Разрывы после родов – восстановление мышц живота, влагалища, шейки матки, промежности, как и чем обрабатывать швы

Содержание

Швы после родов

Разрывы после родов – восстановление мышц живота, влагалища, шейки матки, промежности, как и чем обрабатывать швы

Швы после родов – явление нередкое и весьма неприятное. Каждая третья женщина сталкивается с этой проблемой и, наслышана от бывалых подруг об опасности расхождения швов, в панике ищет информацию, как себя уберечь от подобной ситуации. 

Есть несколько обязательных правил в уходе за послеродовыми шрамами, однако для начала нужно разобраться какими бывают швы и в каких случаях их накладывают роженице. 

  • Швы после кесарева сечения. Здесь все само собой понятно. Швы являются обязательными. Размер операционного разреза около 12 см, и делается он в области нижнего сегмента матки. 
  • Швы на шейке матки. Накладываются при разрыве тканей матки в естественных родах, а разрыв возникает из-за недостаточного раскрытия шейки матки и преждевременного выталкивания плода, при котором головка оказывает давление на шейку матки, отчего она разрывается. 
  • Швы во влагалище. Стенки влагалища разрываются в тех же случаях, что и шейка матки. 
  • Швы на промежности. Разрывы промежности самые распространенные, бывают нескольких видов и возникают в разных ситуациях: быстрые роды, преждевременные роды, тазовое предлежание плода и прочее. Разорваться может задняя спайка влагалища (1 степень разрывов), кожа и мышцы тазового дна (2 степень) и кожа, мышцы и стенки прямой кишки (3 степень). Разрывы промежности бывают также искусственными: промежность рассекают специальным инструментом по срединной линии от задней спайки влагалища к заднепроходному отверстию. 

Существует несколько методик наложения шва. В последнее время все чаще используют швы, заимствованы из косметологии. После заживления они совсем незаметны. Однако в независимости от методики наложения швы требуют одинакового качественного ухода.

Различает швы только материал, с помощью которого они сделаны. Если швы наложены нерассасывающимися нитями, то их следует снимать через 2-5 дней. А вот саморассасывающийся материал такой процедуры не требует. Чаще всего используют кедгут, викрил и максон.

Эти нити полностью рассасываются без повторного врачебного вмешательства, то есть такие швы не снимают.

Чем обрабатывать швы после родов?

Швы во влагалище и на шейке матки, как правило, женщину практически не беспокоят и не требуют особого ухода. Нужно всего лишь соблюдать правила личной гигиены и не поднимать тяжести. Такие швы накладывают нитями, которые в течение нескольких недель рассасываются самостоятельно. Рубцы заживают безболезненно и довольно быстро.

Особого внимания требуют швы после кесарева сечения. В первые дни после операции уход за ними осуществляет медсестра. Послеоперационный шов ежедневно обрабатывают антисептическими растворами и накладывают стерильную повязку. Через неделю нерассасывающиеся нити снимают, но процедуры обработки продолжают.

Женщины часто жалуются, что боль от швов в промежности долго не проходит, а швы заживают плохо. Здесь необходимо немного перетерпеть, но обработка крайне важна. Разным женщинам для этого подходят разные препараты. Акушеры в роддомах обрабатывают швы на промежности, как правило, зеленкой.

В домашних условиях рекомендуют пробовать мазь Левомеколь, Бепантен, гель Малавит, Солкосерил, Хлоргексидин, облепиховое масло, Хлорофиллипт.

Следует учесть, что не все средства одинаково хороши: многие женщины, к примеру, отмечают усиление болезненных ощущений при использовании Левомеколя, а потому нужно пробовать, подбирать и терпеть — время тоже лечит в данном случае. Между тем, не забывайте и о гигиене.

Первый душ с послеоперационным рубцом можно принять не ранее чем через неделю после операции, при этом с особой осторожностью моют сам шов (его нельзя тереть мочалкой).

Сколько заживают швы после родов?

В области оперативного вмешательства роженицу еще долго будут мучить боли, с которыми помогут справиться вначале обезболивающие препараты, а затем уменьшить боль помогут специальные послеродовые бандажи, живот также можно подвязывать пеленкой. В течение 2 месяцев женщине нельзя поднимать тяжести, чтобы избежать возможного разрыва шва.

Тщательный уход необходим, как мы уже говорили, внешним швам промежности. Плюс ко всему за этими ранами сложнее всего ухаживать. Быстрее и легче заживают искусственные разрезы, ведь такой разрез имеет ровные края, что способствует скорейшему сращению и образованию эстетического рубца.

Главное условие быстрого заживления любой раны – это максимальная защита от всевозможных бактерий и покой. Обеспечить асептические условия в области промежности труднее всего. Сюда ни повязку не наложить, ни от послеродовых выделений не избавиться. Остается соблюдать личную гигиену с особой тщательностью:

  • прокладки менять каждые 2 часа;
  • надевать свободное хлопчатобумажное белье;
  • отказаться от утягивающего белья;
  • после каждого посещения туалета подмываться чистой водой;
  • каждое утро и вечер швы промывать с мылом;
  • после промывания просушивать промежность полотенцем;
  • ежедневно обрабатывать швы антисептическими средствами.

Швы промежности беспокоят женщину, как минимум, несколько недель после родов, а иногда и месяцев. Порой они сопровождаются болью и особым дискомфортом. Главной трудностью «пошитой» женщины является запрет на положение сидя.

