Спленомегалия (увеличение селезенки у ребенка, взрослого): что это значит, причины и лечение

Содержание

Увеличение селезенки – причины, признаки, симптомы и лечение

Спленомегалия (увеличение селезенки у ребенка, взрослого): что это значит, причины и лечение

Селезенка является самым большим лимфоузлом в человеческом теле

, располагается она в левой части брюшины, тесно соприкасаясь с толстой кишкой, почкой (левой), поджелудочной железой и диафрагмой.

Спленомегалия

– диагноз, который ставят медики, когда масса селезенки превышает 200г. Увеличенный орган способен захватывать больше кровяных клеток, но при этом ухудшается его фильтрующая функция.

Извлечение из крови большого количества клеток снижает число
лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов
.

Такое стремительное и активное разрушение кровяных телец приводит к анемии, частным инфекционным заболеваниям, ухудшению свертываемости крови.

Увеличение селезенки может быть на фоне заболеваний различной природы, от простых инфекций до рака. Если селезенка увеличена не сильно, то болевые ощущения могут отсутствовать, но иногда орган становится настолько большим, что начинает сдавливать располагающиеся рядом внутренности, возникают дискомфорт и болевые ощущения.

Лечение

Лечение спленомегалии, как правило, сводится к устранению причинного заболевания, вызвавшего увеличение селезенки.

Терапия может проводится с применением антибактериальных препаратов (если спленомегалия имеет бактериальную этиологию).

Лечение опухолей и болезней кроветворной системы состоит из применения противоопухолевых средств. Широко используются гормональные препараты и витаминотерапия.

Нередко параллельно с терапией основной болезни специалисты проводят ряд мер по улучшению состояния больного и лечению спленомегалии. К таким процедурам можно отнести следующие:
  1. переливание лейкоцитарной массы;
  2. переливание тромбоцитарной массы;
  3. лечение пациента глюкокортикоидами (при этом назначается препарат «Преднизолон» в количестве 20-40 миллиграмм в сутки на протяжении 4-6 месяцев);
  4. удаление увеличенного органа или спленэктомия (назначается если консервативное лечение не приносит результатов).

Этиология болезни

Причины увеличения селезенки следующие:

  • заболевания печени (самая частая причина): цирроз, алкогольный гепатит, гепатоз, гепатит B, C;
  • рак крови;
  • различные инфекции: микробактерии, бруцеллез, сепсис и т.д.;
  • нарушения кровотока и тромбозы;
  • вирусы: краснуха, мононуклеоз, корь, СПИД и пр.;
  • аутоиммунные болезни: ревматоидный артрит, красная волчанка, периартериит;
  • попадание в организм членистоногих и гельминтов;

Повреждение селезенки (при падении) может спровоцировать возникновение гнойников, опухолей, инфарктов или кист селезенки, что также приводит к сбоям в функционировании органа.

Патологии печени

– самая частая причина нарушений работы селезенки.

Именно эти два органа наиболее тесно взаимодействуют: отфильтрованная в селезенке кровь из пищеварительной системы, попадает в воротную вену, а оттуда в печень, где происходит ее дальнейшее очищение от токсинов.

Таким образом, любое нарушение естественного течения данного процесса, приводит к спленомегалии. Верно и то, что неправильное функционирование селезенки обязательно приводит к нарушениям работы печени.

Причины появления спленомегалии

Как уже было сказано, спленомегалия вызывается другим заболеванием в организме – от онкологических болезней до обычных инфекций воспалительного характера. В 70% случаев причиной увеличения селезенки является цирроз печени. Другие возможные причины увеличения селезенки:

  • Вирусные инфекции, например, мононуклеоз.
  • Бактериальные инфекции, в частности, сифилис, а также бактериальный эндокардит.
  • Паразитарные инфекции, например, малярия.
  • Хронический гепатит В, хронический гепатит С, цирроз и другие заболевания печени.
  • Травмы селезенки вследствие повреждений брюшной полости.
  • Различные гемолитические анемии — состояния, при которых происходит преждевременный распад эритроцитов.
  • Онкогематологические заболевания — лейкозы и Ходжкинские лимфомы.
  • Болезни обмена веществ.
  • Повышенное давление в венах, проходящих через печень или селезенку, а также тромбоз этих вен.
  • Одна из причин спленомегалии — застой венозной крови в селезенки. В селезенке хорошо развита венозная сеть. Поэтому при нарушении оттока из нее венозной крови происходит ее увеличение. При скоплении крови в этом органе начинается рост сосудистой ткани, увеличивается количество эритроцитов.

Стоит заметить, что при патологиях кроветворения и аутоиммунных болезнях характерная спленомегалия происходит еще на ранних стадиях заболеваний. Орган быстро и сильно увеличивается в размерах, легко обнаруживается даже при самостоятельном прощупывании подложечной области.

