Рентген здоровых легких: как выглядят легкие в норме у человека, фото

Содержание

Зачем нужен рентген здоровых легких

Рентген здоровых легких: как выглядят легкие в норме у человека, фото

Рентген – популярный метод диагностики самых разных патологий. Его часто назначают для оценки состояния большинства органов и систем человеческого тела, в том числе области грудной клетки.

При рентгене здоровых легких на снимке могут визуализироваться нетипичные затенения, пугаться которых заранее не стоит. Состоянием нормы считаются некоторые изменения на изображении. Каждый человек индивидуален так же, как и его лёгочный рисунок.

Усиление и сгущение теней, даже деформация и корневые патологии могут быть вариантами нормы.

Чтобы расшифровать рентгеновский снимок в деталях, нужно быть выпускником медицинской академии, но для тех, кому небезразлично собственное здоровье, в статье приведена общая информация о том, как должны выглядеть лёгкие без патологий, и какие признаки должны заставить беспокоиться.

Как проходит процедура

Перед проведением рентгенологического исследования предварительная подготовка не требуется. Пациент может продолжать вести свой привычный образ жизни.

Современные аппараты для проведения рентгенографии высокотехнологичны и поэтому способны продемонстрировать любые изменения (размером от 1 мм). Результат будет готов уже через несколько минут. Вся информация будет сразу же отображена на экране.

Специалист, который проводит диагностику, попросит пациента по пояс раздеться. Необходимо будет снять все металлические предметы, при их наличии может быть испорчено качество снимка. Процедура может проводиться, когда пациент сидит, стоит или лежит. На некоторое время врач попросит задержать дыхание.

Вид рентгеновского снимка определяется целью исследования. Он может быть обзорным или прицельным. В первом случае лучи проходят с двух сторон – прямо и сбоку, а во втором – фокус аппарата наводится на определённый участок.

Описываемую процедуру людям необходимо проходить для выявления любых заболеваний ещё на ранних стадиях.

В чем отличие от флюорографии

Рентген легких необходим и здоровому человеку. Благодаря данной процедуре есть возможность диагностировать на ранних стадиях такие заболевания и опасные состояния, как:

  • туберкулёз;
  • пневмоторакс;
  • различные патологии сердца и грудные травмы;
  • присутствие предметов инородного происхождения;
  • воспалительные заболевания плевры и скопление в ней жидкости;
  • опухоли в лёгких, бронхах и трахее;
  • глистная инвазия (наличие паразитов);
  • другие заболевания.

Принципы диагностики по методам флюоро- и рентгенографии схожи, но всё-таки отличия есть:

  • рентгеновский снимок имеет более высокое разрешение, соответственно, при увеличении его качество не исказится;
  • флюорографическая диагностика является больше методом профилактики, поскольку незначительные отклонения на снимке будут едва заметными. В таком случае дополнительно будет назначен рентген;
  • при рентгене пациент получает меньшую дозу облучения;
  • при флюорографии снимок получают с флуоресцентного экрана, при рентгене – путём засвечивания плёнки.

Во многих странах флюорографию уже не используют, так как она считается устаревшим методом. Рентген же позволяет выявлять патологии на самых ранних стадиях.

Поэтому лучшей (по информативности) методикой считается именно рентгенография.

Хотя бывает, что для экономии времени и расходных материалов назначают прохождение флюорографии всем членам семьи, сотрудникам организации и даже жителям целого населённого пункта.

Флюорография – скрининговый метод диагностики. В соответствии с предписанием Министерства здравоохранения Российской Федерации ежегодная флюорография обязательна для всех взрослых. С её помощью можно обнаружить выраженные изменения в лёгких, характерные для туберкулёзного и онкологического процессов.



Как выглядят снимки рентгена лёгких здорового человека

Снимок здоровых легких имеет типичный вид: по обеим сторонам грудной клетки находятся лёгочные поля, под ними – купола диафрагмы. Тень сердца и грудина – по центру, вверху – ключица, а линейные рёберные тени – над лёгочной проекцией.

На снимке специалист оценивает:

  • мягкие ткани;
  • систему костей и суставов;
  • диафрагму;
  • органы средостения;
  • ребёрно-диафрагмальные синусы.

Негативное и позитивное изображение этих элементов выглядят по-разному.

Здоровые легкие на рентгене и те, в которых присутствуют патологические изменения, будут выглядеть по-разному. Но даже отсутствие на снимке нетипичных теней ещё не означает, что человек абсолютно здоров. Существуют некоторые патологии, когда изменения могут быть незаметными. Сюда относятся:

  • небольшие очаги воспаления (до 1-2 мм в диаметре в зависимости от используемого оборудования) не проявляются на снимке, поскольку имеется предел разрешения;
  • незначительные просветления;
  • мелкие затемнения инфильтративного характера в области бронхов;
  • образование жидкости в синусе сердечной тени объёмом до 250 мл;
  • увеличение толщины стенок бронхов менее, чем на 1 мм;
  • малозаметные фокусные тканевые утолщения.

