Мазок на флору у мужчин: что показывает, норма лейкоцитов

Содержание

Как берут и расшифровывают мазок на флору у мужчин?

Мазок на флору у мужчин: что показывает, норма лейкоцитов

Мазок на флору у мужчин производится из уретры. Эта процедура применяется в практике венеролога и уролога и является одним из обязательных этапов обследования. Она проводится как для диагностики заболевания при наличии жалоб, так и при профосмотрах. Результаты исследования позволяют выявить большинство известных возбудителей инфекционных заболеваний.

Как подготовиться мужчине к сдаче мазка из уретры?

Очень важным условием для объективности результатов является элементарная чистота половых органов перед забором материала, поэтому с вечера нужно принять душ. Немаловажным будет и воздержание от половых контактов за двое суток до сдачи анализа, а за несколько часов воздержаться от мочеиспускания, что позволит накопиться бактериальной флоре.

Не рекомендуется сдавать анализ во время проведения антибактериального лечения. В этом случае сдавать анализ на микрофлору следует не ранее, чем через две недели после окончания лечения. Рекомендуется воздержаться от приема алкоголя за сутки до анализа. Если не соблюдать данные рекомендации, то результат будет недостоверным, соответственно, и лечение будет неполноценным.

Бывают ситуации, когда врач для выявления скрытой патологии назначает провокационную диету или образ жизни. Она может в себя включать прием алкоголя, агрессивной пищи за ужином, посетить сауну или принять ванну с горячей водой. Это делается для провоцирования обострения хронического или вялотекущего процесса.

Что является показанием для проведения анализа?

Исследование на флору из уретры проводится всем без исключения при обращении к венерологу или врачу урологического отделения при плановом профилактическом осмотре.

Данный анализ необходим при наличии таких жалоб, как бесплодие, боль при мочеиспускании или после него, появление выделений из мочеиспускательного канала.

Такой анализ выполняют после случайного полового контакта без использования средств предохранения или в случае, когда у партнера выявлен патологический процесс.

Как осуществляется забор материала?

Процедура анализа занимает около трех минут, во время которого берется материал из мочеиспускательного канала мужчины. Стерильный инструмент вводится в уретру на глубину 3-5 сантиметров, вращается вокруг своей оси и извлекается. Сделанный таким образом соскоб наносится на предметное стекло, которое высушивается, после чего окрашивается специальными веществами.

Производится оценка результата с помощью микроскопа. При этом возбудители инфекций реагируют на окраску строго индивидуально, что и позволяет поставить диагноз. Оценка результата производится по следующим показателям:

  • количество лейкоцитов, эритроцитов и клеток эпителия;
  • микроорганизмы;
  • слизь или гнойное отделяемое.

Если предполагается поражение трихомонадами, то мазок исследуется и на наличие возбудителей, не лишенных подвижности.

Спектр ощущения при этом исследовании очень многообразен. При отсутствии какой-либо патологии воспалительного характера процедура не приносит ощущений неприятного характера.

Многое зависит от индивидуальной чувствительности человека, квалификации и мастерства лабораторного работника.

Возникшие боль или неприятные ощущения, возникшие по какой-либо из этих причин, могут беспокоить пациента несколько часов после сдачи анализа.

При заборе материала часть его направляют на ПЦР анализ, а также показанием для него может служить оценка эффективности лечения.

Оценка результата исследования

Расшифровка полученного анализа проводится только в лаборатории и только сертифицированным специалистом. От достоверности представленных результатов зависит правильность поставленного диагноза и результат лечения.

Увеличение количества лейкоцитов в анализе не всегда является показателем патологического процесса. Причем при анализе на флору наличие лейкоцитов (до 5 штук в поле зрения) является нормой.

Если выявлено большее количество,то это характеризует наличие воспалительного процесса как в самой уретре, так и в предстательной железе или наличие опухолевого процесса.

Если лейкоцитов найдено более 100, то это может свидетельствовать о наличии у пациента гонореи или трихомониаза. Уточнение возбудителя проводится с помощью дополнительных тестов.

Наличие эритроцитов в большом количестве говорит о присутствии острого воспаления, опухолевого процесса, но и не исключает травму уретры при заборе анализа.

В норме допускается наличие клеток эпителия до 10. Если их большое количество, то это говорит о патологическом процессе в уретре.

Этот показатель важен в совокупной оценке с лейкоцитами и отражает активность воспалительного процесса.

Избыток клеток эпителия свидетельствует о хроническом процессе, который может быть как последствием вялотекущей инфекции и опухолевой патологии, так и перенесенной травмы.

Небольшое количество слизи в мазке не является патологией, а вот большое количество ее может означать наличие инфекции, а именно:

  • трихомонады;
  • кандиды;
  • диплококки;
  • хламидии;
  • кокки.

При обострении воспалительного процесса анализ мазка покажет большое количество слизи и лейкоцитов.

Присутствие единичных кокковых не является патологией. Если различных микроорганизмов выявлено более 5, то это говорит о наличии дисбактериоза, который вызван инфекцией. Гонококки, трихомонады указывают на наличие одноименных инфекций, а грибковое поражение объясняется возбудителем рода кандида.

Мазок на микрофлору у мужчин является показателем не только отсутствия инфекций мочеполовой системы, но и общего здоровья человека.

Выявленная на раннем этапе патология позволяет устранить ее еще до появления признаков заболевания.

Как расшифровывается стандартный анализ?

