После лапароскопии болит живот: причины, лечение болей

Содержание

Боли после лапароскопии

После лапароскопии болит живот: причины, лечение болей

Боль после лапароскопии – не такая уж редкая проблема. В этой статье мы рассмотрим все причины возникновения неприятных ощущений в животе после операции, а также – методы избавления от боли.

После лапароскопии болит живот

Все пациенты жалуются на боли после лапароскопии, что обусловлено травмой мягких тканевых структур в области передней стенки живота, а также – внутренних органов и брюшины. Болевое ощущение провоцируют молекулы аргона или углекислого газа, которые попадают в полость живота в операционный период.

Боль после лапароскопии не очень сильна. Ощущения гораздо слабее, чем после обычной операции, притом следы вмешательства заживают гораздо быстрее, и процесс реабилитации намного легче.

Чтобы боль стала менее выраженной, врачи выписывают анальгетики наркотического свойства, нестероидные препараты против воспалений и анальгетики.

Уже через сутки, или даже 12 часов, боль утихает, однако, небольшой дискомфорт все еще может наблюдаться у пациента.

Самые частые жалобы пациенток:

  • болит вся область живота без какой-либо определенной локализации;
  • после лапароскопии болит яичник;
  • после лапароскопии болит бок;
  • болит пупок;
  • после операции лапароскопии болит шов.

Базовые характеристики лапароскопии

Метод лапароскопии используется достаточно часто в современной медицинской практике, так как он имеет больше преимуществ, чем классическая операция (лапаротомия). Во-первых, следы после лапароскопии не такие заметные, а процесс заживления протекает гораздо интенсивнее.

Во-вторых, вмешательство не так болезненно для пациента, поэтому в период реабилитации не назначаются большие дозы анальгетиков, что заметно снижает риск возникновения побочного эффекта.

После операции, в перспективе, спайке образовываются гораздо реже, поэтому и хронических болей как таковых практически нет.

Итак, операция, как правило, проходит по общим наркозом эндотрахеального характера. Иногда применяется и местная анестезия.

Локальная анестезия назначается чаще всего пациентам преклонного возраста, если есть какие-либо противопоказания к другим видам анестезии. В процессе операции боль не чувствуется, даже если человек не уснул.

Таковы свойства местного наркоза: нижняя часть тела полностью теряет чувствительность.

Непосредственно после введения анестетика на передней брюшной стенке производится несколько маленьких надрезов, а затем эта область расширяется при помощи троакара. После этого в открытую полость вводится хирургическое оборудование, включая специальную видеокамеру, которая выводит изображение на экран.

Помимо этого, в полость внедряется нейтральный или углекислый газ, благодаря которому расширяется пространство внутри. Таким образом, каждое свое действие хирург выслеживает при помощи изображения на мониторе. После того, как все манипуляции были произведены, врач зашивает надрезы.

Если в реабилитационный период возникают боли, то для их уменьшения в полость вводятся специальные препараты.

Преимущества лапароскопии

  • Травматичность сведена к минимуму;
  • Короткий период реабилитации;
  • Стремительное восстановление;
  • Отсутствие шрамов;
  • Болезненных ощущений практически не наблюдается.

Причины боли после лапароскопического вмешательства

Лапароскопия проводится как в лечебных, та и в диагностических целях, при этом причины возникновения болевых ощущений разные.

Во-первых, процедура, так или иначе, травмирует мягкие тканевые структуры и внутренние органы, а также может вызывать раздражение брюшной полости. Место сосредоточения боли – шрам, части живота, которые связаны с недавним вмешательством.

Во-вторых, причиной может быть сильное воздействие углекислого газа, вводимого в полость (до 4 литров), причем боль чувствуется в плечах и спине, в верхних областях живота.

После лапароскопии женщина вскоре возвращается к нормальной жизни

Процесс развития болевого синдрома после проведения лапароскопии не изучен комплексно.

Некоторые специалисты полагают, что раздражение возникает после перенасыщения углекислым газом, что доказывается простым способом: если углекислый газ замещается аргоном или азотом, то последствия выражены менее заметно.

Другие профессионалы утверждают, что боль вызвана механическими манипуляциями в брюшине, где находится пузырь газа ( под диафрагмой). Обе версии верны, хотя все эти аспекты в совокупности имеют значение.

Еще одним фактором, вызывающим боль, является следствием нервного раздражения в брюшной и диафрагмальной области, а также сбоя в работе сосудов и кровотока.

Схема болевого синдрома характеризуется выбросом простагландина и циклооксигеназы, которые считаются медиаторами воспаления.

Интенсивность боли и само возникновение воспалительного процесса зависит от вида повреждения и наличия осложнений, которые могут проявляться в виде температуры и выделения гноя из области раны.

Какие могут возникнуть осложнения?

В целом, операция не вызывает ухудшения общего состояния у перенесших ее пациентов, и осложнения возникают крайне редко.

Разумеется, следует учитывать некоторые индивидуальные особенности, которые исходят от анатомического строения и физиологических механизмов, протекающих в организме.

Острые осложнения отмечаются лишь у небольшого процента пациентов, однако, их вполне можно избежать, проконсультировавшись с хирургом заранее. Только врач может определить потенциальный риск для организма.

Наиболее частые осложнения после лапароскопии

Как правило, к группе наиболее часто встречаемых осложнений после лапароскопии относятся нанесение травмы троакаром стенкам кровеносных сосудов, а также внутренних органов.

Нередко встречаются случаи, когда пациенты получают ожоги электричеством, которые хирург может не заметить.

Следует учитывать тот факт, что при операции используются холодные газы, поэтому травмы в брюшной полости – явление, которое имеет место быть в медицинской практике.

Дополнительным фактором риска могут являться шрамы после предыдущих хирургических вмешательств, а также отклонения, связанные с функционированием тромбоцитов.

Во избежание многих проблем, об имеющихся патологиях лучше сразу предупредить врача, особенно если они связаны с нарушением работы дыхательных путей – это может привести к возникновению опасности после пневмоперитонеума, а для решения этих вопросов необходимо будет прибегнуть к операции открытого типа.

