Передозировка Л-тироксина: симптомы, признаки, лечение Сайт о лечении отравления, диареи, рвоты, кишечных инфекций

Содержание

Передозировка L-тироксином

Передозировка Л-тироксина: симптомы, признаки, лечение Сайт о лечении отравления, диареи, рвоты, кишечных инфекций

› Виды отравлений › Лекарствами › Передозировка L-тироксином

Тироксин – это гормон, вырабатываемый щитовидной железой, который регулирует важные процессы метаболизма в человеческом организме.

При его недостаточном образовании назначается L-тироксин, являющийся искусственно созданным аналогом.

 Препарат находится в свободной продаже, поэтому необходимо знать терапевтические дозы, так как излишнее количество гормона может причинить гораздо больше вреда, чем принести пользу для человека.

Какое количество тироксина необходимо для передозировки

Данный гормональный препарат назначается после всей необходимой диагностики (анализ крови) только опытным эндокринологом, который в зависимости от клинической картины определяет для пациента его приемлемую дозировку. Начинают с маленькой дозировки, равной 25 мкг в день, затем, постепенно увеличивая, в течение месяца доводят до 125-250 мкг в сутки. При превышении этой дозировки у человека наступает острая передозировка тироксина.

Передозировка тироксина

Прежде чем принимать гормональное средство, необходимо четко знать противопоказания к применению. L-тироксин нельзя принимать человеку, который страдает болезнями, связанными с сердечно-сосудистой системой.

Если пациент перенес в прошлом острый коронарный синдром (инфаркт миокарда, частые приступы стенокардии), имеет в анамнезе атеросклероз, хроническую сердечную недостаточность, гипертоническую болезнь тяжелой степени тяжести, то назначать тироксин ему нельзя.

Из-за свободной продажи L-тироксина в аптеках, то есть без врачебного рецепта, случаи передозировки гормональным препаратом встречаются регулярно и часто. Большинство людей, не проконсультировавшись с врачом, начинают безрассудно увеличивать приемы лекарства, что приводит к превышению допустимой дозировки.

ЧИТАТЬ  Передозировка магния

Таким образом прекрасная половина человечества лечит ожирение, так как это гораздо легче, чем сидеть на диете, а также придерживаться здорового питания.

Признаки и симптомы острой передозировки Л-тироксином:

  • сердцебиение, различные нарушения работы сердца, могут появиться болевые ощущения за грудиной;
  • расстройства желудочно-кишечного тракта в виде диспепсических проявлений;
  • пароксизмальный приступ тахикардии, при передозировке начинается внезапный приступ частого пульса;
  • повышение кровяного давления;
  • тремор конечностей;
  • жажда;
  • цефалгия, головокружение;
  • нарушение сна;
  • психоэмоциональное возбуждение, волнение;
  • незначительное повышение температуры тела.

Проявления клинической картины передозировки появляются через пару дней после приема препарата. Помимо острой интоксикации, может возникнуть хроническая, если дозировки препарата превышались в течение длительного времени.

Симптомы хронической передозировки:

  • потеря веса;
  • излишняя вспыльчивость, депрессивное настроение, которое сопровождается чувством тревоги;
  • нетерпимость жары;
  • потливость;
  • ночное бодрствование, сонливость днем;
  • невнимательность, усталость;
  • заболевания соединительной ткани;
  • мышечные судороги;
  • приступы нехватки воздуха;
  • высокое артериальное давление;
  • тахикардия;
  • нарушения менструального цикла.

Это тиреотоксический криз – смертельное состояние, имеющее следующие симптомы:

  • сознание отсутствует либо сильно угнетено, состояние может сопровождаться бредом, человек похож на безумца;
  • гипертермический синдром, лихорадка и озноб;
  • профузный стул;
  • отсутствие реакции больного на внешние раздражители;
  • сверхвысокие цифры кровяного давления;
  • отсутствие мочи.

ЧИТАТЬ  Передозировка Эутирокса

Криз приводит к развитию острой печеночной недостаточности. При неоказании первой помощи больной впадает в печеночную кому, которая в большинстве случаев приводит к летальному исходу.

Передозировка тироксином никак не влияет на беременность и роды, плод не страдает от побочного эффекта гормона, благодаря барьеру в виде плаценты.

У детей интоксикация в первую очередь проявляется тремором конечностей. Если ребенок страдает эпилептическим синдромом, то необходимо проявить особую осторожность при оказании ему первой помощи.

Первая помощь при передозировке тироксином

Если симптоматика острой передозировки возникла сразу после употребления лекарственного веществанужно провести очищение организма в домашних условиях:

  1. Промыть желудок. Для этого выпить около 1 л воды, после чего вызвать рвотный рефлекс, надавив на конец языка пальцем.
  2. Выпить активированный уголь из расчета 1 таблетка на 10 кг веса. При отсутствии угля выпить можно любой энтеросорбент, например, Полисорб или Энтеросгель.
  3. Принять препарат слабительного действия, например, сульфат магния.

При появлении симптоматики через некоторое время необходимо немедленно прекратить прием препарата, затем обратиться к своему лечащему эндокринологу. При тяжелой интоксикации необходимо вызвать скорую помощь.

Антидот

Противоядия при передозировке тироксином нет.

Когда требуется медицинская помощь

Специализированная медицинская помощь потребуется при следующих ситуациях:

  • при передозировке ребенка, беременной женщины или пожилого человека;
  • возникли перебои в работе сердца, пульс резко участился;
  • резкое повышение цифр артериального давления;
  • многократный кровянистый стул;
  • появились неврологические нарушения в виде парезов, судорог и параличей;
  • пациент не реагирует, в контакт не вступает, сознание нарушено либо отсутствует.