Расшифровка стандартного анализа, по результатам которой можно сделать вывод о наличии или отсутствии патологии, включает следующие показатели:

  1. Лейкоциты (Le). Клетки, защищающие организм от воздействия различных инфекционных агентов. В норме их должно быть до 5 штук в поле зрения. Большое количество указывает на наличие воспаления в уретре, простате или семенниках.
  2. Эритроциты (Er). Эти клетки переносят кислород. В норме должно быть до 3 в поле зрения. Увеличение их в сочетании с лейкоцитозом указывает на воспаление травматического характера или воспаление слизистой мочеиспускательного канала, не исключает возможность травмы при заборе материала из уретры.
  3. Эозинофилы (Eo). Наличие их более 10% всего клеточного состава в анализе свидетельствует об аллергическом воспалении в уретре.
  4. Слизь. Может отражать как воспалительные явления, так и процесс возбуждения.
  5. Липоидные зерна. Свидетельствуют о выделении простатического секрета. Могут быть при воспалении простаты хронического характера или дисбалансом в половой активности.
  6. Сперматозоиды. Говорит о неправильном функционировании мышц семявыводящего протока.
  7. Эпителий. Наличие его клеток более 10 указывает на наличие патологии в мочеиспускательном канале. Сочетание их с лейкоцитозом отражает острый воспалительный процесс, а норма лейкоцитов на фоне повышенного количества эпителия говорит о хроническом течении процесса.
  8. Наличие микроорганизмов указывает на инфекционный процесс. При этом в норме может быть эпидермальный стафилококк, сапрофитный стафилококк, золотистый стафилококк (не более 5% случаев), зеленящий стрептококк, фекальный стрептококк, кишечная палочка, протей, коринобактерии (до 25%). Патогенными являются гонококки, трихомонады, хламидии, кандиды.

В течение жизни состав микрофлоры человека может меняться. Но наличие большого количества одного из микроорганизмов является признаком воспалительного процесса.

При сдаче анализа на микрофлору очень важен опыт и уровень профессионализма сотрудников лаборатории и наличие необходимых реактивов.

В некоторых случаях при двойственности полученных результатов прибегают к дополнительным исследованиям. .

Источник: http://101analiz.ru/infekcii/kak-berut-i-rasshifrovyvayut-mazok-na-floru-u-muzhchin.html

Мазок у мужчин из уретры: расшифровка анализа на флору, нормальные показатели лейкоцитов и других компонентов

Мазок на флору у мужчин: что показывает, норма лейкоцитов

Мазок из уретры у мужчин на флору – простая, но очень важная диагностическая процедура, позволяющая определить наличие инфекции, ее характер, состояние слизистой оболочки. По сути это взятие биологического материала из мочевого канала с последующим изучением его различными методами. Важно отнестись к процедуре серьезно, правильно к ней подготовиться.

Когда назначают и что может диагностировать мазок на флору у мужчин?

Целью мазка на флору является выявление возбудителей инфекций, передающихся половым путем (ИППП): гонореи, сифилиса, хламидиоза, гарднереллеза, трихомониаза, генитального герпеса, вируса папилломы человека (ВПЧ) и ряда других заболеваний.

Показаниями к взятию мазка являются:

  • любые выделения из мочевого канала – слизистые, гнойные, кровянистые;
  • болевые ощущения, жжения в уретре;
  • зуд в мочевом канале, в области головки;
  • учащенные болезненные мочеиспускания;
  • покраснение кожи, наличие сыпи, язвочек на половых органах.

Также любой мужчина может сдать мазок при подозрении на заражение половой инфекцией в результате сомнительного полового контакта. Кроме этого, взятие мазка проводится во время профилактического осмотра урологом. Цель – выявление скрытых инфекций, которые могут протекать у мужчины бессимптомно, но он является при этом источником заражения.

Как подготовиться к сдаче анализа?

Чтобы результаты исследования мазка были максимально достоверными, необходима специальная подготовка, которую нужно начинать задолго до процедуры. В течение недели нельзя принимать антибактериальные и гормональные препараты без острой необходимости. Если от них по какой-то причине отказаться нельзя, нужно заранее предупредить об этом врача.

Обязательно перед сдачей мазка из уретру мужчинам следует исключить половые контакты не менее, чем на 2 суток.

Нельзя пользоваться местными антисептиками и средствами интимной косметики. Накануне вечером можно принять обычный гигиенический душ. В день исследования нельзя мыть половые органы, а последнее мочеиспускание должно быть не позднее, чем за 2-3 часа до процедуры, чтобы с мочой не вымылись имеющиеся в уретре микробы.

Как берут мазок у мужчин из уретры?

Забор материала из уретры занимает не более нескольких минут. Сначала кожу головки пениса обрабатывают стерильным тампоном с физиологическим раствором, чтобы удалить находящиеся снаружи выделения и микробы. З

атем в уретру вводится специальный тампон или зонд на глубину 3-5 см, после введения он прокручивается вокруг оси, чтобы на нем осело больше материала. При этом придется в течение нескольких секунд испытать болевые ощущения.

Если на тампоне или зонде очень мало материала, врач делает массаж простаты через прямую кишку, с простатическим соком из уретры вымывается ее содержимое, сразу берется мазок.

Материал вместе с инструментом помещают в стерильный контейнер и отправляют в лабораторию. Из него делают мазки на стекла с окрашиванием, изучают под микроскопом, или делают посев на питательные среды, затем изучают выросшие колонии микробов, или проводят молекулярно-генетический анализ.

Расшифровка и нормальные показатели исследования

В мазке из уретры определяют наличие и подсчитывают количество клеток эпителия, лейкоцитов, обнаруживают и идентифицируют патогенную микрофлору у мужчин.