Специалисты приходят к выводу, что ткани без особенностей, если  отклонений от нормы по снимку в них не выявлено.

Читаем обычную и цифровую рентгенограммы

С внедрением инноваций в области медицины появилась возможность проводить цифровую рентгенографию. Снимок, сделанный обычным способом, необходимо было проявлять, чтобы получилось фото негатива. Новейшие же разработки позволяют исключить несколько этапов в создании рентгенограммы. Вместо плёнки теперь чаще используют цифровое оборудование.

Во время цифровой рентгенографии датчики регистрируют интенсивность лучей и передают данные с электронной матрицы в компьютерную программу. Далее проводится анализ сигналов, после чего на экране появляется изображение. С такими рентгенограммами работать стало гораздо проще, поскольку можно использовать различные функции, к примеру, увеличивать или редактировать изображения.

Снимок здоровых лёгких не будет иметь отличий в плёночном формате от его цифрового аналога. Хотя опытные специалисты утверждают, что тени на снимках, сделанных на разных аппаратах, будут несколько отличаться.

При чтении снимков важно учитывать влияние отсеивающей решётки – элемента рентген-аппарата. При сравнивании рентгенограмм, сделанных на одном оборудовании, врачу будет легче оценить динамику изменений.

Если исследование проводилось на нескольких аппаратах, задача интерпретации снимков усложняется: анатомические структуры будут отображены в разных цветах, интенсивность теней и их жёсткость будут отличаться, как и уровень куполов диафрагмы.

На снимках у взрослого человека должны быть обычной формы мягкие ткани, без наличия каких-либо патологий.

Норма для других элементов

Рентгеновская картинка – негативная, как фотография. Когда Х-лучи беспрепятственно проникают сквозь ткани, они достигают плёнки и отражаются на ней в тёмном цвете, если по пути их что-то задержало – в светлом.

Степень удерживания рентген-лучей зависит от пропускной способности тканей, чем и объясняется обилие серых оттенков на рентгенограмме. Таким образом и происходит формирование снимка.

Когда все элементы находятся в норме, то на изображении не должно быть:

  • любых дополнительных теней;
  • просветлений;
  • затемнений.

Патологии

Патология на снимке лёгких может быть определена сочетанием разного количества теней. Так формируется представление доктора о состоянии здоровья пациента. Лишь после описания всех признаков, можно анализировать рентгенограмму.

Белые пятна

Светлые точки на рентгеновских изображениях иногда могут быть остаточным признаком предшествующих заболеваний. Но это не всегда так. Как правило, у больных они означают наличие таких патологических состояний:

  • развитие профессиональных заболеваний;
  • воспалительные процессы;
  • плеврит.

Когда на флюорографии или рентгеновском снимке заметны белые пятна, то следует пройти ещё некоторые исследования. Чтобы поставить пациенту максимально точный диагноз, специалист порекомендует ему сделать повторную рентгенограмму – в разных проекциях или прицельную.

Следует понимать, что белые образования появляются на лёгких и на начальном этапе туберкулеза. Это значит, что структуры легочных полей уже заражены бактериями. Характерной особенностью туберкулёза будет присутствие светлой дорожки, которая ведёт к корневой системе от очага воспаления.

Не следует пренебрегать дополнительными методами диагностики, поскольку распознав заболевание на ранней стадии, от него будет гораздо проще избавиться.

Полость

Ещё одна патология, выявляемая на рентгеновском снимке, – лёгочная полость с фиброзной оболочкой, которая является кистой. На изображении она будет выглядеть, как кольцевидная тень.

Как правило, заметить её можно, если делать снимок в боковой проекции. При наличии тонких стенок киста может не проявиться на снимке.

Таким образом, нередко такое образование попросту остаётся незамеченным до тех пор, пока не обретёт более внушительные размеры.

Мелкие очаги

На снимке могут иметь место и незначительные очаги. Это небольшие пятна, имеющие обычно округлую форму, и расположены они в тканях лёгких. Количество их может быть различным: встречаются как единичные образования, так и целые скопления.

Очаги в органах дыхания выявляются в качестве некоторых видоизменений в тканях лёгких. Они могут также наблюдаться при скапливании жидкости. Это могут быть мокрота или кровяные выделения. Большинство специалистов считают важнейшей задачей установление их происхождения.

После проведённого исследования важно получить заключение у доктора. При возникновении подозрений на любые патологии следует пройти дополнительное обследование и, при необходимости, начать лечение.



Источник: https://iDiagnost.ru/issledovaniya/rentgen/zachem-nuzhen-rentgen-zdorovyh-legkih

Рентгенограмма легких – норма и патология (на цифровом рентгеновском снимке)

Рентген здоровых легких: как выглядят легкие в норме у человека, фото

Рентгенограмма легких – суммационное изображение мягких тканей грудной клетки. На пути прохождения рентгеновских лучей некоторые структуры поглощают, а другие отражают излучение. Такая игра отображается на рентгеновской пленке или цифровом носителе.