При тяжелых случаях интоксикации больной госпитализируется бригадой скорой помощи в специализированное отделение, где проводят симптоматическое лечение:

  • при высоких цифрах артериального давления и высоком пульсе назначают бета-адреноблокаторы;
  • глюкокортикостероиды назначаются для блокировки процесса периферического преобразования гормона;
  • при тяжелой передозировке проводится процедура чистки плазмы крови;
  • при высоких цифрах температуры тела назначаются нестероидные противовоспалительные препараты.

Возможные последствия

Передозировки тироксином бесследно не проходят, а на восстановление эндокринной системы могут уйти годы. Возможные последствия:

  • аллергические реакции в виде генерализованной крапивницы или ангионевротического отека;
  • сбои в работе эндокринной системы, заболевания щитовидной железы, такие как гипертиреоз;
  • нарушения выделения гормонов, которые влияют на работу щитовидной железы;
  • нарушения дыхания, бронхоспазм;
  • приступы стенокардии;
  • заболевания костной ткани.

Лекарственный препарат L-тироксин облегчает жизнь тем, кто страдает от гипотиреоза. Но нужно проявить особую осторожность при применении гормональными препаратами, предназначенными для вас, строго соблюдать дозировку, прописанную лечащим врачом.

Передозировка L-тироксином Ссылка на основную публикацию

Источник: https://travanulsya.ru/vidy/lekarstvami/peredozirovka-l-tiroksinom

Передозировка Л-тироксина: симптомы, признаки, лечение Отравление.ру

Передозировка Л-тироксина: симптомы, признаки, лечение Сайт о лечении отравления, диареи, рвоты, кишечных инфекций

Л-тироксин ─ это фармакологический препарат, аналог гормонов щитовидной железы. Его назначают пациентам с пониженной функцией этого органа, для компенсации и стабилизации гормонального фона.

Передозировка Л-тироксина может возникнуть у пациентов при несоблюдении схемы лечения, назначенной врачом. Во избежание симптомов превышения дозы, необходимо точно рассчитать количество принимаемого вещества, учитывая вес, возраст и степень патологии пациента.

Увеличение дозировки с терапевтической целью у лиц, принимающих препарат впервые, ведет к развитию признаков интоксикации.

В состав препарата входит вещество левотироксин. По своему действию оно аналогично тиреоидным гормонам человека, которые вырабатываются щитовидной железой. Они регулируют рост и развитие клеток, дифференцируют ткани, участвуют в обменных процессах.

Препарат назначают при гипотиреозе, больным после хирургического удаления щитовидной железы, после лечения радиоактивным йодом.

L-тироксин, в зависимости от дозы, оказывает разное действие на организм человека. Недостаток тироксина усиливает анаболическое воздействие (увеличивает синтез белков, способствует росту мышечной ткани).

Его наличие активирует работу сердечно-сосудистой системы, стимулирует нервную деятельность.

Вещество способно ускорять процессы распада белков, жиров и углеводов, вызывая этим повышенную потребность клеток в кислороде.

Гормональные препараты

Гормональные таблетки на первом месте среди лекарств, к которым просто необходимо относиться с подозрением и особой осторожностью. Некоторые специалисты сомневаются в необходимости применения таких средств. Данные препараты всегда имеют массу противопоказаний к применению, хотя в аптеках они легкодоступны каждому желающему.

Важно осознавать, что действие гормональных препаратов очень сильное, потому применение их без назначения врача нередко приводит к передозировке некоторыми гормонами.

Какие последствия может это иметь? Неправильное использование лекарств может привести к тяжелейшим осложнениям для всего организма: к ожирению, образованию тромбов в сосудах, развитию гипертонии и других опасных заболеваний. Естественно, гормональный сбой организма необходимо лечить, но доверить это стоить специалисту, чтобы не столкнуться с неприятными последствиями передозировки гормонов.

Особые указания

Гормоны щитовидки, используемые в малых дозах, приводят к появлению анаболического эффекта, в больших — к проявлению мощного катаболического действия на метаболизм белков.

Для правильного определения оптимальной дозы лекарства пациентов сначала обследуют, затем, на основе полученных показателей, подбирают необходимую дозировку. Для женщин норма тироксина составляет 71-142 нмоль/л, для мужчин — 59-135 нмоль/л.

После удаления щитовидки обычно наблюдается снижение общего тироксина Т4. Такой же результат присутствует и после лечения гиперфункции щитовидки, лечения препаратами, в составе которых присутствует радиоактивный йод, а также при аутоиммунном тиреоидите. Норма этого вещества составляет 9-19,1 нмоль/л. Понижение тироксина Т4 свидетельствует о наличии гипотиреоза и требует лечения.

Зачем он нужен?

В крови человека тироксин циркулирует в двух формах – связанный с особыми белками и в свободной. Поэтому при обследовании определяется и общее и свободное количество этого гормона. Способен повышать артериальное давление, выполняет еще множество функций, таких как:

  • ускорение обменных процессов;
  • поднятие настроения;
  • очищение систем организма от холестериновых отложений;
  • контроль сердцебиения;
  • обновление клеток;
  • улучшение дыхания тканей;
  • улучшение тонуса в нервной системе;
  • участие в оплодотворении и наступлении беременности;
  • помощь в усвоении важных витаминов, таких как А и В, микроэлементов, таких как калий и кальций, и многих других.