Роженице не менее недели придется все делать полусидя из-за риска разорвать наложенные швы. Через несколько дней можно садиться на твердый стул только одной ягодицей, а затем и целиком.

Следует избегать запоров, чтобы не производить на промежность лишнее давление.

Рубцы на промежности вызывают болевые ощущения и дискомфорт во время секса еще несколько месяцев после полного их заживления, ведь образовавшийся рубец сужает вход во влагалище. В этом случае помочь могут удобная поза и специальные мази от рубцов.

Осложнения

Самым неприятным и опасным осложнением является расхождение послеродовых швов. Причины могут быть следующими: нагноение швов, резкие движения, раннее присаживание.

Симптомы возможных осложнений:

  • кровоточивость швов;
  • непрекращающиеся боли в области наложенных швов;
  • ощущение тяжести в промежности (свидетельствует чаще всего о накоплении крови в области повреждения);
  • болезненная припухлость ран;
  • высокая температура тела.

Во всех этих случаях вам необходимо показаться врачу, который осмотрит ваши швы и назначит соответствующее лечение. При гнойно-воспалительных осложнениях назначают обычно мазь Вишневского или Синтомициновую эмульсию, которые применяют несколько дней.

Ускорить процесс заживления швов можно с помощью несложных специальных упражнений. Для увеличения притока крови следует напрягать и расслаблять мышцы тазового дна.

Самым эффективным является упражнение «задержи струю мочи», при котором сокращаются мышцы влагалища. Напряжение следует задержать на 6 секунд, затем расслабиться.

Повторять упражнения можно несколько раз в сутки, напряжение и расслабление чередовать по 5-8 раз

Специально для beremennost.net – Таня Кивеждий

Источник: https://beremennost.net/shvy-posle-rodov

Как быстрее заживить швы после родов

Разрывы после родов – восстановление мышц живота, влагалища, шейки матки, промежности, как и чем обрабатывать швы

Если роды сопровождались разрывами органов, и врачам пришлось наложить швы после родов, как их быстрее заживить? На этот счет есть несколько рекомендаций, при соблюдении которых процесс восстановления поврежденных тканей проходит относительно быстро, терпимо, и, как правило, без последствий.

Типы и виды швов

Травмы бывают внутренние (разрывы на теле шейки матки и влагалище) и внешние (повреждения (разрывы) тканей промежности).

По окончании естественных родов врач обязательно проверяет наличие повреждений в гениталиях женщины. Если они есть, то проводится их сшивка.

Иначе в послеродовой период могут сформироваться причины для многих осложнений, сопровождающихся сильными кровотечениями и попаданием инфекции внутрь половых органов.

В будущем это все может закончиться появлением ряда серьезных патологий в организме родильницы. В том числе может произойти опускание внутренних органов, потеря способности удерживать мочу и кал.

Послеродовые швы наложить не так просто. Сама процедура является долгой и сложной, и требует высокого мастерства врача.

А если имеют место повреждения и внутренние разрывы на шейке матки, переходящих на влагалище и саму матку, то от врача потребуется владение по-настоящему виртуозными навыками.

Эти части женского организма достаточно труднодоступны, и рядом находятся мочевой пузырь и мочеточник, которые можно нечаянно повредить.

Для наложения внутренних швов на шейке матки, на самой матке и во влагалище после родов используются специальные рассасывающиеся швы из биологического или полусинтетического материала. Саморассасывающиеся швы после родов в последние годы используют все чаще, т.к.

они очень удобны: их не нужно снимать, они сами исчезают через какое-то время, не оставляя никаких следов. Они не отваливаются, не отпадают, а именно рассасываются.

Женщине нужно точно знать, на какой день после родов рассасываемые швы исчезнут, чтобы раньше времени не начать делать то, чего в этом случае делать нельзя (например – сидеть).

Если необходимо сшить только шейку матки, то это можно сделать без наркоза, т.к. после родов она малочувствительна. Во всех остальных случаях обязательно надо обезболить, т.к. без обезболивания (общего наркоза или эпидуральной анестезии) провести процедуру не получится.

Мышцы в случае разрывов при родах тоже должны быть сшиты. Для их сшивки тоже используются рассасывающие нити. Для сшивки кожи используют шелк, капрон и некоторые другие виды нитей, которые не рассасываются.

Их снимают через несколько дней, когда образуется рубец. Эта процедура болезненная, поэтому она тоже делается под наркозом. Делают в роддоме, если женщину еще не выписали.

Если швы после родов не сняли в роддоме, то это сделают в женской консультации.

Сильно болят швы после родов обычно в течение нескольких суток. Самая сильная боль ощущается первые два дня, потом швы перестают болеть. Внутренние швы после родов заживают быстрее, боль не очень сильная.

Наружные швы после родов могут доставлять массу неудобств очень долго. Если женщина не сможет полностью выполнять все рекомендации, то процесс заживления быстрым не будет.

Швы после родов болят особенно сильно, например, в положении сидя, поэтому не рекомендуется женщине сидеть в течение какого-то времени.

Швы обязательно обрабатывают, чтобы они побыстрее рассосались. Если швы долго болят, то необходимо обратиться к врачу, не стоит ждать, когда они рассосутся и все само пройдет. Чем дольше будете терпеть боль, тем хуже сделаете себе.

Шейка матки

Швы на шейке матки нужны по причине крупного плода. Для наложения швов в этом случае анестезия не требуется. Маточный шов формируется нитями, которые не нужно снимать.

  • кетгут;
  • викрил;
  • капроаг;
  • ПГА.

