие крови в кале;
  2. Длительная задержка кала или его затрудненное отхождение;
  3. Боль в проекции толстого кишечника;
  4. Наличие опухолевых образований в районе толстого кишечника.

В целом, показанием для проведения обследования является возраст старше 50 лет. Люди этого возраста наиболее подвержены развитию онкологических процессов, а успехом их лечения является ранняя диагностика.

Какие заболевания диагностируются с помощью колоноскопии

С её помощью можно выявить следующий перечень заболеваний:

  1. Полипы и полипозные образования;
  2. Рак;
  3. Эрозии;
  4. Нетипичный язвенный колит;
  5. Болезнь Крона;
  6. Туберкулез кишечника.

Полипы в толстой кишке

Все из вышеперечисленных заболеваний являются серьезными и опасными патологиями, которые могут привести к тяжелым последствиям и летальному исходу.

Наиболее важно выявление таких заболеваний как рак, болезнь Крона и нетипичный язвенный колит, так как они приводят к развитию перитонита (воспаления брюшной полости) и скорой смерти.

Данные заболевания в последнее время очень распространены.

Это приводит к мысли о том, что колоноскопию необходимо включить в профилактические осмотры, что позволит ставить эти диагнозы на ранних сроках и значительно упрощать лечение.

Источник: https://pro-acne.ru/analizy/kolonoskopiya-kishechnika-osobennosti-provedeniya-i-vremya-protsedury.html

Сколько по времени длится колоноскопия

Колоноскопия кишечника: особенности проведения и время процедуры

Если человеку предстоит обычный осмотр, при котором не обнаружатся определенные патологии, скопия кишечника будет длиться приблизительно 10–20 минут.

При этом стоит иметь в виду, что особые случаи требуют введения местной анестезии. Сама же процедура практически безболезненна, однако у некоторых людей может наблюдаться низкий болевой порог.

Детям, не достигшим 12–13 лет, исследование проводится под легким наркозом.

Колоноскопия — что это такое

Колоноскопия это процедура, которая представляет собой эндоскопическое обследование внутренних поверхностей толстого кишечника. Проводится она с применением специального устройства, состоящего из нескольких элементов:

  • тонкой трубки длиной около 1,5 метров;
  • видеокамеры с высоким разрешением;
  • источника света;
  • трубки для подачи углекислого газа внутрь кишечного просвета;
  • манипуляторов для взятия биологического материала.

В колопроктологии выделяют следующие виды колоноскопии:

  1. Диагностическая, при которой врач осматривает слизистую кишечника, фиксирует патологические изменения и оценивает ее структуру, сосудистый рисунок, наличие новообразований, источников кровотечения и многое другое. В ходе диагностического обследования специалист может отщипнуть небольшой кусочек слизистой оболочки или новообразования для дальнейшего его исследования в лаборатории.
  2. Лечебная или терапевтическая, при которой врач осуществляет удаление ранее диагностированных патологий, чаще всего полипов, кист и посторонних предметов. С помощью колоноскопической установки врач может устранить небольшое кровотечение в кишечнике, коагулируя открытые ранки на слизистой оболочке органа.

Классическую колоноскопию, которая широко практиковалась еще несколько лет назад, сегодня практически вытеснило обследование с использованием видеоколоноскопии.

В целом же суть обследования осталась прежней, а видоизменениям подвергся только диагностический аппарат: оптоволоконную трубку заменили более тонкой и гибкой, а врач может смотреть на слизистые оболочки толстой кишки не через окуляр, а посредством монитора.

На него подается увеличенное изображение с камер, благодаря чему проверка выявляет мельчайшие новообразования, диаметр которых не превышает 1 мм.

Какие отделы кишечника смотрят при колоноскопии

В отличие от похожих по технике проведения методов, например, ректороманоскопии, обследование на колоноскопии позволяет осмотреть толстый кишечник на всей его протяженности, а это около 150 см.
Начинается исследование толстого кишечника с осмотра прямой кишки.

Врач вводит трубку колоноскопа в анус и продвигает его на глубину около 15 см, осматривая слизистые оболочки этого отдела.

В ходе колоноскопии прямой кишки врач подает углекислый газ, так как ее слизистая покрыта глубокими складками, и визуализировать слизистую без ее расправления будет проблематично.

Далее проводится исследование толстой кишки на всем ее протяжении:

  • сначала осматривается сигмовидный отдел, который открывается в прямую кишку;
  • затем нисходящий отдел толстой кишки, который располагается слева в брюшной полости и расположен вертикально;
  • далее осматривается поперечный отдел, расположенный горизонтально в верхней части живота;
  • последними врач осматривает восходящий и проксимальный отделы, а также оценивает устья тонкого кишечника и аппендикса.

Во время продвижения эндоскопист фиксирует все изменения, имеющиеся на поверхности слизистой оболочки, и при необходимости отщипывает небольшие фрагменты для микроскопического и гистологического анализа.

Как делают колоноскопию кишечника

После того как выявлены осложнения и выдано направление, поступает соответствующий вопрос «Какой врач делает колоноскопию?»

Обследование проводится с помощью врача-колопроктолога и медсестры.Подобный анализ делается в кабинете, специально оборудованного для этих целей. Пациенту требуется освободиться от одежды ниже пояса, переместиться на подготовленную кушетку.