Расшифровка мазка из уретры у мужчин и нормальные показатели анализа представлены в таблице:

НазваниепоказателяНорма (количествов поле зрения)Возможные причины отклоненийот нормы
 Лейкоцитыот 0 до 5Повышение всегда свидетельствуето воспалительном процессе.
 СлизьумеренноеколичествоИзбыток слизи – признак уретрита,простатита.
Эпителий5 — 10Повышение – признак инфекционногозаболевания.
Микрофлораединичныекокки, палочкиБолее 1 в поле зрения – признак бактериального уретрита.
Патогенная флора(гонококки, трихомонады и др.) отсутствуютПрисутствие патогенных микроорганизмов –признак половой инфекции (гонореи, трихомониаза и др.).

Лейкоциты в мазке у мужчин

Лейкоциты – главные защитные клетки иммунной системы, которые всегда присутствуют в уретре в небольшом количестве. Их выработка и приток с кровью увеличиваются к очагу воспаления. Это может быть при острых процессах: уретрите, цистите, простатите, везикулите, орхоэпидидимите, пиелонефрите, а также при обострении хронических заболеваний.

Количество лейкоцитов у мужчин резко увеличивается при половых инфекциях.

Сам по себе лейкоцитоз в мазках из уретры не позволяет поставить точный диагноз, а является поводом для дальнейшего обследования.

Защитный слизистый слой

Эпителиальный слой, выстилающий уретру изнутри, содержит железы, вырабатывающие слизистый секрет. Он создает защитный внутренний слой, предохраняющий от раздражающего воздействия на стенку уретры мочи.

Повышенная выработка железами слизи – это также защитная функция, как ответ на воспалительный процесс, попадание болезнетворных микроорганизмов. В мазке она может быть повышена как при воспалении самой уретры, простаты, семенных пузырьков, так и вышележащих отделов мочевых путей – мочевого пузыря, почечной лоханки, то есть слизистой оболочки любого отдела мочеполовой системы.

Слизь в мазке у мужчин в большом количестве – показание для обследования (бактериологического, ультразвукового и других исследований).

Эпителий цилиндрический и плоский

Эпителий, выстилающий уретру, постоянно обновляется: старые клетки отмирают, слущиваются, на их месте образуются новые. Поэтому небольшое их количество – максимум до 20 в поле зрения всегда присутствует в мазке, при этом они в основном плоские, допустимо содержание единичных цилиндрических клеток.

При воспалении, повреждении, инфицировании микробами, вирусами, грибками слизистая оболочка раздражается, больше отмирает плоскоэпителиальных клеток, количество их в мазке резко возрастает.

Увеличение количества цилиндрического эпителия в мазке у мужчин указывает на обострение хронических заболеваний, наличие метаплазии, лейкоплакии, опухоли.

Ключевые клетки в анализах

Иногда в мужских мазках обнаруживаются так называемые ключевые клетки. Они представляют собой эпителиальные клетки с внедренными в них бактерией – гарднереллой. Ее называют чисто женским микробом, который в небольшом количестве присутствует во влагалище наряду с другими безобидными микроорганизмами.

Гарднереллы не приживаются в мужском организме, но могут вызвать воспаление головки и крайней плоти. А ключевые клетки у мужчин не образуются, они попадают на головку при половом контакте. Поэтому при их обнаружении в мазке всегда требуется обследование половой партнерши.

Коккобациллы в мазке у мужчин

Общеизвестно, что бактерии бывают 2-х видов: кокки – круглые, овальные и палочки или бациллы, имеющие продолговатую форму. Однако имеется еще 3-й промежуточный вид, напоминающий и кокки, и палочки – коккобациллы. Среди них есть патогенные виды, которые вызывают поражение половых путей и передаются при интимном контакте.

Коккобациллы

К таким бактериям относятся гарднерелла и хламидия. Если гарднереллез является, в основном, женской проблемой, то хламидиоз поражает мочеполовую систему мужчин. Развивается уретрит, орхит, эпидидимит, простатит.

Нередко инфекция протекает бессимптомно, но в то же время постепенно приводит к осложнениям – сужению уретры, снижению сперматогенеза, развитию бесплодия. Поэтому определение коккобацилл в мазке очень важно, чтобы вовремя провести лечение.

Что делать, есть мазок на флору у мужчин плохой и какие препараты назначают для лечения?

В случае, когда в результатах мазка из уретры выявлено большое количество слизи, лейкоцитов, эпителия, бактерий, или хотя бы один из этих показателей плохой, нужно обязательно обратиться к специалисту – урологу, венерологу. Не следует предаваться панике или пытаться лечиться самостоятельно по совету знакомых и «лекарей от медицины». Потеря времени может привести к развитию осложнений.

Все известные половые инфекции успешно лечатся с помощью специальных препаратов, которые делятся на группы:

  • антибиотики широкого спектра действия – азитромицин, карфециллин, офлоксацин, цефпирон и другие;
  • антибактериальные препараты широкого спектра – метронидазол, эфлоран, трихопол;
  • противогрибковые средства – кетоконазол, пимафуцин, низорал и аналоги;
  • стимуляторы иммунитета – галавит, полиоксидоний и другие.

Обязательно проводятся местные процедуры – ванночки, инстилляции, свечи с препаратами. Лечение всегда комплексное, подбирается индивидуально для каждого пациента.

Важно: несмотря на то, что многие из препаратов продаются без рецепта, не следует принимать их без назначения врача, потому что можно не вылечить, а «залечить» болезнь, перевести ее в хроническую форму.

Дополнительные методы исследования для выявления патологии

Традиционно взятый материал из мазка наносится на стерильное предметное стекло, окрашивается и рассматривается под микроскопом, ведется подсчет обнаруженных клеток – лейкоцитов, эпителия, микроорганизмов.

