Шейка матка до и после родов: размеры, состояние, что выходит

Содержание

Размеры матки после родов: состояние по неделям, сколько восстанавливается

Шейка матка до и после родов: размеры, состояние, что выходит

Матка – основной орган, обеспечивающий вынашивание плода во время беременности. Он имеет грушеобразную форму и состоит из гладких мышц, которые постепенно растягиваются в зависимости от срока беременности под действием гормонов.

После родов прослеживается обильное кровотечение из половых путей, в это время обеспечивается восстановление исходных размеров органа и его функций, потому что во время прохождения ребенка по половым путям происходит их травматизация.

Как изменяется вес и размер матки после первых и последующих родов? Как быстро происходит восстановление и когда нужно посетить врача и пройти ультразвуковое исследование? Что делать, если матка не восстанавливается и не закрывается после родов? Что такое вывернутая матка? Ответы на все вопросы рассмотрим далее в статье.

Состояние органа после родов

Размер тела матки до родов составляет около 5 см, шейки матки – около 2,5 см. По мере роста плода органы планомерно увеличиваются, а затем в послеродовом периоде восстанавливаются до исходных параметров.

При естественных родах процесс занимает около 2 месяцев, именно поэтому врачи при осмотре после родов рекомендуют женщине обратиться к гинекологу по месту жительства для обследования в этот срок.

Процесс не всегда успешно завершается естественным образом, иногда его нужно корректировать медикаментозно:

В гинекологической практике выделяют 2 послеродовых периода:

  • ранний – первые 2 часа после рождения последа;
  • поздний – около 2 месяцев после родов.

Инволюция или восстановление матки – естественный процесс, протекающий в организме матери после родов. Рубцы, остающиеся на матки, являются нормой. В месте прикрепления плаценты происходит обильное кровотечение, потому что в этой области находится много тромбированных сосудов.

Сгустки крови из матки отходят в течение 3 суток в виде лохий (обильные кровяные выделения из влагалища). Ткани эндометрия восстанавливаются в течение 14 дней после родов, к этому моменту выделения должны стать менее интенсивными. Рубец в месте прикрепления плаценты заживает к концу первого триместра.

В первые дни после родов матка слишком подвижна из-за растяжения связочного аппарата и недостаточности его тонуса. Такое проявление особенно заметно при наполненном мочевом пузыре или прямой кишке. Состояние нормализуется к концу первого месяца восстановления, тонус восстанавливается.

После родоразрешения матка активно сокращается и возвращается в исходное состояние. Врач во время осмотра в роддоме ежедневно прощупывает положение дна матки. После родов дно находится в области над пупком. Спустя 2-4 дня опускается на уровень пупка. Возвращается в лоно в течение 10 дней.

Нормальными считаются параметры, рассмотренные в таблице:

ПериодВысота над лобком, смВес детородного органа, г
Спустя 2 часа после рождения последа15 – 161000
2-3 день12 – 14750
1 неделя8 – 10500
3 неделя6 – 8250
6-8 неделя5 – 650 – 70

На основании данной информации врач рассматривает картину восстановления. Подобная таблица применима только для женщин, перенесших естественные роды. Процесс восстановления после кесарева сечения протекает иначе.

Факт! У женщин при естественном вскармливании матка уменьшается быстрее и нередко становиться меньше, чем была до родов.

Особенности периода восстановления

Сокращение матки обеспечивает гормон-окситоцин. На этом фоне женщина ощущает тянущую или ноющую боль, проявляющуюся внизу живота. В процессе грудного вскармливания интенсивность болевого синдрома усиливается, потому что в процессе лактации увеличивается выработка гормона. Беспокоиться по этому поводу не следует, именно кормление помогает ускорить процесс регенерации.

Женщину выписывают из родильного дома на третьи сутки. Перед этим в обязательном порядке проводят ультразвуковое обследование. Также проводиться ручное исследование, позволяющее оценить состояние органа после родов. В норме на УЗИ прослеживаются кровяные сгустки в верхнем отделе матки. Вес органа составляет около 750 г, длина и ширина – около 140 мм.

Шейка детородного органа восстанавливается значительно дольше и уже не принимает исходную форму. Сразу после родов сохраняется раскрытие в 12 см, а к концу 3 месяца отдел принимает цилиндрическую форму.

Расширение сходит планомерно, женщина может ощущать слабую потягивающую боль в районе промежности. Цервикальный канал выглядит щелевидным, это видно на фото.

Такие изменения не заметны при половом акте, их может видеть только врач-гинеколог.

Особенности при повторных родах

Процесс восстановления матки после вторых, третьих или последующих родов сопровождается особенностями.

Чаще всего матка сокращается с большей интенсивностью, потому женщину беспокоят интенсивные боли в послеродовом периоде.

В это время у женщины сильно болит низ живота, а молочные железы заметно увеличиваются в размерах. Самочувствие пациентки улучшается за счет приема обезболивающих препаратов.

В отдельных случаях на фоне слабости родовой деятельности или стремительных родов сокращения матки в послеродовом периоде расцениваются как слабые. В таком случае врачи рекомендуют принимать специальные медикаментозные средства.

Обеспечить восстановление естественного тонуса матки после родов помогает окситоцин. Нередко медики рекомендуют дополнительно использовать отвары и настои из целебных трав. Упражнения рекомендуют делать не ранее, чем на второй неделе.

При третьих или четвертых родах цервикальный канал остается более растянутым чем после первых. Изменяются размеры и самой матки, ее вес увеличивается на 50-70 г от исходного.

Восстановление не всегда проходит по определенной схеме, без осложнений, потому исключать риск их проявления нельзя.

Снизить риск прогресса патологий помоет обязательный гинекологический осмотр, проводимый спустя 2-3 месяца.