Побочные эффекты от применения

У каждого препарата есть побочные эффекты, и, «Тироксин» не исключение. Симптомы таковы:

  • Аллергические реакции.
  • Повышенная возбудимость.
  • Повышение артериального давления.
  • Нарушение ритма сердца (тахикардия, аритмия и т. д.).
  • Чувство тревоги, бессонница.
  • Мышечная дрожь.
  • Головная боль.
  • Может развиться остеопороз, так как препарат вымывает кальций из организма.
  • У женщин может иметь место нарушение менструального цикла.
  • Возможна диарея, рвота.
  • Вместе с жировыми отложениями может происходить потеря мышечной массы тела.

Нормы

Норма тироксина зависит от половой принадлежности:

  • У мужчин норма гормона немного ниже, чем у женщин. Связано это с физиологическими особенностями организмов представителей разных полов. Средний показатель тироксина в мужском организме считается нормой, если цифры колеблются от 60 до 135 нмоль на литр крови (4,6-10,5 мкг/дл).
  • Т4 у женщин выше – от 70 до 140 нмоль/л (5,5-11,0 мкг/дл). Оказывается, женский организм реагирует на окружающую среду – температуру воздуха, сезонность и т. д. Так, в осенне-зимнее время выработка тироксина увеличивается, летом – снижается. Если говорить о времени суток, то и здесь существует закономерность скачков синтеза Т4: утром показатели самые высокие, днем – средние, вечером – минимальные.
  • Особо нужно отметить период беременности. Так, общий тироксин считается нормой при показателях от 75 до 230 нмоль на литр крови. В первом триместре свободный Т4 увеличен, а в последнем – снижен. Если цифры чрезмерно увеличены, следует предпринимать меры, так как завышенный уровень гормона несет в себе опасность преждевременных родов и выкидыша.

Факторы, вызывающие нехватку данного гормона

Эндемический зоб является основной причиной понижения уровня выработки тироксина. Также он может снижается в результате облучения, после некоторых хирургических операций. К другим факторам относятся:

  • Повреждение гипофиза, гипоталамуса.
  • Интоксикация организма.
  • Резкое похудение или, наоборот, ожирение.
  • Черепно-мозговые травмы.
  • Долгий контакт с некоторыми видами химикатов при некоторых видах трудовой деятельности
  • Чрезмерное употребление алкоголя и наркотическая зависимость.
  • Недостаточное поступление йода с продуктами питания.
  • Недостаточное потребление белковых продуктов.
  • Влияние некоторых препаратов и средств, содержащих гормоны.
  • Роды.

Нехватке тироксина женщины подвержены больше, чем мужчины, а также в зоне риска люди старшего возраста.

Показания к назначению

Основная цель, с которой назначается тироксин, — заместительная гормональная терапия при недостаточной собственной продукции этих веществ щитовидной железой. Показания для использования средства следующие:

  • Гипотиреоидные состояния любой причины. Сюда относится врожденная патология, диффузный зоб, ситуации после удаления части или органа полностью и лечения рака данной локализации, болезни Грейвса и Хашимото. Также тироксин применяется в комплексе с другими препаратами для лечения кретинизма (слабоумия), ожирения и других патологий, связанных с работой щитовидной железы. В каждом конкретном случае необходимо свое грамотное назначение лекарства.
  • Средство используется непосредственно для лечения высокодифференцированного рака щитовидной железы, а также аутоиммунных процессов в органе.

Как и когда принимать «Тироксин» при гипотиреозе?

«Тироксин» принимается ежедневно (без каких-либо перерывов) утром натощак, за 30—40 минут до завтрака. Таблетка запивается водой.

Даже если доза тироксина, которую необходимо принимать ежедневно, достаточно велика, нет необходимости делить ее на 2 и более приемов.

В отличие от многих других гормонов тироксин длительно циркулирует в крови, и однократного в день «добав­ления» необходимой дозы оказывается вполне достаточно, чтобы почти в точности имитировать его естественную продукцию щитовидной железой.

Принципы терапии

Чтобы восполнить недостаток тироксина необходимо прибегнуть к приему гормонов и йодосодержащих медикаментов.

Среди прочих методик:

  • Восполнение недостатка активного вещества за счет приема искусственного тироксина, который быстро усваивается и не вызывает побочных эффектов. Принимают его раз в день, но только в строго определенное время. Перед началом курса нужно пройти полное обследование, также важно соблюдать дозировку и не менее четырех раз в год проходить анализ крови на концентрацию гормона. Так как превышение уровня тироксина также опасно для организма.
  • Соблюдение диетического питания.
  • Прием гомеопатических лекарств, назначенных врачом.

От гормональной терапии можно отказаться, но только в случае, если тироксин снижен незначительно и по причине нехватки йода.

Среди народных приемов можно прибегнуть к таким:

  • прием йода (купить в аптеке). 5 капель раствора нужно смешать со 100 г водки. Принимать по столовой ложке дважды в день, за час до еды, на протяжении недели;
  • есть морскую капусту, заправленную сухим вином и йодированной солью раз в сутки;
  • есть инжир, но не больше трех штук в сутки. Накануне плоды нужно залить водой, настоять пару часов, сначала съесть инжир, а потом запить водой, в которой он отстаивался;
  • измельчить 100 грецких орехов, добавить пару ложек меда и 30 г чеснока. Употреблять трижды в день перед едой;
  • принимать фейхоа с медом.