Спленомегалия может развиться у человека любого возраста, расы или пола, но все же выделяют следующие группы высокого риска:

  • Дети и молодые люди, инфицированные вирусным мононуклеозом.
  • Жители и посетители областей, эндемичных по малярии.
  • Страдающие от болезни Гоше, Нимана-Пика и некоторых других наследственных болезней обмена, влияющих на состояние печени и селезенки.

Симптоматика заболевания

О том, что селезенка увеличена, многие больные долго не догадываются: симптоматика заболевания неоднозначна, и каких-либо признаков может не наблюдаться. В зависимости от формы спленомегалии можно выделить некоторые признаки болезни:

  • Воспалительная форма характеризуется болью в левой части брюшины, высокой температурой, ощущением тяжести в желудке (даже при незначительном количестве съеденной пищи), интоксикацией и тошнотой (редко рвотой). У больного появляются синяки под глазами, снижается масса тела, кожные покровы бледнеют.
  • Невоспалительная форма проявляется редкими болями в левом боку, температура остается нормальной (максимум повышается до 38 градусов). Так как признаки невоспалительной формы спленомегалии схожи с симптомами обычной простуды, то больные часто за квалифицированной помощью не обращаются, и заболевание принимает более тяжелые формы.

Клинические симптомы увеличения селезенки чаще всего наблюдаются, когда орган значительно превышает максимально допустимые размеры. Прочими типичными проявлениями спленомегалии у взрослых являются:

  • запор;
  • изжога;
  • боль в левом подреберье, которая может отдавать в плечо.

При обнаружении перечисленных симптомов нужно обратиться к гастроэнтерологу, онкологу или гематологу.

Источник: https://gp195.ru/simptomy/uvelichena-selezenka.html

Спленомегалия у грудничка: почему увеличена селезенка и что с этим делать?

Спленомегалия (увеличение селезенки у ребенка, взрослого): что это значит, причины и лечение

Спленомегалия (увеличенная в объемах селезенка) встречается среди маленьких детей нередко. Данное состояние обуславливается разными причинами.

Если не проводить терапию, то патология будет прогрессировать и давать тяжелые осложнения. Родителям важно знать, что делать, если увеличена селезенка у грудничка.

Нормальные размеры селезенки и допустимые отклонения

Селезенка – это орган брюшной полости, который состоит из лимфоидной ткани.

Она принимает участие в процессах кроветворения (отвечает за продукцию лимфоцитов, накопление тромбоцитов), регулирует работу иммунной системы. У новорожденных детей данный орган имеет максимальную длину 45 см. По мере роста селезенка увеличивается в объеме.

Ее параметры определяются ультразвуковым исследованием. Ниже в таблице приведены нормальные значения размеров селезенки для детей в зависимости от роста.

Рост в сантиметрахДлина, ммШирина, ммТолщина, ммДиаметр селезеночной вены, мм
60-6954,626,224,33,0
70-7962,128,425,03,1
80-8967,131,227,63,3
90-9970,934,232,03,5
100-10973,136,332,84,0
110-11976,937,735,14,2
120-12984,040,635,74,6
130-13988,941,938,84,9
140-14992,945,040,35,4
150-15998,146,542,55,5
160-169102,449,045,55,8
Более 170108,551,646,06,1

Допускаются незначительные отклонения от приведенных в таблице данных.

Важно дифференцировать спленомегалию от злокачественных и доброкачественных образований, кистоза, абсцесса.

Возможные причины увеличения

Причин, по которым может быть увеличена селезенка у грудничка, существует достаточно много. Увеличение данного органа в медицине называют спленомегалией. Для того чтобы понять, в чем причина такого состояния, необходимо провести обследование ребенка.

Наиболее распространенные причины увеличения в размере селезенки:

  • инфекционные заболевания. Приводят к нарушениям в работе селезенки, ее увеличению. Как правило, это касается тяжелых инфекционных поражений (например, дифтерии, краснухи, кори, токсоплазмоза, мононуклеоза, туберкулеза). От некоторых таких патологий можно защититься путем вакцинации;
  • микозы. Грибковые инфекции вызывают гистоплазмоз, бластомикоз. Подобные состояния приводят к поражению легких, лихорадке, пожелтению и побледнению эпидермальных покровов, пенистому жидкому стулу. Увеличивается в размере не только селезенка, но и печень;
  • метаболические наследственные расстройства. К ним принадлежат гемохроматоз, болезнь Вильсона, эссенциальная гиперлипидемия, гликогеноз;
  • нарушения в работе кровеносной системы. Могут быть обусловлены лейкозом, лимфогранулематозом, остеопорозом, хроническим гемолизом. Увеличение селезенки связано с угнетением обменных процессов;
  • очаговые поражения. Это кисты, доброкачественные опухоли, нагноения. У грудничков селезенка может увеличиваться при заражении глистами (шистосомозе, эхинококкозе).

Для выявления причины увеличения селезенки проводят ультразвуковую диагностику, сцинтиграфию, МСКТ брюшной полости, обзорную рентгенографию. Также выполняются лабораторные исследования (общий и биохимический анализ крови, изучение урины и кала).