Такие швы не причиняют неудобств, не вызывают осложнений, не требуют специального ухода.

Вагина

Необходимость накладывать внутренний шов во влагалище вызвана обычно родовыми травмами, разрывами влагалища разной степени сложности. В зависимости от глубины разрывов в разных случаях врачи используют разное количество швов.

Используется кетгут, который не требует ухода. Процедура проводится под местным наркозом (новокаина или лидокаина). В течение нескольких суток может болеть. Специальный уход не требуется.

Промежность

Причины для наложения швов на промежности после родов чаще всего естественные – повреждения тканей при родах. Но могут быть и искусственные причины – разрезы, сделанные врачами. Этот тип повреждений делят на разные уровни:

  • 1 степень – повреждение кожного покрова;
  • 2 степень – повреждение кожи и мышечных волокон;
  • 3 степень – глубина разрыва в промежности достигает стенок прямого кишечника.

Операции проводят под местным обезболиванием при помощи лидокаина. При повреждениях 1 степени послеродовой шов накладывается с использованием кетгута, получается косметический шов. При повреждениях 2-3 степени используются шелковые или капроновые нити.

Главным недостатком такого типа швов является то, что очень долго болят швы после родов. Кроме боли могут быть другие неприятные ощущения – швы могут зудеть, чесаться и т.д. При любом неосторожном движении может быть такое, что швы на промежности расходятся.

Поэтому женщине в таких случаях прописывают максимальный покой, минимум движений, строгое соблюдение правил гигиены, регулярная обработка антисептическими препаратами. Для обработки швов нужно использовать специальные средства.

Для поддержания физического тонуса рекомендуется делать специальные упражнения.

Продолжительность заживления

Каждой женщине, которой не удалось избежать разрывов после родов, важно знать: как долго болят швы после родов, сколько времени заживают швы после родов?

Продолжительность процесса регенерации и исчезновения всех неприятных ощущений зависит от очень многих факторов.

  1. Сколько дней болят, сколько заживают разрывы после родов, если были использованы саморассасывающиеся нити? Заживление при благоприятных обстоятельствах происходит в течение двух недель. Образовавшиеся при этом рубцы особых хлопот не доставляют, и примерно через 30 дней перестают вообще напоминать о себе.
  2. Как долго заживают швы при использовании других видов материалов? Эти швы сами не рассасываются, их нужно снимать, а это отдельная медицинская процедура, которая априори не может быть безболезненной. Снимают такие швы не раньше, чем через 6 дней после родов. Заживают такие разрывы при родах около месяца или даже больше, в зависимости от индивидуальных особенностей организма и от правильности выполнения заживляющих процедур.
  3. В случае заражения раны какой-либо инфекцией срок ее заживления может увеличиться в разы. Поэтому соблюдение гигиены требует максимальной внимательности и скрупулезности, особенно, если кровит шов после родов. Если швы разрываются, то восстановление проходит намного дольше.

Рекомендации по уходу

Минимум движения, максимальный покой, строгое соблюдение гигиены, обработка швов, постоянный контроль.

  1. В роддоме наружные рубцы обычно обрабатывают зеленкой или марганцовкой по 2 раза в день. Перед выпиской врач составляет подробную инструкцию, чем мазать, чем обрабатывать швы после родов дома.
  2. Каждые 2 часа после родов необходимо менять прокладки. Если швы продолжают кровоточить, то менять прокладки надо еще чаще.
  3. Ни в коем случае нельзя носить тесное, плотно прилегающее к телу нижнее белье. Разрешается только свободное белье, изготовленное из натуральных материалов (лучше всего х/б), либо специальное одноразовое белье.
  4. Необходимо промывать гениталии каждые 2 часа и после каждого посещения туалета. Не менее двух раз в сутки промывать их нужно с мылом. После промывания протирать промежность нужно очень аккуратно, промакивающими движениями. В туалет надо ходить с такой периодичностью, чтобы мочевой пузырь не наполнялся и не препятствовал нормальному сокращению матки.
  5. Когда можно садиться? В зависимости от характера повреждений и типа наложенных швов врачи назначают разные сроки, в течение которых женщине вообще нельзя сидеть. Чаще всего это 1-2 недели. Через 7 суток можно пробовать аккуратно садиться на одну ягодицу, противоположную той стороне, на которой получились разрывы. Садиться надо только на жесткую поверхность. Все эти вопросы должны быть продуманы заранее, до выписки из роддома. Самая первая сложность в этом плане возникнет сразу же: как довезти маму с ребенком в машине, если ей нельзя сидеть? Она сможет ехать только лежа или полулежа.
  6. Ни в коем случае нельзя опасаться сильной боли и из-за этого стараться лишний раз не ходить в туалет. Накопление отходов жизнедеятельности внутри организма создает дополнительную нагрузку на мышцы промежности, которые и так находятся в болезненном состоянии. Если «тянет» боль, то можно использовать глицериновые свечи, чтобы облегчить процесс дефекации.
  7. Необходимо тщательно следить за питанием, чтобы избежать запоров. Перед едой можно выпивать столовую ложку растительного масла, чтобы нормализовался стул.
  8. Нельзя поднимать тяжести более 3 кг.

Но если болят швы после родов слишком долго, то потребуется обращение к врачу. Не исключено, что швы гноятся. Такое бывает – даже при должном уходе все-таки происходит осложнение. В худшем случае, при плохо заживающих или совсем не заживающих швах, потребуется снова медицинское вмешательство.