Следует принять положение: лечь на левый бок и подтянуть ноги к животу, согнув их в коленях.

При обследовании колоноскопом, что выявляет и нейтрализует по возможности эндоскопия:

  • удаление обнаруженных предметов инородного характера;
  • проведение биопсии (забор гистологического материала);
  • обнаружение мельчайших трещи, язв, выявление полипов, геморроидальных шишек, опухолей или дивертикулы;
  • проведение визуального осмотра не только стенок, но и слизистой, а также моторику кишечника, при этом выявляются появившиеся воспалительные процессы;
  • при спайках и рубцах, провоцирующих сужение просвета, проводится расширение поврежденного участка;
  • проведение анализа диаметра просвета;
  • удаление в момент обследования новообразований (доброкачественные опухоли, полипы);
  • находятся факторы развития кровотечения, сразу проводится воздействие высокими температурами (термокоагуляция).

Таким образом, колоноскопия и показания к проведению — необходимый пункт для излечения от недугов, появившихся у человека. Чем раньше ее пройти, сделав полный осмотр кишечного отдела, можно выявить заболевания на ранних стадиях.

Анестезия

Из-за того, что колоноскопия это больно, обязательно вводится местная анестезия. Для обезболивания используют медикаменты, в которых активным компонентом является лидокаин: Ксилокаин гель, Катеджель (гель), Луан гель, Дикаминовая мазь.

Препараты наносятся на основание наконечника колоноскопа и на слизистые заднего прохода, так достигается эффект потери чувствительности, то есть проводится колоноскопия без наркоза, пациент остается в сознании.

Местное замораживание можно добиться и при помощи ввода анестетика внутривенно.

В случаях если для больного процедура колоноскопия кишечника достаточно болезненна, пациент не хочет ощущать манипуляции или боится, ему вводят седацию. При вводе медикаментов (Пропофол, Мидазолам), человек впадает в состояние сна. Сознание не отключается, но нет ощущений какого-либо дискомфорта или боли.

Последним вариантом для того, чтобы процедура колоноскопия кишечника проводилась комфортно, является общий наркоз. В процессе ввода лекарств, пациент полностью отключается, погружаясь в глубокий сон. Такой способ обезболивания показан для людей чрезвычайно чувствительных, детям до 12 лет и пациентам с расстройством психики.

Таким образом, на вопрос: «Больно ли делать колоноскопию кишечника?», можно с уверенностью ответить, что при выборе оптимальной анестезии даже дискомфорта можно не ощутить.

Как проводится колоноскопия

После того как введено обезболивающее, медсестра, не спеша и аккуратно вводит зонд в задний просвет кишечника. Доктор на мониторе осматривает стенки и внутреннее содержание кишки, а также как проходит прибор через просвет.

Продвижение прибора производится при помощи постепенного проталкивания медсестры провода. В случае слипания стенок кишки, оптоволоконный кабель имеет свойство подавать воздух, тем самым проводит оперативное вмешательство, восстанавливая нормальную форму труб.

На проведении колоноскопии прямой кишки на поворотах труб осуществляется вспомогательное направление врача путем пальпации.

При проведении колоноскопии, в момент подачи воздуха появляется чувство вздутия живота. Оно проходит по мере окончания процедуры с помощью врача, который специальным методом выпускает скопившийся в полости воздух.

Сколько длится колоноскопия, определит только врач, который занимается обследованием. Сколько по времени займет, зависит от качества подготовки, а также наличия или отсутствия воспалений или других показаний.

Обычно колоноскопия процедура занимает от 15 до 45 минут.

Как часто можно делать колоноскопию порекомендует лечащий врач, если выявлены негативные результаты. Чаще всего ФКС проводят один раз в год для диагностики и подтверждения наличия или отсутствия новообразований.

Прямыми показаниями для колоноскопии кишечника считаются состояния, указывающие на заболевания толстой кишки:

Перечисленные патологии имеют обширную симптоматику, которая далеко не всегда является специфичной. Тем не менее специалисты выделяют ряд клинических проявлений, при которых необходимо делать колоноскопию. К ним относятся:

Кроме того, показания для колоноскопии включают прогрессирующую анемию. Это состояние может сигнализировать о скрытом кишечном кровотечении, которое не проявляется выделением крови с калом.

В обязательном порядке назначают колоноскопию кишечника, когда пациент по невыясненным причинам начинает стремительно худеть и не набирает вес при изменении рациона.

Такой симптом может быть следствием вялотекущего язвенного колита или опухолевых процессов в кишечнике.

Важно! Больным с ранее выявленными и вылеченными доброкачественными патологиями кишечника колоноскопию проводят регулярно каждые 3 года.

Для проведения колоноскопии показания включают и не связанные с уже имеющимися проблемами состояния. Прежде всего это возраст пациента. По статистике различные патологии, такие как полипоз, развиваются у людей преклонного возраста. Чтобы не допустить их перерождения в рак, нужно делать колоноскопию пациентам старше 50 лет и вовремя удалять доброкачественные новообразования.

Еще одна категория пациентов, кому колоноскопия показана в обязательном порядке — лица с наследственной предрасположенностью к колоректальному раку (опухолям толстого кишечника).

Им процедура может назначаться в любом возрасте, который зависит от того, в каком возрасте была обнаружена онкология у ближайших родственников.