Причины

Завышенные показатели тироксина в период беременности или при приеме некоторых медикаментов считаются нормой и носят временный характер.

Может развиваться гипертиреоз при:

  • Остеохондрозе.
  • Патологических нарушениях в печени и мочеполовой системе.
  • Аутоиммунных заболеваниях.
  • Бесконтрольном приеме препаратов, содержащих йод.

Также на выработку данного гормона влияет ультрафиолет, потому нежелательно находиться слишком долго на открытом солнце.

Симптомы передозировки «Тироксина» при гипотиреозе очень неприятны.

Влияние работы щитовидной железы на месячные

Многих женщин беспокоит, влияет ли тироксин на месячные и как. Но сразу следует сказать, что все задержки, мазня, кровотечения и другие сбои никак не связаны с приемом (или даже началом использования) лекарства.

Так как работа щитовидной железы очень тесным образом связана с органами половой системы, то даже при малейших нарушениях в тиреоидных гормонах женщина отмечает появление ациклических выделений, укорочение или, что чаще бывает, удлинение промежутка между критическим днями.

Гипотиреоз и месячные, их связь и взаимовлияние были исследованы учеными 19 века. Они доказали обязательность изменений в протекании менструаций при диагностировании патологий щитовидной железы.

Гипотиреоз и месячные – два взаимозависимых процесса. Любое ухудшение состояния органов эндокринной системы приводит к изменениям в выполнении детородными системами своих задач.

Снижение функционирования железы, неактивное поступление в организм гормонов приводят к гипотиреозу. Дефицит гормонов нарушает работу щитовидки, снижает выработку тироксина Т3 и трийодтиронина Т4, влияет на менструальные циклы.

Источник: https://gidroz.ru/lechenie-endokrin/peredozirovka-tiroksina.html

Передозировка тироксином

Передозировка Л-тироксина: симптомы, признаки, лечение Сайт о лечении отравления, диареи, рвоты, кишечных инфекций

Категория: Отравление лекарствами

L-тироксин ─ это синтетический аналог тиреоидного гормона. Назначается при дисфункции щитовидной железы, для восполнения нехватки гормонов. Врач рассчитывает дозировку препарата, учитывая степень недостаточности, возраст и массу больного. Передозировка Л-тироксина в основном происходит если пациенты игнорируют схему приема, назначенную эндокринологом.

О препарате

Основное вещество препарата – левотироксин. Он схож по своему действию с гормоном щитовидной железы.

Тироксин усиливает метаболизм, повышает активность головного мозга, улучшает насыщение тканей тела кислородом, поддерживает работу сердца, поддерживает мышечный тонус, в детском возрасте способствует развитию растущего организма. Препарат назначают в качестве заместительной терапии при гипотиреозе, а также после удаления железы.

В зависимости от концентрации в крови, тироксин по-разному действует на организм. Нормальное количество гормона позволяет человеку всегда оставаться в хорошей форме и не набирать лишний вес даже при избыточном питании.

В этом случае организм выделяет больше тироксина и повышает метаболизм. Недостаток гормона вызывает вялость, сонливость, лишний вес, снижение внимания, ломкость волос и ногтей. Избыток гормона также не полезен, поскольку вызывает повышение давления, сильную потливость, резкое похудение, в тяжелых случаях – Базедову болезнь.

Симптомы передозировки тироксином

Передозировка Л тироксина при гипотиреозе у людей, принимающих препарат впервые, явление довольно частое. Клиническая картина отравления проявляется в зависимости от дозы принятого лекарства. Острая форма более выраженная, а симптомы хронической передозировки нарастают постепенно.

Признаки острой передозировки:

  • тремор рук;
  • тахикардия;
  • нарушение засыпания;
  • диспепсические явления (тошнота и боль в желудке, потеря аппетита, понос);
  • сухость во рту;
  • повышение АД;
  • головная боль;
  • состояние нервного возбуждения (суетливость, сбивчивая речь);
  • температура тела 37-37,5 С.

Из-за низкой скорости преобразования гормона эти симптомы возникают через несколько дней после начала лечения. Хроническое отравление Л – тироксином отмечается у больных, длительно принимающих препарат, по своим проявлениям оно схоже с тиреотоксикозом.

Симптомы хронического отравления:

  1. похудение при нормальном питании;
  2. эмоциональная неустойчивость, раздражительность, слезливость;
  3. потливость;
  4. нарушение сна;
  5. тахикардия, одышка;
  6. ухудшение памяти, рассеянность;
  7. слабость, повышенная утомляемость;
  8. остеопороз;
  9. судороги мышц ног;
  10. нарушение менструального цикла у женщин;
  11. гипертензия.

Точную дозу L-тироксина, которая приведет к летальному исходу, установить невозможно. Она зависит от многих факторов: веса тела, сопутствующих заболеваний, общего состояния организма и т.д.

Как можно получить передозировку L-тироксина

Лечебная доза тироксина назначается не сразу. Сначала дают минимальное количество препарата, постепенно наращивают дозировку для достижения оптимального эффекта. Начальная доза у взрослых – 25 мкг/день.

Ее принимают несколько недель, затем повышают. Поддерживающая доза зависит от состояния больного и варьирует в пределах 125 — 250 мкг/день.

Максимальное количество препарата, при назначении которого не произойдет отравление, 300 мкг/день.