Врач-рентгенолог читает рентгеновский снимок, состоящий из комплекса теней белого и серого цветов. Их сочетание между собой формирует изображение, которое специалист расшифровывает и делает описание.

Наши специалисты готовы бесплатно расшифровать рентгенограммы читателей. Предлагаем также внимательно разобраться самостоятельно с комплексом рентгеновских затемнений и просветлений.

Рентгеновские снимки легких – норма

Рентгеновские снимки легких (органов грудной клетки) анализируются по схеме «ПоЧиФоРа и ИнРиКоС». Как расшифровать эти термины:

  • По – положение;
  • Чи – число;
  • Фо – форма;
  • Ра – размеры;
  • Ин – интенсивность;
  • Ри – рисунок;
  • Ко—контуры;
  • С – смещаемость.

Данному алгоритму учат студентов медицинских университетов, готовящихся стать врачами-рентгенологами.

Рассмотрим для примера рентгеновский снимок легких в норме:

На нем визуализируется множество затемнений и просветлений (белого и черного цвета), которые могут запугать читателей. На самом деле эта рентгенограмма расшифровывается просто (см. следующий снимок)

На рентгенограмме подписаны все анатомические структуры, чтобы читателям было легко разобраться. Предлагаем запомнить интенсивность легочных полей. Норма не предполагает наличия патологических затемнений (белого цвета) и просветлений (темного цвета), которых нет на изображении.

Если «набить глаз», научитесь четко отличать норму от патологии.

Рентген здоровых легких, как читать

Рентген здоровых легких описывать следует по классическому стандарту. Вначале вносятся записи о патологических рентгеновских синдромах, затем легочные поля, корни, купола диафрагмы, реберно-диафрагмальные синусы, сердечная тень и мягкие ткани.

Классический алгоритм описания здоровых легких:

  • В легочных полях без видимых очаговых и инфильтративных теней;
  • Корни не расширены, структурны;
  • Контуры диафрагмы и реберно-диафрагмальные синусы без особенностей;
  • Сердечная тень обычной конфигурации;
  • Мягкие ткани без особенностей.

Вышеприведенная рентгенограмма подпадает под данное описание.

Надеемся, ответили читателям, как читать рентгеновские снимки легких в норме, поэтому переходим к следующему пункту о рентгеновских синдромах при патологии.

 Рентгенограмма органов грудной клетки при пневмонии – патология

Рентгенограмма легких при пневмонии является классическим проявлением патологии. Приводим пример снимка при воспалительных изменениях легочной ткани (пневмония), чтобы читатели понимали, чем отличается норма от патологии.

Предлагаем ознакомиться с нижеприведенными снимками при пневмонии и в норме. Ответьте на вопрос, где рентгенограмма нормальная, а какая патологическая. Определите, на какой рентгенограмме пневмония.

Цифровой рентген органов грудной клетки №1 Цифровой рентген №2

Подскажем, что затемнение небольшое и локализовано над диафрагмой.

Рентген здоровых легких – классика рентгенологии, так как рентгенология ориентирована на выявление туберкулеза, рака и пневмонии.

Читаем рентгенограмму

На представленной рентгенограмме лёгких визуализируется инфильтративная тень в наддиафрагмальной зоне слева. Корни тяжисты. Реберно-диафрагмальные синусы не завуалированы. Сердечная тень классической конфигурации. Патологии в мягких тканях не прослеживается.

Заключение: Рентген признаки левосторонней сегментарной пневмонии. Рекомендована рентгенография органов грудной клетки в левой боковой проекции для установки локализации затемнения.

Цифровой рентген №4

Цифровая рентгенограмма – что это такое и как ее читать

Цифровая рентгенограмма является продуктом современных разработок в рентгенологии. На эпохе зарождения рентгенодиагностики, чтобы получить изображение после прохождения рентгеновских лучей через анатомические структуры организма, нужно было использовать фиксаторы, проявители для создания фото негатива. Процесс напоминает проявление пленки фотографами.

Современные технологии позволили избавиться от этой трудоемкой процедуры. На замену пленке пришли цифровые исследования.

Они предполагают использование специальных датчиков, которые регистрируют интенсивность лучей на выходе из объекта исследования и передают информацию на программное обеспечение. Оно анализирует сигналы и выдает на экран цифровое изображение. Его анализирует врач-рентгенолог.

При чтении снимка специалист получает возможности для увеличения или уменьшения изображения, преобразования негатива в позитив и множество других функций.

Нормальная рентгенограмма лёгких не отличается на цифровом изображении от пленочного аналога. Тем не менее, начинающему рентгенологу нужно привыкнуть к технологии, так как рентгеновские тени на ней несколько отличаются от тех, которые формируются на пленке.