Так, если онкопатология была диагностирована в 40-50 лет, показания для проведения колоноскопии наступают в 30-40 лет, то есть на 10 лет раньше.

Колоноскопия — что это такое знают люди, которые уже хоть раз касались этого процесса.

Чтобы сделать ФКС успешно, больному перед приемом рекомендуется провести несколько подготовительных мероприятий:

Задача подготовки – удалить со стенок слизь и кровь (патологических масс) и поспособствовать полному выходу каловых масс и газовых отложений.

Предварительная подготовка осуществляется путем ввода в организм касторового масла или масла рицины и проведение клизмы.

Для приема масла рассчитывается масса тела на 1 гр. масла – 10 кг, то есть масса 60 кг х 1 гр. = 60 гр. – 10 гр. = 50 гр. необходимых для приема.

Если после употребления рецепта дефекация прошла успешно, о нужно сделать портов очищения. В противном случае, необходимо промывание кишок с помощью клизмы.

У колоноскопии противопоказаний достаточно много: к ним относятся состояния, которые увеличивают риск кровотечений, распространения инфекций, и не позволяющие визуализировать слизистые оболочки кишечника. Все эти ограничения условно можно разделить на следующие группы:

Кроме перечисленных ситуаций существуют противопоказания к колоноскопии, которые также входят в список показаний. К ним относятся хронические заболевания и патологические состояния кишечника — неспецифический язвенный колит, болезнь Крона — в состоянии обострения. Врачи рекомендуют сначала купировать симптомы обострения, и только потом обследовать толстую кишку методом колоноскопии.

Источник: https://uzibook.ru/kolonoskopiya/skolko-po-vremeni-dlitsya-kolonoskopiya.html

Как делают колоноскопию: суть обследования, техника проведения и сколько длится процедура

Колоноскопия кишечника: особенности проведения и время процедуры

При заболеваниях прямой кишки, сопровождаемых непривычной симптоматикой во время дефекации или болезненностью, врачи назначают целый ряд диагностических процедур. Все методы исследования направлены на дифференциацию одного заболевания от другого по целому ряду специфических и неспецифических признаков. Информативным методом исследования прямой кишки является колоноскопия.

Что такое процедура колоноскопии и как её проводят?

Сравнительно недавно исследование просвета ректального пространства проводили при помощи жёстких трубок-ректосигмоидоскопов. Метод обследования позволял оценить состояние просвета протяженностью до 25-30 см.

Дополнительную информацию о состоянии слизистых кишечника давали данные рентгенологического снимка, однако те не могли достоверно определить характер и особенности опухолевидных новообразований или полипы на кишечнике.

Ранее тщательное обследование полости кишечника проводилось при полноценной хирургической операции с обеспечением доступа через несколько разрезов в брюшине по ходу расположения кишечника. Сегодня данный метод применяется только в случае запущенного рака кишечника с метастазами или при необходимости резекции органа.

На заметку! По мере развития современных технологий методы исследования прямой кишки кардинально изменились.

Врачи-проктологи в качестве основной процедуры используют фиброколоноскопию (в аббр. ФКС) — исследование всех сегментов прямой кишки при помощи гибкой трубки, оснащённой оптическим оборудованием. При этом, полученное изображение выводится на экран, благодаря чему врач может достоверно оценить состояние слизистых.

Для чего нужна колоноскопия?

Врач назначает диагностическое исследование на основании жалоб пациента, после изучения его клинического анамнеза, а также в качестве профилактики рака кишечника.

Основными показаниями к колоноскопии являются следующие состояния и заболевания:

  1. Появление нетипичных примесей в каловых массах (кровь, слизь);
  2. Снижение веса на фоне привычного питания;
  3. Продолжительные стойкие запоры;
  4. Нестабильность стула;
  5. Подозрение на опухоль, инородные тела;
  6. Боли при дефекации;
  7. Промокание нижнего белья в аноректальной области;
  8. Боли в животе неясной локализации.

Обследование может назначаться в качестве диагностики геморроидальной болезни, полипов различных отделов кишечника (симптомы полипа толстого кишечника вот тут).

Внимание! При отягощённой наследственности в отношении рака кишечника, рекомендуется регулярное обследование пациента со взятием биологического материала для гистологии.

Колоноскопия обязательна:

  • при подозрении на язвенный колит, гастродуоденит;
  • при признаках кишечной непроходимости, изъязвления слизистых оболочек самых дальних отделов кишечника.

Суть обследования

Колоноскопическое исследование позволяет:

  1. Дифференцировать заболевания со схожей симптоматикой;
  2. Выявить первичные изменения слизистой на ранних стадиях патологии;
  3. Назначить соответствующее лечение;
  4. Составить прогнозы на выздоровление и дальнейшее ведение пациента.

При помощи колоноскопии можно провести целый ряд следующих манипуляций:

  • Удаление полипозной структуры;
  • Устранение причины кишечного кровотечения (например, с использованием прижигания);
  • Восстановление проходимости в кишечных просветах при их сужении;
  • Извлечение и эвакуация инородного тела;
  • Забор биоптата на гистологическое исследование (биопсия для оценки характера опухоли).

При помощи колоноскопии можно не только исследовать, но и одновременно решать некоторые клинические патологии, такие как:

  • полипы на ножке и без ножки,
  • купирование кровотечений,
  • удаление геморроидальных узлов.