Наталья – смогла уменьшить влагалищепосле родов

Наталья, 32 года:

После родов интимная жизнь с мужем перестала приносить былое удовольствие. Естественные роды сильно растянули влагалище, муж ничего не чувствовал, да и я тоже. Упражнения Кегеля и вагинальные шарики не помогали – последние из меня буквально вываливались. Кроме того, меня мучили боли и сухость во влагалище.Я очень боялась, что мужу это надоест и он “пойдет налево”,Моей последней надеждой стал крем Virgin Star, о нем я узнала на одном из крупных женских сообществ, где такие же мамы, как я, делились своими историями и чудестным восстановлением. Этот крем восстановил мое влагалище буквально за считанные дни. Боль и сухость прошли, интимная близость стала даже лучше, чем в наш медовый месяц! Муж не устает делать комплименты, насколько у меня “там” все узко! Этот крем я заказывала на официальном сайте.Читать все истории…

Как болит живот после лапароскопии?

Период после лапароскопии может отличаться болями различного характера. По завершении операции, пациент чувствует достаточно сильную боль, которая постепенно уменьшается в течение первых 12 часов. Через сутки она окончательно затихает, но не исчезает полностью. Бывают случае, когда болевой синдром длится дольше.

Например, у женщин, перенесших гинекологическое вмешательство. Если боль сильная и мучительная, то это может быть знаком того, что во время операции был поврежден нерв и нарушен кровоток. Если после лапароскопии прошло уже несколько суток, а боль только усиливается, то это может сигнализировать о начале инфицирования внутренних структур.

Первым побочным признаком является повышение температуры.

Это вполне естественно, когда в первые сутки после операции, живот ноет в местах, где делались проколы. Боль может постепенно продвигаться в диафрагмальную область.

Вторые сутки можно охарактеризовать как период ослабления боли, однако, при этом могут возникать неприятные ощущения в области плечевого пояса, спины, верхних областей живота. Все эти ощущения связаны с тем, что в полость живота вводится большое количество газа.

Как правило, после лапароскопии наибольший дискомфорт возникает в правой стороне. Некоторые пациенты после анестезии эндотрахеального типа могут ощущать боль в горле, но проходит она достаточно быстро и не требует приема препаратов.

Меньше, чем через неделю, боли должны исчезнуть. Разумеется, этот срок слишком мал для полного восстановления, поэтому при резких движениях все еще может ощущаться дискомфорт. Первый месяц следует оградить себя от перенапряжения, не поднимать тяжелые предметы, не заниматься спортом.

Если же после операции прошло достаточно много времени, а боли не исчезли, следует обратиться к врачу – возможно, в организме развивается инфекция или ишемия какого-либо органа.

В случае, если боль периодически дает о себе знать и через несколько месяцев после лапароскопии, то это может сигнализировать о начале спаечного процесса.

Иногда после лапароскопии может болеть область вокруг пупка. Нервных окончаний около пупка почти нет, однако травматизация окружающих тканей может вызвать повышенную иннервацию в месте операции.

Если на фоне боли появляются еще и дополнительные симптомы, то без медицинской помощи здесь явно не обойтись. К таким симптомам относятся:

  • Повышение температуры и связанный с этим озноб;
  • Боль режущего характера в нижней области живота;
  • Периодические обмороки;
  • Покраснение областей вокруг послеоперационных шрамов;
  • Гнойные или кровянистые выделения из раны;
  • Затруднения при мочеиспускании;
  • Общая слабость, головная боль, частые предобморочные состояния.

Резкие движения могут вызвать неприятные ощущения внизу живота у пациентов, перенесших процедуру лапароскопии, притом данное явление не являет собой отклонение от нормы и не нуждается в лечении. Если же боли нестерпимы, то тут не обойтись без помощи врача, который поможет подобрать обезболивающие препараты. Главное – не заниматься самолечением.

Также пациенты нередко жалуются на поясничную боль и неприятные ощущения в средней части живота. Для снижения болевого синдрома необходимо увеличить время отдыха и оставить на время сильные физические нагрузки. Если через трое суток ситуация не изменится в лучшую сторону – незамедлительно обращайтесь к врачу, чтобы избежать потенциальных осложнений.

Первые три дня могут наблюдаться такие побочные эффекты лапароскопии, как вялость, вздутие живота и рвотные позывы. Не следует паниковать, это вполне нормально после перенесенного вмешательства.

В этот период следует присмотреться к своему рациону, вычеркнув из него тяжелую еду, сладкое, мучное, выбирая нежирные молочные продукты, легкие бульоны, галеты. Так как пищеварительная система еще не оправилась после вмешательство, лучше не перегружать ее органы.

К привычному типу питания можно вернуться уже через несколько дней, если боли и другие симптомы исчезли.

Помните, что любое вмешательство является потрясением для организма, поэтому образ жизни в реабилитационный период стоит пересмотреть. В график необходимо включить пешие прогулки на улице, однако, главное – не доводить себя до состояния утомления. Учитывая эти простые правила, послеоперационный период пройдет быстро и безболезненно.

Также следует понимать, что не все симптомы являются отклонением. Врачи утверждают, что боль в нижней части живота – вполне естественное явление, которое отмечается более чем в 80% случаев. Разумеется, интенсивный непрекращающийся болевой синдром – явное свидетельство наличия проблемы, в решении которой не следует полагаться на себя, занимаясь самолечением.

Лечение боли после лапароскопии

Для того, чтобы снизить интенсивность болевых ощущения, применяют метод обкалывания области проведения операции лидокаином, новокаином или другими анестетиками. Иногда препарат вводят прямо под диафрагмальную область или в брюшную полость. После лапароскопии производится инфильтрация области швов анальгетиками.

Пациенту могут быть прописаны незначительные дозы средств группы опиатов. Наркотические анальгетики имеют как ряд преимуществ, так и целую совокупность недостатков.

Они хороши для борьбы с болью, но могут вызывать и побочные эффекты в виде рвоты, торможения сознания, при этом общая картина состояния пациента может стать нечеткой.

Также эффективны против боли и дискомфорта нестероидные лекарства, борющиеся с воспалением. Они применяются как после, так и до вмешательства. Действующие вещества перекрывают процесс выработки простагландина, который является воспалительным фактором.

Тем не менее, эти препараты также относятся к группе наркотических, поэтому их дозы строго регламентированы. Таким средствам, как кетанов и кетотифен, свойственно блокировать почечный кровоток и тормозить образование простациклина.