Симптомы и признаки спленомегалии

Спленомегалия является больше симптомом, чем заболеванием. Селезенка увеличивается в размерах на фоне протекания в организме определенных патологических процессов. Спленомегалии свойственны признаки болезни, спровоцировавшие ее появление. Патология может иметь воспалительную или невоспалительную форму.

При воспалительной форме патологии  у ребенка будут следующие признаки болезненного состояния:

Если селезенка увеличена вследствие наличия у малыша заболевания невоспалительного характера, тогда будут присутствовать следующие симптомы:

  • слабость;
  • повышенная температуры тела до уровня субфебрилитета (иногда она сохраняется в пределах нормы);
  • бледность кожных покровов;
  • апатичность;
  • слабость;
  • повышенная потливость в ночные часы;
  • отсутствие аппетита.

При сильном увеличении органа возможно нарушение процесса дефекации (затрудненное опорожнение кишечника либо полное отсутствие отхождение каловых масс). Также характерен для такого состояния метеоризм, изжога, вздутие живота.

Нужно учитывать, что малыш может не испытывать никаких неприятных ощущений при увеличенной селезенке. Выраженная симптоматика характерна для прогрессирования болезни.

Чем это опасно для грудного ребенка?

Спленомегалия – это достаточно опасное состояние для грудничка. Бесконтрольное и стремительное увеличение селезенки в ширину и длину приводит к сдавливанию рядом расположенных органов и нарушению их работы.

При исследовании малышей со спленомегалией обнаруживается тромбоцитоз, недостаток гемоглобина и лейкоцитов. Такие дети страдают от частых инфекционно-вирусных и простудных болезней из-за сниженного иммунитета.

Если увеличение селезенки связано с раковой опухолью, то игнорирование этого состояния способно привести к смерти. Если причина заключается в глистной инвазии, то это может приводить к выраженной интоксикации, распространению гельминтов по организму. Спленомегалия осложняет любое заболевание, послужившее ее появлению.

В тяжелых случаях возможен разрыв селезенки со всеми вытекающими из этого последствиями. Поэтому игнорировать даже незначительные отклонения в размерах данного органа нельзя. Чем раньше будет начато лечение, тем быстрее наступит выздоровление и ниже риск развития осложнений.

Выделяют медикаментозный и хирургический тип лечения спленомегалии. Выбор способа терапии делается в зависимости от того, что послужило увеличению в размерах селезенки.

Целью лечения является устранить заболевание, предупредить осложнения. При бактериальных причинах спленомегалии ребенку назначают курс антибактериальных препаратов. При воспалениях рекомендованы гормональные лекарственные средства.

При состояниях анемии показаны препараты железа и витаминные комплексы. Если увеличение органа обусловлено деятельностью глистов, тогда доктора выписывают противогельминтные медикаментозные средства. Если патология имеет вирусную природу, тогда подбираются противовирусные лекарства.

При наличии новообразования назначаются противоопухолевые медикаменты. Маленьким детям многие препараты запрещены. Это усложняет подбор терапии.

Если причина увеличения селезенки вызвана злокачественным новообразованием, тогда проводится хирургическое вмешательство с целью удаления опухоли.

Если орган достигает критических размеров, находится на грани разрыва, тогда доктора прибегают к радикальному методу – удалению всей селезенки. Без предварительного лечения подобную операцию проводят при лимфогранулематозе.

После хирургического вмешательства иммунитет ребенка сильно падает, поэтому повышается риск инфекционного и вирусного поражения. Для предупреждения развития болезней рекомендованы карантин, прием витаминов и минералов.

Некоторые родители отдают предпочтение народной медицине. Суть использования нетрадиционных методов заключается в приготовлении различных отваров, напитков из растений и продуктов питания.

Например, при увеличении селезенки знахари рекомендуют следующие рецепты:

  • мед с имбирем. Данные продукты можно добавлять в напитки либо пищу. Они способствуют укреплению иммунитета, улучшают работу селезенки. Особенно полезны мед и имбирь при высокой концентрации тромбоцитов в крови;
  • отвар прополиса. Растение является природным антибиотиком, содержит биоактивные компоненты. Позволяет избавиться от разных патогенов;
  • отвар зверобоя. Данное растение благотворно влияет на функционирование селезенки. Оно устраняет спазмирование, оказывает выраженное противомикробное действие;
  • настой на базе шишек хмеля. Данный продукт обладает противовоспалительными свойствами. Поэтому знахари рекомендуют его при увеличении селезенки на фоне воспалительного процесса.

Отвар на основе зверобоя

Существует и масса других народных способов лечения спленомегалии. Но большинство педиатров не рекомендуют применять методы нетрадиционной терапии, особенно в отношении грудных детей.

Травы, мед и прочие компоненты могут вызывать сильную реакцию непереносимости. К тому же отвары на базе растений будут неэффективны при наличии глистной инвазии, новообразований, инфекционной патологии.