Для более точного выявления патогенных бактерий применяется культуральный метод: материал сеют на чашки Петри с питательной средой, после образования колоний (культуры) бактерий их изучают под микроскопом.

Самым точным на сегодняшний день методом идентификации возбудителя инфекции является ПЦР – полимеразная цепная реакция. Это – молекулярно-генетическое исследование, основанное на определении ДНК микроорганизмов, которая различна у каждого вида. Достоверность исследования составляет 100%, оно назначается в сложных и сомнительных случаях диагностики.

Источник: https://vseanalizy.com/info/muzhchiny/mazok-iz-uretry.html

Лейкоциты в мазке у мужчин: норма и причины повышенного содержания

Мазок на флору у мужчин: что показывает, норма лейкоцитов

При исследовании мазка из урогенитального канала мужчины оцениваются разные показатели, в том числе и количество лейкоцитов. В небольшом количестве эти клетки могут присутствовать в биоматериале, но высокие лейкоциты в мазке у мужчин указывают на наличие воспалительного процесса и необходимость лечения.

Мазок из уретры берут венерологи и урологи для исследования микрофлоры и получения информации о патологиях. Нередко мужчин волнует не только вопрос прохождения анализа, но и подготовка к нему, а также расшифровка результатов.

Мы не будем говорить про причины повышения лейкоцитов в мазке у мужчин, но о диагностике и лечении патологии расскажем.

Забор материала для анализа

Чтобы узнать, повышены лейкоциты в мазке у мужчин или нет, необходимо сдать соскоб на микрофлору. К этому исследованию мужчине нужно подготовиться следующим образом:

  • отказаться от половой близости за пару дней до процедуры;
  • не принимать сильнодействующие лекарства и алкоголь;
  • утром в день процедуры принять гигиенический душ;
  • анализ сдают не раньше чем через 2 ч после опорожнения мочевика;
  • если есть выделения, то перед посещением врача стоит омыть половые органы.

Процедура забора материала проходит в такой последовательности:

  1. Непосредственно перед исследованием врач распаковывает одноразовый инструмент для забора материала. Как правило, это специальный зонд с тампоном.
  2. Инструмент вводят в урогенитальный тракт на глубину 30-40 мм.
  3. После этого врач проворачивает зонд пару раз вокруг оси, чтобы лучше собрать материал из уретры.
  4. Аккуратными вращательными движениями зонд извлекается из урогенитального тракта мужчины.
  5. Мазок переносится на предметное стекло, либо тампон помещается в пробирку.

Важно! Незначительные болезненные ощущения после извлечения зонда исчезают в течение часа.

Проведение исследования

При исследовании мазка изучаются такие показатели:

  • Лейкоциты. В небольшом количестве содержание этих клеток в материале не считается патологией, но если лейкоциты в мазке у мужчин обнаруживаются в большом количестве, то это указывает на заболевание и присутствие инфекции.
  • Эпителиальные клетки, отделившиеся от слизистой оболочки урогенитального канала. Не только повышенные лейкоциты в мазке у мужчин указывают на болезнь, но и большое число эпителиальных клеток.
  • Допустимо небольшое количество слизи. Но значительное увеличение слизи в биоматериале наблюдается при воспалительных процессах.
  • Если обнаруживается повышенное содержание кокков, которые являются частью условно-патогенной микрофлоры, то важно установить, почему произошло повышение их числа (часто это указывает на уретрит).
  • Уреаплазмы, хламидии, гонококки, простейшие и другие инфекции в норме не должны обнаруживаться в мазке. Если таковые выявлены, значит, присутствует ЗППП.

Норма лейкоцитов и отклонения в анализе

Норма лейкоцитов у мужчин в мазке составляет не больше 3 штук в поле зрения. Присутствие этого числа лейкоцитов обусловлено деятельностью иммунной системы. Это своеобразные агенты иммунитета, которые контролируют состояние организма и выявляют чужеродные элементы (вирусы, бактерии, грибы).

Если лейкоциты в мазке у мужчин повышены, значит, организм пытается справиться с инфекцией, поэтому и вырабатывает большое количество этих клеток, ведь именно они уничтожают патогенные микроорганизмы. Если на фоне таких результатов симптомы заболевания отсутствуют, то необходимы дополнительные обследования (ПЦР, ИФА и т.п.), поскольку некоторые половые инфекции протекают скрыто.

Диагностика и лечение лейкоцитурии

Если лейкоциты в мазке повышены, причины у мужчин могут быть разнообразными. Лечение назначает специалист в зависимости от причины патологии и ее характера. Повышенные лейкоциты у мужчин в мазке бывают при таких болезнях:

  • язвы уретры или уретрит (можно выявить как острый, так и хронический воспалительный процесс);
  • простатит;
  • лейкоциты в уретре у мужчин повышаются при цистите;
  • различные новообразования мочеполовой системы (злокачественные или доброкачественные);
  • ЗППП.

Для окончательной диагностики заболевания больной должен сдать дополнительные анализы и пройти некоторые исследования:

  1. ОАМ( иногда бакпосев мочи) и ОАК (общий и биохимический).
  2. УЗИ мочеполовой системы или рентген (в зависимости от вида заболевания).
  3. Для выявления инфекций проводят исследование мазка и крови методом ПЦР, ИФА, также иногда применяют серологические исследования.
  4. Цистоскопия при подозрении на камни в мочевике или урогенитальном канале.
  5. Эндоскопия мочевика.