Как следствие – замедление фильтрационных способностей почечных

канальцев, а также почечная недостаточность. Часто применяются и менее опасные препараты, такие, как анальгин или парацетамол. Тем не менее, анальгин негативно влияет на кроветворную функцию. Активные вещества этих медикаментов не дают распространиться факторам, вызывающим воспаление в центральной нервной системе, а также не так сильно влияют на кровеносную систему.

Для лечения боли после лапароскопии, особенно если она отдает в плечи, спину или живот, нужен комплексный подход, который состоит из приема локальных анестетиков ненаркотической группы и НПВП, которые требуются как перед вмешательством, так и в период его, а также введения опиатов после процедуры. Таким образом, анестетики и другие элементы в совокупности избавляют от боли. Все препараты назначаются с учетом противопоказаний и переносимости пациентом того или иного вещества.

Итак, если после лапароскопии появились разного рода проблемы, их необходимо решать только с помощью специалиста. Когда наступает облегчение, прием анальгетиков прекращается с целью снижения вероятности появления побочного эффекта.

Боль после лапароскопии требует определенных диагностических мероприятий, так как она может стать свидетельством возникших осложнений. В период реабилитации следует отказаться от чрезмерных физических нагрузок.

Что касается гинекологии, то основной рекомендацией является временный половой покой.

Источник: http://ginecologonline.org/lechenie/boli-posle-laparoskopii.html

Если после лапароскопии болит живот: что это значит?

После лапароскопии болит живот: причины, лечение болей

» Лапароскопия » Почему бывают боли в животе после лапароскопии

12 апреля 2017      Лапароскопия

Лапароскопия — инновационная процедура, предназначенная для лечения и диагностики болезней. Лапароскопия эффективна при разных патологиях: они могут затрагивать мочеполовую систему, органы ЖКТ, печень, почки.

Процедура используется для исследования и лечения тканей, кровеносных сосудов; она позволяет бороться со злокачественными образованиями. Если после лапароскопии у человека болит живот, пугаться не стоит; вообще процедура влечет за собой минимум последствий.

Период восстановления переносится легко — это важное преимущество!

Разные причины болей

Иногда после лапароскопии болит живот. Что делать в этом случае? Можно принять обезболивающее, но стоит отметить, что неприятные ощущения в животе возникают по многим причинам. Боли после лапароскопии преимущественно располагаются внизу живота.

При обнаружении такого симптома женщины беспокоиться, особенно, если он не проходит в течение долгого времени. Внематочная беременность сопровождается болями в животе.

Если лапароскопия применялась при такой патологии или для удаления кисты, боль может длиться неделю или даже месяц.

После лапароскопии кисты яичника может возникнуть несколько побочных эффектов, среди них слабость, тошнота, потеря аппетита.

Если у пациентки болела область возле яичника, нужно обязательно обратиться к врачу: специалист проведет диагностику и назначит лекарства. Если у женщины заболел живот, нужно выяснить первопричину.

Неприятные ощущения могут сочетаться с тошнотой, повышенной температурой, рвотой. Данные симптомы указывают на осложнения, при которых требуется врачебная помощь.

Преимущества процедуры

Как мы уже сказали, лапароскопия может применяться с диагностической целью. Важно правильно подготовиться к такого рода вмешательству.

За неделю до него нужно придерживаться диеты, в день проведения лапароскопии нельзя даже пить! Лапароскопия — наименее травматичная хирургическая процедура.

Вероятность ошибки при таком вмешательстве минимальна потому что его проводят хирурги с многолетним стажем. Неприятное осложнение лапароскопии — появления спаек (оно случается редко).

Стоит отметить, что сама лапароскопия используются для удаления спаек. Преимущество процедуры и в том, что она не оставляет на теле пациентки крупных ран. Женщина недолго находится в стационаре. Перед тем как отправлять пациентку домой, врачу нужно оценить ее общее состояние.

Пальпация пищеварительных органов помогает понять, в каким состоянии находятся желудок и кишечник. Многие женщины боятся осложнений лапароскопии, но иногда без этой процедуры не обойтись. Любая патология требует своевременного лечения. Перед лапароскопией врач проинформирует пациентку о том, когда снимаются швы.

Хирург также объясняет, от чего нужно воздерживаться в период реабилитации.

Особенности лапароскопии, с чем связаны боли?

Лапароскопия проводится под общим наркозом: процедура может продлиться минут 30. В первые сутки может возникнуть сильная боль; у одних пациентов болит правый бок, другие жалуются на то, что ломило все тело.

Почему это происходит и сколько длятся боли? Неприятные ощущения связаны с вмешательством в организм инородного тела. Любая операция является сильнейшим стрессом. У некоторых пациентов начинает болеть шея, спина: в таком случае нужно обратиться к врачу.

Большинство женщин, перенесших лапароскопию, утверждают, что боли в животе стихают через пару дней.

Безусловно, восстановительный период может сопровождаться трудностями, но это связано с тем, что организм плохо переносит хирургические вмешательства.

Лапароскопия — наименее травматичная процедура, она проводится очень аккуратно. Если она необходима для исследования мочеполовой системы, желудок и органы пищеварения не затрагиваются.

Процедура, в отличие от полостной операции, сопровождается меньшей кровопотерей.

Некоторые женщины жалуются на то, что у них заболел живот и при этом он очень вздулся. Вздутие и боль в животе возможны после лапароскопии кисты яичника. Стоит отметить, что эта диагностическая мера может отражаться на месячных.

Длительность и характер менструального цикла могут меняться. После лапароскопии месячные могут идти обильно. Вздутие живота, сопровождающиеся болью, не является серьезным осложнением и не требует специального лечения.

Чтобы избавиться от вздутия живота, нужно исключить из рациона продукты, вызывающие газообразование.

Пища не должна быть жирной, очень калорийной. Мучные блюда употребляются с осторожностью и в умеренных количествах. В послеоперационный период можно кушать подсохший хлеб, печеные яблоки, отварную курицу, пюре, кашу на молоке.

Всем пациентам нужно воздерживаться от физических нагрузок, в противном случае, может наступить одно из осложнений. Если ломило правый бок живота, это может быть связано с послеоперационными швами.

Чувство распирания с болями наблюдаются в месте расположения швов.

Воспаление швов, другие осложнения

Длительность болей зависит от характера вмешательства, качества лечения и от наличия сопутствующих болезней. Если швы не воспалились, но заболел низ живота, боли должны стихнуть через некоторое время.