Как ускорить восстановление

Инволюцию можно усилить, для этого существует несколько методик:

  • выполнение нежного массажа по направлению от пупка к низу;
  • естественное вскармливание;
  • отдых и сон – лежа на животе;
  • прикладывание прохладной грелки на живот (исключая переохлаждение);
  • максимальная двигательная активность;
  • выполнение легких гимнастических упражнений (с разрешения доктора);
  • использование медикаментов и средств народной медицины.

Природой предусмотрено так, что процесс родоразрешения и восстановления проходит естественным образом без стороннего вмешательства. Это действительно возможно, но лишь при условии. Что осложнения в процессе родов – отсутствуют. К перечню наиболее распространенных отягчающих факторов относят:

  • многоплодная беременность;
  • неправильное отделение плаценты (например, ее предлежание);
  • гиперактивность матки – распространенная причина стремительных родов;
  • непроходимость кишечника в послеродовом периоде (осложнения процесса дефекации также могут изменить естественный процесс восстановления);
  • кесарево сечение;
  • наличие заболеваний или снижения иммунитета;
  • ранее проводимые аборты.

Процесс восстановления матки и шейки не всегда проходит по четкому алгоритму. Нередко в этот период проявляются осложнения, женщина может услышать от гинеколога такие заключения:

  • Большая или увеличенная матка после родов. Такое заключение может услышать женщина спустя 1-2 года после родов по результатам УЗИ. При этом изменения затрагивают только полость матки, шеечный канал не деформируется. В этом случае можно говорить об эндометриозе тела матки, а именно об аденомиозе. Болезнь благоприятна в плане прогноза, но недооценивать ее опасность нельзя.
  • Мягкая матка. Такое изменение диагностируют в первую неделю после родов. Нарушение может указывать на то, что в полости остались частицы отторгнутого эндометрия и плодных оболочек. Недооценивать и игнорировать патологию – нельзя, проблема заключается в том, что присутствует риск развития гематометры. При этой патологии кровь скапливается в полости матки, повышается риск инфицирования.
  • Выворот матки. Не менее опасное состояние, которое проявляется в раннем послеродовом периоде или непосредственно в процессе родов. Слизистая оболочка матки при этом оказывается снаружи. Предпосылки для развития проблемы создаются при неправильном обеспечении помощи женщине акушером-гинекологом. Еще одна причина – злоупотребление расслабляющими препаратами в послеродовом периоде, под их действием матка может выворачиваться.
  • Лихиометра. Под этим термином подразумевают закупорку шеечного канала. Причина ее развития в резком, грубом извлечении ребенка из родовых путей матери. Естественный отток крови при этом нарушается из-за спазма внутреннего зева.
  • Опущение. Наиболее распространенное осложнение, с которым сталкиваются порядка 50% женщин. Риск его развития усиливается при многоплодной беременности и повторных родах.

При своевременном обнаружении подобные нарушения не представляют опасности для организма женщины и успешно ликвидируются при помощи медикаментозных препаратов и несложных операций. Основной риск заключается при позднем обнаружении проблемы, так опущение может долгое время прогрессировать, а его полноценное лечение возможно только на ранних стадиях.

Процесс восстановления матки и ее шеечного канала после родов занимает около 2 месяцев, но изменения протекают незаметно для самой женщины и не мешают ей наслаждаться материнством.

Дно матки возвращает свое естественное положение в течение первых 2 суток, размеры матки (ее вес, ширина и высота) приходят в норму в течение 2 месяцев.

Шейка матки остается деформированной, ее канал становиться щелевидным.

Интенсивность течения восстановления во многом зависит от действующих факторов. Например, при осложнениях в родах процесс регенерации длится дольше.

Такая особенность характерна для пациенток с гипертонусом, при многоплодной беременности. Повторные роды часто проходят легче, чем первые, если упускать из внимания процесс восстановления мамы.

Очень часто матка не может сократиться самостоятельно.

Инволюция всегда протекает по-разному, потому не стоит игнорировать необходимость постоянного врачебного мониторинга. При раннем обнаружении врач может ликвидировать проблему, не нанося ущерб здоровью матери.

Качество восстановления нужно обязательно контролировать спустя 2 месяца после родов и через 3 месяца после операции кесарева.

Приведенные сроки – относительны, потому волноваться при незначительных отклонениях не следует.

Источники:

Как гематометра может испортить жизнь после родов

https://womensmed.ru/ginekologiya/zabolevaniya-polovyx-organov/chto-takoe-loxiometra.html

https://mama66.ru/rody/vosstanovlenie-matki-posle-rodov

https://beremennost.net/matka-posle-rodov

https://orebenke.info/posle-rodov/vosstanovlenie-posle-rodov/matka-posle-rodov.html

https://friendlymama.ru/rody/vosstanovlenie-posle-rodov/matka-posle-rodov-sokrashhenie-vosstanovlenie/

https://poslerodov.pro/zdorove-posle-rodov/vosstanovlenie-posle-rodov/matka-posle-rodov.html

Источник: https://sheika-matka.ru/matka/kakovy-razmery-matki-posle-pervyh-i-povtornyh-rodov/

Размеры матки после родов по дням

Шейка матка до и после родов: размеры, состояние, что выходит

После рождения ребенка в женском организме происходят процессы восстановления. Все органы репродуктивной системы претерпевают изменения. Матка после родов очень сильно травмируется.

Матка похожа на перевернутую грушу. Это полый орган, который состоит из гладких мышц. Он растягивается благодаря переплетению мышечных волокон и действию гормонов во время беременности.