Заключение или почему рентген нужен

Несмотря на появление других перспективных методов диагностики (мрт, кт), рентгенография лёгких остается востребованной и перспективной методикой. Она позволяет выявить инфильтрацию легочной ткани и проследить в динамике процесс лечения пациента. Метод доступен для каждого и не является дорогостоящим в отличие от компьютерной и магнитно-резонансной томографии.

По этим причинам рентген нужен медицине, а современные технологии не смогут вытеснить его даже в далеком будущем.

Источник: https://mrt-uzi.com/rentgen-legkih/rentgenogramma-legkih-norma-i-patologiya.html

Рентген здоровых легких: как выглядят снимки с патологиями и без – Сайт о современных методах диагностики заболеваний

Рентген здоровых легких: как выглядят легкие в норме у человека, фото

29.12.2019

Рентген легких при пневмонии является не только методом выявления заболевания, но и способом контроля динамики его течения при терапии. Существует несколько форм воспалительных изменений легких в зависимости от области распространения патологического процесса, рентгеносемиотика которых отличается.

Рентгеновские признаки крупозной пневмонии

Рентген-снимки при крупозной пневмонии характеризуются следующими синдромами:

  1. Обширное (тотальное) снижение прозрачности легочной ткани.
  2. Субтотальное затемнение – при локализации воспаления в пределах одной или двух долей легких.
  3. Ограниченное затемнение – инфильтративные изменения легочной ткани, не выходящие за пределы сегмента.

Вышеописанные признаки наблюдаются не только при крупозной пневмонии. Они прослеживаются также при: ателектазе, раке легких, плевритах, туберкулезных пневмонитах, инфаркте легкого.

Рентген пневмонии должен базироваться на дополнительных признаках постадийного течения воспалительных изменений в легочной ткани для достоверной установки диагноза.

Как выглядят снимки легких в стадии прилива при крупозном воспалении

Стадия прилива – начальный этап формирования крупозного воспаления легких. При ней на снимках наблюдаются следующие рентгенологические синдромы:

  1. Обогащение и усиление легочного рисунка.
  2. Сниженная или обычная прозрачность легочных полей.
  3. Расширение корня легкого на стороне поражения.

Изменение легочного рисунка возникает из-за повышения кровоснабжения на фоне снижения функциональной емкости легочной ткани. Снимок органов грудной клетки в такой ситуации выглядит как решетка. Правда, подобные изменения наблюдаются только в месте локализации воспалительного очага.

При повышении воздушности легочные поля на рентгенограмме становятся прозрачными. Морфологические срезы ткани на стадии прилива свидетельствуют о том, что альвеолы становятся красными из-за кровотечений, но рентгенологически данный признак зафиксировать невозможно.

Корень легкого становится расширенным, а его структурность снижается, что обусловлено сосудистой гипертензией.

Рентгенография легких в стадии серого опеченения

Рентгенография органов грудной клетки в стадии серого опеченения способна зафиксировать следующие рентгеновские признаки пневмонии:

  1. Снижение прозрачности легочных полей в области воспалительного поражения.
  2. Появление интенсивных теней, соответствующих размерам поврежденной ткани.
  3. На фоне массивного затемнения полоски просветления – визуализация трахеи и бронхов, которые не поражены воспалением.
  4. Расширение корня на стороне патологии.
  5. Уплотнение плевральных листков в области воспаления.
  6. Выпот в плевральной щели при присоединении плеврита.

Диагностировать плеврит лучше при выполнении латерографии (экспозиция в положении пациента на больной стороне). При этом свободная жидкость будет растекаться вдоль реберной дуги, формируя горизонтальную полосу затемнения. Морфологические фото в стадии серого опеченения показывают скопление фибрина в полости альвеол.

рентгенограмма левосторонней прикорневой пневмонии. Стрелками обозначена деформация легочного рисунка и отсутствие структуры корня (а). Через 2 месяца после пневмонии на фоне воспаления образовались фиброзные тяжи — карнификация (б)

Стадия разрешения пневмонии на рентгенограмме

На рентгенограмме при пневмонии в стадии разрешения наблюдаются следующие признаки:

  1. Снижение интенсивности затемнения.
  2. Уменьшение размеров тени.
  3. Расширение корня.
  4. Обогащение легочного рисунка (множество мелких элементов на единицу площади) в месте существовавшего очага воспаления.

Расширенный корень легкого в стадии разрешения пневмонии может наблюдаться еще несколько месяцев подряд, пока анатомические структуры не восстановятся.

После излечивания плеврита на месте воспалительных очагов могут оставаться линейные тени фибринозных наслоений или рубцовые спайки, затрудняющие процесс дыхания.

Данные изменения и отражают морфологические фото легких в стадии разрешения пневмонии – в альвеолах нет инфильтрата, но фиброзные наложения могут оставаться.

Как выглядят на снимках осложнения пневмонии

Осложнения пневмонии – абсцессы, экссудативные и фибринозные плевриты, перисциссурит также имеют свои рентгенологические проявления на снимках легких.