Если участок, на который наложен шов, стал краснеть и воспаляться, это указывает на нагноение. При такой проблеме нужно обращаться к врачу. После лапароскопии нельзя принимать ванну. Следует избегать тяжёлых физических упражнений.

Нежелательно заниматься зарядкой, по крайней мере, в первый месяц. Органы должны находиться в спокойном положении.

В ходе операции возможно повреждение сосудов, разрыв ткани: в этом случае боль продлится неделю. У пациента может болеть правый бок: неприятные ощущения становятся сильнее, если повернуться на бок. Обязательно обратитесь к врачу и расскажите ему о всех неприятных ощущениях, в противном случае, боль будет прогрессировать.

Для устранения неприятного симптома врач назначит обезболивающее. Если болит живот после лапароскопии, надо обратить внимание на характер болей. Дискомфортные ощущения проявляются из-за воздействия углекислого газа: он используется в ходе операции и может повлиять на состояние пациентки в послеоперационный период. Углекислый газ может стать причиной неприятных ощущений.

При вздутии живота нужно тоже обращаться к врачу.

Боли после лапароскопии половых органов

Бывает так, что неприятные ощущения не связаны с данной процедурой. Они могут возникнуть при обострении хронической патологии (гастрит, холецистит, язва желудка). Женщины, которые перенесли операцию, могут страдать воспалением аппендицита.

Как мы уже сказали боли в животе могут иметь взаимосвязь с менструальным циклом: в таком случае они быстро проходят. Стоит насторожиться, если низ живота болит, а из влагалища идут выделения с кровью.

При таком симптоме нужно срочно обращаться к врачу.

Появление месячных может сопровождаться сильной болью: в данном случае требуется УЗИ. Благодаря такому обследованию, можно выявить воспаление в матке или яичниках. Нельзя переоценивать собственные возможности и сразу хвататься за домашнюю дела! Следует потерпеть. Если лапароскопия была проведена неправильно, в кишечнике формируются спайки: в этом случае требуется специальное лечение.

Если шов был наложен плохо, развивается гнойный процесс. При пронзительной боли внизу живота и при наличии температуры нужно срочно обращаться к доктору. В заключение отметим, что лапароскопия — очень эффективная процедура. С ее помощью можно избавиться от болей, вызванных опухолью.

Эта мера помогает лечить бесплодие, но чтобы не навредить себе, нужно соблюдать все правила в период восстановления!

Источник: https://proskopiyu.ru/laparoskopiya/posle-laparoskopii-bolit-zhivot.html

Боли после лапароскопии: живот, пупок, правый бок и низ живота

После лапароскопии болит живот: причины, лечение болей

Лапароскопия является наиболее щадящим видом оперативного вмешательства. Период послеоперационного восстановления проходит более легко, а вероятность осложнений минимальна.

Боли после лапароскопии слабовыраженные. Они уменьшаются через 12-24 ч. Наиболее часто пациенты жалуются на то, что у них болит в груди или живот после лапароскопии. Чтобы отличить норму от патологии, необходимо обратить внимание на интенсивность и характер болей.

Боли во время проведения процедуры

Лапароскопические операции пользуются популярностью. Их все чаще используют в гинекологии, при удалении камней в желчном или мочевом пузыре, а также при удалении органов брюшной полости. Операция проводится через несколько небольших проколов мягких тканей.

Ход выполнения оперативного вмешательства:

  1. Пациенту вводится наркоз.
  2. На передней брюшной стенке делается 3-4 прокола, через которые вводится хирургический инструмент и камера.
  3. Полость живота наполняется аргоном или углекислым газом, чтобы расширить внутрибрюшное пространство.
  4. На монитор выводится изображение, хирург наблюдает за всеми своими манипуляциями.
  5. После окончании операции инструменты извлекаются, а на проколы накладываются швы. Если оперативное вмешательство сложное, например, удаление матки, то в ранах оставляют на 1-2 дня дренаж. Швы накладываются в таком случае на 5-6 сутки.

Перед тем, как ложиться на операционный стол пациентов беспокоит вопрос о ходе проведении лапароскопии, больно ли это. Нет. Операция проходит под местным или общим наркозом, поэтому человек не ощущает никаких манипуляций.

Чаще используется общий эндотрахеальный наркоз, при котором пациент погружается в сон. Приходит в сознание после окончания операции.

Местную (эпидуральную) анестезию делают реже, только при наличии противопоказаний к общему наркозу.

Анестезирующее вещество вводится в позвоночник, пациент ничего не ощущает ниже той области, куда вводилась анестезия. Очень редко возможен дискомфорт, но это единичные случаи.

В отличии от лапаротомии (полостного оперативного вмешательства) лапароскопия переносится намного легче. В некоторых случаях пациента выписывают из больницы уже на следующий день.Для купирования болевого синдрома используются анальгетики, НПВС и лидокаин.

Причины появления болевых ощущений после операции

Болезненные ощущения появляются после операции, причем у всех пациентов. По сравнению с лапаротомией боли незначительные и проходят намного быстрее. Выраженность болевых ощущений во многом зависит от болевого порога пациента.

Чаще боль возникает в тех местах, где делались проколы, а также:

  • в области живота;
  • возле пупка (при наполнении газом происходит растяжение пупочного кольца);
  • в груди, в боку, под ребрами, в области плеча;
  • в горле;
  • в районе половых органов.

В течении первых 12 часов наблюдаются наиболее выраженные болевые ощущения. Если в ходе операции использовалась эпидуральная анестезия, человека беспокоит боль в области поясницы.

Боли после лапароскопии возникают по таким причинам:

  • Травмирование мягких тканей и внутренних органов хирургическим инструментом. В этом случае боль ощущается в области разрезов.
  • Растяжение, а также раздражение брюшной полости углекислым газом, который вводился в ходе операции. В живот пациента закачивается до 3-4 л газа. После окончания действия наркоза интенсивность болевых ощущений возрастает. Пациент ощущает выраженную боль вверху живота, в спине, под ребрами, может даже болеть плечо. Некоторым людям, перенесшим лапароскопию, тяжело дышать. Это вызвано сжатием диафрагмы. Человеку может быть больно разогнуться.
  • Использование трубки, через которую дышит пациент во время операции. Эта трубка вводится в горло, через нее поступает наркоз. После ее использования пациент ощущает першение и боль в горле, но особого дискомфорта не испытывает.