Терапевтическая доза препарата не вызывает нарушений в формировании плода, поэтому во время вынашивания лечение не отменяют. В грудное молоко проникает незначительное количество L-тироксина. Во время вынашивания редко развивается интоксикация. При появлении поноса при передозировке L- тироксина надо уменьшить количество препарата.

Клинические опыты показали безопасность применения лекарства даже в сверхвысоких дозировках. Во всех случаях использования гормона состояние матери и ребенка не нарушалось. Напротив, при лечении недостаточности во время беременности тироксин назначают в повышенных дозировках, поскольку в этот период в крови увеличено содержание белка, связывающего гормон.

У детей L-тироксин применяется строго по назначению врача. При передозировке отмечают симптомы: дрожание рук, похудение на фоне хорошего аппетита, плаксивость, беспокойный сон, нарушение засыпания. Детям с эпилепсией препарат назначают в сниженной дозировке под строгим контролем врача. Тироксин иногда повышает частоту припадков.

Обследование включает визуальный осмотр и опрос больного для определения характерных симптомов и выяснения анамнеза. Необходим анализ крови на гормоны и УЗИ.

Передозировка L-тироксина сопровождается нервным возбуждением, небольшим повышением температуры, тахикардией, излишним потоотделением, дрожанием рук, диспепсическими явлениями.

Объективно на отравление указывает прием тироксина в анамнезе, а также снижение гормона ТТГ, повышение Т3 и Т4.

Медицинская помощь при передозировке

При значительном ухудшении самочувствия, появлении острой симптоматики отравления, выраженной слабости и тахикардии надо вызвать скорую помощь. Если состояние удовлетворительное, то посещение врача можно отложить до утра и посетить его в поликлинике.

Лечение в основном симптоматическое. В зависимости от состояния, пациента госпитализируют или он продолжает лечиться амбулаторно.

Симптоматическая терапия:

  • адреноблокаторы для нормализации ЧСС;
  • кортикостероиды для блокирования действия тироксина;
  • седативные средства при нервном возбуждении (кроме нейролептиков);
  • жаропонижающие для снижения температуры.

При тяжелом отравлении назначают гемосорбцию ─ аппаратное очищение крови сорбентами. Манипуляцию проводят при бессознательном состоянии пациента. Также эффективен плазмафорез. Он отделяет плазму, содержащую гормон, и возвращает остальные составляющие в кровяное русло.

Лечение в домашних условиях отравления

Если проявляются симптомы острого отравления, причем состояние резко ухудшилось, то нужно оказать пострадавшему первую помощь и вызвать бригаду медиков. Что делать при передозировке:

  1. Дать пострадавшему несколько стаканов воды и спровоцировать рвоту надавливанием на корень языка.
  2. Принять сорбент по инструкции (Смекта, Полифепан, Энтеросгель).
  3. Очистить кишечник при помощи слабительных (сульфата магния или натрия).

Если симптомы отравления проявились через несколько дней после начала лечения, то нужно прекратить прием препарата и обратиться за медпомощью. В зависимости от состояния пострадавшего вызвать скорую или посетить поликлинику. Проводить промывание желудка нецелесообразно.

Последствия и осложнения

При остром отравлении возможны серьезные последствия: психозы, мерцательная аритмия, фибрилляция предсердий. Хроническая интоксикация не так опасна, но также вызывает осложнения: остеопороз, сердечную недостаточность, гипертензию, дистрофию печени, мастопатию. Пострадавшие отмечают резкое выпадение волос.

Наиболее опасное последствие передозировки L -тироксина ─ тиреотоксикоз. При этом отмечаются психические отклонения: бред, нарушение сознания, безумие. За полуобморочным состоянием следует кома.

: чем опасен прием тироксина?

Источник: https://otravlen.info/otravlenie-lekarstvami/peredozirovka-l-tiroksina.html

Передозировка Л-тироксином и ее симптомы

Передозировка Л-тироксина: симптомы, признаки, лечение Сайт о лечении отравления, диареи, рвоты, кишечных инфекций

L-Тироксин – синтетический гормон левотироксин, который вырабатывает щитовидная железа. Препарат Л-Тироксин назначают для восполнения недостающего объема гормона при гипотиреозе. Симптомы передозировки Л-тироксином возникают при превышении суточного объема препарата и требуют специфической терапии.

Противопоказания к применению препарата

Тироксин воздействует на все клетки организма и затрагивает все системы. Поэтому при развитии эндокринных заболеваний препарат назначают по показаниям. Противопоказания к использованию Л-Тироксина:

  • гиперчувствительность к действующему веществу;
  • гипертиреоз;
  • недостаточность коры надпочечников;
  • гипофизарная недостаточность;
  • инфаркт миокарда;
  • миокардит;
  • панкардит.

Лекарство проникает сквозь ткани и плаценту, поэтому беременным женщинам препарат назначают под наблюдением. В период лактации прием медикамента заканчивают, а возобновляют после кормления ребенка грудью. Запрещено комплексное лечение беременных тиреостатичными средствами.

Причины отравления Л-тироксином

Гормональные лекарства назначают в индивидуальной дозировке. Излишек гормона приводит к передозировке. Признаки избытка в организме появляются из-за:

  • употребления препарата выше суточной нормы;
  • лечения медикаментом дольше срока;
  • употребления лекарства при нормальном уровне гормонов в организме;
  • ошибочного приема Л-Тироксина;
  • терапии просроченным препаратом.

Лекарственное средство хранят в месте, которое недоступно детям. Это снизит риск передозировки Л-тироксином у ребенка при случайном приеме.