Как выглядит абсцесс на рентгене

Скиалогическая картина абсцесса на рентгенограмме:

  • полость просветления;
  • нечеткий округлый контур с перифокальными воспалительными очагами;
  • уровень затемнения в проекции распада за счет инфильтрата;
  • исчезновение горизонтального уровня при дренировании абсцесса.

При абсцедирующей пневмонии может наблюдаться несколько полостей распада легочной ткани, которые сливаются между собой.

Скиалогические симптомы плеврита на снимках

Экссудативный плеврит на снимках проявляется следующими признаками:

  • затемнение нижнего легочного поля за счет инфильтративной жидкости;
  • верхняя косая граница Соколова-Дамуазо-Эллиса;
  • смещение средостения в противоположную сторону.

Воспаление междолевой плевры (перисциссурит) врач-рентгенолог определяет по следующим рентгенологическим синдромам:

  • четкость контура междолевой щели;
  • выраженность просветов субсегментарных бронхов при инфильтрации легких;
  • расширение корня на стороне поражения.

В статье рассмотрен классический пример рентгенодиагностики пневмоний на фоне крупозного воспаления. Существуют другие формы заболевания (очаговая, сегментарная, долевая), при которых приведенные рентгеновские синдромы выражены лишь частично.

Виды рентгена при пневмонии у детей и примеры снимков

Рентген является современным способом диагностики многих заболеваний дыхательной системы. Без него часто не обойтись при постановки диагноза пневмонии у детей.

Современная медицинская клиника использует рентген для уточнения вида и стадии воспаления легких и позволяет назначить более точное и эффективное лечение.

В ряде случаев без рентгена можно и обойтись. Так, при нетяжелой внебольничной пневмонии не всегда целесообразно проводить рентген-подтверждение пневмонии. В таких ситуациях важно сразу назначить антибактериальную терапию.

Рентгенография – это негативное изображение органа, отображаемое на фотопленке. Снимок получается за счет различных проекций, направленных на исследуемый участок организма. По изображению проводят оценку состояния органа и определяют патологии или проблемные зоны.

В современной медицине используют следующие виды рентгена для диагностики не только воспаления легких, но и других заболеваний:

  • Томография – это исследование органа с помощью послойной рентгенографии. Для этого используют классический или спиральный компьютерный томограф.
  • Рентгеноскопия – осмотр осуществляется при помощи специального рентгеновского экрана. Это позволяет рассмотреть анатомические характеристики органа и дать комплексную оценку функциональному состоянию.
  • Флюорография – исследование органов грудной клетки с помощью получения уменьшенных в масштабе снимков. Количество лучей, которые проходят через организм пациента также уменьшено.

Чаще всего в современной клинической медицине назначают рентгенографию как оптимальный вариант для диагностики различных заболеваний.

Как работает аппарат?

Принцип работы данного устройства достаточно прост – лучевая трубка аппарата пускает пучок рентгеновских лучей, который проходит через тело пациента и проецирует изображение на специальной пленке.

Процесс напоминает метод получения фотографии, но благодаря тому, что органы человека по-разному пропускают лучи, в результате получаются снимки с различной негативной окраской.

Мягкие ткани отображаются серыми, полости имеют черный окрас, а кости на снимке получаются белыми (из-за поглощения излучения).

Различают 2 типа рентгенографии:

  • обзорная (рассматриваются легкие в целом);
  • прицельная (исследуют отдельный фрагмент органа).

Диагностика пневмонии у детей с помощью рентгена вызывает ряд некоторых трудностей. Связано это с небольшим объемом легочной ткани и большим количеством структурных элементов на маленькую площадь, которая подлежит исследованию. Из-за этого появляется сложность в правильной оценке легочного рисунка, а также диагностирования состояния легочных корней и лимфоузлов.

Как читать снимки?

Самым распространенным признаком пневмонии у детей, которые проявляются на снимках, являются очаговые тени в нижних сегментах легких диаметром 1-2 мм.

Затемнения на снимках могут быть разными и их подразделяют так:

  • 3 мм – маленькие;
  • 4-7 мм – средние;
  • 8-12 мм – крупные;
  • 12 и больше мм – фокусные.

Поражения легких бывают таких форм:

Разные виды патологий на фото

При рентгенографическом исследовании каждый вид пневмонии выглядит по разному и таким образом заболевание можно диагностировать. Рассмотрим различные виды пневмоний, их изображения на снимках и пояснения.

Очаговая (или очагово-сливная) форма пневмонии – очаги инфильтрации имеют диаметр 0,5-1 см и локализуются в одном или нескольких сегментах легкого. Иногда поражения могут располагаться билатерально.

Легочная ткань воспаляется катарально, при этом в просвете образуются альвеолы серозного экссудата.

Если очаговая форма переходит в очагово-сливную, отдельные участки инфильтрации объединяются в один большой очаг, который нередко может занимать целую долю.

На снимке видны отдельные небольшие очаги поражения (1-1,5 см), расположенные в одном из легких (при билатеральной форме – в обоих). Заметным в данном случае будет расширение корней легких из-за наполнения жидким экссудатом.