Интенсивность болей зависит не только от болевого порога, но также от показаний к проведению операции.
Если болевые ощущения не утихают, повышается температура после лапароскопии, шов гноится, ощущается напряженность брюшной стенки, то нужно обращаться к хирургу. Это симптомы инфекционного процесса.

Также стоит обратиться за медицинской помощью в таких случаях:

  • режущая боль внизу живота;
  • покраснение шва;
  • кровь в области разреза;
  • трудности с мочеиспусканием;
  • головокружение, головная боль, слабость;
  • обморок.

Острая боль в первые 12 ч. не является нормой. Это признак неудачно-проведенной операции.

Боль в области живота

Пациенты чаще жалуются на боль в верхней части живота, даже если в ходе операции эта область не затрагивалась. Причина была описана выше. Но нужно знать, как болит живот после лапароскопии.

Болезненные ощущения появляются спустя 2 ч. после операции, когда перестает действовать наркоз. Боль выражена, иногда не обойтись без анальгетиков. Более 70% пациентов оценивали выраженность болевого синдрома в 30 баллов из 100. Исчезает боль через 12-24 ч.

Невозможно определить, где локализируются болезненные ощущения, болит кишечник, желудок или печень. Вызывать боль в животе могут резкие движения. Неприятные ощущения должны стихнуть через трое суток, а на 5-6 день исчезнуть. Если этого не произойдет, нужно обратиться к врачу.

После выполнения лапароскопии иногда болит область вокруг пупка, хотя там нет нервных окончаний. Причиной является травмирование окружающих тканей.

Боль в верхней части живота, боку и под ребрами всегда возникают при удалении внутренних органов брюшной полости. Брюшина растягивается, стенки раздражаются углекислым газом, поэтому появляются болезненные ощущения.

Соответственно боли после удаления желчного пузыря локализуются в области живота, подреберья, бока, а также в местах проколов и надрезов.

После операции по удалению органа пищеварительного тракта болевые ощущения сохраняются более месяца, пока не нормализуется функционирование пищеварительной системы.

Болевой синдром можно купировать анальгетиками – «Спазмалгон» или «Кетанов». Если он не проходит спустя 2-3 месяца после лапароскопии, то это свидетельствует о спайках.

Боль в области швов после операции

После окончания действия наркоза, пациенты наиболее четко ощущают боль в области надрезов. Она уменьшается через 12-24 ч. Возникновение сильных болевых ощущений спустя несколько суток после операции может быть связано с развитием осложнений. В этом случае нужно обратиться к врачу.

Места проколов заживают быстро, поскольку их размер всего до 1,5 см. Они затягиваются на 7-14 день, все зависит от места прокола. Долго заживают швы в области пупка, высока вероятность нагноения.

В течении первой недели после лапароскопии шов болит. В норме появляются такие признаки:

  • ноющая боль;
  • болезненность брюшной полости;
  • незначительное нагноение и покраснение места разреза;
  • вздутие живота.

Такие неприятные ощущения должны пройти на 7-14 день, именно в этот период снимают швы. Если в ходе операции используются саморассасывающиеся нити, то они отпадают на 5-7 день. Полностью заживают проколы через 30 дней.

Больно ли снимать швы после операции

Если делать это в срок, рана не гноится, отсутствуют осложнения, а также нити не врастают в кожу, тогда болезненных ощущений не возникает. Пациент может испытывать дискомфорт от инструмента, но никак не боль.

Удалением нитей должен заниматься только врач, нельзя делать это самостоятельно. Важно обращаться в больницу в указанный срок. Если шовный материал врастет в кожу, тогда удалять его будет больно.

Боли в области плеча и груди

Этот вид болезненных ощущений возникает очень часто, поскольку в брюшную полость вводится углекислый газ. Он расширяет брюшину, но сжимает внутренние органы. В течение 1-2 суток после лапароскопии болит в области ключицы, грудной клетки, в левом или правом боку, под ребрами. Но боль умеренная, она легко переносится без приема обезболивающих средств. Это скорее дискомфортные ощущения.

После удаления желчного пузыря или аппендицита болят плечи, болит правый бок, спина с правой стороны, а также верхняя часть живота. Наиболее выраженные болезненные ощущения в местах проколов.

Почему же после лапароскопии болит плечо и область шеи. Шея, плечи и грудь болят практически у всех пациентов, перенесших такой вид операции.

Это связано с введением углекислого газа, который выходит в течение нескольких дней после оперативного вмешательства через легкие. Именно поэтому болит шея, ключица, горло и другие части тела.

Наиболее интенсивный болевой синдром первые два дня после операции, а также во время движения.

Боли в области половых органов

Делать лапароскопию часто приходится женщинам в связи с гинекологическими заболеваниями. Этот вид оперативного вмешательства применяют в следующих целях:

  • диагностика заболеваний половых органов;
  • удаление трубы при внематочной беременности;
  • лечение эндометриоза;
  • удаление кисты яичников, спаек, фибромы или миомы, а также матки;
  • лечение воспалительных процессов органов малого таза.

Также лапароскопия распространена среди мужчин с заболеваниями половых органов. После лапароскопии паховой грыжи у мужчин возникают незначительные болевые ощущения, которые проходят спустя 2-3 дня. Боль отдает в низ живота, бок, поясницу или крестец.

После операции высока вероятность осложнений. Существует риск повредить лапароскопом органы, которые находятся рядом. Это кишечник, печень и желудок.

На осложнения после лапароскопии указывает резкая схваткообразная боль.

Боли внизу живота после операции на половых органах у женщин является наиболее распространенными. Другие виды болезненных ощущений после лапароскопии в гинекологии:

  • болит пупок или весь живот;
  • тянет низ живота;
  • болит послеоперационный шов;
  • боль ощущается в правом боку, ближе к ребра;
  • болит грудь, плечи, поясница.

Локализация болевых ощущений зависит от заболевания.

После проведения лапароскопии по удалению кисты яичника возникает боль внизу живота и вздутие. Болезненные ощущения могут беспокоить пациентку от 7 до 30 дней. Наиболее сильные боли после лапароскопии кисты яичника ощущаются в первые сутки. Также выражена болезненность в местах проколов.