по теме

О том, что такое спленомегалия и как ее лечить, в видеоролике:

Таким образом, спленомегалия – это достаточно опасное для грудничка состояние. Если УЗИ показало незначительное увеличение селезенки, то нельзя оставлять это без внимания. Необходимо периодически (несколько раз в год) проходить обследование для контроля размеров органа. Важно выявить причину такого состояния и предпринять меры по ее устранению.

Источник: https://momjournal.ru/zdorove-rebenka/detskie-bolezni/uvelichena-selezenka-u-grudnichka.html

Увеличение печени и селезенки: причины, симптомы, особенности лечения

Спленомегалия (увеличение селезенки у ребенка, взрослого): что это значит, причины и лечение

В организме человека многие органы взаимосвязаны между собой, и при сбое в одном наблюдаются изменения в работе других. В особенности это касается пищеварительной системы. Основной «очищающий» орган – печень, а кроветворный – селезенка быстро реагируют на малейшие сбои в организме. О чем сигнализирует увеличение печени и селезенки и как бороться с симптомом – подробнее в статье.

Причины увеличения органов

Увеличение размера печени – это гепатомегалия, а селезенки – спленомегалия. Причины могут отличаться, но часто они одинаковые и указывают на одно первичное состояние.

Печень

Гепатомегалия (явление, когда увеличена печень)– это не отдельное заболевание, а симптом иного патологического состояния, протекающего в печени или ином отделе пищеварительного тракта. Если не выявить вовремя причину гепатомегалии и не начать терапевтические мероприятия, это может вызвать печеночную недостаточность.

Причины гепатомегалии у взрослых связаны со следующими первичными заболеваниями органа:

  • жировым гепатозом;
  • холестатическим гепатозом;
  • гепатитом;
  • циррозом;
  • вирусным или бактериальным инфицированием.

Кроме того, причинами увеличения печени выступают:

  • патологии наследственного характера, протекающие с нарушением обменных процессов;
  • нарушение кровообращения по типу сердечной недостаточности и закупорки вен в печени;
  • сбой в обменных процессах по типу гемохроматоза, нарушения обмена жиров в организме;
  • наличие новообразования в печени: кистозного, опухолевидного с доброкачественным или злокачественным течением;
  • токсическое поражение печени алкогольного или лекарственного характера;
  • развитие желчнокаменной болезни;
  • наличие гельминтов в полости печени.

В детском возрасте увеличение печени проявляется на фоне:

  • воспалительного процесса;
  • врожденных ТОРЧ-инфекций;
  • токсического или лекарственного поражения органа;
  • обменных нарушений;
  • сбоя в работе желчевыводящих органов, закупорки протоков;
  • наличия опухоли в печени или метастатического ее поражения.

У новорожденных гепатомегалия часто протекает на фоне желтушного синдрома. В таком случае специфическое лечение не проводят, а печень приходит в норму самостоятельно в течение месяца. Среди причин увеличения – родовая травма, сахарный диабет, иные эндокринные нарушения у матери. У детей до 7 лет гепатомегалия также считается физиологическим явлением и считается нормой, если выход печени за ребра не превышает 1-2 см.

Селезенка

Увеличение селезенки вызвано застойным процессом в венозных сосудах. На фоне такой патологии изменяется сосудистая ткань, нарушается строение эритроцитарных клеток, что вызывает ухудшение общего состояния.

Среди причин застойных явлений в селезенке:

  • развивающийся цирроз печени;
  • присутствие опухолевидного новообразования или кисты в селезенке;
  • аутоиммунный процесс в организме;
  • развитие специфической инфекционной патологии – туберкулеза, вируса иммунодефицита, сифилиса, брюшного тифа;
  • развитие острой или хронической воспалительной болезни – тонзиллита, эндокардита и др.;
  • присутствие патологии крови – анемии, гранулематоза, лейкоза, недостаточности кровотока;
  • наличие глистных инвазий в селезенке.

У ребенка спленомегалия чаще развивается на фоне инфекционной болезни и нарушения работы кровотока. Среди основных причин увеличения – анемия, лейкемия, туберкулез, брюшной тиф, гематологический синдром.

Одновременное увеличение печени и селезенки

  • Увеличение печени и селезенки может происходить одновременно. Причины в такой ситуации – первичные патологии печени (цирроз, туберкулез, наличие инвазий, гепатит и др.) или селезенки (опухолевидные новообразования, туберкулез и др.).
  • Печень и селезенка увеличиваются одновременно при наследственных патологиях, которые протекают со сбоем в процессах обмена, а это – ожирение, диабет, патологии поджелудочной железы, анемия, связанная с нехваткой железа и др.
  • При наличии патологий сердца и сосудов, гипертонии, аутоиммунных болезней повышена возможность увеличения печени и селезенки. К источникам относят развитие бактериальной, вирусной, грибковой патологии: краснухи, сифилиса, мононуклеоза, сепсиса, бластомикоза.