Сегментарная

Сегментарная пневмония – воспаляется целый сегмент легкого. Данная форма пневмонии может осложниться ателектазом (спадением части легкого с полной потерей его воздушности.

Сегментарная форма воспаления может быть проявлением длительной затяжной пневмонии, переходящей в легочный фиброз или осложненной локальным хроническим бронхитом.

На рентген-снимках виден целый сегмент, пораженный воспалением.

Крупозная пневмония – гиперергическое воспаление, которое проходит следующие стадии: прилив, красное и серое опеченение и период разрешения.

На снимках видно, что воспалительный процесс локализуется лобарно или сублобарно (то есть поражается доля легкого) с вовлечением плевры. Легочный рисунок при этом изменяется, а легочные корни расширяются. Видны застои жидкости в плевральной полости. С течением болезни тени на снимках становятся темнее.

Абсцедирующая

При абсцедирующей пневмонии на снимке отчетливо видно тотальное затемнение области инфильтрации и уплотнение плевры; наблюдаются полости до 2 см, в которых скапливается гнойная жидкость.

Интерстициальная

Интерстициальная пневмония – поражения очагового или диффузного характера, протекают с инфильтрацией интерстициальной ткани. У детей данная форма пневмонии вызвана вирусами или пневмоцистами.

На снимке наблюдается увеличение сосудистого пучка и увеличение корней легких. Заметным становится интенсивный силуэт «ветки дерева», что является специфическим признаком болезни.

Аспирационная

При аспирационной пневмонии на рентген-снимке видны закупорки бронхов в виде треугольных теней. Диафрагма при этом приподнята.

Показания для исследования

Обследование с помощью рентгена назначается пациенту, когда появляются подозрения на воспаление легких. Причиной для направления на рентген могут выступать следующие симптомы:

  • кашель («мокрый», с обильной влажностью и мокротой);
  • хрипы при прослушивании легких;
  • повышенный уровень лейкоцитов и лимфоцитов в крови.

Одновременно с рентгеном или перед этой процедурой проводят внешний осмотр больного и берут лабораторные анализы. С помощью рентген-снимков определяют воспалительные участки, локализацию очагов, изменения легочного рисунка и корней, а также патологию расположения диафрагмы.

Противопоказания

Абсолютных и кардинальных противопоказаний к диагностике с помощью рентгенографии в современной медицине нет. Тем не менее, есть некоторые рекомендации, когда эта процедура будет нежелательной.

Беременным женщинам и детям до 16 лет рентген делают только в особых случаях, когда диагностика другим способом не дает полную картину и не позволяет с точностью поставить диагноз и в дальнейшем – лечение.

Связано это с тем, что облучение негативно воздействует на геном растущей клетки. Если рентген все же необходим, рекомендуют проводить диагностирование с помощью прицельного снимка – участок облучения будет значительно меньшим.

Противопоказаниями также являются:

  • наличие открытых ран;
  • кровотечение;
  • тяжелое состояние больного.

Другие методы

Помимо рентген-снимков, картину заболевания исследуют и другими клиническими методами. Этиологическая диагностика – это исследование выделений из носа и зева (вирусологическое и бактериологическое). Кроме того проводят бакпосев мокроты. Внутриклеточные возбудители воспаления выявляют с помощью ИФА и ПРЦ.

Источник: https://sovr-med.ru/prochee/rentgen-zdorovyh-legkih-kak-vyglyadyat-snimki-s-patologiyami-i-bez.html

Расшифровка снимка легких: таблица кодов

Рентген здоровых легких: как выглядят легкие в норме у человека, фото

Основная диагностическая методика, позволяющая выявить лёгочную патологию — рентгенография. Правильная расшифровка рентгена лёгких помогает не только выявить патологию, но и предположить основной этиологический фактор, вызвавший развитие патологических изменений. Диагностика контролирует динамику процесса, эффективность проведённых терапевтических мероприятий.

Как правильно расшифровать рентген лёгких

Рентген здоровых легких

Рентгенография лёгких представлена снимками в двух проекциях, на которых хорошо видны: лёгочная ткань, рёбра, ключицы, плечевой пояс, купола диафрагмы, сердечная тень и тени органов средостения, сосудистого пучка, позвоночного столба и грудины, которые накладываются друг на друга.

Для правильной расшифровки рентген-снимка важно знать: как на рентгенограмме выглядит норма. Лёгкие представляют собой воздушный орган. Даже незначительные затемнения, просветления или асимметрия лёгочного рисунка могут свидетельствовать о серьёзной патологии на ранней стадии развития.

В таком случае важно вовремя заметить изменения и своевременно начать необходимое лечение.

Для получения дополнительной информации воспользуйтесь «Бесплатной расшифровкой» снимка.