Таким образом, колоноскопия является лечебно-диагностической процедурой, которую можно рассматривать как малоинвазивную хирургическую манипуляцию.

Болезненна ли процедура?

Есть ли боль при колоноскопии? Этот вопрос актуален для всех пациентов, которым предстоит деликатное обследование через ректальный просвет.

Колоноскопия — болезненная процедура, поэтому предполагает обязательное обезболивание. Характер анестезии избирается, исходя из возраста пациента, степени выраженности предполагаемой патологии.

Выделяют следующие виды анестезии:

  • Местная анестезия — обработка трубки анестетиками: Катеджель гель, Дикаминовая мазь, Ксилокаин гель, Луан гель;
  • Общий наркоз — выполняется детям до 12 лет, а также взрослым пациентам по медицинским показаниям;
  • Лёгкая внутривенная седация — Мидазолам, Пропофол.

При местной анестезии составами на основе лидокаина или новокаина обрабатывают наконечник вводимой в ректальный просвет трубки. Обезболивание происходит по факту перемещения прибора. Метод эффективен при непродолжительном исследовании.

Общая анестезия используется для всех детей до 12 лет для обеспечения их обездвиживания и снижения стрессового фактора. У взрослых общий наркоз назначается при психоэмоциональных расстройствах, необходимости одновременного удаления полипа.

Обратите внимание! Седация подразумевает сохранение сознания, но отсутствие всякой боли наряду с полным психическим расслаблением.

Таким образом, при выборе адекватного обезболивания процедура колоноскопии не приносит никакой боли.

Алгоритм процесса

Колоноскопия относится к лечебно-диагностическим манипуляциям, требующим серьёзной предварительной подготовки, о которой мы расскажем в целой серии статей в ближайшее время.

Правильная подготовка — основа получения достоверных результатов, которые повлияют на дальнейшее развитие клинической ситуации и лечение.

Если процедура подразумевает введение общего наркоза, то после манипуляции пациента переводят в палату до полного отхождения его от медикаментозного сна. У стационара, практикующего колоноскопию с обезболиванием, должны быть необходимые ресурсы для оказания пациенту первой помощи, а также палаты суточного пребывания.

Кто проводит исследование?

Любые заболевания кишечника являются областью изучения проктологии. Процедуру проводит врач-эндоскопист, проктолог, медсестра кабинета. При введении общей анестезии обязательно присутствует врач-анестезиолог, который контролирует состояние пациента до конца лечебно-диагностической манипуляции.

Чем проводят исследование — описание прибора

Колоноскопическое исследование проводят специальным эндоскопом, который адаптирован под просветы кишечных отделов. Конструкция ректального эндоскопа во многом повторяет строение аналогичных приборов для исследования других анатомических отделов человеческого тела, но отличается длиной рабочей части и диаметром.

Эндоскопы классифицируют по длине рабочей части:

  • Сигмоскопы с длиной в 1100 мм;
  • Колоноскопы длиной от 1600 до 1900 мм.

Наконечник эндоскопа оснащён современной оптической системой, которая передаёт изображение на датчики носителей. Оптическая визуализация может быть направлена как на одну плоскость, так и на взаимно перпендикулярные плоскости.

На заметку! Сегодня при помощи эндоскопа можно делать видеосъёмку манипуляции, фотографировать отдельные фрагменты кишечника.

Прибор оснащён дополнительной автоматической системой подачи воздуха, жидкостей. Благодаря этому, можно отводить избыточную жидкость, отсасывать лишний воздух.

У эндоскопа имеются инструментальные каналы (через которые обеспечивается доступ хирургического инструментария) и система освещения (мощный холодный свет). Если требуется выполнение хирургической манипуляции, то используются эндоскопы, имеющие два инструментальных канала.

Техника проведения

Процедура имеет несложную техническую часть, благодаря современному оборудованию.

Колоноскопия кишечника имеет следующий пошаговый алгоритм:

  1. Пациенту помогают разместиться на кушетке на левом боку, с обязательно поджатыми к животу коленями.
  2. Проводится антисептическая обработка анального канала спиртовыми или водными концентратами.
  3. Далее вводится анестезия (при местном обезболивании смазывают анальное отверстие анестетиком и наконечник колоноскопа, при общем — вводят препарат внутривенно или при помощи кислородной маски).
  4. Медленно вводят наконечник в прямую кишку и аккуратно продвигают его внутрь полости.
  5. Происходит дальнейшее обследование каждого отдела.

При необходимости забора биоптата специальными щипцами извлекается необходимый материал для дальнейшего лечения.

При одиночных полипах на тонкой ножке новообразование подсекается и удаляется, после чего обязательно прижигается для купирования кровотечения.

По окончанию процедуры проводят описание полученного изображения на мониторе.

Если во время диагностики не было иных манипуляций, то пациенты могут возвращаться к прежней жизни. Если же потребовалась биопсия полипа, либо другого новообразования, или хирургическое лечение, то в дальнейшем пациенту рекомендуется следовать врачебным рекомендациям.

Ощущения во время колоноскопии

При колоноскопии нет болезненности, однако, ощущения не самые приятные. Ведь зонд погружают внутрь полости кишечника, направляя датчик по различным сегментам органа для подробного изучения слизистых.