Состояние матки в послеродовой период

Полый орган состоит из тела, которое в дородовом состоянии около 5 см, и шейки матки – размером 2,5 см. При зарождении ребенка ткани растягиваются и растут вместе с плодом.

Восстановление (инволюция) женских органов после родов – это природный процесс. Если родоразрешение было естественным, то матка восстанавливается и уменьшается в течение 2 месяцев.

Послеродовой период бывает:

  1. ранний – 2 часа после рождения последа;
  2. поздний – до 8 недель после родоразрешения.

Рубцы на матке после родов – нормальное явление. Сильное повреждение находится в зоне крепления плаценты. В этой зоне находится больше всего сосудов, которые затромбированы.

Сгустки крови в матке после родов и остатки плаценты выйдут из организма в течение трех дней. Эти выделения называются лохии.

Эпителизация (восстановление тканей эндометрия) происходит к 10–12 дням после родов. А рубец в месте присоединения плаценты заживает к концу первого месяца.

Матка после родов – стерильный орган. На протяжении 3–4 дней в полом органе проходят такие процессы, как фагоцитоз и протеолиз. Во время них бактерии, находящиеся в маточной полости, растворяются с помощью фагоцитов и протеолических ферментов.

Первые дни после рождения ребенка полый орган слишком подвижен за счет растяжений и недостаточного тонуса связочного аппарата. Это заметно при наполненном мочевом пузыре или прямой кишке. Тонус приобретается через месяц.

Как долго сокращается матка после родов?

Сокращения маточной полости по ощущениям напоминают схватки. В первые сутки после родоразрешения они не имеют ноющего характера.

Выделение гормона окситоцина при кормлении ребенка грудью вызывает спазмы мышц. Во время сокращения мышечной ткани, сдавливаются сосуды крови и лимфы, а некоторые пересыхают – облитерируются.

Клетки ткани, которые появились во время беременности, отмирают и рассасываются, а остальные уменьшаются в объемах. Это способствует восстановление матки после родов.

Изменение массы органа:

  • после родов – 1 кг;
  • через 7 дней – 500 – 525 грамм;
  • через 14 дней – 325 – 330 грамм;
  • в конце послеродового периода – 50 – 65 грамм.

Чтобы ускорить сокращения, сразу в родовом зале, после рождения последа на живот кладут лед или холодную грелку.

Послеродовые параметры матки:

  • орган в длину составляет – 15–20 см;
  • ее поперечный размер 12–13 см.;

Дно полого органа после процесса родов резко опускается, не достигая пупка на 2,5 см, а тело плотно касается брюшной стенки. Матка имеет плотную структуру и зачастую смещается вправо.

За счет сокращений она ежедневно опускается на 1 см. В конце первой недели дно достигает расстояния между пупком и лобковой зоной. Уже на 10 день матка находится ниже лобка.

Шейка восстанавливается медленней: спустя 12 часов после родов ее диаметр будет 5–6 см. К середине второй недели закрывается внутренний зев, а наружный – формируется в конце второго месяца после родов.

К первоначальному виду зев не восстанавливается, так как волокна ткани слишком растянуты. По этому признаку гинеколог может определить, рожала женщина или нет.

Изначально зев имеет круглое отверстие. После родов на нем остается поперечная щель. Форма шейки матки изменяется: если ранее она имела вид конуса, то сейчас – цилиндра. Постепенно все органы приходят в норму.

Восстановление после кесарева сечения

Так как оперативное родоразрешение предусматривает нарушение целостности матки, она восстанавливается медленнее. Замедлить сокращение могут инфекции и осложнения. Восстановление матки после родов может проходить медленно из-за больших кровопотерь.

Атония и гипотония

Полому органу необходимо восстановление после родов, матка не всегда может сокращаться самостоятельно. У некоторых женщин возникает такая ситуация.

В этих случаях без врачебного вмешательства не обойтись. Такое состояние называют – атония матки. Если же сокращения очень слабые – гипотония.

Распространенные причины для возникновения атонии:

  • вторые роды;
  • первая беременность;
  • многоплодная беременность; Подробнее о многоплодной беременности→
  • большой вес и размеры ребенка;
  • различные осложнения;
  • многоводие;
  • травма каналов или придатков.

Загиб матки после родов или патология ее развития может способствовать отсутствию сокращений.

Как ускорить сокращение матки после родов?

Скорость восстановления зависит от следующих факторов:

  • гормональный фон;
  • возраст женщины;
  • параметры ребенка;
  • количество прошлых беременностей;
  • вида родовой деятельности;
  • многоводие;
  • воспаление половых органов.

Природа продумала женский организм до мельчайших деталей. Восстановление полого органа происходит по нормативным размерам 1–2 см ежедневно. Но если начинают замечаться незначительные отклонения от нормы, можно прибегнуть к ускорению процесса сокращения.

Восстановление матки после родов предусматривает следующие действия:

  • Если маточное дно мягкое, значит, сокращаться матка будет медленнее. Действенным методом является массаж поверхности брюшной стенки снаружи.
  • Для сокращения органа после родов к животу прикладывают холодную грелку или лед. Могут использоваться препараты, стимулирующие спазмы.
  • Соблюдать гигиену половых органов. Проникновение инфекций и различные осложнения влияют на способность сокращаться.
  • Активные прогулки пешком.
  • Нельзя допускать наполнения мочевого пузыря и прямой кишки.
  • Лактация. При грудном вскармливании выделяется окситоцин, вызывающий сокращения матки. Кормящие мамы быстрее восстанавливают матку.
  • Послеродовая гимнастика, стимулирующая сокращение мышц матки.