Не стоит пугаться, если болит яичник после проведения лапароскопии. Это является нормой, поскольку при удалении кисты травмируются мягкие ткани. Необходимо насторожиться в том случае, если боль приобретает режущий характер. Она острая, болезненность яичников нарастает. В таком случае нужна госпитализация.

У женщин, которые перенесли лапароскопическую операцию на половых органах повышается риск воспаления аппендикса, поэтому необходимо обращать внимание на характер болей. Болезненные ощущения внизу живота могут быть связаны с месячными, которые обычно начинаются спустя короткое время после оперативного вмешательства.

После лапароскопии маточных труб по поводу внематочной беременности будет тянуть низ живота минимум месяц. Но такая боль слабовыраженная. Она не должна доставлять дискомфорта или приводить к утрате трудоспособности. Болезненные ощущения могут усиливаться при резких движениях. После лапароскопии матки больно писать, а также испражняться.

Другие характерные болевые синдромы

Очень часто пациенты ощущают боль в спине. Болевой синдром появляется из-за эпидуральной анестезии. Боль слабовыраженная, может беспокоить пациента несколько месяцев после операции. Иногда болит спина из-за углекислого газа.

После наркоза может ломить все тело, ощущаться слабость мышц, головокружение и головная боль. Если анестезирующее вещество вводилось в вену, то могут болеть руки, а спустя пару дней и ноги. Болезненность конечностей может наблюдаться при попадании углекислого газа в сосудистое русло.

При повреждении нерва хирургическим инструментом у пациента болит кожа или вовсе отсутствует чувствительность кожного покрова. Болевой синдром должен пройти со временем. Если этого не произойдет, тогда причиной могут стать спайки.

Обезболивание в послеоперационном периоде

Лапароскопия является операцией с наименее выраженным болевым синдромом в послеоперационном периоде. Сразу после оперативного вмешательства места проколов обкалываются анальгетиком, чтобы после выхода из наркоза пациент не ощущал сильной боли.

Наркотические анальгетики (опиаты) используются редко, поскольку они вызывают ряд побочных эффектов. Также они быстро купируют болевой синдром, что мешает своевременной диагностике послеоперационных осложнений. Если возникла острая боль спустя 12 ч., то это не является нормой.

В первые дни после операции врачи могут приписывать нестероидные противовоспалительные средства. Они не только купируют болевой синдром, но и устраняют очаги воспаления.

Наиболее востребованными является «Кетанов» и «Кетотифен».Чтобы снять боль после выполнения лапароскопии по удалению кисты в яичнике, применяют одновременно НПВС и ненаркотические анальгетики.

Но не стоит увлекаться обезболивающими средствами, они негативно влияют на здоровье.

После лапароскопии боли могут локализироваться в разных частях тела, но они не так выражены, как после полостной операции. Это преимущество особенно важно для пациентов с низким болевым порогом.

Источник: https://DiagnozPro.ru/skopiya/laparoscopy/boli-posle-laparoskopii

Боль после проведения лапароскопии: причины и способы лечения

После лапароскопии болит живот: причины, лечение болей

Лапароскопические операции – распространенный метод хирургического лечения большого количества заболеваний органов брюшной полости. При этом лапароскопия чрезвычайно редко приводит к развитию ранних и поздних осложнений.

Однако бывают и исключения, например, возникновение боли после лапароскопии. Больной может жаловаться на то, что болит правый бок, под ребрами или даже ключица, что связано с особенностями проведения хирургического вмешательств.

Понимание причин появления болевого синдрома позволяет подобрать оптимальную терапию и избавиться от неприятных осложнений.

Пациентка после лапароскопии

Лапароскопические операции

Лапароскопические вмешательства характеризуются введением в брюшную полость лапароскопа и дополнительных манипуляторов через небольшие разрезы на передней стенке живота. Подобный доступ позволяет снизить травматичность манипуляции, обеспечить быструю выписку пациента из стационара, при этом эффективность лечения сохраняется на высоком уровне.

Когда может применять лапароскопия? Врачи назначают данную операцию при следующих состояниях:

  • Острый аппендицит, холецистит и другая неотложная абдоминальная хирургия.
  • Одиночные и множественные миомы матки.
  • Спаечный процесс на маточных трубах или их непроходимость.
  • Кисты яичника и т.д.

Осложнения лапароскопии – редкое событие, которое может быть часто пропущено врачами и самим пациентом в связи со слабой выраженностью симптомов.

Помимо этого, лапароскопия может использоваться в качестве диагностического метода, когда постановка диагноза с помощью стандартных процедур затруднена. В этом случае лечащий врач получает возможность визуально оценить состояние органов брюшной полости и выявить патологический процесс.

Боли при проведении процедуры

Правильное проведение анестезиологического пособия позволяет полностью избежать болевого синдрома во время проведения операции. Как правило, может использоваться или общий наркоз (эндотрахеальный или внутривенный), или спинальная анестезия.

Блокада проведения нервных импульсов от органов брюшной полости и от ее оболочек, позволяет предупредить появление болевого синдрома во время манипуляций на них, что очень важно для поддержания функции жизнено важных систем (сердечно-сосудистой и дыхательной).

В связи с этим болеть что-либо у больного может только после лапароскопии кисты яичника или любой другой манипуляции, но не во время ее проведения.

Если же больной говорит о том, что болит поясница или любая другая область во время операции, то, скорее всего, причина этого напрямую не связана с самой лапароскопией. Ряд больных жалуются на то, что ломило ноги.

Подобное состояние может быть связано с рефлекторным спазмом сосудистого русла или же раздражением нервных волокон.

Боли после проведения операции

Возникновение осложнений после лапароскопических процедур – очень редкая ситуация, однако, это все же возможно. Если больной жалуется на то, что после лапароскопии болит живот, то это может быть связано с различными причинами. Как правило, большое значение имеет локализация боли.

Боли в животе

Врач проводит пальпацию живота

Боли в животе после лапароскопии могут возникнуть по широкому кругу причин, начиная с осложнений основного заболевания, и заканчивая ошибками оперирующего хирурга.

Если боль локализована в правом боку, или болит низ живота, то это может быть связано с травматизацией нежных листков брюшины и началом воспалительного и спаечного процесса. В подобных случаях необходимо назначение медикаментозной терапии и постоянное наблюдение.