Во время общей анестезии пациенты не испытывают никаких ощущений, однако при медикаментозной седации или при местном обезболивании обычно присутствуют неприятные чувства. Иногда может ощущаться резкая спастическая боль.

Уровень дискомфорта во время обследования зависит от следующих факторов:

  • соблюдение правил при подготовке;
  • анатомические особенности кишечных просветов;
  • характер патологии и размеры;
  • особенности процедуры: диагностика, лечение, биопсия;
  • необходимость подачи воздуха или отсасывания лишней жидкости.

Неприятные ощущения сопровождают переход колоноскопа с одного отдела желудка в другой или при выраженном сужении кишечных ходов.

Немаловажным является психоэмоциональная подготовка пациента к проведению манипуляции, а также степень доверия к лечащему врачу, учитывая особую деликатность патологии.

Если есть временные или абсолютные противопоказания к удалению полипозных образований, то может быть показано медикаментозное лечение полипов желудка или выжидательная позиция.

Что делать, если в кишечнике полипы узнайте тут. Важно своевременно обратиться к врачу.

Сколько по времени длится исследование?

Продолжительность процедуры напрямую зависит от объёма манипуляции и следующих факторов:

  • Показания и необходимость к манипуляции;
  • Подготовленность больного к методу исследования;
  • Современность оборудования;
  • Необходимость малоинвазивного хирургического вмешательства;
  • Опытность врача.

При диагностическом исследовании без дополнительных манипуляций процедура не занимает более 10 минут. При необходимости проведения биопсии, удаления полипов, исследовании раковой опухоли, процедура может продолжаться около часа.

Дополнительная информация о процедуре колоноскопии в этом видео:

Колоноскопия — современный высокоинформативный метод исследования прямой кишки, позволяющий достоверно определить структуру слизистых органа, оценить степень повреждения, природу опухолевидных новообразований. Для специалистов обычно достаточно данных фиброколоноскопии для постановки окончательного диагноза.

Как лечить полипы в кишечнике читайте в нашей статье здесь.

Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.

Будьте здоровы и счастливы!

Источник: https://polipunet.ru/lechenie/diagnostika/kak-delayut-kolonoskopiyu

Что такое колоноскопия?

Колоноскопия кишечника: особенности проведения и время процедуры

Колоноскопия прямой кишки представляет собой аппаратный метод диагностики, позволяющий оценивать состояние слизистых и выявлять любые патологии на ранних стадиях развития.

Во время проведения исследований врач задействует специальный оптический инструмент под названием фиброколоноскоп.

Продолжительность процедуры напрямую зависит от запланированных диагностом мероприятий, а также от места локализации и степени распространенности патологического процесса. Ниже мы поговорим обо всем этом подробнее.

Колоноскопия – это аппаратное исследование толстого кишечника, которое проводится при наличии подозрений на развитие заболеваний в этом органе.

Данная процедура достаточно болезненна, поэтому люди стараются ее избегать всеми возможными способами, и проходят обследование только при возникновении безвыходной ситуации.

Во многих зарубежных государствах ФКС кишечника включена в перечень обязательных исследований, которые проводятся людям в профилактических целях, направленных на своевременное выявление и лечение болезней.

Эта диагностическая манипуляция чаще всего назначается пациентам при подозрении на наличии полипозных или онкологических образований. Во время исследований врачами задействуется гибкий инструмент (длина 180см, ширина 12-16мм), конец которого оснащен микрокамерой и системой освещения.

Название «колоноскопия кишечника» можно считать некорректным, так как во время обследования специалисты изучают только толстый отдел, начиная от сфинктера и заканчивая местом его соединения с тонкой кишкой.

Если анатомическое строение пациента позволяет, то врачам удается в процессе проведения колоноскопии осмотреть до 15см этой части органа.

Особенности фиброколоноскопии и колоноскопии

У этих диагностических процедур есть следующие отличия:

  1. Первый вид исследований является более современным и усовершенствованным, поэтому чаще назначается пациентам, при проведении профилактических осмотров.
  2. Процедура колоноскопии предусматривает задействование простой, не очень гибкой толстой трубки, выполненной из резины. Фиброколоноскоп имеет более сложное строение и изготавливается из оптического волокна, обладающего высокой прочностью.
  3. Во время колоноскопического исследования пациенты испытывают больший дискомфорт.

В остальном у диагностических процедур отсутствуют отличия. Обе манипуляции не нуждаются в обезболивании, достаточно информативны, удобны для специалистов, проводящих обследование.

Показания для колоноскопии

Аппаратное обследование толстого кишечного отдела проводится пациентам по направлению лечащих врачей. Поводом для обращений в больничные учреждения может стать неприятная симптоматика:

  • наблюдается стремительное снижение веса при обычном режиме питания и наличии аппетита;
  • возникают болезненные ощущения в области брюшины;
  • нарушились процессы дефекации;
  • появилось отвращение к мясным блюдам;
  • в фекалиях выявляются кровяные примеси;
  • произошел сбой в работе органа;
  • из анального отверстия выделяется слизь, кровь или гнойные массы;
  • наблюдается асимметрия живота.