Источник: https://vsedlyavasdamy.ru/info/razmery-matki-posle-rodov-po-dnjam/

Когда необходимо проводить ультразвук после родов

Шейка матка до и после родов: размеры, состояние, что выходит

После родов женщина думает только о новорожденном, не обращая внимание на свое состояние. О роженице беспокоятся сотрудники роддома. Женщина даже не задумывается о том, когда нужно делать УЗИ. За нее решают опытные специалисты.

Когда лучше делать ультразвуковую диагностику в послеродовом периоде определяют врачи зависимо от течения процесса рождения малыша, самочувствия пациентки, вида родов (естественные, кесарево сечение).

Инволюция детородных органов

Во время послеродового периода в женском организме наблюдается процесс инволюции (обратного развития) всех систем, органов, которые изменились за период беременности. Это изменение начинается с того момента, когда отпадет плацента. Оно займет около 6 недель. После рождения малыша наблюдается сокращение матки под влиянием послеродовых схваток.

После рождения малыша происходит уменьшение размеров матки, дно которой располагается в это время на уровне пупка. Дно опускается с каждым днем все ниже. Так ко второму дню она расположена немного ниже пупка, к 4-му дню – между лоном, пупком, к 8 – 9 дню – немного выше лона. Через некоторое время она займет свое место, которое соответствует норме.

К этому времени форма матки должна измениться. Она приобретает в норме такие формы:

  • Шарообразная – к 3-м суткам;
  • Овальная – к 5-м суткам;
  • Грушевидная – к 7-м суткам.

Также наблюдается к этому периоду выделение из половых путей, которые называют лохиями. Они меняют свой цвет начиная с первого дня после родов:

  • Ярко-красные – во 2 – 3 день;
  • Бледные – с 3-го дня;
  • Желтоватые – с 5-го дня.

Выделения по прошествии недели становятся такими же, как и прежде, до начала беременности.

Что может обнаружить УЗИ?

  • Иногда отмечаются отклонения размеров матки от нормы. Большие размеры этого органа указывают на наличие субинволюции, что проявляется в замедленном обратном развитии. Ультразвуковая диагностика способствует определению причины отклонения от установленной нормы, назначению специального лечения.
  • Послеродовой эндометрит. Посредством ультразвуковых волн обнаруживается снижение тонуса матки, скопление в ней газов, расширение полости. Лечение необходимо начинать немедленно.
  • Послеродовое кровотечение. Чтобы обнаружить внезапные кровотечения необходимо проводить диагностику на 2-е – 3-е сутки после родов. УЗИ в профилактических целях способствует своевременному обнаружению остатков плацентарной ткани, плодных оболочек в маточной полости.

Если во время выполнения первого ультразвукового исследования специалист обнаружил какие-либо патологические изменения в маточной структуре, ее состоянии появляется необходимость в повторной диагностике.

Второе УЗИ делают для оценки результатов предпринятой терапии.

Назначение УЗИ процедур после естественных родов

УЗИ после родов необходимо для выполнения обследования женской репродуктивной системы. Врач имеет возможность обнаружить всевозможные осложнения и предпринять меры для их своевременного лечения.

Когда состояние рожавшей нормальное в послеродовом периоде, УЗИ назначают только ко вторым-третьим суткам. В норме используют трансабдоминальный метод. Он более удобный в послеродовом периоде.

Ведь обследовать большую по размерам матку изнутри посредством влагалищного датчика довольно-таки сложно. Трансвагинальную диагностику назначает специалист в том случае, когда необходимо тщательно осмотреть шейку.

Посредством ультразвука оценивают полость матки, ее состояние. Она должна быть щелевидной, слегка расширенной. Внутри нее находится незначительное количество крови, кровяных сгустков, которые локализируются в верхней части органа. Это содержимое опуститься к низу на 5-е – 7-е сутки.

Специалист в процессе выполнения обследования замечает различные изменения полости матки:

  • Чрезмерное расширение органа;
  • Присутствие остатков плацентарной ткани;
  • Наличие плодных оболочек;
  • Большое количество крови, сгустков.

Такая подробная диагностика поможет врачу предотвратить у рожавшей различных серьезных осложнений, которые могут встречаться в послеродовом периоде. При ультразвуковой диагностике обязательной оценке подлежит размер матки. Полученный после диагностики результат специалист сравнивает с показателями нормативной таблицы. Ниже мы приведем пример инволюции матки в норме.

Показатели с учетом нормы. Размер указан в мм.Послеродовой период.  
Матка:2-е сутки4-е сутки6-8-е сутки
Длина136 – 144115 – 12594 – 106
Ширина133 – 139111 – 11995 – 105
Переднезадний размер68 – 7265 – 7161 – 69
Полость матки:
Длина49 – 5389 – 9570 – 78
Ширина104 – 11640 – 4631 – 35
Переднезадний размер5,1 – 7,13 – 52,8 – 3,6

Длина маточной полости сокращается с каждыми сутками. Динамика ее сокращений отражена в таблице с учетом нормы. Результаты получены при исследовании зондом.

Послеродовой период (недели)Длина маточной полости (см)
1.510.6
29.9
38
57.5
67.1
76.9
96.5

Изменение параметров матки

Сразу после рождения малыша вес матки находится в пределах 1 000 – 1 200 г. Длина этого органа равна 15 – 20 см, она измеряется от наружного зева до ее дна.

Инволюция матки провоцируется послеродовыми схватками, которые могут сопровождаться болезненными ощущениями. В процессе грудного вскармливания боли усиливаются. Вес матки снижается понедельно:

  • К концу первой недели снижается к 500 – 600 г;
  • Конец второй – 350 г;
  • Конец третьей – 200 г;
  • Конец послеродового периода – 60 – 70 г.

Уровень инволюции матки определяется высотой стояния дна. Норма веса матки у женщины составляет 50 – 70 г. К этому весу она должна вернуться через некоторое время после беременности.