Возможные осложнения

Очень часто женщину и через 15 дней после родов продолжают мучить боли и дискомфорт. Если так долго болят швы после родов, то это является сигналом, что нормальному заживлению что-то помешало. Тогда без медицинского вмешательства не обойтись.

Почему болят швы после родов? Причины могут быть разные. Если во время осмотра врач не выявил никаких патологий, то он может назначить прогревания.

Их можно проводить не раньше, чем через 14 суток после родов, чтобы матка успела сократиться. Для такой процедуры используют «синюю», кварцевую или инфракрасную лампы.

Процедуру можно делать дома самостоятельно, но только после получения подробного инструктажа у врача.

Если разошелся шов после родов, то ни в коем случае нельзя пытаться что-то предпринимать самостоятельно. Что делать, если разошелся шов после родов? Необходимо срочно вызвать скорую помощь. При любом воспалении лечение требуется обязательно.

Часто бывает, что швы после родов очень сильно чешутся. Но это не обязательно может свидетельствовать о каких-то патологиях. Зуд может быть вполне естественным проявлением процесса заживления.

Немного облегчить это состояние может простое промывание водой комнатной температуры (не горячей). То же самое касается и тех случаев, когда швы «тянут».

Но тут необходимо вспомнить – не нарушили ли Вы рекомендации врачей, в частности – на стали ли слишком рано садиться или поднимать тяжести?

При обнаружении признаков загноения, или если шов кровоточит, то необходимо сразу же обращаться к врачу. Возможно, что швы разошлись и воспалились. Если шов загноился, то, чтобы вылечить нагноение, врач может назначить курс антибиотиков.

Когда можно снимать швы

Главные вопросы, которые волнуют всех молодых мам: сколько рассасываются швы, больно ли снимать швы после родов?

Если осложнений не было, то снятие швов сильно болезненным не будет, процедура будет терпимой, не потребует никакой предварительной анестезии.

Перед выпиской из роддома врач обязательно скажет, как снимают швы после родов, когда и где это надо будет сделать. При нормальном течении процесса швы могут быть сняты через 5-6 суток. Если женщина в это время еще находится в роддоме, то это ей сделают там же. Если ее уже выписали, то придется приехать снова.

Секс

От любой формы интимной близости после родов, которые сопровождались разрывами тканей, необходимо воздержаться. Пробовать заниматься сексом можно только тогда, когда раны полностью зажили, сняты швы, ничего не болит. При первом половом акте после родов мужчина должен быть максимально аккуратным и осторожным.

Источник: https://prorozhdenie.ru/427-shvy-posle-rodov-kak-bystree-zazhivit.html

Швы после родов: как ускорить заживление?

Разрывы после родов – восстановление мышц живота, влагалища, шейки матки, промежности, как и чем обрабатывать швы

Одним из наиболее частых осложнений при родах являются разрывы при родах мягких тканей родовых путей, к которым относятся шейка матки, влагалище, промежность и наружные половые органы. Почему так происходит и можно ли избежать швов? На самом деле нельзя выделить какую-то одну причину разрывов. Но на некоторые из них можно повлиять. 

В первую очередь необходимо помнить, что достаточной эластичностью и растяжимостью обладают только здоровые ткани. Воспаленная же ткань хрупка и отечна, поэтому при любом механическом воздействии не тянется, а рвется.

Так, любое воспаление половых органов накануне может приводить к разрывам при родах. Поэтому где-то за месяц перед родами каждая женщина должна пройти осмотр и сдать мазок на микрофлору.

При выявлении воспаления обязательно назначается лечение с последующим контролем его эффективности.  Другой причиной снижения эластичности тканей являются перенесенные ранее травмы (рубцовая ткань не содержит эластичных волокон и поэтому практически нерастяжима).

Так что, если при предыдущих родах выполнялся разрез промежности, как правило, при последующих родах без этого также не обойтись. 

Стремительные роды, отсутствие слаженной работы женщины и акушерки, крупные размеры ребенка или неправильное вставление предлежащей части плода – еще одна причина разрывов при родах.

В идеальных родах плод продвигается по родовому каналу постепенно и ткани организма будущей мамы успевают приспособиться к нарастающему давлению, они растягиваются с каждым разом все сильнее.

Если же организм не успевает приспособиться, то это приводит к нарушению кровоснабжения и возникновению отечности тканей родовых путей, что неминуемо заканчивается разрывом. 

Швы после родов: восстановление разрывов и разрезов 

Все травмы родовых путей подлежат обязательному лечению. Начинается оно при осмотре родовых путей сразу после отделения последа.

Для ушивания мелких разрывов шейки обезболивание не требуется, так как в шейке матки отсутствуют болевые рецепторы.

Если обнаруживают очень глубокий разрыв (что бывает редко), женщину погружают в общий наркоз для обследования полости матки на предмет глубины разрыва. Разрывы шейки матки ушиваются рассасывающимся материалом.

После осмотра шейки матки осматривают стенки влагалища. Если разрывов при родах мало и они неглубокие, то будет достаточно местной анестезии – края раны обкалывают обезболивающими препаратами.

При глубоких и множественных разрывах применяется общий наркоз. Если в родах применялась эпидуральная анестезия, то при зашивании анестезиолог добавляет анальгетик в уже имеющийся катетер.

Разрывы стенок влагалища зашиваются рассасывающимися нитями, которые не нужно снимать. 