Боль в левом боку или под ребрами также может быть связана с указанными причинами. Лечащему врачу необходимо быть очень внимательным: если боли внизу живота возникают у женщины, то необходимо быть уверенным, что это не проявления месячных.

Болевые ощущения в верхней части живота могут быть связаны с заболеваниями желудка, а не с проведенным вмешательством.

Если у больного болит спина, то это может быть проявлением остеохондроза, однако, важно не пропустить и другую патологию, проявляющуюся аналогично.

Если болевой синдром развивается у пациента через 2-4 дня после проведения операции, и одновременно поднимается температура, то возможная причина – присоединение бактериальной инфекции и развитие гнойно-воспалительного процесса. При этом живот после лапароскопии болит постоянно, что представляет серьезный дискомфорт для больных. Всем больным с подобными явлениями показана антибактериальная терапия.

Боли в области послеоперационных швов

Если со временем болевые ощущения в области швов усиливаются, то это повод обратиться к врачу

Непосредственно после окончания наркоза возможно появление неприятных ощущений в коже – раны ноют, возникает болевой синдром. Как правило, подобное последствие наблюдается у многих больных, но проходит в течение нескольких часов или дней на фоне перевязок и применения лекарственных средств.

Почему появляются подобные боли? Во время операции врачу необходимо нанести разрезы на переднюю брюшную стенку для введения всех инструментов. В результате этого происходит травматизация мягких тканей с развитием в них небольшого воспалительного процесса.

Адекватные перевязки и использование медикаментов позволяют быстро справиться с неприятными ощущениями. Если рана заболела через несколько дней после операции, то возможно это связано с присоединением инфекции, что требует назначения дополнительного лечения.

Неприятные ощущения в плече и груди

Использование углекислого газа для «раздувания» брюшной полости во время лапароскопии может привести к чрезмерному росту внутрибрюшного давления со сдавлением диафрагмы и органов грудной клетки. В течение нескольких дней после операции у больного начинает появляться чувство дискомфорта и боль в груди, в области ключиц, шеи и плеч.

Подобные ощущения сохраняются у больных в течение нескольких дней, после чего полностью проходят без каких-либо последствий. Если подобные боли после лапароскопии не проходят в течение 5-7 дней, то необходимо обратиться за медицинской помощью.

Боль в ротовой полости и горле

Боль в горле после эндотрахеального наркоза – достаточно частое явление

В результате введения эндотрахеальной трубки для обеспечения общего наркоза возможно раздражение и повреждение слизистой оболочки указанных локализаций. Подобные боли носят незначительный характер и не причиняют больному существенного дискомфорта.

Организация обезболивания после лапароскопии

Назначать обезболивающие медикаменты после лапароскопического вмешательства не рекомендуется, так как это может скрыть важные симптомы, свидетельствующие о развитии в теле человека серьезных осложнений.

Как правило, слабые болевые ощущения проходят в течение нескольких часов или дней самостоятельно.

Если же боль причиняет больному значительный дискомфорт и остро выражена, то используют ненаркотические и наркотические анальгетики.

Своевременное обращение в медицинское учреждение позволяет предупредить прогрессирование осложнений.

Если боль возникает остро, то необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, так как это может быть проявлением острой хирургической патологии, например, ишемии кишечника, кишечной непроходимости и прочего.

При появлении острых, режущих болей необходимо обратиться за медицинской помощью

Сколько может продолжаться болевой синдром? Существует определенная классификация болей: острые боли – до 3-5 дней, и хронические – до одного месяца и более. В любом случае, пациенту стоит всегда обращаться к своему лечащему врачу для исключения серьезных заболеваний.

Боль после лапароскопии – наиболее частое осложнение данной хирургической процедуры.

Однако в большинстве случаев подобный болевой синдром носит временный характер и проходит самостоятельно в течение нескольких часов или двух-трех дней после окончания манипуляций.

Если же боль остается или усиливается, то это является прямым показанием к медицинской консультации с назначением соответствующего лечения.

Источник: https://diagnostinfo.ru/skopiya/laparoscopy/boli-posle-laparoskopii.html

Почему болит живот после лапароскопии

После лапароскопии болит живот: причины, лечение болей

Лапароскопией органов брюшной полости является хирургическая операция, которая проводится без вскрытия, через незначительные по размеру разрезы. Вмешательство в организм производится посредством троакаров (хирургических инструментов) и специального прибора, оснащенного видеокамерой (лапароскопа).

Прерогативные аспекты лапароскопии

Лапароскопия, по большей части, применяется для операций на брюшной полости и в гинекологии. Реже в торакальной хирургии (на грудной клетке). Прерогативными аспектами операции являются:

  • более короткий временной интервал проведения операции;
  • минимальная травматичность тканей (мало инвазивное вмешательство);
  • ускоренный режим реабилитации пациента;
  • возможность использования лапароскопии, как диагностической процедуры;
  • минимальный риск развития спаечных процессов;
  • эстетичный вид послеоперационных шрамов.

Несмотря на то что лапароскопическая хирургия имеет ряд преимуществ перед обычной полостной операцией, как при любом хирургическом вмешательстве, у многих пациентов болит живот после лапароскопии, а также наблюдаются слабость, тошнота, снижение аппетита. Непродолжительный болевой синдром патологией не является. Если же боли беспокоят на протяжении длительного временного периода, можно предполагать наличие постоперационных осложнений.

Общие причины болезненных ощущений

Боли после лапароскопического вмешательства могут иметь разнообразный характер, локализацию и продолжительность. Это зависит от прооперированного органа, сложности операции и качества ее проведения.

Общими причинами, почему болит та или иная область тела являются:

  • Травма внешних покровов, мягких тканей и внутренних органов вследствие операционных разрезов и внедрения в тело хирургического инструментария. Локализация боли соответствует месту проведения операции.
  • Болезненные ощущения распирающего характера, вызванные введением углекислого газа. Данная манипуляция производится для растяжения стенок брюшной полости, чтобы внутренние органы лучше визуализировались. Боли дислоцируются не только в прооперированной области, а могут иррадиировать (отдавать) в область груди, и в плечи.;
  • Нарушение пациентом постоперационного режима. После лапароскопии необходимо придерживаться диетического рациона, и ограничить физическую активность. Несоблюдение правил приводит к возникновению болевых проявлений.
  • Головные боли, головокружения, дискомфортные ощущения в горле. Возникают вследствие перенесенного наркоза. Анестезия в этом случае, проводится эндотрахеально, то есть одновременно через дыхательные пути и внутривенно. Болезненные явления, как правило, носят кратковременный характер.