Диагностика при нормальных родах:

  • После родов при их разрешении естественным путем ультразвуковую диагностику матки делают в основном ко 2-м – 3-м суткам.
  • Если у родившей обнаружено подозрение на разрыв матки, тогда УЗИ после рождения малыша делают в первые 2 часа. Ультразвуковое исследование способствует обнаружению кровотечения, его причины.

УЗИ при осложнениях

При наличии осложнений ультразвуковую диагностику необходимо делать после родов. Ранняя диагностика способствует определению различных отклонений:

  • Увеличенный размер матки;
  • Недостаточность ее сокращений;
  • Остатки детского места.

Ультразвук после кесарева сечения

Диагностика проводится вскоре после проведения операции. Такая поспешность поможет исключить внутреннее кровотечение, рассмотреть наложенные на матку швы. Обследование ультразвуком после кесарева необходимо по той причине, что после операции повышается риск различных осложнений:

  • Эндометрит;
  • Кровотечение.

Специалист наблюдает за динамикой восстановительного процесса.

Показания для проведения УЗИ

При выписке из роддома обследование должна пройти каждая роженица. Осмотр внутренних органов очень важен для исключения послеродовых осложнений. Также данное обследование могут назначать через некоторое время после выписки. Направление на УЗИ выдается специалистом после осмотра пациентки, ознакомления с ее жалобами.

Ультразвуковую диагностику необходимо провести срочно в таких случаях:

  • Возникновение усиленного кровотечения;
  • Болезненность шва, наложенного в результате операции;
  • Повышение температуры;
  • Выделение из шва жидкости;
  • Появление выделений с неприятным запахом;
  • Припухлость, краснота послеоперационного шва.

Показанием для срочного выполнения ультразвуковой диагностики является появление кровяных выделений. Их наличие может свидетельствовать об образовании в маточной полости плацентарного полипа. Он представляет собой вырост из плацентарной ткани, образующийся на стенке матки.

Источник: https://uzigid.ru/ginekologiya/kogda-provodit-ultrazvuk-posle-rodov.html

Матка после родов

Шейка матка до и после родов: размеры, состояние, что выходит

С момента рождения последа (плодные оболочки, пуповина, детское место) начинается послеродовый период. Различают ранний (в течение 2-х часов после родов) и поздний (6-8 недель) послеродовые периоды.

Это важный этап в жизни женщины, в течение которого происходит перестройка всего организма, а именно обратное развитие изменений, которые были связаны с беременностью и рождением ребенка. Исключение составляют только лишь молочные железы, функция которых только набирает обороты для становления лактации.

Самые явные изменения происходят в репродуктивной системе и в первую очередь в матке. Ведь с огромного «плодовместилища» она опять должна принять размеры меньшие, чем размер собственного кулака.

информацияМатка — гладкомышечный полый орган, состоящий из тела (около 4-5 сантиметров) и шейки матки (размером около 2,5 сантиметров). По своей форме она напоминает перевернутую грушу.

Этот орган отличается от всех остальных мышечных органов организма уникальной способностью растягиваться, чтобы вместить в себе доношенного малыша.

Все это обеспечивается особым переплетение мышечных и соединительнотканных волокон, богатым кровоснабжением и действием ряда гормонов в период беременности.

Сокращение матки после родов

Итак, достигнув максимальных размеров перед родами, матка претерпевает ряд изменений, чтобы вернуться к состоянию, в котором она была до беременности (или почти к нему). Сразу после рождения ребенка и последа, матка резко уменьшается в размерах.

Ее дно становится на 2 сантиметра выше уровня пупка, часто она смещена вправо, имеет плотную структуру, полость заполнена небольшим количеством крови. С каждым днем дно матки смещается на 1-2 сантиметра, на 5-7 день матка почти вся опускается в малый таз.

Масса матки с 1000 граммов сразу после родов уменьшается до 500 — через одну неделю, до 325 — к концу второй недели, а по окончании послеродового периода ее масса возвращается к обычному состоянию — 50 граммов.

Важные изменения происходят и во внутренней поверхности матки (эндометрии). После родов она представляет собой большую раневую поверхность, особенно в месте прикрепления плаценты. Эпителизация (заживление) эндометрия заканчивается к 10-12 суткам, а место, где прикреплялась плацента — только к концу 3-й недели после родов.

Шейка матки сокращается не так быстро, как тело. Через 10-12 часов после родов его диаметр уменьшается до 5-6 сантиметров.

Только к 10 дню внутренний зев канала закрывается, а наружный становится окончательно сформированным только к 13 неделе после родов. Его прежняя форма уже никогда не восстановится из-за перерастяжения волокон в родах.

Маточный зев приобретает вид поперечной щели. А сама форма шейки матки меняется с конической на цилиндрическую.

Выделения из матки в послеродовом периоде называются лохиями. В первые 2-3 дня они представляют собой кровяные сгустки.

С 3-4 дня до конца первой недели лохии становятся чуть более коричневатыми и менее обильными. С 10 дня после родов приобретают желтовато-коричневый цвет.

Лохии имеют специфический запах (но не неприятный!) и щелочную среду. Выделения из матки должны прекратиться на 5-6 недели после родов.

Как ускорить сокращение матки

Сокращению матки после родов способствует кормление грудью ребенка, так как в это время вырабатывается гормон окситоцин.Во время прикладывания малыша к груди женщина испытывает похожие ощущения, как при схватках, но не такой интенсивности.

В этот период матка действительно сокращается, уменьшается в размерах, из ее полости выталкиваются сгустки крови. Поэтому, чем чаще прикладывать ребенка к груди, тем быстрее произойдет инволюция (обратное развитие) матки. Также на сокращение влияют опорожнение кишечника и мочевого пузыря.