Клиническая картина патологий

Увеличение печени и селезенки развивается с характерными симптомами: общими проявлениями, присущими и гепатомегалии, и спленомегалии и отличительными признаками для данных состояний.

Гепатомегалия

При остром вирусном заболевании и нарушении питания у детей гепатомегалия, как правило, никак себя не проявляет. Однако это касается лишь легкого увеличения печени, тогда как при значительном превышении размера возникает боль в области правого подреберья, выраженность которой усиливается при движении.

К иным симптомам увеличения печени относят:

  • зудящий синдром кожных покровов;
  • сыпь;
  • тошноту;
  • метеоризм;
  • нарушение стула: запор и понос;
  • наличие неприятного запаха из ротовой полости.

Когда источник увеличения печени – развитие вирусного гепатита, уплотняется паренхима, и это легко подтвердить пальпацией. Желтеют склеры и дерма, возникают интоксикационные проявления.

Травматическое поражение печени сопровождается гепатомегалией и тяжелым общим состоянием, внутрибрюшным кровотечением, геморрагическим шоком. Учащается сердцебиение (признак тахикардии), снижается артериальное давление, возникает гипоксия.

Спленомегалия

Особенности клинических проявлений спленомегалии зависят от первичного состояния. К общим симптомам относят:

  • повышенную температуру;
  • тошнотно-рвотный синдром;
  • нарушение стула: понос или наоборот – запор;
  • слабость.

Спленомегалия вызывает болевой синдром в левой области живота (под подреберьем), выраженность которого усиливается при движении.

Когда увеличение селезенки имеет невоспалительную этиологию, температура тела не повышается (преобладает такая симптоматика, как болевой синдром ноющего или давящего характера, побледнение эпидермиса, утрата интереса к пище).

Диагностика источника

Увеличение печени и селезенки (гепатоспленомегалию) опытный врач сможет обнаружить уже по результатам первичного осмотра и пальпации органов. Проводят перкуссию – выстукивание, которая дифференцирует истинное увеличение печени и селезенки от их опущения.

Дифференциальный анализ гепатомегалии и спленомегалии проводят с такими патологиями:

  • опухолевидными новообразованиями в толстом кишечнике;
  • эмфиземой легкого;
  • поддиафрагмальным абсцессом;
  • правосторонним и левосторонним плевритом;
  • кистой в поджелудочной железе.

В первое посещение врач собирает анамнез и выясняет, как давно возникает неприятная симптоматика (болевой синдром, недомогание и др.), каков ее характер и интенсивность, имеются в анамнезе невоспалительные и воспалительной этиологии патологии печени (селезенки), травмы органов.

Для подтверждения источника увеличения печени и селезенки назначают инструментальную диагностику. Изначально проводят ультразвуковой анализ. Если исследование органов в брюшном отделе неинформативно, требуется проведение магнитно-резонансной и компьютерной томографии.

В тяжелом случае назначают пункционную биопсию. Предварительно вводят обезболивающее вещество, далее делают прокол с помощью тонкой иглы, берут образец биологического материала, который направляют на гистологический анализ.

Может понадобиться ангиография – исследование с применением контрастного вещества, которое вводится в сосуд. Метод диагностики позволяет оценить портальный кровоток.

Если есть подозрение на присутствие гематологической патологии, требуется пункция костного мозга и биопсия лимфоузлов.

Проводится и лабораторная диагностика, например, общий и биохимический анализы крови, анализ на уровень печеночных ферментов.

Как лечить

Увеличение селезенки, как и увеличение печени требуют комплексного подхода. Терапия заключается в использовании этиотропных методик, которые направлены на устранение первоисточника, и симптоматических лекарств, позволяющих снизить клинические проявления.

Осложнения и профилактика

Если своевременно начать лечение гепатоспленомегалии, можно надеяться на благоприятный прогноз и полное выздоровление. Однако при несоблюдении врачебных рекомендаций повышается риск развития осложнений, среди которых – внутреннее кровотечение и асцит. Патологии нередко оканчиваются летальным исходом.

Профилактика увеличения таких органов, как печень и селезенка, заключается в постоянном контроле их работы. Если удалось обнаружить неприятные симптомы (боль, тяжесть и др.

), требуется незамедлительное обращение к врачу для проведения диагностики.

Кроме того, не помешает правильное питание с исключением вредной для пищеварительного тракта пищи: жирного, жареного, сладкого, слишком соленого.

Рекомендуется обогатить рацион полезной пищей: фруктами, овощами и др.

В любом случае полагаться на самолечение не стоит. Принципы терапии будут отличаться в каждом конкретном случае. Неправильное лечение может не только замедлить выздоровление, но и нанести вред здоровью.

https://youtu.be/TpQPq3lxL-Y

Источник: https://zdravpechen.ru/bolezni/uvelichenie-pecheni-i-selezenki.html

Самый загадочный орган, или Почему увеличивается селезенка

Спленомегалия (увеличение селезенки у ребенка, взрослого): что это значит, причины и лечение

Селезенка выполняет множество функций в организме. Являясь частью лимфатической системы, а именно самым большим лимфоузлом, селезенка не только фильтрует кровь, но и помогает бороться с патогенами и вирусами, попавшими в организм.