В каких случаях проводится исследование

Существуют следующие показания к колоноскопии кишечника:

  1. Возраст пациента превышает 50-т лет.
  2. В семейном анамнезе присутствуют злокачественные новообразования.
  3. Была диагностирована болезнь Крона, полипозные наросты либо неспецифическая язвенная форма колита (у больного или у его ближайших родственников).
  4. Наличие пагубных пристрастий, в частности никотиновая зависимость.
  5. Избыточная масса тела.
  6. Подозрение на присутствие в органе инородного тела, кишечную непроходимость, язвенные либо эрозивные очаги.
  7. Диагностирована анемия неясной этиологии.

Кому не проводится колоноскопия кишечника

К выполнению этой процедуры существует ряд противопоказаний:

  1. Воспаление гнойного характера, локализирующееся в брюшной полости (перитонит).
  2. Инфаркт миокарда либо ишемия сердечной мышцы, острая фаза.
  3. Шоковое состояние, при котором давление стремительно падает (ниже 70 мм/рт./ст.).
  4. Язвенная или ишемическая форма колита, тяжело протекающая.
  5. Прободение либо перфорация стенок кишечника.
  6. Период беременности.
  7. Легочная и сердечная недостаточность (в термальной стадии).

При наличии вышеперечисленных патологий пациентам не проводится колоноскопия, даже если к исследованию существуют показания.

Относительные запреты

Существует ряд противопоказаний, при которых больным может проводиться колоноскопическое обследование толстого кишечного отдела. Этот список следует пополнить такими патологическими состояниями:

  • неинтенсивное кровотечение в ЖКТ;
  • проведенная в недавнем времени операция на органах брюшины (во время диагностики могут повредиться еще полностью незажившие швы);
  • на фоне дивертикулита произошло сильное выпячивание кишечника, из-за чего отсутствует возможность продвигать колоноскоп;
  • у пациента только был поставлен в сердце искусственный клапан, и еще не закончена терапия антибиотиками;
  • выявлена пупочная либо паховая грыжа и т. д.

Больно ли делать колоноскопию

Такой вид аппаратного исследования сопровождается сильным дискомфортом, из-за которого люди крайне нежелательно проходят процедуру.

Также пациенты испытывают чувство стеснения, и поэтому обращаются к проктологам уже в тех случаях, когда симптоматика заболеваний не позволяет вести привычный образ жизни.

На приеме врач должен объяснить им, почему важно пройти аппаратное обследование кишечника, больно ли будет во время процедуры и как правильно подготовиться к диагностической манипуляции.

https://www.youtube.com/watch?v=3wm-v9wCstw

В большинстве случаев специалисты проводят колоноскопию без наркоза, так как, несмотря на сопровождающий ее сильный дискомфорт, люди в состоянии терпеть процесс продвижения инструмента по кишечным отделам.

Однако существует категория пациентов, не способных переносить эту боль, и поэтому им может проводиться местная анестезия. Также наркоз показан людям, имеющим расстройства психики, и детям до 12-ти лет.

Сколько длится колоноскопия

Продолжительность диагностической процедуры напрямую зависит от следующих факторов:

  • необходимости в параллельном проведении хирургических либо лечебных мероприятий, заборе биологического материала для гистологии (процедура может занять до 30-ти минут);
  • места локализации воспалительного процесса, язвенного или эрозивного очага, новообразования;
  • степени тяжести патологического процесса;
  • состояния пациента и т. д.

При отсутствии тяжелых патологий диагностика занимает 10-30 минут. Но если во время обследования специалист выявляет серьезные отклонения, то длительность процедуры может увеличиться до часа.

Подготовительные мероприятия

Для проведения качественной и максимально информативной видеоколоноскопии, со стороны пациента требуется предварительная подготовка. Так как обследованию подлежит толстый кишечник, присутствие в нем фекалий и остатков пищи может затруднить процесс продвижения инструмента и повлиять на конечный результат.

Специалистам будет крайне сложно оценить состояние слизистых, выявить на стенках новообразования и очаги воспаления. Именно поэтому больным нужно пройти особую подготовку, предусматривающую соблюдение диеты, тщательную очистку органа и т. д.

Все необходимые рекомендации пациенты получат от лечащих врачей, к которым обратились с жалобами на симптомы, характерные для нарушений в работе желудочно-кишечного тракта.

Правила питания

Минимум за 4 дня до посещения физиотерапевтического кабинета больной должен изменить свой рацион.

Специальная диета предусматривает употребление блюд, способствующих очищению кишечника от скопившихся в нем шлаков и токсических веществ.

Её обязан назначать лечащий врач, который объяснит, как проводится колоноскопия, сколько она может занять времени, и выдаст пациенту список запрещенных и разрешенных продуктов.

Нельзя употреблять:

  • копченую, острую, жареную, соленую, жирную еду;
  • любые виды сладостей, выпечки;
  • блюда из картофеля;
  • изделия из мяса;
  • бобовые;
  • грибы;
  • ржаные и черные сорта хлеба;
  • каши.

Рацион больного следует разнообразить:

  • бульонами;
  • рыбой (ее надо отваривать или готовить на пару);
  • куриным филе;
  • сыром;
  • небольшим количеством сливочного масла;
  • белым хлебом;
  • сладкими сортами фруктов;
  • кефиром;
  • овощами;
  • свежеотжатыми соками;
  • черносливом;
  • курагой.