Поэтому важно следить за стулом и мочеиспусканием.

дополнительноУ женщин после операции кесарева сечения инволюция матки происходит медленнее, так как в ходе операции нарушается целостность стенки. Поэтому им назначают препарат окситоцин.

Также замедлить сокращение может инфекционное осложнение до, во время или после родов (эндометрит, хореоамнионит), большая кровопотеря.

Возможные проблемы

К сожалению, не всегда послеродовый период проходит гладко. Иногда радость от появления малыша на свет омрачается проблемами со здоровьем у матери в ближайшие дни после родов. Осложнениями, затрагивающими непосредственно матку, являются:

  • Субинволюция матки (плохое ее сокращение);
  • Присоединение инфекции с развитием воспаления (в том числе и эндометрит);
  • Маточное кровотечение.

Все эти процессы могут перетекать один в другой, а также быть причиной или следствием друг друга. Так, плохо сокращающаяся матка может стать причиной кровотечения, а при присоединении инфекции может развиться воспаление внутренней оболочки матки — эндометрит.

Профилактикой развития данных осложнений является нормальное сокращение матки, хороший отток лохий, соблюдение правил личной гигиены послеродового периода. При медленной инволюции врачи в некоторых случаях назначают окситоцин. Этот гормон усиливает сокращение матки. Также, если есть признаки инфицирования, обязательным условием является назначение антибиотиков.

Опущение и выпадение матки

Опущение матки после родов – это ее смещение кнаружи. А выпадение матки — крайняя степень опущения, когда матка полностью или частично выходит наружу.

Бытует мнение, что основной причиной опущения матки являются естественные роды. Конечно, это один из факторов (особенно если женщина рожала более двух раз и имелись разрывы мягких тканей при родах), но не главный.

Существует множество примеров, когда нерожавшая женщина имела это заболевание.

Считается, что основным фактором является особенность соединительной ткани организма (так как матка фиксируется определенными связками), вялость мышц промежности, брюшного пресса, плохая пластика разрывов промежности.

важноДля того чтобы уменьшить вероятность развития опущения матки, следует тренировать мышцы тазового дна. Существуют специальные упражнения, которые помогают это делать.

Они придуманы американским гинекологом Кегелем.

Также следует избегать поднятия тяжестей, так как они способствуют повышению внутрибрюшного давления и давления в малом тазу, что, в свою очередь, усугубляет смещение матки.

Источник: https://baby-calendar.ru/rody/posle-rodov/matka/

Шейка матка до и после родов: как выглядит, какая должна быть

Шейка матка до и после родов: размеры, состояние, что выходит

Во время рождения малыша ваш организм переживает стресс. Роженица возвращается в норму не сразу — для этого нужно много времени. При этом больше всего страдает половая функция.

Весь ход событий, через который проходит женщина можно поделить на пренатальный (перед родовой), натальный (родовой) и постнатальный (послеродовой). Разберемся, как выглядит шейка, матка и вся половая система в целом после родов.

Натальный

Делится на три этапа:

  1. Схватки. Начинаются, когда сокращения наблюдаются каждые 15-20 минут. После отхождения околоплодных вод и полного открытия шейки, наступает второй этап.
  2. Изгнание плода. В этот период наблюдаются потуги – схватки мышц передней брюшной стенки. Всё направлено на рождение малыша. После рождения — малыша прикладывают к животу. Осуществляется телесный контакт с матерью.
  3. Последовой. Послед – это плацента, или «детское место». После второго этапа, акушер снова предлагает потужиться и освободиться от «детского места» — плаценты. Её тщательно осматривают на предмет целостности. Ни одного кусочка не должно остаться внутри, для того, чтоб избежать осложнений. Должны выходить сгустки крови и происходить нормальное сжатие мышц.

Постнатальный период

  1. Ранний. Первые 2 часа. Первое, что происходит в этот момент — осмотр акушером-гинекологом для определения наличия травм. Медперсонал наблюдает за состоянием матки: хорошо ли происходит спазмирование, какого характера выделения, в каком она состоянии. В это время очень высок риск кровотечений.

    Именно поэтому в это время женщина находится под пристальным наблюдением акушера или врача. Ей меряют температуру, измеряют артериальное давление. Если осложнений не возникает, переводят в гинекологическое отделение.

  2. Поздний. В течение 8-12 часов пациентка лежит, поскольку сам процесс, который она перенесла – энергозатратный. Нужно время для восстановления сил и энергии.

    После отдыха молодой маме предлагают сначала присесть на край кровати. Следят за её реакцией. Затем ей рекомендуют вставать, затем ходить. В течение этого времени маточная полость уменьшается в размере. Идет перераспределение артериального давления. Возможны обмороки, головокружения. Что происходит? Обратное развитие органов, которое длится до 8 недель.

    У молодой мамы наблюдаются лохии.

Прочтите также  Причины почему после родов болят, ноют и ломит ноги

За 42 дня лохии должны поменять свой цвет. Изначально выделения имеют красный цвет (выходит, 80% –крови и 20 % жидкости маточных желез). После этого они изменяются и приобретают коричневый оттенок, а внешне похожи на сукровицу. Далее их цвет переходит в желтый. До двадцатого дня выделения должны быть светлого оттенка. В норме они кончаются спустя два месяца.

Если у вас есть швы в области лобка, в обязательном порядке необходимо придерживаться правил гигиены. Особенно бережно относиться к швам от кесарева сечения. Следите за тем, как затягивается рубец. Недопустимо нагноение. После каждого похода в туалет — подмывайтесь.

Если лохии не прекращаются – это повод обратиться к специалисту.