Интересно, что жить без селезенки можно, хотя и не очень хорошо. Ведь в этом случае человек становится легкой мишенью для любой инфекции.

Увеличение селезенки может быть спровоцировано огромным количеством факторов: от паразитарных инфекций до онкологии.

Так при лейкозе селезёнка может достигать гигантских размеров, заполняя собой более половины брюшной полости. При этом ее масса может увеличиться с обычных 200 г до 6-8 кг.

Поэтому любые сбои в работе органа должны насторожить человека и побудить его обратиться к врачу.

Что делает селезенка?

Итак, несмотря на то, что вопрос «Что делает селезенка?» ставит в тупик большинство из нас, этот орган проделывает огромную работу в организме человека.

– Очищает кровь от поврежденных клеток – тромбоцитов и эритроцитов.

– Участвует в образовании лимфоцитов и макрофагов – клеток, ответственных за разрушение вирусов и бактерий.

– Является кровяным депо – накапливает зрелые клетки крови, необходимость в которых может возникнуть при травмах, связанных с резкой потерей большого количества крови.

– Накапливает железо, которое перерабатывается организмом в гемоглобин, необходимый для обеспечения кислородом всех тканей и органов.

Что такое увеличенная селезенка?

Селезенка не имеет болевых рецепторов. Однако, на неполадки в организме реагирует очень чутко – увеличивается в размерах.

Во многих случаях спленомегалия – увеличение селезенки – не вызывает никаких заметных симптомов и выявить проблему можно только при осмотре. Но увеличенный в размерах орган может сдавливать соседние ткани, вызывая боль и дискомфорт в левом подреберье.

Спленомегалия не является самостоятельной болезнью, но верно указывает на то, что у человека есть проблемы со здоровьем. Если не лечить, ситуация может привести к осложнениям, некоторые из которых могут быть опасными для жизни.В норме селезенка весит 200 грамм.

Что вызывает увеличение селезенки?

К увеличению селезенки может привести ряд вирусных, бактериальных и паразитарных инфекций. Наиболее распространенными являются мононуклеоз, эндокардит, сифилис и малярия.

Спленомегалия нередко возникает на фоне таких серьезных заболеваний, как цирроз печени, злокачественные опухоли, закупорки сосудистого русла.

Поэтому, если врач выявил увеличение селезенки, необходимо пройти полное обследование организма и найти истинную причину спленомегалии.

Признаки увеличенной селезенки

В большинстве случаев симптоматика соответствует исходной патологии, которая и спровоцировала спленомегалию.

Если спленомегалия протекает в воспалительной форме, то увеличение селезенки сопровождается повышением температуры тела, тошнотой, рвотой, диареей, выраженной слабостью. Болезненные ощущения часто носят острый режущий характер и локализуются в области левого подреберья.

При невоспалительной форме спленомегалии температура тела обычно нормальная. Человека беспокоит тупая ноющая боль в левом подреберье слабой интенсивности.

При увеличение селезенки кожные покровы бледнеют, приобретают синеватый оттенок, у пациента снижается аппетит, уменьшается работоспособность.

Когда обратиться к врачу

Селезенка, как правило, не ощутима у здоровых людей и не прощупывается при пальпации. Однако, когда орган увеличивается, врач может обнаружить его во время осмотра.

Если вы испытывает боль в левом верхнем подреберье, особенно если болевые ощущения усиливаются во время дыхания, обратитесь к врачу. Спленомегалия – синдром, который может свидетельствовать о серьезных заболеваниях и потому требует проведения тщательной и скорой диагностики.

Помните, бесмысленно все силы направлять на уменьшение селезенки.Если основная причина развития спленомегалии останется не устраненной, селезенка будет увеличиваться снова и снова.

Возможные осложнения

Со временем спленомегалия приводит к снижению количества клеток крови за счет их разрушения в селезенке и может спровождаться лейкопенией, вызванной снижением количества лейкоцитов; анемией (малокровием), вызванным снижением количества красных кровяных телец эритроцитов и тромбоцитопенией – снижением количества тромбоцитов.

В результате нарушается свертываемость крови, снижается иммунная функция организма, развивается гипоксия. Данное состояние может привести к таким жизнеугрожающим последствием, как шок и кровотечение.

К наиболее серьезным осложнениям спленомегалии относится разрыв селезенки, который сопровождается массивным кровотечением и может привести к летальному исходу.

Спасибо за интерес к нашему каналу. Если вам понравилась статья, пожалуйста, отметьте её лайком и поделитесь с друзьями в социальных сетях. Не забудьте также подписаться на наш канал, чтобы не пропустить новые публикации.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5b3f0fd9b4639600aac84b38/5bf677a8e6a7b500aae4b16f

Причины, лечение и профилактика спленомегалии у детей

Спленомегалия (увеличение селезенки у ребенка, взрослого): что это значит, причины и лечение

Селезенка крупнейший орган лимфатической системы человека, расположенный под диафрагмой слева. При серьезных заболеваниях орган значительно увеличивается. Спленомегалия у детей, как и у взрослых предупреждает о сбоях в организме.