Лечение зависит от типа заболевания и подбирается после выявления возбудителя и оценки его чувствительности к препаратам. Если патология спровоцирована патогенными микроорганизмами, то назначается антибиотикотерапия. Препарат и дозировка определяются индивидуально.

Лечение дополняют лекарствами для коррекции иммунной системы и противовоспалительными средствами. При воспалительных патологиях мочеполовой системы мужчины во время терапии необходимо пить достаточно жидкости и сократить потребление соли.

Также важен отказ от острой и кислой пищи, которая раздражает мочевыводящие пути.

Оцените публикацию: (1 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://ManExpert.ru/andrologiya/analizy/leykotsity-v-mazke-u-muzhchin-norma.html

Для чего берут мазок на флору у мужчин

Мазок на флору у мужчин: что показывает, норма лейкоцитов

Уретральный мазок сдавал любой мужчина, который хоть раз посещал уролога для диагностики состояния мочеполовой системы.

Данный тип исследования позволяет выявить возбудителей воспалительных процессов в нижних отделах мочевыделительной системы. Это могут быть урогенитальные инфекции или представители собственной условно-патогенной микрофлоры организма.

Мазок на флору у мужчин – это чаще всего соскоб со стенок уретры, но биоматериалом также может послужить секрет простаты или сперма.

Назначение и типы мазков

По методу проведения дальнейшего анализа выделяют два типа мазка: на флору (окрашенный и бакпосев) и на половые инфекции (ПЦР). Биоматериал для исследования может быть в том же виде, что и был собран (без обработки) или окрашенным.

В окрашенном препарате, нанесенном на предметное стекло, врач обнаружит бактерии, лейкоциты, простейшие грибы и внутриклеточных паразитов.

Недостаток метода заключается в том, что невозможно определить вид бактерий, поскольку под микроскопом они примерно одинаковы.

В заключении будет написано «кокковая флора», а что именно скрывается за этим понятием − стрептококки, стафилококки или что-то более серьезное – неизвестно.

Подробно изучить состав микрофлоры можно посредством бакпосева. Собственно мазком данный метод не является. После забора материал помещается не на стекло, а в питательную среду, на которой при наличии колониеобразующих клеток (КОЕ) через некоторое время начнут развиваться колонии бактерий.

Врач-уролог, дерматовенеролог Ленкин Сергей Геннадьевич рассказывает что такое бакпосев из уретры и как он сдается

Исследование мазков на ЗППП проводится методом ПЦР. Он настолько точен, что позволяет выявить возбудителя, даже если в материале присутствует единственная молекула его ДНК.

Показания к взятию мазка

Мазок берут на профилактическом осмотре без всяких признаков присутствия инфекции (для исключения ее скрытых форм). Анализ обязателен в рамках подготовки к зачатию (естественному или методом ЭКО) или донорству спермы. Есть и очевидные показания:

Мазок назначают при подозрении на простатит (затрудненное мочеиспускание, тянущие или острые боли в паху, ухудшение эрекции). Читайте подробнее о первых симптомах простатита.

Наблюдались ли у вас хоть раз перечисленные выше симптомы?

  • 29 – 71% из всех
  • 12 – 29% из всех

Подготовка

Для точности результата необходимо, чтобы микрофлора уретрального канала была нетронута (не смыта), то есть за 2-3 часа до забора материала нельзя мочиться (за это время флора снова восстановится). За сутки не эякулировать и не принимать алкоголь.

Врачи рекомендуют за день до забора мазка прекратить прием антибиотиков, а также исключить промывание уретры антисептическими средствами (даже если налицо признаки урогенитальной инфекции в виде зуда и выделений).

Перед взятием мазка головку члена необходимо очистить от внешней микрофлоры (помыть водой с мылом), чтобы посторонние агенты не попали в материал для анализа. Непосредственно перед процедурой врач протирает вход в уретру тампоном, смоченным в физрастворе, и осушает головку стерильной салфеткой.

Техника взятия мазка, ощущения

Для взятия мазка в уретру помещают стерильный одноразовый зонд (на фото ниже), на головку которого нанесено напыление из сложных эфиров микроцеллюлозы (своеобразная щеточка).

Врач осторожно погружает его на глубину примерно 1,5-2 см, делает несколько вращательных движений и извлекает. На головке остается соскоб со стенок.

Наконечник с содержимым уретрального канала можно отломить и поместить в контейнер (расположен прямо в ручке зонда) для транспортировки в лабораторию.

Ощущения при погружении и вытаскивании зонда могут быть неприятными, даже болезненными, хотя диаметр рабочей части всего 1,5-3 мм.

Для анализа на флору достаточно собрать слизь, а для исследования на половые инфекции методом ПЦР нужны эпителиальные клетки, которые приходится соскабливать, этим и обусловлен дискомфорт.

Если присутствует воспаление уретры (уретрит), то боль будет очень интенсивной и не успокоится еще несколько часов.

Универсальный урогенитальный зонд

Для забора мазка на бакпосев применяется специальный набор, который включает зонд для погружения в уретру и контейнер с питательной средой. Ощущения при взятии анализа уже не такие болезненные, поскольку на головке зонда не щеточка, а мягкая вата.

При заборе мазка методом соскоба травмируется слизистая мочеполового канала, которая восстанавливается через 3-4 дня. В течение этого времени многим больно мочиться, вероятно появление капелек крови. Уменьшить болезненные ощущения после мазка можно при помощи геля «Катеджель» с лидокаином. Специальная насадка обеспечивает его глубокое введение в уретру.

Многие мужчины, чтобы избежать боли, после взятия мазка стараются реже мочиться. Это ошибка. Чем дольше моча находится в мочевом пузыре, тем концентрированнее она становится и сильнее раздражает уретру.