Мелкие трещины наружных половых органов часто не требуют ушивания, так как быстро заживают, однако эта часть родовых путей очень хорошо кровоснабжается, поэтому, если трещины сопровождаются кровотечением, на них обязательно накладывают швы после родов.  Повреждения наружных половых органов очень болезненны, поэтому медицинские манипуляции в этой области зачастую требуют общего наркоза. Швы накладываются очень тонкими рассасывающимися нитями, которые не нужно снимать.

В конце послеродового осмотра восстанавливают целостность промежности. В настоящее время швы после родов чаще накладываются рассасывающимся шовным материалом и не требуют снятия, реже встречаются узловые нерассасывающиеся швы.

Отдельным случаем наложения швов в родах являются швы после кесарева сечения. Раньше при кесаревом сечении разрезали живот посередине «от пупка до лобка» и накладывали узловые швы. Сейчас делают маленький разрез по линии роста волос на лобке.

Чаще всего накладывают специальный непрерывный косметический шов, реже – узловые швы или металлические скобы. Швы после кесарева сечения снимают на 7–9-е сутки.

При правильном уходе спустя год после операции остается тонкий, как нитка, белый рубчик, который легко прикрывается даже плавками бикини.  

Заживление швов после родов

Безусловно, всех молодых мам волнует вопрос, сколько заживают швы после родов? Так вот, этот процесс зависит от размеров повреждения, надлежащего ухода, общего состояния организма, методик и материалов, используемых при ушивании.

При использовании натуральных или синтетических рассасывающихся материалов заживление раны происходит за 10–14 дней, швы рассасываются примерно за месяц. При использовании металлических скобок и нерассасывающегося  материала их снимают после родов в среднем на 5-е сутки еще в роддоме, перед выпиской.

Заживление ран в этом случае будет более долгим – от 2 недель до 1 месяца. 

Швы во влагалище и на шейке матки

Саморассасывающиеся швы во влагалище и на шейке матки не нуждаются в особом уходе. Обрабатывать и снимать их не надо, нужно лишь обеспечить полный покой и чистоту.  Послеродовые выделения – идеальный субстрат для размножения болезнетворных бактерий.

Поэтому в течение первых трех недель после родов необходимо особенно тщательно соблюдать правила личной гигиены, чтобы инфекция не попала в половые пути. Перед каждым посещением туалета и сменой прокладки тщательно мойте с мылом руки. После туалета снимите старую прокладку по направлению спереди назад. Вымойте промежность теплой водой с мылом.

Направление движений и струи воды должно быть всегда от половых органов к прямой кишке. После подмывания половых органов необходимо насухо промокнуть их салфеткой или хорошо впитывающим полотенцем. Такое полотенце, как и нижнее белье, необходимо менять при загрязнении выделениями тотчас, и ежедневно  –  если все это остается чистым на вид.

Даже если вы не испытываете позывов к мочеиспусканию, обязательно ходите в туалет каждые 3–4 часа. А вот принимать ванну в первый месяц после родов будет нельзя.

Швы на промежности

Наличие швов на промежности потребует еще более тщательной гигиены. В первые две недели они болят достаточно сильно, ходить тяжело, а сидеть запрещается, мамы кормят лежа, кушать им приходится также лежа или стоя. Это не касается похода в туалет, так как садиться на унитаз можно уже в первые сутки после рождения малыша.

Моя руки и промежность, используйте мыло с антисептиком. Не трогайте область шва руками. Прокладки в первые дни необходимо менять часто, порой каждые 2 часа, так как для скорейшего заживления раны ее надо держать в сухости. Используйте специальные одноразовые трусики для послеродового периода или просторное хлопковое белье.

 

Пока вы находитесь в роддоме, обработку швов дважды в день будет выполнять акушерка, используя для этого раствор «марганцовки» или «зеленки». Снятие нитей – малоболезненная процедура, которая в значительной мере избавляет от неприятных ощущений. 

В первые дни после родов необходимо отсрочить стул, для этого лучше не есть каши, фрукты, овощи и другие стимулирующие дефекацию продукты. Обычно это не вызывает больших проблем, так как перед родами проводится очистительная клизма.

Через 3 дня восстановить стул при необходимости помогут слабительные препараты. Чтобы не было запоров, можно перед приемом пищи выпить столовую ложку растительного масла, тогда стул станет мягким и не повлияет на заживление швов.

 

После снятия швов и выписки из роддома, если места повреждений заживают хорошо, в обработке нет необходимости. Присаживаться на твердое разрешается только через 2 недели и только на здоровую ягодицу, противоположную стороне разреза. 

В течение дня несколько раз делайте следующее упражнение: втяните в себя мышцы влагалища, промежности и заднего прохода. Несколько секунд находитесь в таком состоянии, а затем расслабьте мышцы. Затем опять все повторите. Упражнение можно делать в течение 5–10 минут.

Оно стимулирует приток крови к органам и способствует их лучшему заживлению. Узелки рассасывающихся швов отпадают примерно на третьей неделе. От болей и зуда в области шва помогут настои ромашки. Таким настоем можно подмываться, а можно смочить им марлевую прокладку и приложить ее к ране на 1–2 часа.

Некоторые женщины используют холодные компрессы. Для этого в стерильную резиновую перчатку кладут толченый лед. Перчатку прикладывают к ране на 20–30 минут. В течение первого месяца старайтесь долго не сидеть и не стоять. Лежать лучше на боку, а садиться на подушку или круг.