Ваш ребенок когда-нибудь жаловался на боли в левом боку?

Что такое спленомегалия у ребенка?

Спленомегалия – это увеличение селезенки. Если размер органа превышен более чем на 15% от его площади , то речь идет о патологии. В других случаях увеличение – физиологическая норма, связанная с ростом и развитием малыша.

Медики не считают его самостоятельным заболеванием. Это симптом болезненных процессов в организме ребенка. У грудничков с низким весом отклонение обнаруживают при пальпации. В других случаях без аппаратной диагностики не обойтись.

Причины спленомегалии у детей

Селезенка откликается на любое заболевание. Причины спленомегалии кроются в иммунной реакции на патологические процессы в организме. По данным исследований, вместе с органом иммунной системы, меняет объемы в большую сторону поджелудочная железа. К увеличению приводят:

  • детские инфекции бактериального и вирусного происхождения, в том числе ветрянка корь, эпидемический паротит, краснуха;
  • инфекции бактериального генеза, в том числе сепсис;
  • туберкулез, ВИЧ в хронической форме;
  • нарушения обмена веществ;
  • болезни крови;
  • острые воспаления органов брюшной полости;
  • кисты и новообразования в органе, в том числе и злокачественные;
  • заболевания печени;
  • ушибы и травмы селезенки;
  • системные заболевания.

Увеличение размеров отмечают при заражении глистами, запущенных формах рахита. Спленомегалия часто диагностируется у недоношенных детей. Резус-конфликт крови матери и ребенка так же относится к причинам патологии.

Нормальные размеры селезенки у детей по возрастам

По мере роста ребенка растет и селезенка. Это естественный процесс и считать его отклонением от нормы нельзя. При работе с маленькими пациентами медики опираются на соотношение длины и ширины органа в определенном возрасте. Все данные можно посмотреть в таблице.

ВозрастДлинаШирина
До года5-6 см1,7-3,8 см
1-3 года5,6-6,8 см2,4-3,5 см
3-7 лет6,1-8 см3,1-4,8см
8-11 лет9 см3-6 см
11-14 лет8,5-10 см3,5-6 см
14-18 лет9-11 см4-6 см

Чем опасно увеличение селезенки?

В растущем организме увеличение селезенки вызывает дисфункции ЖКТ. Орган давит на желудок, поджелудочную железу. Вне зависимости от основного заболевания, появляются проблемы с пищеварением:

  • расстройство желудка, сопровождающееся диареей;
  • ощущение постоянной тяжести в желудке;
  • тошнота и умеренная рвота;
  • острые боли в боку слева;
  • значительное (до 40 градусов) повышение температуры;
  • кожа бледнеет и появляется синюшный оттенок.

Такие проявления требуют немедленного осмотра врача. Последствия могут быть самыми печальными. Из-за скопления венозной крови увеличенный орган способен разорваться. Наличие растущих кистозных образований в сочетании с увеличенными размерами также приводит к потере органа.

Если спленомегалия у ребенка прогрессирует без воспаления, симптоматика может быть сглаженной. Температурные значения не превышают 38 градусов на фоне слабовыраженной или умеренной боли в левом подреберье.

Пальпация безболезненна или доставляет легкий дискомфорт маленькому пациенту. В этом случае без визита к педиатру не обойтись.

Причина сглаженной симптоматики часто кроется в аутоиммунных заболеваниях и болезнях крови.

Кроме того, неестественные размеры органа приводят к изменению его функций. Гипертрофированная селезенка перерабатывает собственные кровяные тельца. Это приводит к анемии, а в тяжелых случаях диагностируют гиперспеленизм. Масштабное разрушение кровяных клеток опасно:

  • лейкопенией, когда внутри органа гибнут лейкоциты;
  • тромбоцитопения вызвана переработкой собственных тромбоцитов;
  • анемия – массовая гибель эритроцитов.

Диагностика

Информативные для взрослых пальпация и перкуссия не представляют диагностической ценности, когда речь идет о ребенке. У подростков прощупать его чаще всего невозможно.

А у новорожденных умеренное увеличение органа не считается патологией. Результативным оказывается выслушивание фонендоскопом (аускультация). В процессе прослушиваются звуки трения селезенки о ребра.

Иногда можно заметить выпячивание органа.

Установить истинную причину спленомегалии помогает сочетание лабораторного и инструментального методов обследования. У ребенка берут:

  • общий анализ крови;
  • кровь на биохимию;
  • кровь на онкомаркеры (иммуноферментный анализ) при подозрении на онкологические заболевания;
  • общий анализ мочи и копрограмму (кал).