Как интенсивно, и сколько болит по времени послеоперационный шов, зависит от индивидуальных особенностей организма пациента и качества проведенной хирургии.

В течение двенадцати часов после операции, болевые ощущения не являются анормальным явлением

Боли живота после лапараскопии – это нормальное явление, поскольку организм испытывает стресс от насильственного вмешательства. При нормальном исходе операции, характер болей должен выглядеть приблизительно следующим образом:

  • непрерывные и интенсивные в области разрезов – в первые двенадцать часов после лапароскопии;
  • слабые ноющие, иррадиирущие в верхнюю часть тела – на протяжении суток;
  • дискомфортные и слабые болевые ощущения – в течение 48 часов;
  • острая непродолжительная боль при совершении резких движений – во время стационарного лечения.

После лапароскопического вмешательства пациент находится на стационарном лечении от 3 до 6 дней. К концу пребывания в больнице, болевых ощущений быть не должно.

Купирование боли

Через сколько после лапароскопии можно заниматься спортом?

Для ликвидации болевого синдрома, в условиях стационара применяются анальгетики и нестероиды и препараты с противовоспалительным действием. Данные лекарства ингибируют (блокируют) физиологически активное соединение простагландин, как источник распространения воспалительного процесса.

Анальгезирующие медикаменты назначаются с осторожностью, поскольку они оказывают негативное влияние на кроветворительный процесс в организме. При снижении болезненных ощущений анальгетики отменяют, чтобы не вызвать нежелательные побочные эффекты.

Если боли не отличаются интенсивностью и продолжительностью проявления (являются терпимыми), врачи рекомендуют отказаться от обезболивающих медикаментов.

В тяжелых случаях используются наркотические алкалоиды опиума (опиаты).

В ситуации, когда острая непрерывная боль преследует пациента более 12 часов, требуется ультразвуковая или иная аппаратная диагностика для установления причины, и выявления возможных осложнений.

Характерные болевые синдромы

Болезненные ощущения могут отличаться в зависимости от того, какую лапароскопическую операцию перенес пациент.

Гинекология

Наиболее распространенная операция на внутренних половых органах женщины – кистэктомия (иссечение кисты). Послеоперационные боли могут локализоваться: внизу живота, во всей брюшной полости, в прооперированной стороне живота, в области пупка. Также может болеть послеоперационный шов.

Желчный пузырь

Удаление органа (холецистэктомия) сопровождается болезненными проявлениями в правом боку, в области разреза. Боль может быть обширная, не имея конкретного сосредоточения.

Чаще болевые ощущения зависят от объема вмешательства

Желудок

Резекция части желудка (гастроэктомия) экскортируется болями всего живота, поскольку болит, обычно, сам прооперированный желудок и смежные органы.

Лапароскопия аппендицита (аппендэктомия)

Не анормальным явлением считаются интенсивные постоперационные боли справа с иррадииацией по всей брюшной полости, болезненность шва.

Ободочная кишка

При иссечении любого отдела ободочной кишки (колэктомии) может болеть место разрезов, низ живота, область прямой кишки (если операция была на этой части органа).

Непредвиденные ситуации или осложнения

Осложнения у пациентов, перенесших лапароскопическую операцию – явление редкое. Причинами побочных проявлений могут быть: неисправная аппаратура, низкая квалификация медицинского персонала, несоблюдение норм стерильности, изменение визуализации органов с трехмерного при полосной операции на двухмерное видение в окуляре.

Разновидности осложнений:

  • Прежде чем ввести внутрь тела лапароскоп и хирургические троакары, делают первоначальный прокол посредством иглы Вереша. Манипуляция осуществляется вслепую. При ошибке хирурга возможно ранение смежных с оперируемым органом. Небольшое кровотечение устраняется оперативно. Если кровотечение обильное, чаще всего, врач принимает решение о переходе к лапаротомии (разрез брюшной стенки).
  • У пациентов с болезнями сердца, атеросклерозом, варикозным расширением вен, имеется вероятность формирования тромбов. Чтобы избежать данной проблемы, перед операцией больному вводятся лекарства, разжижающие кровь.
  • При некорректном введении углекислого газа в брюшную полость, возможно скопление пузырьков под кожей (эмфизема). Ситуация устраняется во время лапароскопии.
  • Опасным осложнением является ожог внутренних органов при коагуляции (прижигании кровотечений электрическим током). Последствием сильного ожога может стать некроз (отмирание) тканей.
  • При несоблюдении правил стерильности, возможно инфицирование швов. Нагноение хирургических надрезов встречается крайне редко.
  • Затрудненное дыхание и нестабильное давление может возникать, как реакция на анестезию и введение газа у гипертоников, астматиков и пациентов с больным сердцем. Такая симптоматика не может длиться долго и купируется во время операции.
  • При иссечении органа, пораженного онкологией, возможно поражение кожных покровов при его извлечении из брюшной полости. Возникновение такой патологии зависит от квалификации хирурга.
  • Послеоперационные грыжи могут возникнуть вследствие неправильного ушивания троакальных отверстий.

Во избежание перечисленных осложнений, лапароскопия должна начинаться и заканчиваться детальным осмотром. Опытный врач не допустит негативных последствий, или сумеет вовремя купировать возникшие затруднения. При тяжелых осложнениях хирург должен быть готов в любое время перейти от лапараскопии к обычной полостной операции.

При высокой квалификации хирурга и наличии современного оборудования, операционный риск, как правило, нулевой

Помимо сильных болевых ощущений, в послеоперационный период могут возникнуть: гипертермия (повышение температуры), изменение цвета эпидермиса (кожных покровов) вокруг шрама на ярко-красный, выделение из мест надрезов крови или гноя, постоянная головная боль, кратковременные приступы потери сознания. Такое состояние является анормальным и требует незамедлительного обращения за врачебной помощью. При грамотно проведенной лапароскопии риск осложнений составляет не более 1%. Пациенту следует внимательно отнестись к выбору клиники и оценить квалификацию медицинских специалистов.

Источник: https://apkhleb.ru/prochee/pochemu-bolit-zhivot-posle-laparoskopii

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.