Очистка кишечника

Пациент может задействовать для этих целей специальные медикаменты либо клизмы. Методика очистки кишечника для каждого больного подбирается в индивидуальном порядке:

  1. Препараты. В большинстве случаев перед аппаратным обследованием прямой кишки специалисты рекомендуют задействовать «Фортранс». Этот порошок разводится в литре воды и выпивается в течение часа. Через небольшой промежуток времени пациент ощутит позыв к дефекации.
  2. Клизма. Первая манипуляция проводится вечером, перед колоноскопией. Больной должен заблаговременно приобрести кружку Эсмарха, в которую нужно залить приблизительно два литра кипяченой воды. Эту емкость подвешивают возле кровати, наконечник густо смазывают вазелином, спускают весь воздух. После введения в прямую кишку кончика, открывается краник, и жидкость заполняет все отделы органа. Вторая манипуляция проводится утром, в день посещения больничного учреждения.

Общие рекомендации

Лечащий врач должен не только рассказать пациенту, как делают колоноскопию кишечника, но и объяснить, почему необходимо подготовиться к процедуре и как это правильно сделать:

  1. Ели больной принимает медикаменты, способствующие разжижению крови, то они отменяются, так как о время диагностики может случиться травмирование стенок органа.
  2. При сильном страхе перед процедурой можно выпить успокоительное средство, которое поможет стабилизировать психо-эмоциональное состояние.
  3. Независимо от того, как делается очистка кишечника, пациент должен соблюдать правильный питьевой режим (в сутки нужно употреблять минимум 2,5л воды).
  4. Последняя трапеза перед колоноскопическим исследованием должна быть до клизмы или приема слабительного препарата. Обследование проводится на голодный желудок.
  5. Пациент может приобрести специальное белье, выполненное из гипоаллергенного материала и имеющее отверстие в зоне ануса. В этом случае он будет чувствовать себя более комфортно.

Как проводят колоноскопию

Подготовленный к обследованию пациент в назначенное время идет в физиотерапевтический кабинет. При себе у него должно быть направление, выданное лечащим врачом, медицинская страховка и если есть, результаты прошлых исследований.

Специалист узнает о методе осуществления очистки кишечника, как переносит боль пациент и какие препараты он принимал в последнее время. Далее ему будет предложено снять одежду, прилечь на кушетку, прижать к животу согнутые в коленках ноги.

Диагност очень аккуратно и медленно вводит в анальное отверстие трубку колоноскопа.

Как только инструмент прошёл вглубь толстой кишки, начинается ее осмотр. При этом специалистом осуществляется закачка воздуха, посредством которого удастся расправить стенки органа.

Если процедура идёт по намеченному плану, то она займет не более 15-ти минут. После завершения обследования пациент может ощущать незначительную слабость и сонливость.

Такое состояние пройдет через короткий промежуток времени.

Что показывает колоноскопия

Благодаря аппаратному исследованию толстого кишечника специалистам удается провести диагностику, лечебные и хирургические манипуляции следующего плана:

  1. Оценивается функциональность органа, состояние и цвет слизистых, в частности проходящих по стенкам сосудов.
  2. Определяется размер кишечного просвета.
  3. Выявляются воспалительные процессы, язвенные и эрозивные очаги, различные новообразования.
  4. Осуществляется забор биологического материала. Например, фрагмент слизистой (ее передают в лабораторию, а как будет сделана гистология, удастся поставить точный диагноз).
  5. Удаляются полипы и доброкачественные наросты.
  6. Извлекаются инородные тела.
  7. Определяется, есть или нет кровотечение, устраняется его источник.

Врачи рекомендуют людям раз в год проходить колоноскопию. Это обусловлено тем, что с ее помощью можно выявлять любые патологии на ранних стадиях развития. Благодаря данной процедуре у людей появляются шансы на успешное излечение даже смертельно-опасных заболеваний (например, рака)

Источник: https://easymed-nn.ru/diagnostika/issledovanie/colonoskopiya.html

Продолжительность колоноскопии

Колоноскопия кишечника: особенности проведения и время процедуры

Колоноскопия – это диагностическое обследование прямого и толстого кишечника специальным прибором – колоноскопом. Процедура достаточно сложная, требует длительной подготовки и высокой квалификации врача. Чтобы понять, сколько может длиться колоноскопия, необходимо разобраться в технологии ее проведения.

Суть диагностики

Колоноскоп представляет собой длинную гибкую трубку (до 145 см). Он оснащен светодиодной подсветкой, камерой и отверстиями для введения дополнительных инструментов – коагулятора, щипцов.

Зонд также оборудован специальным прибором для подачи воздуха. Он необходим для того, чтобы кишка разгладилась. Это облегчает прохождение аппарата.

Колоноскопия позволяет передавать изображение кишечника на монитор. С ее помощью можно выявить даже малейшие отклонения, провести биопсию, удалить небольшие образования и прижечь кровоточащие язвы и эрозии.

Возможности

Колоноскопия кишечника позволяет обнаружить:

  1. Рак, даже на клеточном уровне.
  2. Эрозии и изъязвления.
  3. Нетипичный язвенный колит.
  4. Туберкулез кишечника.
  5. Болезнь Крона.
  6. Полипы, дивертикулы, геморроидальные узлы, опухоли, посторонние предметы.
  7. Патологические отклонения слизистой кишки, нарушение моторики, наличие воспалительных процессов.