Одновременно с лабораторными исследованиями врач назначает УЗИ органов брюшной полости. Этот метод считают самым достоверным для установления причин спленомегалии. Эхопризнаки дают возможность точно определить размеры и структуру органа. На УЗИ видно все новообразования. Патологии других органов хорошо различимы в процессе исследования.

Опираясь на результаты анализов и данные УЗИ, педиатр может принять решение о назначении МРТ или КТ. К работе привлекают и других специалистов. В диагностике и лечении, при необходимости, принимают участие онкологи, гастроэнтерологи, гематологи.

Признаки спленомегалии у ребенка

Признаки аномального увеличения зависят от его причины. Поэтому, единой клинической картины нет. В зависимости от заболевания-провокатора могут появиться:

  • гематомы и бледность кожи;
  • ребенок становится вялым и апатичным, теряет интерес к любимым занятиям;
  • бессонница;
  • частые ОРЗ и ОРВИ из-за снижения иммунитета;
  • боль в левом боку;
  • повышение температуры;
  • тошнота, рвота, головная боль;
  • снижение аппетита;
  • метеоризм (повышенное газообразование);
  • потливость;
  • потеря веса.

Перед обследованием врач обязательно соберет полный анамнез и учтет все жалобы пациента или его родителей.

Как лечить спленомегалию у ребенка?

Тактику лечения выбирают после того, как определена причина спленомегалии и поставлен точный диагноз. Если состояние больного близко к критическому, орган удаляют. Показаниями к спленэктомии считают лимфогранулематоз и другие тяжелые заболевания. Консервативная терапия в этом случае не поможет.

Медикаментозное лечение

Препараты подбирают с учетом исходной болезни. Инфекционная природа увеличения селезенки требует применения антибиотиков. Вводят их внутривенно. Есть и таблетированные препараты. При одновременном изменении размеров печени ребенку придется пропить гепатопротекторы.

Когда причина спленомегалии новообразования, показано применение противобластомных средств и курса витаминов. Химиотерапия еще один метод борьбы с опухолью. Когда она разрослась и справится с помощью фармакологии невозможно, придется делать операцию.

Диета

Лечебное питание обеспечивает организм питательными веществами, не создавая лишней нагрузки на ЖКТ. Диета усиливает действие медикаментозной терапии. Чтобы ускорить выздоровление, рацион больного ребенка должен содержать:

  • постные сорта мяса, включая курицу и индейку;
  • нежирную рыбу и морепродукты;
  • куриную и говяжью печень;
  • овощи и фрукты;
  • яйца кур;
  • крупы, особенно гречку.

:  Увеличена печень на УЗИ: причины, профилактика и лечение

Каши и супы ежедневно должны присутствовать в рационе больного ребенка. Варят их на воде или разведенном молоке. Соотношение вода/молоко рекомендуют 1:1.

Цельное молоко, сливочное масло, сыры необходимо ограничить.

Запрещены мороженое, шоколад, фастфуд и все виды сладкой газировки.

Народные средства

Применение народных методов лечения возможно только под контролем врача. Ребенку понравится порошок из огуречного семени. Готовится средство просто. Семя зеленых огурцов промыть, просушить и перемолоть в блендере. Огуречную крупку принимать за 30 минут до еды. Рекомендуемая дозировка — 2 чайных ложки.

Хорошие результаты дает медово-имбирная мазь. Чтобы изготовить средство тертый корень имбиря смешивают с медом из расчета 1:1. На ночь наносить смесь на область от 9 до 11 ребра слева. Курс рассчитан на полтора месяца.

ЛФК

Физическая активность ребенка при спленомегалии ограничена из-за слабости и утомляемости ребенка. Простые упражнения приведут селезенку в тонус.

  1. Лежа на спине на ровной твердой поверхности делают глубокий вдох. Выдыхают порциями произнося ча-ча-ча. Упражнение повторяют 20 раз.
  2. Вдыхая воздух максимально втягивают живот в себя. На выдохе его выпячивают. Упражнение рассчитано на 10-20 повторов.

Последствия и профилактика

Чтобы не допустить спленомегалии у новорожденных, беременным женщинам следует отказаться от курения и алкоголя. Внимательное отношение к собственному здоровью создаст крепкую базу для здоровья будущего малыша.

Всех детей от грудничка до подростка необходимо приучать к активному образу жизни. Следить за их питанием. Важно, чтобы дети достаточно пили чистой воды.

Своевременные диспансеризации помогут выявить патологию на ранней стадии. Болезнь проще вылечить в самом начале. Ранняя диагностика залог благоприятного исхода болезни.

Так как спленомегалия не заболевание, а симптом, прогнозов почти нет. Все зависит от первоначальной болезни.

Спленомегалия у детей: код по МКБ-10

В международной классификации болезней спленомегалия у детей объединена с гепатомегалией и гепатоспленомегалией, не классифицированными в других рубриках. Она получила код по МКБ-10: R 16.1.

Источник: https://progepatity.ru/gepatomegaliya/splenomegalija-u-detej

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.