В конце первого месяца после родов надо посетить гинеколога в женской консультации. Он осмотрит места швов, удалит оставшиеся рассасывающиеся нитки, если в этом будет необходимость. 

Швы после кесарева сечения 

Швы после кесарева сечения. Женщинам, перенесшим кесарево сечение, надо быть готовым к тому, что боли в области послеоперационной раны будут беспокоить в течение 2–3 недель. В первые дни приходится использовать обезболивающие препараты. В это время, когда ходите, нужно надевать послеоперационный бандаж или подвязывать живот пеленкой.

Отлеживаться в постели не стоит, так как раннее вставание и умеренная активность (уход за малышом, прогулки по коридору) не только улучшают моторику кишечника, но и способствуют лучшему сокращению матки и более быстрому заживлению послеоперационной раны.

Пока вы находитесь в роддоме, процедурная медсестра будет ежедневно обрабатывать швы антисептическим раствором и менять повязку. Эту повязку важно беречь от попадания воды, поэтому при подмывании укрывайте ее полотенцем. Вы должны заботиться о том, чтобы прилегающая к ране одежда всегда была чистой.

Нижнее белье, в том числе ночная сорочка меняется каждый день, и по мере загрязнения – даже чаще. 

После снятия швов можно выписываться домой и принимать душ. Как правило, дополнительная обработка шва уже не нужна. Первые 2 недели после выписки кожу следует мыть водой с мылом 2 раза в день. После промывания швов их надо аккуратно промакивать насухо одноразовым или свежевыстиранным полотенцем. 

До тех пор пока рана полностью не зажила, рекомендуется носить легкое, дышащее нижнее белье. Плотное белье может травмировать шов после кесарева. Лучшим вариантом являются свободные брюки из хлопка, с высокой талией.

В первый месяц после родов новоиспеченной маме не рекомендуется поднимать тяжести больше, чем вес ребенка. А также необходимо носить специальный послеродовой бандаж. В первое время рубец может очень сильно чесаться, это связано с процессами заживления, надо просто потерпеть.

К концу второй недели после родов можно начинать смазывать шрам кремами и мазями, улучшающими восстановление кожи. 

Осложнения после родов

Ощущение тяжести, распирания, боли в промежности может говорить о накоплении крови (образовании гематомы) в области повреждения. Обычно это бывает в первые трое суток после родов еще в роддоме, поэтому нужно сразу сообщить об этом ощущении своему врачу. 

Расхождение швов чаще всего происходит в первые дни или же сразу после их снятия, редко позже. Причиной может стать раннее присаживание, резкие движения, нарушение стерильности и плохое сопоставление тканей при ушивании, а также несоблюдение правил гигиены послеродового периода.

Это редко встречающееся осложнение, которое бывает при серьезных глубоких разрывах промежности. Если после выписки домой область шва начала кровить, болеть, покраснела, появились гнойные выделения, необходимо срочно обратиться к врачу-гинекологу, так как, скорее всего, присоединилась инфекция и возникло воспаление.

Для лечения рану надо будет обрабатывать различными антисептиками, а иногда может потребоваться и специальная хирургическая обработка. 

Осложнения после родов требуют немедленного лечения, так как могут привести к очень тяжелым последствиям – послеродовому перитониту (воспалению брюшной полости) или сепсису (общему инфекционному поражению всего организма, распространяющемуся по крови). Поэтому, если вас что-либо смущает в вашем состоянии, обязательно обратитесь к врачу.

Источник фото: Shutterstock

Источник: https://www.9months.ru/oslojneniaposlerodov/5442/shvy-posle-rodov

Опасен ли разрыв матки или промежности после родов

Разрывы после родов – восстановление мышц живота, влагалища, шейки матки, промежности, как и чем обрабатывать швы

Родовой процесс не всегда проходит для женщины легко и без последствий. К самым частым осложнениям относятся разрывы после родов. Подобного рода травмы характеризуются различной степенью тяжести и локализацией, но в любом случае требуют врачебного вмешательства.

Причины разрывов после родов

Осложнения после родов наблюдаются у многих рожениц. Чаще всего разрывы половых органов происходят у «первородок».

При стремительных родах часто происходят травмы половых органов. Кроме этого, провоцирующими факторами являются и другие ситуации:

  • рождение первенца у женщин старше 30 лет;
  • наличие рубцов после предыдущих родов;
  • плод в тазовом предлежании;
  • неправильное ведение процесса родов;
  • крупные размеры плода;
  • применение оперативного вмешательства в ходе родов (отделение последа вручную, наложение щипцов и т. п.).

Виды разрывов

Разрыв после родов представлен в форме травматического повреждения целостности тканей половых органов в момент, когда плод «движется» по родовому каналу.

Медицинская статистика указывает, что осложнения после родов в форме разрывов случаются у 20% рожениц. Врачебное вмешательство при разрыве необходимо.

При отсутствии медикаментозного или оперативного лечения риск летального исхода для плода и матери возрастает.

В зависимости от места травмы классифицируются на несколько видов.

Разрыв матки

Самая опасная форма травмы. Гинекологи стараются не допускать разрыва матки у рожениц. Но если риск травмы при родах существует, то женщине назначается кесарево сечение. Отказ от кесарева сечения увеличивает риск гибели плода, так как травматическое повреждение сопровождается внутренним кровоизлиянием.

Как зашивают разрывы после родов. При незначительных травмах женщине назначается операция, в ходе которой на место повреждения накладывается шов. Матку в этом случае удается сохранить. Обширные внутренние разрывы после родов становятся причиной удаления матки.