В методике выполнения снимка важно избегать ситуаций, когда возможно искажение результата:

  • положение тела пациента — неровное расположение лёгочных полей за счёт неправильного расположения экрана, рентгенологической трубки или наклона пациента, нарушение постановки пациента (раскрытие лопаток, момент дыхательного акта);
  • дополнительные артефакты — тени различных украшений (подвески и кулоны, пирсинги и так далее), которые могут заслонять патологические очаги или нарушать целостность восприятия снимка;
  • полнота снимка — обрезание на рентгенограмме верхушек, полей, диафрагмальных синусов из-за неправильного расположения экрана;
  • чёткость и контрастность рентгенограммы — определяется силой рентгеновских лучей, выбор режима «Худой», «Средний»,«Полный» делает врач. Основываясь на индивидуальных особенностях человека (при большей массе тела и выраженных жировых отложениях требуется увеличить дозу рентген-лучей для чёткого снимка), при помощи цифрового анализа возможно усиление или ослабление контрастности. Здоровые лёгкие (снимок позитив) Здоровые лёгкие (снимок негатив)

Протокол описания рентгенограммы

Расшифровать рентген лёгких и увидеть грубую патологию может любой терапевт, но подробное заключение предоставляет врач-рентгенолог, опираясь на специальный протокол. Для удобства в протоколе выделен специальный алгоритм анализа, включающий следующие пункты:

  • точное название исследования (врач указывает анатомическую область снимка, проекции: прямая, боковая);
  • оценивается симметричность лёгочных полей;
  • выявляется наличие патологических теней (очаговых, инфильтративных, диффузных) или просветлений в области лёгочной ткани;
  • описание лёгочного рисунка: нарушение свидетельствует о патологии сосудов лёгких;
  • состояние корней лёгких — наблюдается нарушение структурности лимфатических узлов, исследование патологии крупных бронхов, лимфатической системы (лимфатических узлов);
  • описание тени органов средостения (важно для диагностики заболеваний сердца): дуги желудочков сердца, аорты, лёгочной артерии;
  • состояние диафрагмы и лёгочно-диафрагмальных углов (синусов): оценивается симметричность стояния диафрагмы, угол синуса, его заполненность (наличие выпота при плеврите). Осумкованный экссудативный плеврит

Описание снимка при онкологии

Синдром уплотнения. Инфильтрат. Рак.

Рак при рентгенографии или рентгеноскопии выглядит как «плюс-ткань» — выраженное затемнение участка лёгочного поля. Контуры нечёткие, размытые, так как рак растёт во все стороны и затрагивает здоровые ткани. Наличие округлых теней может свидетельствовать об отсеве метастазов.

При второй стадии поражаются локальные лимфатические узлы, что выглядит как нарушение структурности корня лёгких. Лимфоидная ткань увеличивается в размерах, формируются метастазы.

Тяжёлые стадии онкологической патологии сопровождаются усилением лёгочного рисунка, так как опухоль требует интенсивного кровоснабжения и питания, из-за чего активно растёт, это может привести к формированию признаков гипертензии. Часто наблюдаются признаки плеврита: появление контура плевры (она склерозирована под воздействием длительного воспаления), в синусах определяется уровень жидкости — патологический транссудат.

Онкология подтверждается при наличии симптомов заболевания: быстрая потеря массы тела, признаки кахексии, интоксикационный синдром (повышение температуры тела, вялость, слабость, утомляемость, сонливость, апатия). Часто заболевание встречается у курильщиков.

Особенности при анализе лёгочных полей

Для удобства описания локализации патологических теней на полях, их принято делить на сегменты. На описании рентгенограммы врач указывает порядковый номер сегмента и точные размеры образования.

Цифровой код

В правом лёгком принято выделять 10 сегментов, в левом, так как его поле меньше за счёт перекрытия сердечной тенью — 9. Принцип деления на сегменты основан на исследовании разветвления крупных бронхов. Один сегмент образован одним крупным бронхом.

[metaslider id=”140″]

Что можно увидеть на снимке курильщика

Хроническая обструктивная болезнь лёгких — основная патология, которая встречается у курильщиков. На снимке ХОБЛ выглядит как обструктивный бронхит: лёгочный рисунок усилен, особенно в нижних отделах, компенсаторно встречаются просветления — признаки эмфиземы.

При этом расширяются межрёберные промежутки, диафрагма опускается, купола сглаживаются, рёберно-диафрагмальный угол из острого превращается в прямой. Клинически, при увеличении объёма ткани, наблюдаются признаки гипоксии и недостаточности вентиляции. Ткань лёгкого теряет свою функцию.

Воспаление или туберкулёз на рентгене

Синдром уплотнения. Очаг низкой и средней плотности. Туберкулез.

Воспалительные заболевания часто дифференцируют с туберкулёзом лёгких. Туберкулома чаще локализуется на верхушках лёгочных полей. Тень округлая, часто с просветлением в центре — очаг деструкции. Наблюдается расширение корней лёгких.