Смертельная доза

Эндокринолог назначает прием медикамента после комплексной диагностики организма. Суточную дозировку определяют с учетом первичного заболевания и особенностей общего состояния.

https://www.youtube.com/watch?v=3mxYYLbgF48

В начале терапии суточная дозировка – 25 мкг. Затем объем увеличивают, к концу месяца доводят до 125-250 мкг в день. В сутки допустимо принимать максимум 300 мкг. Превышение нормы провоцирует передозировку лекарством. Зарегистрированные случаи летального исхода от передозировки препаратом Л-тироксин отсутствуют.

Клинические проявления интоксикации

На превышение суточной нормы организм реагирует слабостью и болезненным состоянием. Симптомы превышения суточной дозировки лекарства Л-тироксин:

Прибор для измерения давления

  • нарушение сердечной деятельности, боли в грудной клетке, тахикардия, брадикардия;
  • нарушение работы пищеварительного тракта, диспепсические явления;
  • обострение гипертонической болезни;
  • дрожание рук и ног;
  • жажда;
  • головная боль, головокружение;
  • бессонница;
  • повышение раздражительности;
  • повышенная температура тела.

Признаки отравления появляются через 2-3 дня после употребления большого объема препарата. Хроническая интоксикация организма возникает при частом превышении рекомендуемого суточного объема.

Признаки интоксикации хронического типа:

  • снижение веса;
  • раздражительность или депрессивное состояние;
  • повышенное потоотделение;
  • нарушение режима труда и отдыха, ночная бессонница;
  • недомогание;
  • патологии соединительных тканей;
  • судорожный синдром;
  • нарушение дыхательной функции;
  • повышенное артериальное давление;
  • учащение сердечного ритма;
  • нарушение менструального цикла.

При тяжелой передозировке наступает тиреотоксический криз. Симптомы:

  • нарушение сознания, бредовые галлюцинации;
  • лихорадка;
  • отсутствие реакций на внешние раздражители;
  • критическое повышение артериального давления;
  • прекращение мочевыделения.

При тиреотоксическом кризе развивается острая недостаточность печени. Своевременная врачебная помощь предотвратит печеночную кому, которая часто заканчивается смертью.

В детском возрасте симптомы передозировки заключаются в треморе рук и ног. При эпилепсии возможно обострение симптомов.

Передозировка у беременной женщины не оказывает негативного влияния на развитие плода и родовой деятельности.

Доврачебная помощь

После приема повышенной дозировки лекарства или случайного употребления медикамента, пострадавшему нужно оказать первую помощь. Алгоритм:

  1. Очистить желудок от средства. Напоить большим количеством воды, надавить на основание языка, вызвать рвоту.
  2. Очистить кишечник от остатков препарата при помощи сорбентов.

Прием препарата прекращают на время оказания первой доврачебной и врачебной помощи. После скорой помощи нужно обратиться к эндокринологу для назначения дальнейшей терапии.

Специфический антидот отсутствует.

Медикаментозная терапия

При тяжелой интоксикации синтетическим гормоном симптомы снимают при помощи медицинских препаратов. Медикаментозно пациентов лечат в стационаре. Состояние, которое требует госпитализации:

  • передозировка Л-тироксином произошла в период беременности, у ребенка или пожилого человека;
  • выраженное учащение пульса и нарушение работы сердца;
  • повышенное артериальное давление;
  • диарея с кровяными примесями;
  • парез, судороги, паралич;
  • отсутствует реакция на внешние раздражители.

Введение капельных растворов

В больнице пострадавшему окажут помощь в виде капельных растворов и очистят кровь. Препараты для снятия интоксикации:

  • бета-адреноблокаторы при повышении артериального давления;
  • гормональные составы для блокирования периферического преобразования левотироксина;
  • нестероидные противовоспалительные средства при значительном повышении температуры тела.

Несвоевременная помощь приведет к негативным последствиям.

Последствия отравления L-тироксином

Существуют кратковременные и отдаленные последствия передозировки препаратом. К первым относят аллергическую реакцию – генерализованная крапивница или ангионевротический отек, приступы стенокардии, бронхоспазм.

Отдаленные негативные последствия:

  • развитие заболеваний эндокринного характера;
  • нарушение процесса продукции гормонов щитовидной железы;
  • развитие заболеваний костной ткани.

Лекарственное средство Л-тироксин эффективно для восполнения гормона в щитовидной железе. Но превышение суточной дозы влечет серьезные осложнения. Во избежание тяжелых последствий рекомендовано соблюдение правил приема препарата.

Врач-пульмонолог, Терапевт, Кардиолог, Врач функциональной диагностики. Врач высшей категории. Опыт работы: 9 лет. Закончила Хабаровский государственный мединститут, клиническая ординатура по специальности «терапия». Занимаюсь диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний внутренних органов, также провожу профосмотры. Лечу заболевания органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы.Беспалова Ирина Леонидовна опубликовала статей: 499

Источник: https://ObOtravlenii.ru/himicheskoe/lekarstvami/peredozirovka-l-tiroksinom.html

Передозировка л-тироксина: симптомы, признаки, лечение – Сайт об отравлениях

Передозировка Л-тироксина: симптомы, признаки, лечение Сайт о лечении отравления, диареи, рвоты, кишечных инфекций

Симптомы передозировки л тироксином развиваются при превышении максимально-суточной концентрации 300 мкг. Чаще всего формируется хроническая интоксикация, которая проявляется через несколько недель. Признаки острой возникают спустя двое суток. В первую очередь страдает ЦНС, сердечно-сосудистая система, эндокринная.