Результаты

Результаты исследования окрашенного мазка будут готовы через 3 дня, бакпосева – через 7 дней (в некоторых случаях срок продлевается на 1-2 недели), ПЦР – на следующий день.

При отсутствии патологий результат окрашенного мазка выглядит следующим образом:

  1. Лейкоциты: от 0 до 5 в поле зрения микроскопа.
  2. Клетки эпителия (выстилка уретры): от 5 до 10.
  3. Объем слизи умеренный.
  4. Скудная микрофлора (до 10 единиц в поле зрения).
  5. Трихомонад и гонококков быть не должно.

О воспалении свидетельствует присутствие эозинофилов, лейкоцитов, эритроцитов. Любые бактерии, грибки (кандидоз), трихомонады (трихомониаз), гонококки (гонорея) – признаки заболеваний. Образцы результатов представлены далее.

Результат урологического мазка (норма)Урологический мазок с патогенной флорой

Основные отклонения результатов исследований от нормы:

  • Плоский эпителий (выстилка стенок уретры). Обновление эпителия – естественный непрерывный процесс, однако превышение норм отшелушивающихся клеток уже свидетельствует о воспалении в органах мочеполовой системы или неправильном взятии мазка, аллергии на какое-либо лекарство. Большое количество плоского эпителия наряду с нормальным количеством лейкоцитов может быть признаком хронического уретрита, лейкоплакии уретры.
  • Кокковая флора означает преобладание условных патогенов (условно-патогенная флора в мазке у мужчин обнаруживается почти всегда, но в минимальном объеме). Присутствие представителей коккобацилярной флоры (гарднереллы, гемофильные палочки, хламидии) является признаком ЗППП. Смешанная флора означает, что баланс в норме. У здоровых мужчин в уретре (ближе к выходу) в небольшом количестве всегда присутствуют палочки и грамположительные кокки (некоторые виды стафилококка и стрептококки), но в малом количестве.
  • Эритроциты. Превышение в мазке может быть признаком травматического уретрита, изъязвлений слизистой, опухоли уретры.

Бакпосев определяет качественный и количественный состав микрофлоры, ее чувствительность к антибиотикам. Специфические инфекции (трихомонады, хламидии, гонококки, спирохеты) данным методом не определяются. Пациент нуждается в лечении, если по результатам бакпосева обнаружен активный рост колоний следующих представителей условно-патогенной микрофлоры:

  1. Золотистый и эпидермальный стафилококк в количестве 107 КОЭ/мл.
  2. Сапрофитный стафилококк.
  3. Кишечная палочка E. Coli, энтеробактер, протей, цитобактер, грибы кандида в объеме больше 102 КОЕ/мл.

Пример результата бакпосева уретрального отделяемого: обнаруженные микроорганизмы и анализ их чувствительности к антибиотикам

Анализ методом ПЦР проводят выборочно – ищут ДНК не всех возможных патогенов, а только тех, которых выбрал пациент или врач. Образец заключения представлен ниже.

Результат анализа мазка методом ПЦР

Цены

Мазок на мирофлору можно сдать в любой сетевой лаборатории или поликлинике. Примеры цен:

  1. «Гемотест»: взятие мазка – 410 руб., анализ мазка на микрофлору – 460 руб., посев – 710 руб., анализ методом ПЦР (хламидии, трихомонады, гонорея, микоплазма) – 1380 руб.
  2. «Инвитро»: посев на микрофлору – 1190 руб., взятие мазка – 400 руб. Анализ на стандартный набор возбудителей ЗППП (+ вирус герпеса) методом ПЦР – 1680 руб.
  3. «Хеликс»: посев на анаэробную флору с определением чувствительности к антибиотикам – 1590 руб. Метод ПЦР: взятие мазка – 350 руб., поиск ДНК каждого патогена – по 495 руб.

Анализ мазка методом ПЦР будет точным только при наличии высококачественного оборудования и грамотных специалистов, поэтому не рекомендуется сдавать его в небольших клиниках и частных кабинетах.

Отзывы мужчин

Юрий, 24 года: «Забор мазка – секундное дело. Что касается ощущений, то нереально предсказать реакцию. Одним больно до потемнения в глазах, другим нормально. У меня проблем не было никаких, и анализы чистые».

Олег, 31 год: «Несколько раз брали мазок на бакпосев. Неприятно, но и боли не было. На ПЦР тоже брали, но неглубокий. Этот анализ более чувствительный, мочиться 2 дня было больно, потом прошло».

Заключение

Мазок на флору – быстрый и информативный анализ. Болезненность во время забора материала зависит от типа инструментов, опыта врача, состояния уретры. В профилактических целях обычно сдают мазок для выявления основных возбудителей ЗППП методом ПЦР. Если присутствует дискомфорт в мочеполовой системе, то дополнительно рекомендуется сделать посев биоматериала на микрофлору.

Источники:

Источник: https://muzhchina.info/diagnostika/mazok-na-floru

Лейкоциты в мазке у мужчин

Мазок на флору у мужчин: что показывает, норма лейкоцитов

Показатели лейкоцитов в мазках из мочеиспускательного канала, бывают нормальными, если у мужчин нет воспалительных заболеваний.

Нормальными показатели считается, присутствие в мазках «белых телец» не более пяти штук в анализируемом образце поля зрения микроскопа.

Мазки, для определения скрытых инфекций, производятся для определения:

  • хламидий
  • гонококков
  • трихомонад
  • уреаплазм
  • микоплазм
  • вируса простого герпеса (ВПГ)
  • цитомегаловируса

Если показатели в мазках лейкоцитов завышены, то это говорит о воспалительной реакции в мочеиспускательном канале, как ответ на внедрение воспалительного агента.