Травма влагалища и промежности

Данный вид травмы имеет 3 степени:

  • Первая — происходит разделение покрова промежности, а также стенок влагалища в нижнем отделе;
  • Вторая — к вышеуказанным травмам присоединяются повреждения мышц малого таза, а также задней спайки;
  • Третья — к вышеуказанным травмам присоединяется разрыв кольца ануса и прямой кишки.

Повреждение стенок влагалища и вульвы

Разрыв вульвы и стенок влагалища, как правило, происходят совместно с травмами предыдущего вида. Для данной формы повреждений характерно обильное кровотечение и длительный процесс заживления раны.

Разрыв мышц живота после родов чаще является проблемой эстетического характера. Но при значительном расхождении мышц (на 10 и более см) травма может стать провокатором развития грыжи и опущения внутренних органов.

Разрыв шейки матки

Травма шейки матки чаще встречается у «первородок». Вид повреждения имеет следующие формы:

  • Первая — двусторонний или же односторонний разрыв, размер которого не превышает 2 см.
  • Вторая — размер разрыва более 2 см. Травма сопровождается обильным кровотечением.
  • Третья — при повреждении затрагивается матка и верхняя часть влагалища.

Следует различать разницу между разрывами и разрезами. Разрез применяется в случае крайней необходимости, когда:

  • плод движется по родовым путям «ножками вперед»;
  • роды являются преждевременными;
  • у плода диагностирована гипоксия;
  • у женщины диагностированы определенные патологии (заболевания сердца, гипертония, близорукость и т. п.).

Лечение повреждений внутренних и наружных половых органов

Для наложения швов используют различные материалы — натуральные или синтетические саморассасывающиеся нити, нерассасывающиеся нити, металлические скобы. Выбор шовного материала зависит от определенных обстоятельств (наружные или внутренние повреждения, локализация).

Как долго заживают разрывы после родов

Продолжительность периода восстановления после родов с разрывами зависит от многих факторов: степень тяжести осложнения, локализация травмы, наличие других осложнений (кровоизлияние) и т. п. Большое значение имеет и способность женского организма регенерировать поврежденные ткани.

Определить точно, как долго заживают разрывы после родов, невозможно. Швы после операции удаляют на 7-10 сутки (если наложены саморассасывающиеся нити, то они удаления не требуют).

Заживление раны также происходит по-разному. Как правило, внутренние повреждения заживают в течение полумесяца.

При внутренних разрывах накладываются саморассасывающиеся швы, срок их рассасывания равен 1 месяцу.

Наружные травмы заживают 3-4 недели с момента снятия швов. Процесс заживления ран может затянуться при присоединении инфекционного или воспалительного процесса.

Уход за швами

Пока женщина находится в роддоме, за состоянием и дезинфекцией швов следит акушерка. Обработка швов проводится дважды в сутки специальными антисептическими растворами (раствор бриллиантовой зелени или марганцовки).

Задачей женщины является строгое соблюдение основ гигиены:

  • подмываться каждые 2 часа и обязательно после посещения туалета;
  • регулярно менять прокладки;
  • носить нижнее белье из натуральных тканей.

Строго запрещено носить после наложения швов утягивающее нижнее белье, так как оно способствует нарушению процесса кровообращения и продлевает срок заживления швов.

После операции женщинам не разрешается садиться несколько суток (от 7 и более) — срок зависит от тяжести повреждения.

Профилактика разрывов

Любая беременная женщина мечтает, чтобы будущие роды прошли без осложнений. Снизить риск травм можно, если придерживаться соблюдения комплекса определенных мероприятий:

  • уметь правильно вести родовой процесс (знать технику потуг);
  • своевременно лечить любые воспалительные заболевания половых органов;
  • выполнять массаж промежности;
  • во время беременности заниматься гимнастикой, которая направлена на тренировку мышц промежности и влагалища.

Источник: https://VsePosleRodov.ru/zdorove-i-krasota/vosstanovlenie/vidy-razryvov

Уход и возможные негативные последствия после разреза промежности

Разрывы после родов – восстановление мышц живота, влагалища, шейки матки, промежности, как и чем обрабатывать швы

При рождении ребенка через естественные пути врачам иногда приходится прибегать к перинеотомии или эпизиотомии – рассечению тканей от входа во влагалище по направлению назад к прямой кишке или под углом к средней линии. Швы на промежности после родов требуют особого внимания медиков и соблюдения молодой мамой некоторых рекомендаций.

Почему накладывают швы

Перинеотомия – операция, защищающая мать и помогающая ребенку появиться на свет. Во втором периоде родов может наступить избыточное растяжение тканей промежности, возникает угроза ее разрыва. Это происходит в таких случаях:

  • высокая промежность;
  • неподатливость тканей у женщин, впервые рожающих после 30 лет;
  • рубцы после предыдущих родов;
  • положение ребенка при родах, когда он обращен к промежности лбом или лицом (разгибательные предлежания);
  • использование акушерских щипцов или вакуум-экстракции плода;
  • узкий таз;
  • крупный плод;
  • стремительные роды;
  • преждевременное прорезывание головки при неправильном ведении родов акушеркой.

Разрез с ровными краями заживает лучше, чем разрыв. Поэтому и проводится рассечение промежности с последующим наложением швов после рождения ребенка. Ушивание раны выполняется для ее скорейшего заживления.