Характеристика препарата

Является синтетическим аналогом. Л-Тироксин Берлин-Хеми выпускается в таблетках по 50 и 100 мг. Оказывает следующие лечебные эффекты:

  • влияет на рост и развитие организма;
  • ускоряет обмен веществ;
  • в малых дозах вызывает анаболическое действие;
  • повышает потребность клеток и тканей в кислороде;
  • увеличивает скорость метаболизма жиров;
  • стимулирует активность ЦНС и сердечно-сосудистой системы.

В высоких концентрациях угнетает выработку тиреотропных гормонов гипофиза и гипоталамуса. Терапевтическое действие развивается через 7 дней.

Прием пищи вместе с Тироксином заметно снижает его всасываемость. В организме превращается в трийодтиронин. Метаболизм препарата полностью происходит в печени. Выводится с мочой в течение одной недели.

Показания

Используется при патологии щитовидной железы. К ним относят:

  1. Гипотиреоз любой природы: первичный, вторичный, после операции или травмы.
  2. Узловой зоб и его профилактику.
  3. Злокачественные новообразования.
  4. Диффузные изменения железы с сохранением нормальной функции.

Назначается в комплексе с другими препаратами. Отпускается из аптеки только по рецепту врача.

Противопоказания

Л-тироксин разрешен к применению не у всех пациентов. Запрещается на фоне:

  • непереносимости;
  • при наличии в анамнезе ИБС, инфаркта миокарда, атеросклероза;
  • аритмии;
  • сахарного диабета;
  • длительного гипотиреоза.

При приеме недостаточных доз развиваются симптомы в виде запора, сухости кожи, головной боли, постоянной апатии.

Причины отравления

Назначается препарат чаще женщинам, детям в подростковом возрасте. Передозировка Л-тироксином возникает на фоне:

  1. Несоблюдения рекомендации врача.
  2. Превышения допустимой суточной концентрации.
  3. Преднамеренного приема большего числа таблеток.
  4. Отклонения от схемы лечения, ее прерывания.

Симптомы передозировки обусловлены повышением чувствительности клеток к катехоламинам. Речь идет о гормонах надпочечников: адреналине, норадреналине. Дополнительно увеличивается число рецепторов, которые к ним чувствительны.

Клиническая картина передозировки

Зависит напрямую от количества принятого препарата. Протекает в трех формах. Симптомы напоминают тиреотоксикоз или его криз. Все эффекты, которые вызывает Л-тироксин в организме, усиливаются.

Легкая форма

Симптомы передозировки появляются при незначительном превышении допустимого уровня. Признаки избытка препарата:

Со стороны сердца и сосудов:

  • появление высокого давления;
  • ЧСС не более 100 в минуту.

ЦНС:

  • снижение работоспособности;
  • утомляемость к середине дня;
  • трудности в запоминании материала;
  • нарушение сна.

ЖКТ:

  • незначительное усиление аппетита;
  • жидкий стул;
  • периодические боли в животе.

Симптомы носят невыраженный характер. Поэтому пациенты часто не обращают на них внимание, что становится причиной тяжелых передозов.

Хроническая

Сопровождается изменениями со стороны многих систем организма. Напоминает тиреотоксикоз. Признаки следующее:

  • ЦНС: сонливость, слабость, плаксивость, ухудшение памяти, депрессия, психозы;
  • ЖКТ: снижение массы тела при повышенном аппетите, дискомфорт в правом подреберье;
  • сердечно-сосудистая: постоянная тахикардия, артериальная гипертензия;
  • опорно-двигательная: боли в мышцах и костях;
  • эндокринная: сухость во рту, постоянное чувство жажды, тошнота.

Кожные покровы обычно влажные, эластичные. Пациенты выглядят намного моложе паспортного возраста. Иногда приступы жара и обильного потоотделения.

Острая

Появляются симптомы в течение двух суток. Передозировка Л-тироксином сопровождается:

  • резким повышением давления;
  • ЧСС доходит до 150 в минуту;
  • возбудимостью;
  • усиленным потоотделением;
  • тремором рук;
  • гипертермией;
  • слабостью мышц.

Появляется диарея. Отмечается расширение зрачков, редкое мигание. Испуганное выражение лица. Часто формируется зуд.

Основным и ведущим симптомом передозировки является тахикардия. Стойкое увеличение ЧСС говорит о возможном отравлении. В тяжелых случаях развивается фибрилляция предсердий.

У беременных

Не оказывает негативного влияния на плод. При приеме Л-тироксина малая часть проникает в грудное молоко. Даже при лечении сверхвысокими дозами побочного действия на ребенка не развивается. В период беременности женщинам количество препарата увеличивают. Это обусловлено повышением связывающего белка в крови. Симптомы передозировки:

  • тошнота, рвота;
  • диарея;
  • головокружение;
  • снижение массы тела;
  • увеличение ЧСС до 90 в минуту.

При беременности редко развивается интоксикация.

При появлении вышеописанных симптомов следует обратиться к врачу для корректировки количества таблеток.

У детей

Л-тироксин необходимо принимать строго по назначенной схеме. В случае передозировки развиваются следующие симптомы:

  • тремор конечностей;
  • усиление аппетита;
  • снижение массы тела;
  • плаксивость;
  • нарушение сна.

С осторожностью принимается у детей с эпилепсией. При приеме возрастает риск кратности припадков.