Показания

Показаниями к проведению диагностики считаются различные патологические отклонения в работе органа и подозрения на них. Делают колоноскопию при:

  1. Хроническом запоре или диарее.
  2. Примесях в стуле: слизи, гноя, крови.
  3. Боли в районе живота.
  4. Образованиях, обнаруженных другими методами обследования.
  5. Подозрении на рак, кишечной непроходимости, болезни Крона, неспецифическом язвенном колите.
  6. Резкой, необоснованной потере веса.
  7. Анемии – для исключения кровотечений и язв.

Также колоноскопию кишечника рекомендуют проводить раз в несколько лет пациентам, достигшим 50-летнего возраста и при наличии в анамнезе онкологических заболеваний у родственников.

Противопоказания

Колоноскопию можно делать не всегда. Существует ряд ситуаций, когда проведение процедуры запрещено:

  1. Сердечная или легочная недостаточность.
  2. Воспалительные процессы в кишечнике.
  3. Плохая свертываемость крови.
  4. Обострение язвенного колита.
  5. Периодонтит.
  6. Острые инфекционные заболевания.
  7. Дивертикулит.
  8. Обширное кишечное кровотечение.

Также колоноскопию не рекомендуют проводить пациентам до 14 лет и беременным женщинам.

Подготовка

Продолжительность колоноскопии включает в себя подготовку. Это самый длительный этап. Он заключается в полной очистке кишечника.

Перед проведением процедуры пациенту назначают:

  1. Трехдневную безшлаковую диету. Запрещено употреблять продукты, приводящие к газообразованию. В рацион включают легкие, диетические супы, рыбу, кисломолочные продукты, соки. Последний прием пищи должен быть не позже обеда в канун исследования.
  2. Клизмы. Рекомендуют, если обследуемый может с их помощью качественно очистить кишечник. Если нет – выписывают слабительные препараты.
  3. Прием слабительный медикаментов. Чаще всего назначают препарат «Фортранс». На 20 кг веса необходимо выпить 1 пакетик лекарства, разведенный в литре воды. Последний прием – не позже чем за 4 часа до процедуры.

Кишечник должен быть полностью очищен на всей протяженности. Если этого не сделать, колоноскопию придется отложить и повторить все подготовительные действия.

Как проводится колоноскопия?

Колоноскопию кишечника проводит колопроктолог. Она осуществляется в несколько этапов:

  1. Обследуемый укладывается на кушетку в позе эмбриона. Он должен лежать на левом боку, выпрямив левую ногу и согнув правую.
  2. Наконечник зонда осторожными круговыми движениями вводится в анальное отверстие.
  3. Врач осторожно продвигает колоноскоп по кишке. Одновременно он подает струю воздуха, чтобы разгладить слизистую, а медсестра может надавливать на живот пациента, чтобы направить трубку.
  4. Если при диагностике были обнаружены небольшие образования, они удаляются тут же с помощью щипцов, а кровотечения прижигаются.
  5. При необходимости во время колоноскопии делается биопсия.

Обследование всегда связано с дискомфортом. Поэтому желательно не делать колоноскопию без наркоза и применить один из видов обезболивания: местное, общее или седацию. Больше всего времени может занять полный наркоз.

Сколько длится колоноскопия?

Сколько времени займет обследование кишечника, зависит от нескольких факторов:

  1. Квалификации и опытности врача.
  2. Качества и современности диагностического оборудования.
  3. Строении кишечника конкретного пациента: насколько он изогнут.
  4. Наличии новообразований, кровотечений, изъявлений.
  5. Необходимости проводить другие процедуры: биопсию, прижигание, микрооперацию.

В среднем по времени колоноскопия занимает от 15 до 20 минут. Ее продолжительность может варьироваться. Если проходимость кишечника хорошая, патологий не обнаружено, срок сокращается до 10 минут. Если присутствуют отклонения или необходимо проводить дополнительные манипуляции, время увеличивает до 40 – 60 минут.

Послеобследовательный период

После колоноскопии рекомендуется несколько часов соблюдать постельный режим. Лежать лучше на животе – так легче пройдет отхождение остатков воздуха из кишечника. Никаких ограничений в диете нет. Пациенту разрешается есть любую пищу.

Иногда врач может попросить не пить и не есть несколько часов. Эта рекомендация дается в тех случаях, когда проводилась микрооперация на кишечнике.

Колоноскопия в целом безопасная процедура. Лишь иногда (в 1% от всех случаев) могут возникнуть осложнения:

  1. Прободение стенок кишечника. Обычно возникает при наличии гнойных процессов или изъязвления слизистой. В этом случае врач проводит оперативное вмешательство и устраняет повреждение.
  2. Кровотечение. Возможно после удаления полипов и других образований. Устраняется сразу же.
  3. Болезненность в животе. Появляется после биопсии или удаления новообразований. Показан прием анальгетиков.

Колоноскопия – наиболее точный и информативный метод обследования кишечника. Она позволяет обнаружить большинство патологий на начальном этапе развития. Ее длительность зависит от физиологических особенностей пациента, необходимости в других манипуляциях, качественности оборудования и опытности врача.

Источник: https://ZHKTrakt.ru/issledovaniya/prodolzhitelnost-kolonoskopii.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.