Причины долгих выделений:

  • Изгиб половых органов.
  • Нарушения механизма свертываемости (гемофилия).
  • Воспаление рубцов.
  • Инфекции.
  • Слабое спазмирование.

Чтобы выявить ту или иную патологию, пациентке необходимо обратиться к акушеру-гинекологу. Обследование производится на гинекологическом кресле, идет сбор мазков, общего анализа крови, общего анализа мочи, назначается ультразвуковое обследование.

Какие изменения происходят

После родов в репродуктивной функции произошли существенные изменения. Но как выглядит матка после родов? Рассмотрим, как выглядят органы до и после.

До

У нерожавшей женщины она имеет перевернутую грушевидную форму. Если вы не имеете детей, у вас она около 5-6 см в длину, и 2-3 см в ширину.

Во время

После зачатия ребенка, полость будет постепенно растягиваться. К концу беременности её длина будет составлять 35-38 см, ширина 24-26 см. Увеличивается она не только в объеме, но и в весе. У роженицы она весит около 1 килограмма. Если у девушки наблюдается многоводие, то ее вес может быть и больше. В это время она находится на уровне диафрагмы.

После

В постнатальном периоде наблюдается инволюция – обновление. Мышечная ткань начинает сжиматься. Во время грудного вскармливания выделяется гормон окситоцин. Он способствует скорейшей инволюции за счет спазма мышц.

Размеры матки после уменьшаются. Размеры: в длину снижаются от 15 до 25 см, в ширину от 12 до 15 см. Масса уменьшается постепенно. Сразу после появления малыша она в районе одного килограмма. В течение семи дней уменьшается до 500 гр. Через 14 дней – 300- 350 гр. К завершению она составляет в весе около 100 гр.

Для лучшего спазмирования сразу же после родов на низ живота кладут лед.

Изначально плод находится на уровне диафрагмы. После рождения за счет сжатия матка с каждым днем опускается на один сантиметр. В нормальном состоянии она должна быть на уровне лобка.

Шейка матки после родов восстанавливается медленнее. Зев постепенно закрывается. Сначала закрывается внутренний, это произойдет к третьей неделе. Наружный сформируется только после второго месяца. Мышцы не возвращаются к первоначальному виду, поскольку они сильно растянуты. Именно по этому признаку гинекологи могут определить рожавшую.

Зев у нерожавшей женщины имеет круглую форму, а вследствие рождения ребёнка – поперечную и имеет форму цилиндра.

Что происходит с маткой после родов? После родоразрешения идет регенерация системы. Во время нахождения дома нужно в обязательном порядке следить за своим самочувствием.

  1. За температурой. Даже незначительное повышение может свидетельствовать об осложнениях и нарушениях.
  2. Если у вас было кесарево-сечение, необходимо наблюдать за рубцом. Если происходят нагноительные процессы или сам вид рубца настораживает – обратитесь к специалисту.
  3. Если лохии не прекращаются по истечении двух – трех недель, имеют красный цвет, неприятный запах. Немедленно обратитесь к лечащему врачу.

Правила, которым нужно следовать

  1. Нельзя принимать ванну. Акушеры-гинекологи настоятельно не рекомендуют принимать ванну. В таком случае есть высокий риск маточных кровотечений, и заражений органов моче-половой системы. Возможно только принятие душа с водой средней температуры.
  2. Умеренные нагрузки.

    Тяжелые нагрузки способны вызывать большие кровопотери и ухудшить здоровье. Могут разойтись швы. Заниматься спортом по истечению времени — можно. Упражнения должны быть умеренными. Вы спокойно можете заниматься пилатесом или стретчингом. Недопустимо поднятие тяжестей, занятие тяжелыми видами спорта.

    Самый большой вес, который вы можете поднять – это вес младенца.

  3. Запрещено посещение общественных водоёмов и бассейнов. Водоемы –это хранилище разнообразных инфекций. Есть высокий риск инфицирования.
  4. Нежелательно загорать на солнце. Очень высокий риск ухудшения состояния тонуса.

    Возможное развитие раковых клеток.

  5. Запрещается начало ранней половой жизни. Физиологически восстановление не произошло. После выписки из больницы в период двух месяцев половой акт грозит кровотечением и плохим рубцеванием. При введении полового члена страдает ваша репродуктивная функция.

    Помимо этого риск получить заболевания, передающиеся половым путём намного выше.

Осложнения

Очень часто могут возникать осложнения и патологии. Наиболее распространены из них:

  1. Субинволюция (плохое сокращение мышц). Причинами этого могут стать: остатки плаценты, разрывы, плохо наложенные швы, остаточные сгустки. В данном случае пациентке вводятся специальные препараты, способствующие сокращению мышц. Гинеколог назначает антибиотики, по мере их надобности. В редких случаях проводят вакуумную чистку.
  2. Эндометрит (воспаления эндометрия). Причинами могут стать: нарушение венозного оттока, ранние аборты, безответственное обследование у врача-гинеколога. При тяжелой стадии болезни назначают стационарное лечение. Могут назначить вакуумную чистку. Обязательное назначение антибиотиков.Самостоятельное лечение может навредить вашему здоровью
  3. Кровотечение. Норма — это прекращение лохий на 7-10 день. Причинами могут быть: сильные физические нагрузки, снижение артериального давления, раннее восстановление половой жизни, выделения из матки красного цвета.

В случае если у вас внезапно открылось кровотечение, то немедленно вызывайте скорую помощь.

Для того чтоб избежать патологий вам следует регулярно посещать гинеколога.

Если вы наблюдаете у себя плохое состояние или постоянные недомогания — вам следует обратиться к гинекологу. Своевременное лечение, поможет избежать проблем.