Первая помощь

При появлении не проходящей тахикардии, рвоты, тремора на фоне приеме Л-тироксина необходимо обратиться в больницу. В случае острой передозировки рекомендовано делать:

  • промывать желудок;
  • дать пострадавшему воды, затем вызвать рвоту;
  • предоставить слабительные, сорбенты;
  • лучше всего подходит активированный уголь;
  • обеспечить покой;
  • на фоне высокой температуры: прохладная ванна, обтирание водой;
  • при выраженном психозе следует давать успокоительные.

Остальные мероприятия проводятся в стационаре. Если передозировка протекает в легкой степени, то пациента оставляют на дому.

Диагностика

Осуществляется на основании характерных симптомов, анамнеза, анализов крови на гормоны. За передозировку Л-тироксином говорит:

  1. Признаки: стойкая тахикардия, гипертермия, расширение зрачков, обильное потоотделение, тремор конечностей, боли в области живота и сердца.
  2. Анамнез: прием препарата для лечения патологии щитовидной железы.
  3. Анализ крови: снижение уровня ТТГ, повышение Т3 и Т4.

Дополнительно проводят УЗИ.

Методы лечения

При появлении передозировки отменяют препарат на некоторое время. После терапии пациенту подбирают новую схему, с учетом динамики основного заболевания. Пострадавшему назначаются:

  1. Адреноблокаторы: блокируют рецепторы для катехоламинов.
  2. Жаропонижающие: борьба с высокой температурой.
  3. Гипотензивные: для уменьшения давления.
  4. Седативные: устранения психозов, возбудимости.

Лечение носит симптоматический характер. По показаниям используют ГКС, плазмаферез, интубацию.

Профилактика

Для предотвращения риск развития передозировки, необходимо соблюдать все рекомендации врача. При приеме Л-тироксина пациентам следует оценивать свое состояние. Появление первых симптомов, говорит о неправильно подобранной дозе или нерациональном приеме. Необходимо обратиться к специалисту за помощью.

Врач-практик. Закончила в 2012 году с отличием Витебский государственный медицинский университет по специальности «лечебное дело». За достижения в работе удостоена почетной грамоты.

Симптомы и лечение отравления L-Тироксином Ссылка на основную публикацию

Источник:

Передозировка L-Тироксина: симптомы, признаки, последствия

Передозировка л-тироксина симптомы

L-Тироксин — фармацевтический препарат, являющийся аналогом гормонов эндокринной (щитовидной) железы. Гормон тироксин отвечает за процессы метаболизма. Его недостаток, равно как излишек, негативно сказывается на состоянии здоровья.

Сведения о препарате

По той причине, что L-тироксин идентичен тиреоидным гормонам, он содержит йод. Кроме этого, в его состав включены левотироксин, регулирующий рост и клеточное развитие, формирование тканевого фенотипа, участвующий в обменных процессах, и лактоза.

Основное назначение

Вещество не имеет характерных клеток-мишеней, оказывая влияние на любые клетки человеческого организма.

Регулируя все обменные процессы, он ускоряет либо угнетает метаболизм, повышает температуру тела и чувствительность разных структур и систем к адреналину, а также норадреналину, активирует деятельность ЦНС и ССС, ускоряет процесс синтеза ферментов (белков) на органоидах (рибосомах).

Препарат L-тироксин назначается при гипотиреозе, и в таких случаях:

Применяется при снижении функции щитовидной железы

  • ожирение;
  • диффузный зоб при нормальной функции;
  • кретинизм;
  • аутоиммунные болезни системного характера с вовлечением эндокринной железы;
  • церебрально-гипофизарные болезни;
  • операции по удалению зоба (в т. ч. для профилактики рецидива);
  • комплексное лечение гипертиреоза тиреостатическими средствами после оптимизации деятельности;
  • послеоперационное лечение онкообразований эндокринной железы в роли заместительного лечения;
  • снижение деятельности эндокринной железы вследствие иных заболеваний.

Приобрёл популярность этот препарат и в профессиональном спорте для ускорения процесса метаболизма, а в быту с целью снижения веса.

Побочные действия

Их вероятность в процессе терапии данным медикаментом достаточно мала. Но это справедливо при соблюдении утверждённой дозировки.

При наличии осложняющих факторов, сопровождающих эндокринные нарушения, вероятно увеличение веса. Это обусловлено усилением аппетита при приёме лекарства.

Нарушения рекомендаций

Под воздействием компонентов медикамента в разных тканях значительно увеличивается необходимость в кислороде.

Это активирует процесс окисления. Что положительно воздействует на работу ССС и ЦНС.

Возможность токсемии

L-тироксин может оказывать различное действие на организм зависимо от дозировки. По этой же причине он способен выполнять роль анаболика.

Лишь опытный врач после ряда исследований сможет определить оптимальную дозу, которая не спровоцирует побочных действий.

Определение нормы

Терапевтическая норма высчитывается постепенно, что обусловлено клинической ситуацией. Первичная норма взрослым соответствует 25 мкг в сутки. Норма в течение нескольких недель повышается до тех пор, пока не достигнет поддерживающей нормы. Она определяется индивидуально, зависимо от состояния больного, и варьируется в интервале 125-250 мкг в сутки.

Максимальная лечебная норма, превышение которой способно спровоцировать отравление тироксином, соответствует 300 мкг в сутки.

Источник: https://bdc03.ru/prochee/peredozirovka-l-tiroksina-simptomy-priznaki-lechenie.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.