Взятие мазка из мочеиспускательного канала у мужчин неприятная вещь ввиду анатомических особенностей мужской уретры.

Но взятие мазка необходимо врачу для постановки правильного диагноза и выявления скрытых инфекций.

Чтобы впоследствии назначить правильное лечение.

А для того, чтобы операция взятия мазка была менее болезненная, необходимо подобрать современных и квалифицированных специалистов.

Повышенный уровень лейкоцитов в мазке у мужчин

Повышенным уровнем в мазке у мужчин считается ситуация, когда их количество более двадцати тысяч в одном миллилитре мазка или около того.

Нормой считается показатель в две тысячи штук лейкоцитов в одном миллилитре мазка или 1-2 в поле зрения микроскопа.

Превышение этих норм всегда говорит о воспалении.

Современные лаборатории, используя новые технологии, проводят автоматический подсчёт количества лейкоцитов.

Но до сих пор проводят и визуальный контроль количества лейкоцитов.

Для анализа необходим секрет из мочеиспускательного канала.

Позже высушенный секрет из мочеиспускательного канала на специальном стекле рассматривают под микроскопом.

Причины повышения лейкоцитов в мазке у мужчин

Повышенное наличие белых кровяных телец в мазке, как мы знаем, говорит о воспалительном процессе в органах мочеполовой системы.

Причинами высокого содержания лейкоцитов, является наличие:

  • простатита
  • эпидидимита
  • орхоэпидидимита
  • пиелонефрита
  • цистита
  • уретрита

Какими возбудителями, вызвано повышение уровня лейкоцитов, мы уже упоминали.

Воспалительные явления в уретре приводят к болезненному мочеиспусканию, резям в мочевом пузыре, обильным творожистым выделениям, изъязвлениям головки пениса.

Все это приводит к многократному повышению уровня белых кровяных телец.

Мазок на флору: лейкоциты

Проведение мазка на флору – необходимое исследование при возникновении воспалительной реакции в мочеиспускательном канале.

Это исследование проводят для определения преобладания типов микроорганизмов в исследуемом образце.

Также исследуется его обильность.

Нормальный показатель – это преобладание палочковой микрофлоры.

Это палочковые лактобактерии при правильной pH мочи.

Основную роль палочек видят в стимулировании иммунного ответа в организме и защите от дисбактериоза.

При наличии в мазке кокковых возбудителей, количество лактобактерий понижается.

Такое состояние необходимо корректировать даже, если нет явной воспалительной реакции, это ее предвестник.

Если число лейкоцитов в мазке растет необходимо обратиться за консультацией к урологу.

Лечение при повышенных лейкоцитах в мазке

Для лечения повышенного содержания лейкоцитов в моче необходимо определить возбудителя, вызвавшего такие показатели в мазках, и определиться со стратегией лечебных мероприятий.

Необходимо правильно провести диагностику заболевания, чтобы определится с причинами повышенного уровня лейкоцитов в мазках, и подобрать действенные лекарства.

Чтобы лечение было максимально эффективным.

Лечение часто назначается с применением антибиотиков, а у них много побочных эффектов, особенно, когда сильные препараты назначаются необосновано.

Если инфекция в уретру попадает случайно, после проведения исследования или после неправильной постановки катетера, с нарушениями правил антисептики, то лечат таких больных около недели.

Орошениями и спринцеваниями мочеиспускательного канала растворами антисептиков.

При устранении очага инфекции устраняется и лейкоцитурия.

Какими антибиотиками лечится лейкоцитоз в мазке

Антибиотикотерапия определяется возбудителями, вызвавшими повышенное содержание лейкоцитов в мазках.

Например, хламидиоз лечится антибиотиками — современными макролидами (например, кларитромицином) и фторхинолонами.

Гонорею лечат цефтриаксоном или азитромицином.

Трихомониаз купируется метронидазолом или тинидазолом.

Уреаплазмоз и микоплазмоз лечится тетрациклинами, макролидами, фторхинолонами, линкозаминами или аминогликозидами.

Вирусные заболевания типа ВПГ и цитомегаловируса лечат не антибиотиками, а противовирусными препаратами.

Как уменьшить количество лейкоцитов в мазках

Повышенный уровень лейкоцитов в мазках, как мы уже отметили, вызывается воспалительными реакциями.

Помимо борьбы с инфекционными агентами необходимо поменять старые привычки и сменить образ жизни, чтобы снизить уровень лейкоцитурии:

  • бросить курить и злоупотреблять алкогольными напитками
  • уменьшить уровень воздействия стрессовых ситуаций
  • выполнять легкие физические нагрузки после тяжелых нагрузок
  • если есть повышенный вес, то необходимо его сбросить
  • посоветоваться с лечащим врачом о влиянии приема лекарственных препаратов на уровень лейкоцитов в мазках и моче

Выполнение этих условий поможет понизить завышенный показатель лейкоцитов.

Что делать, если в мазке мало лейкоцитов

Большое количество иммунных клеток говорит о хорошо работающей иммунной системе.

Если уровень лейкоцитов невысокий, то это уже нехорошо.

Пониженный уровень лейкоцитов говорит об ухудшении состояния иммунной системы.

Значит есть болезни, от которых иммунная система угнетается.

Есть три причины понижения уровня лейкоцитов:

  • перераспределение белых кровяных телец
  • малое количество материала, из которого строятся лейкоциты
  • нарушение структур головного мозга, которые отвечают за продукцию лейкоцитов

По статистике к пониженному содержанию лейкоцитов в мазке и в крови приводит инфекционный процесс, который при двухнедельной лейкопении на сто процентов говорит о воспалении.