Предосторожности в поведении после разреза

Длина рассечения тканей – около 2 – 3 см, после ушивания разрез быстро заживает. Чтобы этот процесс не замедлился и не осложнился, молодой маме следует соблюдать некоторые предосторожности:

  • в первый день после родов следует только лежать;
  • стоять и ходить разрешается уже со второго дня, например, женщина должна принимать пищу у специального высокого стола, который есть в столовой роддома;
  • сидеть можно только через 3 дня после снятия швов или спустя 2 недели после родов, вначале на стульях и уже затем на мягкой кровати или диване;
  • кормить новорожденного следует лежа на кровати;
  • правильно ухаживать за промежностью;
  • избегать запоров;
  • носить хлопчатобумажное не обтягивающее белье.

Когда снимают швы после родов? Обычно это происходит через неделю или раньше после рождения малыша. Таким образом, соблюдать осторожность женщина должна в первые 14 дней послеродового периода.

Если же швы наложены с применением саморассасывающегося материала, то снимать их не нужно. Женщину выписывают домой в обычные сроки, синтетические нити в области разреза через несколько недель полностью исчезают. Узелки отпадают уже через 2 недели после родов.

Правильный уход за интимным местом и швами

Чем обрабатывать швы на промежности после родов? Применения специальных антисептических средств не требуется.

После посещения туалета женщина должна подмыться теплой кипяченой водой по направлению от промежности к анусу и осушить кожу чистой тканью или бумажным полотенцем.

После подмывания рекомендуется некоторое время полежать на кровати без прокладки, чтобы область швов хорошо высохла.

Необходимо также не реже, чем через каждые 2 часа менять послеродовые прокладки для профилактики инфекции.

При выполнении этих простых советов разрез на промежности не опасен. После него остается лишь небольшой рубец. Если же был наложен косметический шов, то следов от него практически не видно.

Использование лекарственных препаратов для ухода за швами требуется при медленном заживлении или развитии осложнений. Назначить эти средства должен врач. Обычно используют обработку хлоргексидином, перекисью водорода, реже рекомендуют мази – “Левомеколь”, “Мазь Вишневского”, “Солкосерил”, средства с пантенолом.

Упражнения для скорейшего восстановления

Чтобы ускорить восстановление тканей, можно выполнять специальную гимнастику. Следует помнить, что до снятия швов нельзя проводить упражнения с отведением (разведением) ног.

В первые два дня упражнения выполняют лежа в постели. Они включают сгибание ног в голеностопных суставах, а затем и в коленных. В дальнейшем присоединяется приподнимание таза с опорой на согнутые ноги. Полезны и дыхательные упражнения. Длительность занятий – 15 минут.

В последующие дни гимнастика проводится стоя и ее продолжительность увеличивается до 20 минут. Добавляются повороты и неглубокие наклоны туловища, вставание на носочки, легкие приседания. Показано периодическое сжатие сфинктера ануса в течение дня и попытки временно остановить струю мочи при мочеиспускании. Такие упражнения помогают восстановить кровоснабжение тканей и ускорить заживление.

Причины расхождения швов

У части женщин все же возникает расхождение швов после ушивания разреза промежности. Причиной этого становится несоблюдение женщиной рекомендаций по режиму:

  • раннее вставание с постели;
  • длительное пребывание сидя в течение первой недели после родов;
  • интенсивная физическая нагрузка или резкие движения;
  • неправильно выполняемые упражнения во время гимнастики.

Кроме того, швы расходятся и при инфицировании послеоперационной раны.

Симптомы, которые должны насторожить

Если у женщины болят швы после родов, ей следует сообщить об этом врачу. Это один из главных симптомов не заживления раны. Кроме того, признаками неблагополучия могут быть:

  • кровотечение из разреза;
  • чувство распирания в области промежности;
  • отек тканей;
  • повышение температуры, озноб, слабость;
  • гнойные выделения;
  • образования под кожей в виде бугорков или шишек.

Во всех этих ситуациях необходимо обратиться в женскую консультацию. В ином случае швы будут болеть очень долго, и после заживления раны останется деформация стенок влагалища и промежности.

Рекомендуем прочитать статью о выделениях после родов. Из нее вы узнаете о причинах появления сгустков, когда женщине стоит насторожиться, а также о  восстановлении матки, способах устранения воспаления, если такое имеется.

Методы исправления неправильного срастания кожи

Промежность обычно ушивают двумя рядами швов: первый накладывается на мышцы, а второй на кожу. Если разошелся только поверхностный шов, предпринимают меры по профилактике инфекции (обработка хлоргексидином, перекисью водорода, бриллиантовым зеленым и другими антисептиками), повторное ушивание не проводится.

При небольшом расхождении швов обычно рекомендуют накладывать на область повреждения “Мазь Вишневского” или “Левомеколь”. Через пару недель рана заживает.

Если у женщины действительно разошелся весь шов, то причиной обычно становится гнойное воспаление. При этом возникает сильная боль, повышение температуры, гнойные выделения. В этом случае необходимо срочно обратиться к врачу, вероятно, потребуется хирургическая обработка раны.

При значительной деформации, оставшейся после разошедшегося глубокого шва, в дальнейшем показана пластика тканей промежности.

Итак, швы на промежности после родов накладываются для скорейшего заживления разреза тканей. При соблюдении правил ухода и бережном отношении женщины к своему здоровью ее самочувствие быстро приходит в норму. Если же появляются беспокоящие симптомы, необходимо обратиться за помощью к гинекологу.

Источник: http://7mam.ru/shvy-na-promezhnosti-posle-rodov/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.