Источник: https://pervyerody.ru/zdorove/shejka-matka-posle-rodov-razmery-sostoyanie-chto-vyhodit

Что представляет собой матка после родов?

Изнутри матка после родов похожа на огромную рану, которая максимально повреждена в месте прикрепления плаценты. К тому же, на внутренней ее поверхности остаются сгустки крови и остатки плодной оболочки. Полость матки в норме должна очиститься на протяжении первых 3-х дней после родов.

Матка после родов растягивается и увеличивается в объеме. Из нее выделяются лохии (послеродовые выделения), кровянистые в первые дни, более светлые к 4-му дню, к окончанию 3-й послеродовой недели они становятся все более жидкими и светлыми и проходят совсем на 6-й неделе.

О восстановлении внутренней оболочки матки после родов можно говорить не раньше 3-й недели, а о месте прикрепления плаценты — в конце послеродового периода.

Дно матки после родов располагается ниже пупка на 4-5 см и, как и верхняя ее часть, имеет наибольшую толщину.

Сколько времени занимает сокращение матки после родов?

Обычно для этого процесса нужно 1,5-2,5 месяца, при этом наиболее активный он на протяжении первых послеродовых дней.

К примеру, диаметр маточного зева сразу же после родов составляет приблизительно 12 см, вследствие чего гинеколог может ввести руку в матку с целью удаления остатков последа.

Но уже к окончанию первых двух суток этот “вход” постепенно сужается в силу чего в матку можно ввести уже только 2 пальца и 1 — на третьи сутки.

Полное закрытие наружного маточного зева происходит примерно к 3-й неделе.

Вес матки после родов составляет 1 кг. На 7-й день она весит уже около 500 гр, на 21-й — 350 гр и уже ближе к окончанию послеродового периода матка возвращается к своему дородовому размеру (приблизительный вес 50 гр).

В процессе сокращения матки после родов женщины чувствуют небольшие схваткообразные боли внизу живота, которые более интенсивны и выражены после повторных родов.

Если данные сокращения сопровождаются сильными болями, в первую очередь нужно проконсультироваться с врачом, после чего он сможет выписать необходимое спазмолитическое или обезболивающее средство для уменьшения боли.

Но при возможности лучше все перетерпеть и обойтись без лекарств.

Атония и гипотония матки после родов

К сожалению, не у всех рожениц матка после родов сокращается. Это состояние называют атонией матки (проще говоря — это прямое следствие утомления ее мышц), вследствие чего она не сокращается и возникает маточное кровотечение. Атония чаще всего встречается у повторнородящих женщин, также при рождении крупного плода, при многоводии или при многоплодии.

В случае когда матка после родов сокращается, но очень медленно, роженице ставят диагноз гипотония. Это состояние, при котором резко снижаются сократительная способность и тонус матки.

Оба эти состояния матки после родов одинаково опасны для здоровья роженицы, поскольку могут спровоцировать массивное кровотечение или же вызвать ряд других осложнений.

Причины не сокращения матки после родов

Существует ряд факторов, которые могут препятствовать или же способствовать более быстрому сокращению матки после родов.

Наиболее распространенными среди них являются:

  • многоплодие;
  • расположение плаценты;
  • общее состояние женщины;
  • сложности, возникшие во время беременности или после родов;
  • большой вес плода.

Совсем не происходит самостоятельное сокращение матки после родов в случаях ее недоразвитости или перегиба; при многоводии; при травмах родового канала; при воспалительных процессах в самой матке или же ее придатках; при наличии доброкачественной опухоли (фибромы); при нарушениях свертываемости крови и т.д.

Что делать в случае плохого сокращения матки после родов?

Сразу же после появления ребенка на свет к животу роженицы нужно приложить холодную грелку, что будет способствовать ускорению сокращения матки и остановке кровотечения.

В течении первых дней после родов молодая мама находится в родильном доме под постоянным наблюдением врачей, которые должны регулярно проверять состояние матки, а также уровень ее сокращения.

Низкая способность матки к сокращению может быть диагностирована гинекологом по состоянию ее дна, которое в данном случае должно быть мягким, при обычном осмотре.

Врач до того времени не может выписать из роддома женщину, пока не будет полностью уверен в нормальном сокращении матки.

Если матка не может сокращаться самостоятельно, гинеколог должен назначить прием специальных препаратов (окситоцин или простагландины), усиливающих сократительную деятельность ее мышц. Также может быть назначен массаж дна матки (наружно).

Но самым главным импульсом, стимулирующим сокращение матки после родов, является грудное вскармливание, поэтому начинайте кормить ребенка грудью как можно быстрее.

Также рекомендовано (по возможности) много двигаться и лежать на животе.

Не пренебрегайте правилами личной гигиены: регулярно проводите подмывания и обрабатывайте раны.

Вовремя опорожняйте мочевой пузырь, что тоже имеет большое влияние на степень сокращения матки. Даже если вам были наложены внутренние швы и мочеиспускание стало болезненным процессом, старайтесь как можно чаще ходить в туалет.

Лучше и быстрее матка после родов сокращается у тех женщин, которые всю беременность не избегали небольших физических нагрузок, поэтому беременным женщинам полезны прогулки на свежем воздухе. Не избегайте несложной домашней работы. Не будут лишними и несложные гимнастические упражнения.

Если же в матке остались лохии, часть плаценты или же произошла закупорка маточного зева кровяными сгустками, стоит прибегнуть к чистке, без которой может начаться воспалительный процесс.

Но все же, при условии соблюдения всех рекомендаций врача, как правило, не возникает никаких серьезных проблем в процессе сокращения матки после родов. Вам просто нужно следить за собой и своим здоровьем.

Специально для beremennost.net Анна Жирко

Источник: https://beremennost.net/matka-posle-rodov

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.