Если лейкоцитов мало, то организм слабо борется с инфекционным процессом.

Например, ВИЧ-инфекция дает значительное снижение уровня лейкоцитов.

Чтобы наладить иммунный ответ необходимо лечить иммуннодепресивные состояния и повышать уровень иммунитета иммуностимуляторами и витаминно-минеральными комплексами.

Если в мазках повышенный уровень лейкоцитов, то необходимо дополнительно сделать общий анализ крови и мочи.

Если и эти анализы покажут превышение, то нужно искать причину воспалительного процесса в органах мочеполовой системы.

Проходить осмотр, сдать необходимые анализы и получить консультативную помощь у специалиста.

Потом врач, по необходимости, назначает эффективное лечение.

Когда сделать повторные анализы при лейкоцитозе в мазке

Повторные анализы, подтверждающие или опровергающие показатели лейкоцитов в мазках, мужчинам необходимо делать, если у лечащего врача возникли сомнения в их достоверности.

Во-первых, биоматериал может быть взят неправильно, а во-вторых, нет клинических проявлений воспалительных реакций.

Это прерогатива врача, и он определяет сроки проведения повторных анализов и необходимость их проведения, вообще.

Когда сделать повторные анализы после лечения лейкоцитоза

После проведенного курса лекарственных воздействий необходимо снова исследовать мазок на лейкоциты.

Чтобы оценить эффективность применяемых для лечения лекарственных препаратов.

После лечения должно пройти одна-две недели.

За этот период времени в организме должны произойти определенные сдвиги.

Которые повторные анализы непременно должны показать.

Если противовоспалительная терапия правильная, то повторный анализ мазка на лейкоциты должен показать их снижение.

При первоначально низком содержании лейкоцитов в мазке, нужно ожидать их возвращение количества в нормальное состояние.

Повышены лейкоциты в мазке: где и у какого врача лечиться

Если причина повышения уровня лейкоцитов в мазках урологическая, то мужчины лечатся у уролога.

Если ИППП, то у дерматовенеролога и уролога.

Лечиться нужно там, где эти врачи принимают.

В стационаре, поликлинике или КВД.

Врач сам определит, в каком лечении мужчина нуждается, и назначит амбулаторное или стационарное лечение.

Какие сдавать анализы при повышенном уровне лейкоцитов в мазке

При повышенном уровне лейкоцитов необходимо обратить внимание на наличие скрытых инфекций.

Основные скрытые инфекции относятся к ИППП.

Они потому и называются «скрытыми», потому что они себя долго или, вообще, практически, не проявляют.

Чтобы выявить скрытые инфекции, необходимо сделать следующие анализы:

  • на микроскопию
  • посевы на определение микрофлоры и чувствительности к антибиотикам
  • ИФА
  • РИФ
  • ПЦР

Но иногда результаты анализов не совпадают.

К примеру, ПЦР – положительная реакция, а иммуноферментный анализ – отрицательный.

Это говорит о том, что заболевание хроническое и иммунного ответа нет, то есть возбудитель есть, а антител к нему нет.

Или не так, ПЦР со знаком минус, а ИФА – положительный.

Лечение было успешным, инфекционный возбудитель весь уничтожен, а антитела, еще остались в мазке.

Мочекаменная болезнь

Мочекаменная болезнь — очень распространенное заболевание и находится в первой тройке урологических патологий по частоте проявления.

При этом заболевании количество белых кровяных телец растет.

Что, как мы знаем, наглядно говорит о воспалении в органах МПС.

Во время мочекаменной болезни идет образование конкрементов, которые травмируют мочевыводящие пути.

Эти травмы вызывают воспалительные реакции и повышение уровня лейкоцитов в мазках и крови.

При мочекаменной болезни изменяются и другие показатели анализов, говорящих о воспалении.

Бактериальный уретрит

Бактериальным уретритом мужчины очень часто болеют.

Это заболевание воспалительного характера, относящееся к уретре вызываемое патологическими бактериями, которые могут быть различными.

Значит, при этом заболевании, количество эритроцитов в мазках из мочеиспускательного канала будет расти.

Бактериальному уретриту, как правило, присуща ярко выраженная симптоматика.

Для него характерны:

  • боль и жжение в мочеиспускательном канале во время опорожнения мочевого пузыря или сразу после;
  • чувство зуда в паху;
  • отёки в пенисе;
  • утренние, дурно пахнущие выделения из уретры;
  • гематурия;
  • гиперемия возле входа в мочеиспускательный канал.

Лечат уретриты уроантисептикамии и антибиотиками.

Повышение уровня лейкоцитов удастся остановить, если лечение правильными эффективными препаратами.

Простатит

Простатит чисто мужское заболевание.

Это воспаление предстательной железы.

Раз это воспалительное заболевание, то для простатита тоже характерно повышение уровня лейкоцитов в крови и мазках.

А значит, нужно лечить воспаление простаты и уровень лейкоцитов снизится.

Чтобы предотвратить развитие простатита, очень важно защищаться от ИППП, а для этого секс должен быть всегда защищенным.

Нужно, чтобы образу жизни всегда сопутствовало правильное здоровое питание, прием специальных витаминно-минеральных комплексных препаратов и достаточные физические нагрузки, соответствующие возрасту.

Очень важно, не подвергаться переохлаждению.

При соблюдении этих условий воспаления предстательной железы, как правило, можно избежать.

При повышении лейкоцитов в мазкеобращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Источник: https://onvenerolog.ru/zppp/lejkocity-v-mazke-u-muzhchin.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.