Пневмония или воспаление хорошо визуализируется на рентгене и выглядит как инфильтративная тень на фоне усиления лёгочного рисунка, вокруг очага часто бывают просветления — локальная компенсаторная эмфизема.

Рентгенологическая диагностика — «золотой стандарт» в диагностике заболеваний органов дыхания. Благодаря воздушности ткани лёгких рентгенография хорошо визуализирует воспалительные изменения, обструкцию бронхов и разрастание патологического субстрата онкологии или туберкуломы. Простота и дешевизна методики позволяет использовать её для контроля динамики в течение терапии.

Источник: https://osnimke.ru/organy-grudnoj-kletki/rasshifrovka-rentgena-legkih.html

Когда стоит паниковать: фото, чего не должно быть на рентгене здоровых легких

Рентген здоровых легких: как выглядят легкие в норме у человека, фото

Лучевая диагностика — медицинская наука об использовании электромагнитных излучений для получения изображения внутренних органов человеческого организма.

На основе этих снимков врачи ставят диагнозы, оценив состояние органов и их функции,

Также с помощью рентгена можно обнаружить патологические образования.

ontakte

Odnoklassniki

Рентгенография — метод исследования внутренней структуры организма с помощью излучения, при котором полученное изображение объекта фиксируют на физическом носителе — рентгеновской пленке.

Справка! Для обследования легких рентгенография используется наиболее широко.

Врач назначает рентгенографию органов грудной клетки при возникновении подозрений на:

  • пневмонию;
  • плеврит;
  • легочную форму туберкулеза;
  • новообразования в области грудной клетки;
  • заболевания, связанные с особенностями профессий — пневмокониозы (пылевые болезни: силикозы, карбокониозы, металлокониозы, силикатозы и др.);
  • саркоидоз;
  • наличие инородного тела в дыхательных путях;
  • порок сердца и другие кардиопатологии;
  • травму грудной области.

Как у человека выглядят здоровые легкие на рентгене

На рентгене в норме отражены следующие структуры:

  1. Легочные поля. Легкие на рентгенограмме проецируются в виде легочных полей. Органы средостения имеют свои анатомические особенности, что обуславливает отличие этих полей: правое — короткое и широкое, левое — длиннее и уже, это нормальный случай.

    У здорового человека эти участки прозрачны, так как заполнены воздухом, который не отображает излучение. Легочные поля пересекаются ровными и четкими полосами — реберными тенями, идущими наклонно.

  2. Костно-суставной аппарат. В позвоночном столбе наиболее четко выявлены тела первых трех-четырех позвонков. На этом же уровне видны их поперечные отростки.
  3. В верхнем отделе снимка верхушки легких условно отграничены тенями ключиц, которые располагаются почти горизонтально.
  4. На рентгенограмме иногда может проявляться рукоятка грудины.
  5. Сердечная мышца — плотная ткань, поэтому она хорошо отражает рентгеновские лучи. На обзорной рентгенограмме в прямой проекции интенсивная однородная сердечная тень локализована в центральной области, между легочными полями, тяготея в левую сторону.

Важно! Места фиксации ребер к грудине не отображены, так как это сочленение представлено хрящами, которые слабо отражают рентген-лучи.

От чего зависит качество рентгеновского снимка?

Рентгенография органов грудной клетки является одним из наиболее информативных методов диагностики дыхательной системы, если будет правильно сделана и верно расшифрована врачом. При этом необходимо соблюдать правила укладки и режима проведения процедуры.

Факторы, влияющие на результат рентгенодиагностики:

  1. Симметричное расположение тела. Если пациент не будет стоять ровно при проведении процедуры, то грудино-ключичные соединения будут расположены асимметрично, что можно посчитать ротацией грудных позвонков.
  2. Жесткость изображения. Предпочтительна средняя жесткость, так как при мягком изображении некоторые образования могут быть не видны, а при жестком, напротив, проявятся излишние тени (артефакты), которые специалист может принять за патологию.
  3. Сопутствующие заболевания, которые могут оказывать влияние на грудную клетку.
  4. Полнота охвата (хороший снимок содержит верхушки легких вверху и реберно-диафрагмальные синусы внизу).
  5. Лопатки следует располагать снаружи грудной клетки во избежание деформации изображения.
  6. Четкость снимка. Пациента просят не дышать во время съемки для обездвиживания костно-мышечной системы груди.
  7. Контраст. Настраивается врачом на аппарате; мощность излучения устанавливается в зависимости от мышечной и жировой массы пациента.

Фото 2. Для получение хорошего результата от пациента требуется стоять ровно и ненадолго задержать дыхание.

Ознакомьтесь с видео, в котором подробно рассказывается, как выглядит нормальный снимок легких и чего у здорового человека быть не должно.

Оцени статью:

Средняя оценка: 1 из 5.
Оценили: 1 читатель.

Поделись с друзьями!

ontakte

Odnoklassniki

Источник: https://no-tuberculosis.ru/diagnostika/rentgen-legkih/zdorovogo-cheloveka/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.